Таблетки при гипертонии расширяющие сосуды

Препараты сосудистые для мозга. Новейшие сосудистые препараты

Различные патологии в работе сосудов являются причиной большинства серьезных заболеваний. Чаще всего страдают от этого пожилые люди, у которых стенки сосудов уже не такие эластичные, и многие артерии забиты шлаками. Но сейчас уже даже в молодом возрасте у многих возникают различные сосудистые нарушения. И во многих случаях они являются причиной головных болей, тахикардии и быстрой утомляемости. Помочь справиться с этими проблемами могут препараты сосудистые. Они предназначены для того, чтобы восстановить тонус и эластичность сосудов, снизить опасность образования тромбов и улучшить общее состояние больного.

Симптомы сосудистых нарушений

Для поддержания общего здоровья очень важно, чтобы сосуды работали правильно. А это значит, что стенки их должны быть проницаемыми и эластичными. Для нормального кровообращения сосуды должны иметь способность вовремя сужаться или расширяться. Если же они теряют эластичность, стенки их утолщаются, становятся хрупкими, это может привести к возникновению тромбов или инсульту. На начальной же стадии заболевания сосудов больной обычно испытывает такие симптомы:

— частые головные боли;

— головокружения;

— ухудшение памяти и затруднения в концентрации внимания;

— депрессии, неустойчивое настроение;

Какие лекарства применяются при сосудистых патологиях

Если вовремя заметить недостатки в работе кровообращения и обратиться к врачу, серьезных проблем можно избежать. В большинстве случаев правильно подобранные сосудистые препараты могут полностью устранить проблему. Но иногда требуется принимать такие лекарства на протяжении всей жизни курсами. Обычно препараты сосудистые требуются пожилым людям, но могут назначаться в любом возрасте. На какие же группы делятся такие лекарства?

1. Сосудорасширяющие препараты чаще всего применяются при повышенном давлении. Они препятствуют спазму сосудов и улучшают кровоснабжение мозга.

2. Антагонисты ионов кальция обладают аналогичным эффектом, но воздействуют не на сами сосуды, а на вещество, вызывающее их сужение. Это ионы кальция, которые делают сосудистые стенки жесткими и снижают их эластичность.

3. Сосудистые препараты на основе растительных алкалоидов также стали популярными при лечении различных нарушений кровообращения.

4. Препараты, которые укрепляют стенки сосудов и благотворно влияют на их метаболизм, тоже эффективны при сосудистых нарушениях.

5. При лечении нарушений мозгового кровообращения применяются ноотропные средства, которые воздействуют именно на сосуды головного мозга.

6. Лекарства для лечения определенных болезней, вызванных сосудистыми нарушениями: вегетососудистой дистонии, атеросклероза, мигрени и заболеваний сердца.

7. В последние годы все более популярными становятся гомеопатические препараты сосудистые.

Блокаторы кальциевых каналов

1. Самый известный препарат этой группы – «Циннаризин». Он препятствует спазму сосудов и образованию тромбов, улучшает кровообращение и разжижает кровь. Воздействует «Циннаризин» только на сосуды головного мозга, поэтому при сердечно-сосудистых заболеваниях не применяется.

2. «Нимодилин» также расширяет в основном мозговые сосуды. Препарат делает их более эластичными, улучшая питание головного мозга.

Сосудорасширяющие лекарства

Это самая обширная группа таких препаратов. Они могут расширять сосуды или путем воздействия на мозговые импульсы, или непосредственно влияя на гладкую мускулатуру их стенок. Кроме того, некоторые препараты сосудистые из этой группы могут избирательно влиять на отдельные органы, но большинство из них выполняют свою функцию во всем организме, эффективно понижая артериальное давление. Поэтому противопоказанием к их применению является гипотония. Наиболее распространенные препараты этой группы такие:

1. К средствам, влияющим на нервные импульсы, относятся «Валидол», «Резерпин» и другие.

2. Препараты, расширяющие сосуды путем воздействия на их мускулатуру – это «Папаверин», «Дибазол», «Дипрофен», «Эуфиллин», «Теобромин» и другие.

3. Коронарорасширяющие средства избирательно воздействуют на сосуды сердца. Самые известные из них – «Эринит», «Нитросорбид», «Хлорацизин», «Нитроглицерин» и другие.

4. Сосудистые препараты для головного мозга применяются при нарушениях мозгового кровообращения. Это «Эуфиллин», «Пирацетам», «Фезам» и другие.

5. Есть еще заболевания, сопровождающиеся спазмами сосудов конечностей. При них помогают «Папаверин», «Ангиотрофин» и другие.

В последние годы появились новейшие сосудистые препараты, которые более эффективно расслабляют артерии и имеют меньше побочных действий. К ним относятся «Норваск», «Плендил», «Нимотоп», «Лаципил», «Клентиазем» и другие. Кроме того, хорошо зарекомедовали себя комплексные средства, например, «Омарон» содержит пирацетам и цинаризин, сочетает в себе их действия, становясь более эффективным.

Препараты, укрепляющие стенки сосудов

Для нормальной работы артерий и капилляров их стенки должны быть эластичными, обладать умеренной проницаемостью и тонусом мышц. Поэтому при любых нарушениях кровообращения необходимы препараты, укрепляющие их. К ним в основном относятся витамины и микроэлементы:

— «Аскорутин» содержит витамины Р и С, рутин, катехины, полифенолы и антоцианы.

— «Дигидроквертицин» изготовлен на основе биофлавонидов лиственницы. Он содержит также калий и селен.

Растительные препараты

Сосудистые нарушения хорошо поддаются лечению с помощью натуральных средств. Фармацевтика в последние годы активно использует опыт, накопленный народной медициной. И для лечения заболеваний сосудов выпускается много препаратов на растительной основе:

— Лекарства, содержащие алкалоиды барвинка, обладают спазмолитическим эффектом, а также быстро расширяют сосуды и понижают давление. К ним относятся: «Кавинтон», «Винпоцетин», «Телектол», «Бравинтон» и другие.

— Препараты с экстрактом гингко билоба часто используются при нарушениях мозгового кровообращения. Они не только укрепляют стенки сосудов, но и обладают антиоксидантной активностью. Это такие лекарства, как «Билобил», «Танакан», «Гинкго Билоба Форте» и другие.

Сердечно-сосудистые препараты

Если лекарства избирательно действуют на коронарные сосуды, улучшая кровообращение в области сердца, их применяют при стенокардии, ишемической болезни сердца, аритмии и других заболеваниях. В основном такие средства созданы на основе лекарственных растений: горицвета, наперстянки, ландыша или строфанта. Самые распространенные сердечно-сосудистые препараты – это:

— «Адонизид» улучшает кровоснабжение мышцы сердца.

— «Кардиовален» укрепляет стенки коронарных сосудов.

— «Мепросцилларин» расширяет просвет сосудов, уменьшает отеки.

— «Амринон» расширяет коронарные сосуды.

— «Теобромин» таже обладает сосудорасширяющим действием и стимулирует деятельность сердца.

Ноотропные препараты

Различные нарушения мозгового кровообращения сильно затрудняют нормальное течение жизни. Они сопровождаются частыми головными болями, снижением памяти, шумом в ушах и быстрой утомляемостью. Причиной этого является кислородное голодание клеток мозга из-за сужения сосудов. Часто эта проблема беспокоит даже детей и подростков. Для лечения таких состояний применяются ноотропные сосудистые препараты для мозга:

— «Аминалон» улучшает скорость кровотока и тканевое дыхание.

-«Феноторпил» повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии и обладает противоспазматическим действием.

-«Пирацетам» уменьшает спазм сосудов и улучшает питание клеток мозга.

-«Ноотропил» улучшает микроциркуляцию крови в головном мозге. Он не расширяет сосуды, но восстанавливает поврежденные ткани мозга.

Применяются такие препараты не только больными людьми. Часто их пьют в том случае, если нужно улучшить память, способность к обучению, при переутомлении и в экстремальных ситуациях. А вегето-сосудистые препараты, в которые входит пирацетам или аминалон, успешно применяют при лечении дистонии.

Лекарства от мигрени

Это довольно распространенное заболевание, приносящее страдания миллионам людей, также возникает из-за нарушений деятельности сосудов. Но обычные сосудорасширяющие препараты не подходят для ее лечения, потому что приступ сопровождается не только спазмом сосудов, но и резким их расширением. Поэтому, кроме нестероидных противовоспалительных и обезболивающих средств, нужно использовать специальные препараты от мигрени:

— «Авамигран» эффективно снимает мигренеподобные боли из-за нарушений мозгового кровообращения.

— Препараты из группы антагонистов гормона серотонина противодействуют резкому расширению сосудов: «Имигран», «Зомиг», «Максалт» и другие.

http://fb.ru/article/212211/preparatyi-sosudistyie-dlya-mozga-noveyshie-sosudistyie-preparatyi

Сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры) — применение для головного мозга, при гипертонии, остеохондрозе, артрозе, для нижних конечностей

Общая характеристика, классификация и виды сосудорасширяющих препаратов

  • Химическая структура активного вещества препарата (то есть, фактически механизм его действия);
  • Сфера терапевтического применения препарата (то есть, при каких заболеваниях и состояниях используется лекарство);
  • Органы, на которые воздействует препарат.

Таким образом, классификация АТХ является универсальной, иерархичной и удобной для практического применения, поскольку препараты подразделяются и по механизму действия, и по заболеваниям, и по органам, на которые влияют. Данная классификация позволяет быстро сориентироваться и подобрать сосудорасширяющие препараты для каждого конкретного человека с учетом его заболевания и локализации патологических изменений в конкретном органе или ткани. Поэтому АТХ-классификация является наиболее удобной для практического использования как врачами, так и пациентами.

  • Органические нитраты – Нитроглицерин, Пентаэритритила тетранитрат, Изосорбида динитрат, Изосорбида мононитрат;
  • Донаторы оксида азота – Молсидомин, Никорандил, Серелаксин и др.;
  • Простагландины и лейкотриены – Алпростадил и др.;
  • Адреноблокаторы – Тимолол, Карведилол, Лабеталол, Соталол, Надолол, Бопиндолол, Пропранолол, Пиндолол, Метопролол, Атенолол, Ацебутолол, Бетаксолол, Бисопролол, Эсмолол, Небиволол, Талинолол;
  • Блокаторы кальциевых каналов – Амлодипин, Нифедипин, Нитрендипин, Верапамил, Дилтиазем;
  • Ингибиторы АПФ – Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл, Периндоприл, Рамиприл, Хинаприл, Цилазаприл, Фозиноприл, Трандолаприл, Спираприл;
  • Антагонисты ангиотензина II – Лозартан, Валсартан, Кандесартан;
  • Другие препараты – Инстенон.

2. Сосудорасширяющие препараты для лечения артериальной гипертензии:

  • Средства, угнетающие работу сосудодвигательного центра – Клонидин, Метилдопа, Гуанфацин, Клофелин, Моксонидин, Рилменидин и т.д.;
  • Ганглиоблокаторы (Н-холинолитики) – Азаметоний, Трепирий, Бензогексоний и т.д.;
  • Адреноблокаторы (альфа-1, альфа-1 альфа-2 и альфа-бета) – Празозин, Доксазозин, Лабеталол, Теразозин, Карведилол, Тимолол, Соталол, Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол и др.;
  • Симпатолитики – Гуанетедин, Резерпин, Октадин и т.д.;
  • Антигипертензивные препараты для лечения легочной гипертензии – Амбризентан, Бозентан и др.;
  • Другие препараты – Бенциклан, Винкамин, Нафтидрофурил;
  • Блокаторы кальциевых каналов – Нифедипин, Верапамил, Амлодипин, Фелодипин, Исрадипин, Нимодипин, Нитрендипин и т.д.;
  • Активаторы калиевых каналов – Диазоксид, Миноксидил, Кординик и т.д.;
  • Ингибиторы АПФ – Эналаприл, Каптоприл и т.д.;
  • Антагонисты ангиотензина II – Лозартан, Валсартан, Эпросартан и т.д.;
  • Ингибиторы ренина – Алискирен;
  • Гидралазин, Апрессин;
  • Нитропруссид натрия;
  • Никотиновая кислота;
  • Изосорбида динитрат.

3. Сосудорасширяющие препараты для применения при заболеваниях нервной системы (головокружения, головные боли, нарушения мозгового кровообращения, повышенное внутричерепное давление и т.д.):

  • Блокаторы кальциевых каналов – Циннаризин, Бетагистин, Нимодипин;
  • Алкалоиды спорыньи – Ницерголин, Эрголоида мезилат;
  • Ингибиторы фосфодиэстеразы – Папаверин;
  • Корректоры нарушений мозгового кровообращения – Винпоцетин, Авамигран, Инстенон и др.;
  • Производные пурина – Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин;
  • Другие препараты – Бенциклан, Винкамин, Нафтидрофурил, Дибазол, Магния сульфат, никотиновая кислота, Дипиридамол;
  • Адреноблокаторы – Тимолол, Пропранолол, Метопролол, Атенолол, Ацебутолол, Талинолол.

4. Препараты для лечения заболеваний глаз: средства для лечения глаукомы и повышенного внутриглазного давления – Клонидин, Дипивефрин, Пилокарпин, Карбахол, Латанопрост, Травопрост, Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол, Нафтидрофурил, Тимолол, Бетаксолол.

  • Ингибиторы фосфодиэстеразы – Папаверин;
  • Вещества с аденозиновым механизмом действия – Дипиридамол и др.;
  • Алкалоиды спорыньи – Ницерголин, Эрголоида мезилат;
  • Производные пурина – Пентоксифиллин, никотинат ксантинола;
  • Простагландины и лейкотриены – Илопрост, Алпростадил;
  • Ганглиоблокаторы – Бензогексоний;
  • Адреноблокаторы – Фентоламин;
  • Блокаторы кальциевых каналов – Фелодипин, Нифедипин, Нитрендипин;
  • Ингибиторы АПФ – Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл, Рамиприл;
  • Другие препараты – Бенциклан, Винкамин, Нафтидрофурил, Дибазол, Никотиновая кислота.

В данной классификации приведены не полные перечни препаратов, а только наиболее известные и широко применяемые. Кроме того, использованы международные названия активных веществ, а не коммерческие наименования препаратов. Это означает, что лекарственный препарат с указанным активным веществом может выпускаться под несколькими различными названиями.

Список сосудорасширяющих препаратов

Сосудорасширяющие препараты для головного мозга (применяемые, в том числе, при головной боли и головокружении)

  • Циннаризин (Вертизин, Вертизин Форте, Стугерон, Цинедил, Циннаризин, Циннарон, Циннасан);
  • Бетагистин (Аснитон, Бетавер, Бетагистин, Бетасерк, Бетацентрин, Вазосерк, Вертран, Вестибо, Вестикап, Вестинорм, Денойз, Микрозер, Тагиста);
  • Нимодипин (Бреинал, Дилцерен, Нимопин, Нимотоп).
  • Ницерголин (Нилогрин, Ницерголин, Сермион);
  • Эрголоида мезилат (Вазобрал).

3. Ингибиторы фосфодиэстеразы: Папаверин.

  • Винпоцетин (Бравинтон, Винпотон, Винпоцетин, Винцетин, Кавинтон, Кавинтон Форте, Корсавин, Корсавин Форте, Телектол);
  • Ксантинола никотинат (Компламин, Ксантинола никотинат);
  • Пентоксифиллин (Агапурин, Арбифлекс, Вазонит, Пентамон, Пентилин, Пентилин Форте, Пентогексал, Пентоксифиллин, Пентомер, Радомин, Ралофект, Тренпентал, Трентал, Флекситал);
  • Никотиновая кислота (Эндурацин, Никотиновая кислота, Ниацин).
  • Атенолол (Атенобене, Атенова, Атенолан, Атенол, Атеносан, Бетакард, Велорин, Ормидол, Принорм, Синаром, Тенормин);
  • Ацебутолол (Ацекор, Сектрал);
  • Тимолол (Арутимол, Кузимолол, Ниолол);
  • Надолол (Коргард);
  • Пропранолол (Анаприлин, Индерал, Обзидан, Пропранобене);
  • Метопролол (Беталок, Беталок ЗОК, Вазокордин, Корвитол, Метозок, Метокард, Метокор, Метолол, Метопролол, Сердол, Эгилок, Эмзок);
  • Талинолол (Корданум).
  • Бенциклан (Бенциклана фумарат, Галидор);
  • Винкамин (Винкамин, Оксибрал);
  • Нафтидрофурил (Дузофарм);
  • Инстенон;
  • Бендазол (Дибазол, Бендазол);
  • Магния сульфат (Магнезия, Магния сульфат, Кормагнезин);
  • Дипиридамол (Курантил, Дипиридамол, Парседил, Персантин, Саномил-Сановель);
  • Авамигран.

Сосудорасширяющие препараты при гипертонии

  • Клонидин (Клофелин, Гемитон);
  • Метилдопа (Альдомет, Допанол, Допегит);
  • Гуанфацин (Эстулик);
  • Моксонидин (Моксарел, Моксогамма, Моксонидин, Моксонитекс, Тензотран, Физиотенз, Цинт);
  • Рилменидин (Альбарел).

3. Адреноблокаторы (альфа-1, альфа-1 альфа-2 и альфа-бета):

  • Празозин (Польпрессин, Празозин);
  • Доксазозин (Артезин, Доксазозин, Зоксон, Камирен, Кардура, Тонокардин, Урокард);
  • Атенолол (Атенобене, Атенова, Атенолан, Атенол, Атеносан, Бетакард, Велорин, Ормидол, Принорм, Синаром, Тенормин);
  • Ацебутолол (Ацекор, Сектрал);
  • Бетаксолол (Бетак, Бетаксолол, Локрен);
  • Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол (Альбетор, Проксодолол);
  • Бисопролол (Арител, Бидоп, Биол, Бипрол, Бисогамма, Бисокард, Бисомор, Бисопролол, Конкор, Корбис, Кординорм, Коронал, Нипертен, Тирез);
  • Бопиндолол (Сандонорм);
  • Карведилол (Акридилол, Багодилол, Ведикардол, Дилатренд, Карведигамма, Карведилол, Карвенал, Карветренд, Карвидил, Кардивас, Кориол, Кредекс, Рекардиум, Таллитон);
  • Лабеталол;
  • Метопролол (Беталок, Беталок ЗОК, Вазокордин, Корвитол, Метозок, Метокард, Метокор, Метолол, Метопролол, Сердол, Эгилок, Эмзок);
  • Надолол (Коргард);
  • Небиволол (Бивотенз, Бинелол, Небиватор, Небиволол, Небикор, Небилан, Небилет, Небилонг, Невотенз, ОД-Неб);
  • Пиндолол (Вискан);
  • Пропранолол (Анаприлин, Индерал, Обзидан, Пропранобене);
  • Соталол (Дароб, Соталекс, СотаГЕКСАЛ, Соталол);
  • Талинолол (Корданум);
  • Теразозин (Корнам, Сетегис, Теразозин, Хайтрин);
  • Тимолол (Арутимол, Кузимолол, Ниолол);
  • Урадипин (Эбрантил, Урадипин Карино);
  • Эсмолол (Бревиблок).

5. Антигипертензивные препараты для лечения легочной гипертензии:

6. Блокаторы кальциевых каналов:

  • Амлодипин (Акридипин, Амловас, Амлодак, Амлодигамма, Амлодипин, Амлодифарм, Амлокард-Сановель, Амлонг, Амлонорм, Амлорус, Амлотоп, Калчек, Кардиолипин, Кармагип, Корвадил, Корди Кор, Норваск, Нормодипин, Омелар Кардио, Стамло, Тенокс);
  • Фелодипин (Плендил, Фелодип, Фелодипин, Фелотенз ретард);
  • Исрадипин (Ломир, Ломир СРО);
  • Нифедипин (Адалат, Кальцигард Ретард, Кордафен, Кордафлекс, Кордипин, Коринфар, Никардия, Нифадил, Нифебене, Нифегексал, Нифедекс, Нифедикап, Нифедикор, Нифедипин, Нифекард, Нифелат, Нифесан, Санфидипин, Спониф 10, Фенигидин);
  • Нитрендипин (Октидипин);
  • Лацидипин (Лаципил, Сакур);
  • Лерканидипин (Занидип-Рекордати, Леркамен);
  • Верапамил (Веракард, Верогалид, Верапамил, Изоптин, Каверил, Лекоптин, Финоптин);
  • Дилтиазем (Алтиазем, Блокальцин, Диакордин, Дилкардия, Дилтиазем, Дильрен, Дильцем, Зильден, Кардил, Кортиазем, Тиакем).

7. Активаторы калиевых каналов:

  • Эналаприл (Багоприл, Берлиприл, Вазолаприл, Инворил, Корандил, Миоприл, Рениприл, Ренитек, Эднит, Эназил, Эналакор, Эналаприл, Энап, Энам, Энаренал, Энафарм, Энвас, Энвиприл);
  • Каптоприл (Алкадил, Ангиоприл, Блокордил, Капотен, Каптоприл, Катопил, Эпситрон);
  • Лизиноприл (Даприл, Диропресс, Диротон, Зониксем, Ирумед, Лизакард, Лизигамма, Лизиноприл, Лизинотон, Лизипрекс, Лизонорм, Лизорил, Листрил, Литэн, Принивил, Рилейс-Сановель, Синоприл);
  • Периндоприл (Арентопрес, Гиперник, Коверекс, Парнавел, Периндоприл, Перинева, Перинпресс, Пиристар, Престариум, Стопресс);
  • Рамиприл (Амприлан, Вазолонг, Дилапрел, Корприл, Пирамил, Рамепресс, Рамигамма, Рамикардия, Рамиприл, Тритаце, Хартил);
  • Хинаприл (Аккупро, Хинаприл);
  • Цилазаприл (Инхибейс, Прилазид);
  • Фозиноприл (Моноприл, Фозикард, Фозинап, Фозиноприл, Фозинотек);
  • Трандолаприл (Гоптен);
  • Спираприл (Квадроприл);
  • Моэксиприл (Моэкс);
  • Зофеноприл (Зокардис).

9. Антагонисты ангиотензина II:

  • Лозартан (Блоктран, Брозаар, Вазотенз, Зисакар, Кардомин-Сановель, Карзартан, Козаар, Лакеа, Лозап, Лозарел, Лозартан, Лориста, Лосакор, Лотор, Презартан, Реникард);
  • Валсартан (Артинова, Валаар, Валз, Валсартан, Валсафорс, Вальсакор, Диован, Нортиван, Тантордио, Тарег);
  • Эпросартан (Навитен, Теветен);
  • Ирбесартан (Апровель, Ибертан, Ирбесартан, Ирсар, Фирмаста);
  • Кандесартан (Ангиаканд, Атаканд, Гипосарт, Кандекор, Кандесартан С3, Ордисс);
  • Телмисартан (Микардис, Прайтор, Телмисартар-Рихтер);
  • Азилсартана медоксомил (Эдарби);
  • Олмесартана медоксомил (Кардосал, Олиместра).

10. Ингибиторы ренина: Алискирен (Алискирен, Расилез, Риксила).

  • Винкамин (Оксибрал, Винкамин);
  • Гидралазин (Апрессин);
  • Нитропруссид натрия (Нанипрус);
  • Никотиновая кислота (Эндурацин, Никотиновая кислота, Ниацин);
  • Изосорбида динитрат.

Сосудорасширяющие препараты для применения при гипертензии можно условно разделить на две большие группы:

  • Использующиеся для купирования резкого скачка давления;
  • Использующиеся для длительного применения с целью поддержания артериального давления в нормальных границах.

Для поддержания артериального давления в нормальных границах используют сосудорасширяющие препараты из группы ингибиторов АПФ, ингибиторов ренина, антагонистов ангиотензина II, блокаторов кальциевых каналов, адреноблокаторов. Препараты остальных групп преимущественно применяются для купирования резких скачков артериального давления. Любое сосудорасширяющее средство при гипертензии подбирают индивидуально, с учетом общего состояния и реакций организма на препарат.

Сосудорасширяющие препараты для сердца

  • Нитроглицерин (Глюконит, Депонит 10, Нирмин, Нит-рет, Нитрадиск, Нитро, Нитро Мак, Нитро-ПОЛЬ Инфуз, Нитро-дур, Нитро-Ник, Нитроглицерин, Нитрогранулонга, Нитроджект, Нитрокор, Нитролингвал-Аэрозоль, Нитролонг, Нитроминт, Нитронг, Нитронг Форте, Нитроперкутен ТТС, Нитроспрей, Нитроспринт, Перлинганит, Сустак ните, Сустак форте, Сустонит, Тринитролонг);
  • Пентаэритритила тетранитрат (Эринит);
  • Изосорбида динитрат (Аэросонит, Динисорб, Изокардин, Изо Мак ретард, Изокет, Изолонг, Изосорбит динитрат, Кардикет, Кардикс, Нитросорбид);
  • Изосорбида мононитрат (Изомонат, Изосорбида мононитрат, Кардикс Моно, Монизид, Монизол, Моно Мак, Монолонг, Мононит, Моносан, Моночинкве, Оликард, Пектрол, Пентакард, Сорбимон, Эфокс).
  • Молсидомин (Диласидом, Корватон, Сиднофарм);
  • Никорандил (Кординик, Коронель, Никорандил);
  • Серелаксин (Реасанз).

3. Простагландины и лейкотриены: Алпростадил (Алпростан, Вазапростан, ВАП, Мьюз, Эдекс).

  • Атенолол (Атенобене, Атенова, Атенолан, Атенол, Атеносан, Бетакард, Велорин, Ормидол, Принорм, Синаром, Тенормин);
  • Ацебутолол (Ацекор, Сектрал);
  • Бетаксолол (Бетак, Бетоксолол, Локрен);
  • Бисопролол (Арител, Бидоп, Биол, Бипрол, Бисогамма, Бисокард, Бисомор, Бисопролол, Конкор, Корбис, Кординорм, Коронал, Нипертен, Тирез);
  • Бопиндолол (Сандонорм);
  • Карведилол (Акридилол, Багодилол, Ведикардол, Дилатренд, Карведигамма, Карведилол, Карвенал, Карветренд, Карвидил, Кардивас, Кориол, Кредекс, Рекардиум, Таллитон);
  • Лабеталол;
  • Метопролол (Беталок, Беталок ЗОК, Вазокордин, Корвитол, Метозок, Метокард, Метокор, Метолол, Метопролол, Сердол, Эгилок, Эмзок);
  • Небиволол (Бивотенз, Бинелол, Небиватор, Небиволол, Небикор, Небилан, Небилет, Небилонг, Невотенз, ОД-Неб);
  • Надолол (Коргард);
  • Пиндолол (Вискан);
  • Пропранолол (Анаприлин, Индерал, Обзидан, Пропранобене);
  • Соталол (Дароб, Соталекс, СотаГЕКСАЛ, Соталол);
  • Талинолол (Корданум);
  • Тимолол (Арутимол, Кузимолол, Ниолол, Тимолол);
  • Эсмолол (Бревиблок).

5. Блокаторы кальциевых каналов:

  • Амлодипин (Акридипин, Амловас, Амлодак, Амлодигамма, Амлодипин, Амлодифарм, Амлокард-Сановель, Амлонг, Амлонорм, Амлорус, Амлотоп, Калчек, Кардиолипин, Кармагип, Корвадил, Корди Кор, Норваск, Нормодипин, Омелар Кардио, Стамло, Тенокс);
  • Нифедипин (Адалат, Кальцигард Ретард, Кордафен, Кордафлекс, Кордипин, Коринфар, Никардия, Нифадил, Нифебене, Нифегексал, Нифедекс, Нифедикап, Нифедикор, Нифедипин, Нифекард, Нифелат, Нифесан, Санфидипин, Спониф 10, Фенигидин);
  • Нитрендипин (Октидипин);
  • Верапамил (Веракард, Верогалид, Верапамил, Изоптин, Каверил, Лекоптин, Финоптин);
  • Дилтиазем (Алтиазем, Блокальцин, Диакордин, Дилкардия, Дилтиазем, Дильрен, Дильцем, Зильден, Кардил, Кортиазем, Тиакем).
  • Эналаприл (Багоприл, Берлиприл, Вазолаприл, Инворил, Корандил, Миоприл, Рениприл, Ренитек, Эднит, Эназил, Эналакор, Эналаприл, Энап, Энам, Энаренал, Энафарм, Энвас, Энвиприл);
  • Каптоприл (Алкадил, Ангиоприл, Блокордил, Капотен, Каптоприл, Катопил, Эпситрон);
  • Лизиноприл (Даприл, Диропресс, Диротон, Зониксем, Ирумед, Лизакард, Лизигамма, Лизиноприл, Лизинотон, Лизипрекс, Лизонорм, Лизорил, Листрил, Литэн, Принивил, Рилейс-Сановель, Синоприл);
  • Периндоприл (Арентопрес, Гиперник, Коверекс, Парнавел, Периндоприл, Перинева, Перинпресс, Пиристар, Престариум, Стопресс);
  • Рамиприл (Амприлан, Вазолонг, Дилапрел, Корприл, Пирамил, Рамепресс, Рамигамма, Рамикардия, Рамиприл, Тритаце, Хартил);
  • Хинаприл (Аккупро, Хинаприл);
  • Цилазаприл (Инхибейс, Прилазид);
  • Фозиноприл (Моноприл, Фозикард, Фозинап, Фозиноприл, Фозинотек);
  • Трандолаприл (Гоптен);
  • Спираприл (Квадроприл).

7. Антагонисты ангиотензина II:

  • Лозартан (Блоктран, Брозаар, Вазотенз, Зисакар, Кардомин-Сановель, Карзартан, Козаар, Лакеа, Лозап, Лозарел, Лозартан, Лориста, Лосакор, Лотор, Презартан, Реникард);
  • Валсартан (Артинова, Валаар, Валз, Валсартан, Валсафорс, Вальсакор, Диован, Нортиван, Тантордио, Тарег);
  • Кандесартан (Ангиаканд, Атаканд, Гипосарт, Кандекор, Кандесартан С3, Ордисс).

8. Другие препараты: Инстенон.

Сосудорасширяющие препараты для конечностей (для нижних конечностей)

  • Пентоксифиллин (Агапурин, Арбифлекс, Вазонит, Пентамон, Пентилин, Пентилин Форте, Пентогексал, Пентоксифиллин, Пентомер, Радомин, Ралофект, Тренпентал, Трентал, Флекситал);
  • Ксантинола никотинат (Компламин, Ксантинола никотинат).

5. Простагландины и лейкотриены:

  • Илопрост (Иломедин, Вентавис);
  • Алпростадил (Алпростан, Вазапростан, ВАП, Мьюз, Эдекс).

7. Адреноблокаторы: Фентоламин.

  • Фелодипин (Плендил, Фелодип, Фелодипин, Фелотенз ретард);
  • Нифедипин (Адалат, Кальцигард Ретард, Кордафен, Кордафлекс, Кордипин, Коринфар, Никардия, Нифадил, Нифебене, Нифегексал, Нифедекс, Нифедикап, Нифедикор, Нифедипин, Нифекард, Нифелат, Нифесан, Санфидипин, Спониф 10, Фенигидин);
  • Нитрендипин (Октидипин).
  • Эналаприл (Багоприл, Берлиприл, Вазолаприл, Инворил, Корандил, Миоприл, Рениприл, Ренитек, Эднит, Эназил, Эналакор, Эналаприл, Энап, Энам, Энаренал, Энафарм, Энвас, Энвиприл);
  • Лизиноприл (Даприл, Диропресс, Диротон, Зониксем, Ирумед, Лизакард, Лизигамма, Лизиноприл, Лизинотон, Лизипрекс, Лизонорм, Лизорил, Листрил, Литэн, Принивил, Рилейс-Сановель, Синоприл);
  • Рамиприл (Амприлан, Вазолонг, Дилапрел, Корприл, Пирамил, Рамепресс, Рамигамма, Рамикардия, Рамиприл, Тритаце, Хартил).
  • Бенциклан (Бенциклана фумарат, Галидор);
  • Винкамин (Винкамин, Оксибрал);
  • Нафтидрофурил (Дузофарм);
  • Дибазол (Бендазол);
  • Никотиновая кислота (Эндурацин, Никотиновая кислота, Ниацин).

Сосудорасширяющие препараты при сахарном диабете

  • Алпростадил (Алпростан, Вазапростан, ВАП, Мьюз, Эдекс);
  • Бенциклан (Бенциклана фумарат, Галидор);
  • Винкамин (Винкамин, Оксибрал);
  • Каптоприл (Алкадил, Ангиоприл, Блокордил, Капотен, Каптоприл, Катопил, Эпситрон);
  • Ксантинола никотинат (Компламин, Ксантинола никотинат);
  • Лизиноприл (Даприл, Диропресс, Диротон, Зониксем, Ирумед, Лизакард, Лизигамма, Лизиноприл, Лизинотон, Лизипрекс, Лизонорм, Лизорил, Листрил, Литэн, Принивил, Рилейс-Сановель, Синоприл);
  • Ницерголин (Нилогрин, Ницерголин, Сермион);
  • Рамиприл (Амприлан, Вазолонг, Дилапрел, Корприл, Пирамил, Рамепресс, Рамигамма, Рамикардия, Рамиприл, Тритаце, Хартил);
  • Пентоксифиллин (Агапурин, Арбифлекс, Вазонит, Пентамон, Пентилин, Пентилин Форте, Пентогексал, Пентоксифиллин, Пентомер, Радомин, Ралофект, Тренпентал, Трентал, Флекситал);
  • Эналаприл (Багоприл, Берлиприл, Вазолаприл, Инворил, Корандил, Миоприл, Рениприл, Ренитек, Эднит, Эназил, Эналакор, Эналаприл, Энап, Энам, Энаренал, Энафарм, Энвас, Энвиприл);
  • Эрголоида мезилат (Вазобрал).

Подробнее о сахарном диабете

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе (шеи и других отделов позвоночника)

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например Диклофенак, Кеторол и другие. НПВС применяют для купирования болей, отека и воспаления;
  • Обезболивающие препараты (Баралгин, Спазмалгон, Пенталгин, Эуфиллин и др.);
  • Миорелаксанты (Мидокалм и др.), применяющиеся для расслабления мышц, снятия спазмов и улучшения кровотока;
  • Метаболические препараты (Рибоксин, Милдронат и др.), применяющиеся для улучшения питания тканей;
  • Витамины группы В (Мильгамма, Витаксон, Нейромакс, Комбилипен и др.), применяющиеся для улучшения питания тканей;
  • Сосудорасширяющие препараты (Папаверин, Ксантинола никотинат и т.д.), применяющиеся для улучшения кровоснабжения тканей.

Как видно, сосудорасширяющие лекарственные средства являются необходимыми в комплексной терапии остеохондроза, поскольку улучшают кровоснабжение тканей. В настоящее время при остеохондрозе применяют следующие сосудорасширяющие препараты:

  • Папаверин;
  • Винпоцетин (Бравинтон, Винпотон, Винпоцетин, Винцетин, Кавинтон, Кавинтон Форте, Корсавин, Корсавин Форте, Телектол);
  • Бенциклан (Бенциклана фумарат, Галидор);
  • Дипиридамол (Курантил, Дипиридамол, Парседил, Персантин, Саномил-Сановель);
  • Инстенон;
  • Пентоксифиллин (Агапурин, Арбифлекс, Вазонит, Пентамон, Пентилин, Пентилин Форте, Пентогексал, Пентоксифиллин, Пентомер, Радомин, Ралофект, Тренпентал, Трентал, Флекситал);
  • Никотиновая кислота (Эндурацин, Никотиновая кислота, Ниацин);
  • Ксантинола никотинат (Компламин, Ксантинола никотинат).

Подробнее об остеохондрозе

Сосудорасширяющие препараты при артрозе

  • Пентоксифиллин (Агапурин, Арбифлекс, Вазонит, Пентамон, Пентилин, Пентилин Форте, Пентогексал, Пентоксифиллин, Пентомер, Радомин, Ралофект, Тренпентал, Трентал, Флекситал);
  • Ксантинола никотинат (Компламин, Ксантинола никотинат).

Данные препараты являются наиболее эффективными при артрозах.

Сосудорасширяющие препараты при вегето-сосудистой дистонии (ВСД)

  • Атенолол (Атенобене, Атенова, Атенолан, Атенол, Атеносан, Бетакард, Велорин, Ормидол, Принорм, Синаром, Тенормин);
  • Ацебутолол (Ацекор, Сектрал);
  • Бетаксолол (Бетак, Бетоксолол, Локрен);
  • Бисопролол (Арител, Бидоп, Биол, Бипрол, Бисогамма, Бисокард, Бисомор, Бисопролол, Конкор, Корбис, Кординорм, Коронал, Нипертен, Тирез);
  • Бопиндолол (Сандонорм);
  • Карведилол (Акридилол, Багодилол, Ведикардол, Дилатренд, Карведигамма, Карведилол, Карвенал, Карветренд, Карвидил, Кардивас, Кориол, Кредекс, Рекардиум, Таллитон);
  • Лабеталол;
  • Метопролол (Беталок, Беталок ЗОК, Вазокордин, Корвитол, Метозок, Метокард, Метокор, Метолол, Метопролол, Сердол, Эгилок, Эмзок);
  • Небиволол (Бивотенз, Бинелол, Небиватор, Небиволол, Небикор, Небилан, Небилет, Небилонг, Невотенз, ОД-Неб);
  • Надолол (Коргард);
  • Пиндолол (Вискан);
  • Пропранолол (Анаприлин, Индерал, Обзидан, Пропранобене);
  • Соталол (Дароб, Соталекс, СотаГЕКСАЛ, Соталол);
  • Талинолол (Корданум);
  • Тимолол (Арутимол, Кузимолол, Ниолол, Тимолол);
  • Эсмолол (Бревиблок).

При болях в области сердца на фоне ВСД также применяют препараты из группы блокаторов кальциевых каналов:

  • Амлодипин (Акридипин, Амловас, Амлодак, Амлодигамма, Амлодипин, Амлодифарм, Амлокард-Сановель, Амлонг, Амлонорм, Амлорус, Амлотоп, Калчек, Кардиолипин, Кармагип, Корвадил, Корди Кор, Норваск, Нормодипин, Омелар Кардио, Стамло, Тенокс);
  • Нифедипин (Адалат, Кальцигард Ретард, Кордафен, Кордафлекс, Кордипин, Коринфар, Никардия, Нифадил, Нифебене, Нифегексал, Нифедекс, Нифедикап, Нифедикор, Нифедипин, Нифекард, Нифелат, Нифесан, Санфидипин, Спониф 10, Фенигидин);
  • Нитрендипин (Октидипин);
  • Верапамил (Веракард, Верогалид, Верапамил, Изоптин, Каверил, Лекоптин, Финоптин);
  • Дилтиазем (Алтиазем, Блокальцин, Диакордин, Дилкардия, Дилтиазем, Дильрен, Дильцем, Зильден, Кардил, Кортиазем, Тиакем).

При головокружении и головных болях при ВСД применяются сосудорасширяющие препараты, улучшающие мозговое кровообращение, такие как:

  • Винпоцетин (Бравинтон, Винпотон, Винпоцетин, Винцетин, Кавинтон, Кавинтон Форте, Корсавин, Корсавин Форте, Телектол);
  • Ксантинола никотинат (Компламин, Ксантинола никотинат);
  • Пентоксифиллин (Агапурин, Арбифлекс, Вазонит, Пентамон, Пентилин, Пентилин Форте, Пентогексал, Пентоксифиллин, Пентомер, Радомин, Ралофект, Тренпентал, Трентал, Флекситал);
  • Никотиновая кислота (Эндурацин, Никотиновая кислота, Ниацин);
  • Винкамин (Винкамин, Оксибрал);
  • Ницерголин (Нилогрин, Ницерголин, Сермион);
  • Эрголоида мезилат (Вазобрал).

Для купирования головокружений и шума в голове при ВСД применяются препараты, содержащие в качестве активного компонента бетасерк, такие как Аснитон, Бетавер, Бетагистин, Бетасерк, Бетацентрин, Вазосерк, Вертран, Вестибо, Вестикап, Вестинорм, Денойз, Микрозер, Тагиста.

Сосудорасширяющие препараты для глаз

  • Бетаксолол (Бетак, Бетаксолол, Беталмик ЕС, Бетоптик, Бетофтан, Ксонеф, Оптибетол);
  • Бринзоламид (Азопт);
  • Дипивефрин (Офтан Дипивефрин);
  • Дорзоламид (Трусопт, Дорзопт);
  • Клонидин (Клофелин);
  • Косопт;
  • Ксалаком;
  • Латанопрост (Глаумакс, Глаупрост, Ксалатамакс, Ксалатан, Ланотан, Латаномол, Латанопрост, Пролатан);
  • Пилокарпин (Офтан Пилокарпин, Пилокарпин);
  • Проксофелин;
  • Тимолол (Арутимол, Глаумол, Глаутам, Глукомол, Окумед, Окумол, Офтан Тимогель, Офтан Тимолол, Окупрес Е, Тимол, Офтенсин, Оптимол, Тимоллонг, Тимоптик).

Кроме того, в лечении глаукомы применяются следующие сосудорасширяющие препараты:

  • Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол (Альбетор, Альбетор Лонг, Проксодолол);
  • Карбахол (Карбахол, Мио-Хол);
  • Травопрост (Траватан).

При различных заболеваниях, обусловленных нарушением питания тканей глаза (например, дистрофии сетчатки и др.), применяются сосудорасширяющие препараты Пилокарпин (Офтан Пилокарпин, Пилокарпин) и Бенциклан (Бенциклана фумарат, Галидор).

Сосудорасширяющие препараты для детей

Сосудорасширяющие средства при беременности

  • Амлодипин (Акридипин, Амловас, Амлодак, Амлодигамма, Амлодипин, Амлодифарм, Амлокард-Сановель, Амлонг, Амлонорм, Амлорус, Амлотоп, Калчек, Кардиолипин, Кармагип, Корвадил, Корди Кор, Норваск, Нормодипин, Омелар Кардио, Стамло, Тенокс);
  • Верапамил (Веракард, Верогалид, Верапамил, Изоптин, Каверил, Лекоптин, Финоптин);
  • Нифедипин (Адалат, Кальцигард Ретард, Кордафен, Кордафлекс, Кордипин, Коринфар, Никардия, Нифадил, Нифебене, Нифегексал, Нифедекс, Нифедикап, Нифедикор, Нифедипин, Нифекард, Нифелат, Нифесан, Санфидипин, Спониф 10, Фенигидин).

2. Адреноблокаторы:

  • Бисопролол (Арител, Бидоп, Биол, Бипрол, Бисогамма, Бисокард, Бисомор, Бисопролол, Конкор, Корбис, Кординорм, Коронал, Нипертен, Тирез);
  • Лабеталол.

3. Дипиридамол (Курантил, Дипиридамол, Парседил, Персантин, Саномил-Сановель).

Сосудорасширяющие препараты – цена

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

http://www.tiensmed.ru/news/sosudorasshireaiushie-preparati-ab1.html

Сосудорасширяющие препараты при гипертонии: перечень

В числе прочих снижающих давление средств, применяемых при гипертензии, врачи нередко назначают также препараты, расширяющие сосуды. Эти лекарства воздействуют на их тонус, снимая тем самым спазмы и увеличивая просвет, что, в свою очередь, способствует общему улучшению самочувствия пациента.

В каких случаях применяются сосудорасширяющие препараты

Увеличение пропускной способности кровеносной системы и снятие спазмов обеспечивается благодаря снижению тонуса гладкой мускулатуры сосудов и позволяет заметно уменьшить нагрузки на сердечную мышцу.

Чаще всего препараты, расширяющие артерии, назначают для скорейшего купирования криза или тем больным, у которых гипертония протекает в тяжелой форме. В зависимости от предназначения, медикаменты такого рода разделяются на две категории:

  • средства первой группы годятся для кратковременного приема при резком повышении давления;
  • препараты второго рода применяются систематически, на протяжении длительного времени.

В последнюю группу входят те медикаменты, способные расширять сосуды, в состав которых входят вещества являющиеся:

  • ингибиторами ренина;
  • адреноблокаторами;
  • антагонистами кальция и ангиотензина 2;
  • ингибиторами АТФ.

Остальные лекарства причисляются к первой категории и, следовательно, по долговременной схеме поприниматься не могут.

Наиболее популярные препараты

В настоящее время фармакологическая промышленность выпускает огромное количество средств, помогающих расширить сосуды, среди которых наиболее часто назначаются следующие, доказавшие свою высокую эффективность:

Особенность Гидралазина состоит в том, что за его выведение из организма отвечают почки и в некоторой степени – печень. Это обстоятельство вынуждает с большой осторожностью назначать данное лекарство пациентам, у которых имеются проблемы с вышеназванными органами. Гидралазин рекомендуется употреблять дважды в день, по 100 миллиграммов, с 12-часовым интервалом. К побочным эффектам относятся:

  • учащение биения сердца;
  • мигрени;
  • тошнота;
  • боли в груди (при наличии недостаточности в коронарной области);
  • развитие аллергических реакций.

Миноксидил показан в тяжелых случаях. Это средство надежно снижает сосудистый тонус. Как правило, препарат прописывается в тех ситуациях, когда никакие иные варианты не оказывают должного эффекта. Принимают Миноксидил один раз в день. Дозировка подбирается из расчета массы тела (килограмм веса на 0,25-1 миллиграмм). Побочные проявления следующие:

  • тахикардия;
  • отечность (из-за накопления жидкости в тканях);
  • увеличение пигментации эпидермиса.

Дибазол – старый и хорошо зарекомендовавший себя спазмолитик. Его особенность состоит в том, что это средство прекрасно всасывается через кишечник. Кроме того, оно:

  • быстро способствует снижению давления;
  • стимулирует активизацию нервных окончаний, расположенных на периферии;
  • способствует восстановлению функциональной деятельности головного мозга.

Недостаток Дибазола состоит в необходимости принимать его трижды в день. Выпускается как в виде таблеток, так и в форме раствора для подкожных инъекций. Имеет также ряд побочных эффектов, к каковым относится:

Другой гипотензивный препарат – Папаверин. Он также является спазмолитиком, воздействующим на:

Активизирует кровообращение за счет увеличения просвета в сосудах. Прием, в зависимости от тяжести ситуации, происходит два или же четыре раза в день. В некоторых случаях применяют инъекции Папаверина. При передозировке могут возникать:

  • тошнота;
  • запор;
  • половая дисфункция (у мужчин);
  • гипотензия;
  • ощущение усталости, разбитости;
  • сонливость.

Но-шпа также способствует снижению тонуса мышц сосудов и кишечника. В то же время она не оказывает никакого негативного воздействия на ЦНС. Препарат принимается по таблетке 2-4 раза в день. При передозировке могут наблюдаться:

Стоит отметить, что такие средства всегда применяются при комплексной терапии гипертонии. В то же время длительный прием их нецелесообразен в связи с тем, что они:

  • вызывают достаточно быстро привыкание, в результате чего эффективность лечения резко падает;
  • имеют очень много побочных эффектов.

Параллельно с ними назначаются обязательно:

В настоящее время на рынке появилось много комплексных средств, помогающих бороться с повышенным давлением. Разделяются они на несколько групп, что позволяет подобрать врачу наиболее действенную терапию для каждого пациента.

Антагонисты кальция

К первой категории относятся кальциевые блокаторы. Они не дают проникать в ткани сосудов вышеназванному веществу, а точнее, его ионам. Это позволяет удерживать давление под контролем, что, в свою очередь, препятствует развитию таких смертельно опасных патологий, как:

Перечень средств выглядит следующим образом:

При длительном приеме могут возникнуть следующие проявления:

Ингибиторы АПФ

Этот тип средств считается наиболее эффективным оружием для борьбы с высоким давлением. Данные медикаменты, кроме непосредственной помощи при гипертензии, также действенно устраняют различные факторы негативного характера, появляющиеся после длительного периода развития заболевания.

К этому типу лекарств относятся такие таблетки:

Эти средства наиболее эффективны против гипертонии, отягощенной сахарным диабетом или почечными патологиями.

Блокаторы ангиотензина

Расширяя сосуды, эти медикаменты в то же время не оказывают никакого подавляющего действия на половую функцию. В эту группу входят:

Адреноблокаторы

Медикаменты этого типа позволяют:

  • снизить интенсивность сердечного ритма;
  • понижают давление;
  • защищают сердце.

Перечень блокаторов этой группы такой:

У данных средств имеется ряд противопоказаний, они, в частности, способны спровоцировать симптомы:

Мочегонные

Помимо вывода излишней воды и натрия из организма, они также оказывают сосудорасширяющее действие. В то же время недостатком их считается вымывание калия.

Использовать мочегонные средства следует исключительно по назначению врача и в дозах им предписанных. В большом объеме эти медикаменты вызывают:


http://serdcelechim.ru/gipertoniya/sosudorasshiryayushhie-preparaty-pri-gipertonii-perechen.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *