Жалобы при гипертония болезнь

Жалобы при гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь (эссенциальная артериальная гипертензия, первичная артериальная гипертензия) – это хроническое заболевание, для которого характерно длительное стойкое повышение артериального давления. Диагноз гипертонической болезни, как правило, выставляется путем исключения всех форм вторичной гипертензии.

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нормальным считается артериальное давление, которое не превышает 140/90 мм рт. ст. Превышение данного показателя свыше 140–160/90–95 мм рт. ст. в состоянии покоя при двукратном измерении во время двух врачебных осмотров свидетельствует о наличии у пациента гипертензии.

Гипертоническая болезнь составляет примерно 40% в общей структуре сердечно-сосудистых заболеваний. У женщин и мужчин она встречается с одинаковой частотой, риск развития повышается с возрастом.

Своевременное правильно подобранное лечение гипертонической болезни позволяет замедлить прогрессирование заболевания и предотвратить развитие осложнений.

Причины и факторы риска

Среди основных факторов, способствующих развитию гипертонической болезни, называют нарушения регуляторной деятельности высших отделов центральной нервной системы, контролирующих работу внутренних органов. Поэтому заболевание часто развивается на фоне повторяющихся психо-эмоциональных стрессов, воздействия на организм вибрации и шума, а также работы в ночное время. Немаловажную роль играет генетическая предрасположенность – вероятность появления гипертонической болезни повышается при наличии двух и более близких родственников, страдающих данным заболеванием. Гипертоническая болезнь процесс нередко развивается на фоне патологий щитовидной железы, надпочечников, сахарного диабета, атеросклероза.

К факторам риска относятся:

  • климактерический период у женщин;
  • избыточная масса тела;
  • недостаточная физическая активность;
  • пожилой возраст;
  • наличие вредных привычек;
  • чрезмерное потребление поваренной соли, которое может вызывать спазм кровеносных сосудов и задержку жидкости;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Классификация гипертонической болезни

Существует несколько классификаций гипертонической болезни.

Заболевание может принимать доброкачественную (медленно прогрессирующую) или злокачественную (быстро прогрессирующую) форму.

В зависимости от уровня диастолического артериального давления выделяют гипертоническую болезнь легкого (диастолическое артериальное давление меньше 100 мм рт. ст.), умеренного (100–115 мм рт. ст.) и тяжелого (более 115 мм рт. ст.) течения.

В зависимости от уровня повышения артериального давления выделяют три степени гипертонической болезни:

Классификация гипертонической болезни:

Артериальное давление (АД)

Систолическое АД (мм рт. ст.)

Диастолическое АД (мм рт. ст.)

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Салвисар – это российский безрецептурный препарат против различных заболеваний опорно-двигательной системы. Он показан всем, кто активно тренируется и время от .

Долгое время симптомы артериальной гипертензии могут никак не проявлять себя, и пациенты при этом даже могут не подозревать о наличии у них гипертонической болезни. Они могут не жаловаться на самочувствие, вести довольно активный образ жизни, хотя иногда и могут испытывать внезапно накатившиеся приступы «дурноты», головокружение и слабость. Однако и тогда недомогание списывают на банальное переутомление. Но именно в этот момент стоит подумать об артериальном давлении и постараться измерить его. Жалобы при артериальной гипертензии (гипертонии) появляются в случае поражения так называемых органов-мишеней, то есть органов, наиболее чувствительных к скачкам артериального давления. Появление у человека частых головных болей, головокружения, шума в ушах, ухудшение работоспособности и памяти — всё это указывает на первичные изменения в кровообращении мозга. Далее к этим недомоганиям присоединяются мелькание «мушек» перед глазами, двоение в глазах, затруднение речи, онемение конечностей, слабость. На начальной стадии заболевания изменения кровообращения могут носить преходящий характер. Но прогрессирование болезни может завершиться кровоизлиянием в мозг или инфарктом мозга.

Гипертрофия левого желудочка сердца

Самым ранним и постоянным симптомом артериальной гипертензии является гипертрофия (или увеличение) левого желудочка, вызванная ростом его массы на фоне утолщения сердечных клеток — кардиомиоцитов. С увеличением толщины стенки желудочка в дальнейшем происходит расширение и самой камеры сердца. Необходимо отметить, что гипертрофия левого желудочка относится к неблагоприятным прогностическим признакам. Она значительно повышает риск развития сердечной недостаточности, внезапной смерти, желудочковых нарушений ритма, ИБС. При прогрессировании нарушения функции левого желудочка появляются такие симптомы артериальной гипертензии, как: хроническая сердечная недостаточность, отек легких, пароксизмальная ночная одышка или сердечная астма, одышка при нагрузках. На их фоне часто развиваются фибрилляция желудочков и инфаркт миокарда. При гипертонической болезни происходят морфологические изменения в аорте, и с увеличением давления она расширяется и при этом может произойти её разрыв или расслоение. Также может наблюдаться поражение почек, проявляющееся наличием в моче белка, цилиндрурии, микрогематурии. Но почечная недостаточность, не имеющая при гипертонии злокачественного течения, развивается крайне редко. Помимо этого у больного может наблюдаться снижение световой чувствительности, ухудшение зрения и развитие слепоты. Поэтому, подводя итог вышесказанному, надо отметить, что к артериальной гипертонии надо относиться очень внимательно.

Проявления гипертонической болезни

Наиболее характерные симптомы артериальной гипертензии:

  • головная боль;
  • боль в области сердца;
  • одышка, вызванная физической нагрузкой;
  • отеки ног;
  • нарушение зрения.

Она может быть обусловлена напряжением сухожильного шлема или мышц мягкого покрова головы. Также может возникать на фоне хорошо выраженного физического или психоэмоционального перенапряжения, постепенно затихая после разрешения конфликта и отдыха. Говоря об этой головной боли, имеют в виду головную боль напряжения. Эта боль может проявляться ощущением стягивания головы «обручем» или «повязкой», сопровождаться головокружением и тошнотой. Боли, длящиеся длительное время, могут приводить к повышенной раздражительности, чувствительности к шуму, вспыльчивости.

При артериальной гипертонии боли в области сердца отличаются от приступов стенокардии. Как правило, они локализуются слева от грудины или в области верхушки сердца и могут возникать при эмоциональном напряжении и в состоянии покоя, но не провоцируются физическими нагрузками. Сердечные боли при гипертонии не купируются нитроглицерином и могут длиться довольно долго.

Первоначально одышка у больных артериальной гипертензией возникает на фоне физических перегрузок, но в дальнейшем появляется и в состоянии покоя. Эти симптомы артериальной гипертензии могут указывать на обширное поражение сердечной мышцы, а также прогрессирование сердечной недостаточности.

Появление отеков на ногах может свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности. Но несильно выраженные при гипертонии периферические отеки могут быть также связаны и с задержкой воды и натрия, которая обусловлена нарушением работы почек или приемом некоторых медикаментов.

Для многих больных артериальной гипертензией характерно нарушение зрения. Очень часто повышение давления сопровождается мельканием перед глазами «мушек», появлением пелены или тумана. Данные симптомы артериальной гипертензии главным образом связаны с функциональными нарушениями обращения крови в сетчатке глаза. При этом все грубые нарушения в сетчатке — отслойка сетчатки, кровоизлияния, тромбозы сосудов — могут вызывать понижение зрения, двоение в глазах или диплопию, а иногда и полную потерю зрения.

При проявлении симптомов гипертонической болезни необходимо обратиться к лечащему врачу для постановки диагноза и назначения лекарственных препаратов. Помните, что самолечение может привести к очень неприятным последствиям.

Гипертония – распространенная патология, которая часто является следствием различных болезней или развивается без явной причины. Криз при гипертонии может сопровождаться самой различной симптоматикой, часто тяжелой и угрожающей здоровью и даже жизни. Необходимо как регулярно принимать специальные препараты при гипертонии, так и грамотно оказывать помощь при скачке давления. Следует учитывать, что в ряде случаев гипертония проявляется бессимптомно или с малозаметными признаками, поэтому так важно системное измерение АД.

Важно иметь информацию, касающуюся общепринятой нормы кровяного давления для разных групп пациентов.

Показатели в мм рт. ст

Внимание! Показатели кровяного давления у малышей, детей, подростков и юношей в норме несколько ниже. При этом нормальным считаются некоторые его колебания, но не превышающие следующие данные – 130 на 80 мм рт. ст.

По документам Всемирной организации здравоохранения, которая обозначила норму кровяного (артериального) давления для каждой из возрастных групп.

Симптомы гипертонии для мужчин и женщин

Это характерные признаки для обоих полов, которые могут варьироваться или отсутствовать вовсе. Нередко яркая симптоматика наблюдается уже на ранних стадиях болезни и может не обнаруживать себя при хронической форме.

Основные признаки (не обязательно):

  • головные боли разной интенсивности;
  • боли в груди;
  • нарушение зрения;
  • кровотечения из носа (чаще при кризе);
  • нарушение дыхания;
  • отеки (более характерно для женщин);
  • повышенная эмоциональная лабильность, перепады настроения.

Головные боли. Любой из вышеперечисленных признаков имеет свои индивидуальные особенности у конкретных пациентов. Например, приступ головной боли ранним утром, что вызывает резкое пробуждение (характерно для гипертонического криза). Либо развитие не сильной, но ощутимой боли в голове в течение дня от перегрузки или погодных условий.

Такую головную боль может спровоцировать:

  1. Недосыпание.
  2. Усталость, физическая и эмоциональная.
  3. Сильный стресс.
  4. Перемена погоды.
  5. Обострение любого другого заболевания.

Внимание! Отличительная особенность такой боли (при повышенном кровяном давлении) – это характерная тяжесть и сдавливание в затылке, на что указывает большое количество больных. Некоторые отмечают резкое усиление боли при изменении положения головы (наклон, повороты, сильный кашель, чихание и тому подобное).

Головные боли сопровождаются присоединением отеков, особенно лица (не обязательно). Не обозначено прямой зависимости между показателями давления и степени боли (и у мужчин, и у женщин). Возрастание боли чаще отмечается при резком скачке давления.

Боли в сердце. Дискомфорт и боль в груди – это один из признаков высокого давления, но это не показатель общего состояния организма или эмоционального фактора. Причина таких болей – эмоциональная перегрузка, стрессы или, напротив, отсутствие таковой. Следует разграничивать данный тип болей от приступа при стенокардии. Локализация – чаще слева или верху сердца. Боль не снимается с помощью специальных препаратов (нитроглицерин) и может длиться как несколько минут, так и часов и даже суток.

Зрительные нарушения. Проявляется ухудшением четкости, двойственностью, пеленой перед глазами, «мушками».

Носовые кровотечения. В некоторых случаях сопровождают головную боль, но могут быть и без нее. В нередких случаях после этого пациент ощущает облегчение.

Нарушение дыхания. Одышка чаще всего следствие физической активности, однако, при дальнейшем прогрессировании патологии она сопровождает даже незначительную нагрузку или наблюдается в состоянии покоя.

Отеки. Отекание ног и рук – явный признак коронарной недостаточности. Следует учесть, что такой симптом может быть следствием задержки натрия или жидкости в тканях, воды, приема группы лекарственных средств, нарушения работы почек.

Эмоциональная лабильность. Повышенную раздражительность следует объяснять длительным плохим самочувствием и хроническим головными болями. Пациенты жалуются на перепады настроения, вспышки гнева, болезненную реакцию на внешние раздражители (разговоры, музыка, яркое освещение и т. д.)

Другие симптомы гипертонии

  • Бессонница.
  • Снижение работоспособности.
  • Приступы тревоги и страхи.
  • Обильный пот.
  • Парестезии, включая онемение пальцев на руках и ногах.
  • Шумы в голове и ушах.

Поскольку признаки повышенного кровяного давления очень разнообразны, перечислить все невозможно. Решение для пациентов – регулярное измерение давления и консультации у специалистов.

Справка. Кровяное давление – это не фиксированный устойчивый показатель, который не меняется в течение суток. Ночью наблюдаются его минимальные показатели (период – от часа до четырех). Наиболее высокие показатели фиксируются обычно по вечерам, когда человек устал (примерно 18.00 до 21.00) На цифры оказывает влияние бесконечное множество внешних и внутренних факторов. Легкая степень обычно не приносит особых неудобств и часто остается без внимания. Но и при ней следует начать действовать. По статистике регулярно измеряет давление невероятно малое количество пациентов, которые уже страдают от гипертонии – около 30-40% лиц мужского пола, и меньше 60% женщин.

Фиксация скачков давления при трехкратном измерении – повод для обращения в медицинское учреждение.

Цель – прохождение диагностических лабораторных и аппаратных обследований, постановка диагноза и обозначение алгоритма терапии.

Важно своевременное и грамотное лечение, так как такие состояния приводят к осложнениям

Степени гипертонии и симптомы

Поскольку признаки заболевания не могут развиться все и не сразу, следует быть информированным в отношении их, а также в разнообразии их при дальнейшем развитии гипертонии. Определенная стадия гипертонии имеет свои признаки.

Внимание! Самостоятельно определить стадию без посещения кардиолога и смежных специалистов невозможно. Признаки даются только в ознакомительных целях!

Согласно рекомендациям экспертов ВОЗ (1978), выделяют три стадии ГБ (в основу классификации положены наличие и выраженность поражения внутренних органов):

сочетании с быстро развивающимися поражениями органов мин,™ ? времяТдко.’ С He«P°P«™°«™=fl); этот вариант встречае^яТнас™^

Из анамнеза можно получить сведения о перенесенных заболеваниях почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), лечении по поводу эндокринных заболеваний (сахарный диабет, диффузный токсический зоб и др.), что позволяет заподозрить симптоматический характер АГ и делает диагноз ГБ маловероятным.

Таблица 16. Стратификация риска для оценки прогноза больного в зависимости от степени выраженности АГ и факторов риска

Примечание. Низкий риск означает, что вероятность развития мозгового инсульта или острого инфаркта миокарда (за 10 лет) составляет менее 4 %, средний риск — 4—5 %, высокий риск — 5—8 %, очень высокий риск — более 8 %.

http://zdorovo-zhivi.ru/zhaloby-pri-gipertonicheskoj-bolezni.html

Артериальная гипертензия — что это такое, причины, виды, симптомы, лечение 1, 2, 3 степени

Артериальная гипертензия (гипертония, АГ) — это заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором давление крови в артериях системного (большого) круга кровообращения стабильно повышено. В развитии заболевания имеют значение как внутренние (гормональная, нервная системы), так и внешние факторы (чрезмерное потребление поваренной соли, алкоголя, курение, ожирение). Более подробно что это за болезнь, рассмотрим далее.

Что такое артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия — это состояние, которое определяется стойким увеличением систолического давления до показателя в 140 мм рт. ст и более; а диастолическое давление до 90 мм рт. ст. и более.

Такое заболевание, как артериальная гипертензия, возникает в результате нарушений в работе центров регуляции артериального давления. Другой причиной гипертонии являются заболевания внутренних органов или систем.

У таких больных сильно болит голова (особенно по утрам) в области затылочной части, вызывая чувство тяжести и несвежести головы. Кроме того, пациенты предъявляют жалобы на плохой сон, сниженную работоспособность и память, а также характерную раздражительность. Некоторые больные жалуются на болевые ощущения за грудиной, затруднённое дыхание после выполнения физической работы и ухудшение зрения.

Впоследствии повышение давления становится постоянным, поражаются аорта, сердце, почки, сетчатка глаза и головной мозг.

Артериальная гипертензия может быть первичной или вторичной (по МКБ-10). Приблизительно у одного из десяти гипертоников повышенное артериальное давление вызвано поражением какого-либо органа. В этих случаях говорят о вторичной или симптоматической гипертонии. Около 90% больных страдает первичной или эссенциальной гипертонией.

Эксперты ВОЗ рекомендуют дополнительную классификацию гипертензии:

  • без симптомов повреждения внутренних органов;
  • с объективными признаками повреждения органов-мишеней (в анализах крови, при инструментальном обследовании);
  • с признаками повреждения и наличием клинических проявлений (инфаркт миокарда, преходящее нарушение мозгового кровообращения, ретинопатия сетчатки глаза).

Суть первичной артериальной гипертензии — устойчивое повышение артериального давления без выясненной причины. Первичная является самостоятельным заболеванием. Она развивается на фоне заболеваний сердца и ее чаще всего называют эссенциальной гипертензией.

Эссенциальная гипертензия (или гипертоническая болезнь) развивается не вследствие поражения каких-либо органов. Впоследствии она приводит к поражению органов-мишеней.

Считается, что в основе заболевания лежат наследственно-генетические нарушения, а также расстройства регуляции высшей нервной деятельности, обусловленные конфликтными ситуациями в семье и на работе, постоянным психическим напряжением, повышенным чувством ответственности, а также избыточной массой тела и т.д.

Вторичная артериальная гипертензия

Что же касается вторичной формы, то она возникает на фоне заболеваний других внутренних органов. Подобное состояние еще называется синдромом артериальной гипертензии или симптоматической гипертонией.

В зависимости от причины возникновения их подразделяют на следующие типы:

По характеру течения артериальная гипертензия может быть:

  • транзиторной: подъем артериального давления наблюдается эпизодически, длится от нескольких часов до нескольких суток, нормализуется без применения медикаментозных средств;
  • Лабильная: этот тип гипертонии относят к начальной стадии АГ. Собственно, это ещё не болезнь, а скорее пограничное состояние, так как для него характерны незначительные и нестабильные скачки давления. Оно стабилизируется самостоятельно и не требует применения препаратов, снижающих АД.
  • Стабильная артериальная гипертензия. Стойкое повышение давления, при котором применяется серьезная поддерживающая терапия.
  • кризовой: у больного наблюдаются периодические гипертонические кризы;
  • злокачественной: артериальное давление повышается до высоких цифр, патология быстро прогрессирует и может приводить к тяжелым осложнениям и смерти больного.

АД повышается с возрастом. Около двух третей людей старше 65 лет страдают артериальной гипертензией. Люди после 55 лет с нормальным АД имеют 90 % риск развития артериальной гипертензии со временем. Поскольку повышение АД часто встречается у пожилых, такая «возрастная» гипертензия может казаться естественной, однако повышенное АД увеличивает риск осложнений и смертности.

Выделяют самые частые причины гипертонии:

  1. Заболевания почек,
  2. Гиподинамия, или малоподвижность.
  3. Возраст мужчин более 55 лет, женщин — старше 60 лет.
  4. Опухоль надпочечников,
  5. Побочное действие препаратов,
  6. Повышение давления при беременности.
  7. Гиподинамия, или малоподвижность.
  8. Сахарный диабет в анамнезе.
  9. Повышение холестерина в крови (выше 6,5 моль/л).
  10. Повышенное содержание соли в продуктах питания.
  11. Систематическое злоупотребление алкогольными напитками.

Наличие даже одного из перечисленных факторов – повод начать профилактику гипертонии, в ближайшее время. Пренебрежение этими мероприятиями с высокой долей вероятности приведет к формированию патологии, в течение нескольких лет.

Определение причин артериальной гипертензии требует проведения УЗИ, ангиографии, КТ, МРТ (почек, надпочечников, сердца, головного мозга), исследования биохимических показателей и гормонов крови, мониторирования АД.

Симптомы артериальной гипертензии

Как правило, до появления различных осложнений, артериальная гипертензия достаточно часто протекает без каких-либо симптомов, а единственным её проявлением является повышение АД. При этом больные практически не предъявляют жалобы или они неспецифичны, однако, периодически отмечается головная боль на затылке или в области лба, иногда может кружиться голова и шуметь в ушах.

Синдром артериальной гипертензии имеет следующие симптомы:

  • Давящая головная боль, которая возникает периодически;
  • Свист или шум в ушах;
  • Обмороки и головокружения;
  • Тошнота, рвота;
  • «Мушки» в глазах;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Давящие боли в районе сердца;
  • Покраснение кожи лица.

Описанные признаки неспецифичны, поэтому не вызывают подозрения у больного.

Как правило, первые симптомы артериальной гипертензии дают о себе знать после того, как произошли патологические изменения во внутренних органах. Эти признаки имеют приходящий характер и зависят от области поражения.

Нельзя сказать, что симптомы гипертонии у мужчин и женщин существенно отличаются, но фактически мужчины действительно больше подвержены этому заболеванию, особенно это касается возрастной группы от 40 до 55 лет. Отчасти это объясняется разницей физиологического строения: мужчины, в отличие от женщин, обладают большей массой тела, соответственно, и объем циркулирующей в сосудах крови у них существенно выше, что создает благоприятные условия для высокого артериального давления.

Опасное осложнение артериальной гипертензии — гипертонический криз, острое состояние, которое характеризуется внезапным подъемом давления на 20-40 единиц. Такое состояние часто требует вызова Скорой помощи.

Признаки на которые стоит обязательно обратить внимание

На какие признаки необходимо обратить внимание и обратиться к врачу или хотя бы начать самостоятельно измерять давление с помощью тонометра и записывать в дневник самоконтроля:

  • тупые боли в левой половине груди;
  • нарушения ритма сердца;
  • боль в затылке;
  • периодическое головокружение и шум в ушах;
  • ухудшение зрения, появление пятен, «мушек» перед глазами;
  • одышка при нагрузке;
  • синюшность кистей и стоп;
  • припухлость или отеки ног;
  • приступы удушья или кровохарканья.

Степени артериальной гипертензии: 1, 2, 3

На клиническую картину артериальной гипертензии влияет степени и вид заболевания. Для того, чтобы оценить уровень поражений внутренних органов в результате устойчиво повышенного АД, существует специальная классификация АГ, состоящая из трех степеней.

http://simptomy-i-lechenie.net/arterialnaya-gipertenziya/

Жалобы при гипертонической болезни

Показатели гипертонической болезни

Гипертоническая заболевание, особенно в начальном периоде, частенько может протекать без жалоб. Характерное ей хроническое течение характеризуется чередованием периодов ухудшения и улучшения. Установление более большого артериального давления увеличивает опасность повреждения сосудов разных органов, среди которых особенной ранимостью отличаются сердце, мозг , сетчатка глаза и почки.

В некоторых случаях смогут отмечаться необычные предвестники заболевания: нарушение сна, повышенная раздражительность, головные боли, время от времени сердцебиение, неприятные ощущения либо ноющие боли в области сердца. Артериальное давление наряду с этим в большинстве случаев обычное, показатели электрокардиограммы и рентгенографического изучения кроме этого не поменяны. Все эти показатели не являются стойкими, они периодически ухудшают самочувствие больных, но не улавливаются простыми способами медицинского обследования.

По мере развития болезни жалобы на переутомление, повышенную раздражительность, тревогу и беспокойство усиливаются. Частенько отмечается плохой сон, больные долго не смогут уснуть, продолжая волноваться события дня. Сон, в большинстве случаев, не редкость с перерывами, наутро больные вялы и разбиты. Часто отмечаются головные боли, появляющиеся в основном ночью либо утром и локализующиеся в лобной и затылочной областях. Боли смогут быть тупыми и острыми, односторонними либо двусторонними.

Кроме этого, больные обычно предъявляют жалобы на шум в ушах и голове, головокружение при движениях, мелькание мушек перед глазами. В начальной стадии гипертонической болезни головные боли носят невротический характер, появляются утром, локализуются в затылочной области, ослабевают к середине дня. Они, в большинстве случаев, усиливаются при физической нагрузке и умственном напряжении. Помимо этого, больные отмечают пульсацию в области темени, тяжесть в лобной и височной областях.

Головные боли разъясняются спазмом периферических небольших артерий, в следствии чего давление в мозговых капиллярах возрастает. Между интенсивностью головных болей и уровнем артериального давления не всегда существует достаточно выраженная связь. Во многом это связано с тем, что восприятие болей субъективно. Так, видятся люди, у которых подъем артериального давления в пределах 140/90—160/95 мм рт. ст. сопровождается сильными головными болями, головокружением, мельканием мушек перед глазами, пошатыванием, понижением зрения, и, напротив, отдельные больные с артериальным давлением 220/140 мм рт. ст. не предъявляют никаких жалоб. Многие лица пожилого возраста не хорошо переносят кроме того незначительное увеличение артериального давления.

Достаточно довольно часто больные гипертонией жалуются на боли в области сердца, сердцебиения, перебои в его работе. Так же как и головные боли, в начальном периоде заболевания боли в области сердца носят невротический характер, они долгие, длятся часами, не связаны с физической нагрузкой, по характеру значительно чаще бывают ноющими. Но видятся и колющие, краткосрочные боли.

Гипертоническая заболевание оказывает большое влияние на многие органы и системы организма, в которых отмечаются разные трансформации.

Состояние сердечно-сосудистой системы при гипертонии характеризуется тем, что в начальных стадиях часто отмечается увеличение верхнего (систолического) либо нижнего (диастолического) кровяного давления. Соотношение же между этими показателями зависит от степени эластичности стенок артерий и сократительной силы сердца. К примеру, у пожилых больных отмечаются явления атеросклероза, большие трансформации эластичности стенок больших сосудов, исходя из этого для данной возрастной группы характерным есть повышение так именуемого пульсового давления (отличия между систолическим и диастолическим артериальным давлением).

В начальный период болезни трансформации со стороны сердца обусловлены перенапряжением сердечной мускулы, что со временем ведет к повышению левого желудочка. Это один из основных показателей гипертонической болезни, который может найти лишь доктор. Наиболее полное и наглядное представление об повышении сердца дают рентгенологические и электрокардиографические изучения.

По мере прогрессирования заболевания возрастает сопротивление периферических сосудов, и артериальное давление делается более высоким. Наличие одышки и сердцебиения наряду с этим говорит о появившейся недостаточности кровообращения. Сперва эти показатели появляются лишь при физической нагрузке, а после этого при мельчайших физических напряжениях а также в покое. Помимо этого, время от времени появляются приступы удушья (сердечной астмы), каковые разъясняются застоем крови в малом круге кровообращения в следствии ослабленной работы левого желудочка.

Трансформации со стороны нервной системы проявляются в первую очередь нарушениями и связанными с ними трансформациями мозговой ткани. В начальной стадии заболевания отмечаются такие нервные проявления, как сердцебиение и учащение пульса, дрожание и похолодание конечностей, чрезмерная потливость, покраснение кожи, сменяющееся бледностью. Эти нарушения смогут проявляться кроме этого в приливах, появлении красных пятен на лице, шее, конечностях.

Время от времени больные жалуются на головокружение. У многих больных головокружение проявляется как покачивание окружающих предметов, утрата равновесия, падение либо проваливание в яму либо в виде других неприятных ощущений. В более поздних стадиях гипертонии часто появляются приступы головокружения с кажущимся вращением окружающих предметов либо собственного тела в каком-либо определенном направлении. К примеру, больной говорит, что стенки и потолок вращаются по движению часовой стрелки, либо стенки и окружающие предметы вращаются вправо, либо думается, словно бы верчусь вместе с кроватью около самого себя.

Головокружение в некоторых случаях сопровождается шумом и звоном в ушах, время от времени тошнотой, многократной рвотой, нарушением равновесия, колебательными движениями глазных яблок, головной болью, неприятными ощущениями и болью в области сердца. Но эти симптомы часто появляются независимо от головокружения, которое у страдающих гипертонией по большей части начинается благодаря спазма сосудов головного мозга.

Проявления со стороны глаз являются одним из наиболее значимых признаков гипертонической болезни. В поздних стадиях гипертонии больные начинают жаловаться на нарушение зрения: глаза застилает пелена, какой-то туман в глазах, вижу как бы через сетку. Понижение остроты зрения в этих обстоятельствах обусловлено, с одной стороны, гипертоническими трансформациями сетчатки глаза, а с другой – увеличением внутричерепного давления.

Трансформации глазного дна отражают состояние мозговых сосудов и имеют прогностическое значение. В большинстве случаев, в начале заболевания обнаруживается непостоянное сужение артериальных сосудов сетчатки, после этого их сужение получает стойкий темперамент, они становятся извитыми, неровными и плотными. С развитием атеросклероза отмечается вдавление артерий в вены, каковые расширены, время от времени извиты. В более поздний период болезни видятся кровоизлияния в сетчатку, развиваются дегенеративные трансформации в ней. Все эти показатели может найти лишь доктор, применяя особые инструменты.

Трансформации со стороны почек в ранних стадиях заболевания выявляются весьма редко. При прогрессировании гипертонии отмечается понижение их кровоснабжения, что довольно часто проявляется усилением ночного мочеиспускания. В анализе мочи наряду с этим определяются белок, лейкоциты, эритроциты; в последующем понижается удельный вес мочи, возрастает ее количество.

В течении гипертонической болезни выделяют три стадии.

I стадия – предгипертоническая, относится к начальному периоду заболевания. В большинстве случаев, в это время давление не увеличивается выше возрастной нормы, но отмечается склонность к его увеличению при разных действиях (отрицательные эмоции, мороз и др.). Характерно, что такие люди необычно очень сильно реагируют на разные стрессовые ситуации, но развитие гипертонической болезни у них вовсе не нужно. Профилактические мероприятия, проводимые в это время, наиболее действенны.

При отсутствии профилактики в начале заболевания I стадия переходит в следующую фазу и характеризуется увеличением артериального давления и другими симптомами, появляющимися при определенных условиях на некоторое время. В покое, при соблюдении верного режима, лечения артериальное давление, в большинстве случаев, понижается. Но спустя некоторое время оно может повыситься снова. Данный период характеризуется обратимыми патологическими трансформациями мозга и внутренних органов. Время от времени смогут отмечаться спазмы мозговых и коронарных сосудов, гипертонические кризы. Трудоспособность больных не нарушена.

II стадия – в начальном периоде характеризуется нередким увеличением артериального давления, но его уровень отличается неустойчивостью, а сама заболевание протекает со сменой обострений и ремиссий. Давление крови под влиянием лечения понижается до обычных цифр. Больные жалуются на головные боли, головокружения, сердцебиения, время от времени – на гипертонические кризы.

В более поздние сроки для II стадии характерна высокая стойкая гипертония. Сейчас развиваются стойкие патологические процессы в тканях и органах, но неотёсанных трансформаций не отмечается. Артериальное давление в данной стадии может снизиться только под влиянием интенсивной терапии, но в большинстве случаев все же не достигает обычных цифр. При резком и стремительном понижении давления отмечаются неприятные ощущения – неспециализированная слабость, головные боли, боли в области сердца и др. Гипертонические кризы в этом периоде протекают достаточно не легко. Трудоспособность больных частично сохранена.

III стадия гипертонической болезни сопровождается выраженными патологическими трансформациями в органах, обусловленными значительно чаще развитием атеросклероза. Начальная фаза данной стадии характеризуется отсутствием резкого нарушения функций внутренних органов. При ней нет стойкой потери трудоспособности. Но со временем развиваются тяжелые нарушения деятельности внутренних органов, наступает полная потеря трудоспособности.

По течению гипертоническая заболевание возможно быстро и медлительно прогрессирующей.

Быстро прогрессирующий вариант видится чаще у людей молодого возраста, характеризуется острым началом, возникновением резких головных болей, сопровождающихся рвотой, замедлением пульса, увеличением артериального давления (довольно часто достаточно выраженным в пределах 250/140—300/170 мм рт. ст.). Тяжелыми симптомами наряду с этим являются стремительное падение зрения, поражение почек, развитие почечной недостаточности, появление белка в моче. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются нередкие и сильные боли в сердце, нарушение его ритма, приступы сердечной астмы. Со стороны мозга часто наблюдаются разные нарушения мозгового кровообращения.

При медлительно прогрессирующем варианте гипертонической болезни заболевание может протекать с преимущественным поражением сердца, мозга, почек. Чаще видится сердечно-мозговая форма.

Кроме этого, артериальная гипертония в маленьком числе случаев может сначала либо на определенном этапе покупать злокачественное течение. Синдром так называемой злокачественной артериальной гипертонии характеризуется наличием высокого давления крови (в пределах 200–300/120—140 мм рт. ст. и выше), выраженным поражением глазного дна (с кровоизлияниями и отеком), тяжелым поражением кровеносных сосудов (особенно почек). При вовремя назначенном лечении, не обращая внимания на столь серьёзное течение болезни, возможно достигнуть большого улучшения с обратным развитием уже появившихся патологических трансформаций.

Осложнения гипертонической болезни

Течение гипертонической болезни часто сопровождается резкими обострениями – так называемыми гипертоническими кризами, каковые характеризуются быстро появляющимся подъемом артериального давления, сочетающимся с нервно-сосудистыми реакциями. При этих состояниях отмечаются сильные головные боли то пульсирующего характера, то свинцовой тяжести, часто сопровождающиеся рвотой. В глазах темнеет, время от времени перед глазами мелькают чёрные точки либо блещут искры. В один момент отмечаются тошнота и слабость. Кое-какие больные на протяжении криза жалуются на чувство сжатия за грудиной, усиленные удары сердца. Время от времени бывают нарушения мозгового кровообращения, каковые проявляются в преходящих нарушениях зрения, речи, и приступы стенокардии а также инфаркт миокарда. Так, на протяжении кризов, длящихся пара часов, больной как бы в концентрированном виде испытывает все тяготы заболевания.

Как правило выраженность перечисленных выше признаков находится в прямой зависимости от уровня артериального давления. Но это правило действует не всегда – часто сильная головная боль, тошнота, недомогание бывают при относительно низком уровне артериального давления. Время от времени же состояние больных остается удовлетворительным кроме того при большом уровне артериального давления.

Нужно не забывать, что гипертонические кризы смогут появиться на любой стадии болезни. Их формированию во многом содействуют метеорологические факторы, нервное напряжение, стрессовые ситуации и т. д. Вызвать гипертонический криз смогут бессонная ночь, постоянное недосыпание, бурный, неприятный разговор, нахождение в накуренном помещении. Часто происхождение кризов сходится с резкой переменой погоды, выпадением осадков. Повышение площади солнечных пятен, магнитные бури кроме этого не проходят бесследно для организма любого человека. Наиболее неблагоприятно эти явления отражаются на сердечно-сосудистой системе и ее регуляции у больных гипертонией, которых именуют живыми барометрами.

Различают два типа гипертонических кризов.

Кризы первого типа более свойственны для ранних стадий гипертонической болезни. Они кратковременен и длятся от нескольких мин. до 2–3 ч. В большинстве случаев, кризы для того чтобы типа сопровождаются резкой головной болью, головокружением, преходящими нарушениями зрения, часто тошнотой и рвотой, возбуждением, сердцебиением, дрожью, обильным потоотделением, нередким мочеиспусканием. Время от времени отмечается незначительное увеличение температуры тела (приблизительно на 0,5–1 °C). При кризах первого типа увеличивается главным образом систолическое (верхнее) давление.

Кризы второго типа тяжелее и дольше первых. В большинстве случаев они длятся от нескольких часов до 4–5 дней. Данный тип характерен для более поздней стадии гипертонической болезни, начинается в большинстве случаев на фоне выраженных ее проявлений и большого артериального давления. В клинической картине кризов второго типа часто развиваются разные осложнения (инсульты, кровоизлияния в сетчатку, сердечная астма, инфаркт миокарда, отек легких). Наряду с этим особенно увеличивается диастолическое (нижнее) артериальное давление. В моче, в большинстве случаев, имеется белок, а в анализе крови может наблюдаться увеличение количества лейкоцитов. Снаружи больные вялы, адинамичны. Свойственны жалобы на тяжесть в голове, головную боль, сонливость, шум в ушах, ухудшение зрения, боли в области сердца, каковые значительно чаще бывают сжимающего характера.

Кровоизлияние в мозг

Кровоизлияние в мозг есть наиболее тяжелым и нередким поражением мозга при гипертонической болезни. Оно отмечается, в большинстве случаев, у больных с большим артериальным давлением и может появиться в один момент в нескольких участках мозга. Клинические проявления этого сурового осложнения гипертонии характеризуются неожиданным началом – появляется сильнейшая головная боль, к которой быстро присоединяются другие симптомы со стороны мозга, развиваются паралич, нарушение речи, тяжесть состояния больных быстро увеличивается. Таких больных нужно как возможно скорее госпитализировать в поликлинику, поскольку в этом случае, чем раньше начато лечение, тем больше шансов на полное восстановление нарушенных функций организма.

Гипертоническое поражение головного мозга

В базе этого осложнения лежит спазм мозговых сосудов с последующим развитием отека мозга, кровоизлияний, а после этого и омертвения небольших сосудов и прилегающих участков мозговой ткани. Гипертоническое поражение головного мозга проявляется резчайшими постоянными головными болями, помутнением сознания, судорогами, увеличением внутричерепного давления. В случае если принять срочные меры для понижения артериального давления, то данный процесс обратим.

Пожожие записи

Содержание статьи1 Народное лечение косточек на ногах (подагра)2 Верное

Содержание статьи1 Какие конкретно смогут быть обстоятельства постоянных головных

http://sms-taim.ru/medicine/zhaloby-pri-gipertonicheskoj-bolezni.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *