Таблетки от сердцебиения конкор

Препарат «Конкор» (таблетки): от чего его применяют?

Для улучшения работы сердца и общего самочувствия назначают препарат «Конкор» (таблетки). От чего конкретно его применяют и как правильно использовать лекарство? Давайте поговорим об этом в статье.

Показания к применению

Повышенное артериальное давление, хроническая сердечная недостаточность, стенокардия — явления далеко не редкие. Причем в последние годы прослеживается тенденция к «омоложению» таких патологий. С чем это связано, сказать трудно. Как правило, таким осложнениям предшествуют различные заболевания сердца (эндокардит, миокардит, перикардит), некоторые аутоиммунные недуги (ревматическая лихорадка, псориатический и ревматоидный артриты и другие), поражения систем и органов (печени, легких, селезенки). Для того чтобы не допустить развития тяжелых осложнений этих недугов, необходимо своевременно и адекватно их лечить. С этой целью и применяют медикамент «Конкор» (таблетки). От чего используют данное лекарственное средство, мы выяснили, теперь обсудим механизм действия препарата.

Как действует медикамент «Конкор»?

Препарат является высокоэффективным селективным бета-1-адреноблокатором длительного действия. Активным веществом медикамента выступает бисопролола гемифумарат (одна таблетка может содержать 5 или 10 мг). Также лекарство содержит вспомогательные вещества: коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, магния стеарат, кальция гидрофосфат, кросповидон. Под действием медикамента «Конкор» адреналин и норадреналин не попадают на бета-1-адренорецепторы, за счет чего подавляется возбудимость и проводимость миокарда, артериальное давление понижается (от давления «Конкор» применяют чаще всего), сердечный ритм нормализуется, сосуды коронарные расширяются. Если принимать препарат в дозах, рекомендованных врачом, то влияния на органы, в которых содержатся бета-2-адренорецепторы (например, в бронхах), он не оказывает. Высокие дозы воздействуют на эти рецепторы и проявляется это, прежде всего, спазмом бронхов.

Фармакокинетика

Лекарство достаточно быстро всасывается из пищеварительного тракта. Распределяется бисопролол довольно широко, связывание белков плазмы крови с данным веществом достигает около 30 %. Часть препарата (до 50 %) в неизменном виде выводится почками, остальная часть — после разложения в печени до метаболитов также выводится почками.

Инструкция по использованию препарата «Конкор» (таблетки)

От чего бы ни назначен был медикамент, принимают его утром один раз в сутки независимо от приема пищи. Растирать в порошок или разжевывать таблетки не рекомендуется.

  • Стенокардия и артериальная гипертензия. Доза препарата «Конкор» от повышенного давления подбирается индивидуально и зависит от частоты сердечных сокращений и самочувствия пациента. Обычно назначают не более 5 мг медикамента. По рекомендации врача суточную дозу лекарства можно повысить до 10 мг, максимально — до 20 мг.
  • Хроническая сердечная недостаточность. При данном состоянии начальная доза медикамента равна 1,25 мг. Постепенно дозу увеличивают до 2,5; 3,75; 5; 7,5 и 10 мг. Минимальный перерыв между повышениями дозировки должен составлять 2 недели.

Противопоказания к применению медикамента «Конкор» (таблетки)

От чего и как правильно принимать лекарство, было описано выше, но следует также знать, что препарат нельзя использовать при:

  • индивидуальной непереносимости основного и или вспомогательных компонентов, а также других бета-адреноблокаторов;
  • острой сердечной недостаточности;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • шоковых состояниях, вызванных нарушениями сердечной деятельности;
  • синоатриальной блокаде;
  • выраженной брадикардии;
  • выраженном понижении артериального давления;
  • бронхиальной астме (в тяжелой форме);
  • выраженных нарушениях артериального периферического кровообращения;
  • хронических обструктивных бронолегочных заболеваниях;
  • метаболическом ацидозе;
  • болезни Рейно.

С осторожностью используют медикамент при таких состояниях, как:

  • стенокардия Принцметала;
  • сахарный диабет, для которого характерны значительные колебания количества глюкозы в крови;
  • сахарный диабет (1-го типа);
  • рестриктивная кардиомиопатия;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • псориаз;
  • врожденные пороки сердца;
  • гипертиреоз;
  • проведение десенсибилизирующего лечения у пациентов, которые придерживаются строгой диеты.

В заключение

Те пациенты, которые принимали таблетки от давления «Конкор», отзывы оставляют преимущественно положительные, они свидетельствуют о высокой эффективности медикамента. Однако это только при условии соблюдения всех рекомендаций врача. В любом случае назначать данное лекарство должен только специалист, который учтет особенности организма и тяжесть заболевания. Самолечение недопустимо!

http://fb.ru/article/145746/preparat-konkor-tabletki-ot-chego-ego-primenyayut

От чего помогает Конкор: при повышенном давлении, пульсе, болезнях сердца

Из этой статьи вы узнаете: конкора таблетки от чего помогают, какое действующее вещество входит в состав этого препарата, при каких заболеваниях его назначают врачи, как он влияет на организм человека и его здоровье.

Конкор – это эффективное лекарственное средство, действующим ингредиентом которого является бисопролол. По мнению кардиологов, это один из самых качественных препаратов бисопролола.

Бисопролол относится к бета-блокаторам, которые назначают чаще всего для лечения:

  • артериальной гипертензии (сокращенно АГ);
  • стенокардии;
  • инфаркта миокарда;
  • тахикардии (учащенный сердечный ритм);
  • сердечной недостаточности (СН).

Это применение связано с тем, что конкор снижает артериальное давление (АД) и частоту сердечных сокращений (ЧСС).

Конкор – препарат, обладающий многими положительными свойствами. Однако его применение начинать самостоятельно нельзя. Как и любое лекарственное средство, он имеет свои показания и противопоказания для приема, выявить которые может исключительно врач. Самолечение лекарством может быть опасным для человека.

Назначают конкор кардиологи и терапевты.

Механизм действия

Бета-блокаторы – это лекарственные средства, действующие на бета-адренергические рецепторы, размещенные преимущественно в сердце и бронхах. Существует несколько видов этих рецепторов. Бисопролол действует на тот вид, который размещен в сердце.

Наиболее значимый эффект бисопролола – замедление ЧСС в состоянии покоя и при физической нагрузке. Уменьшается сила сокращений сердца после применения конкора, от чего снижается АД.

Действие конкора приводит к меньшему использованию сердцем энергии для перекачки крови по всему организму. При СН, когда сократительные возможности сердца значительно ухудшены, это облегчает его работу.

Стенокардия (боль в сердце) возникает, когда миокард (сердечная мышца) не получает достаточного количества кислорода. Конкор предотвращает ее приступы, поскольку снижает нагрузку на сердце, уменьшая его потребность в кислороде.

Применение при повышенном давлении

Конкор может применяться для лечения АГ как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими средствами. Врачи редко рекомендуют препарат для стартового лечения повышенного АД. Чаще всего его назначают пациентам, у которых не удалось достичь адекватного снижения АД с помощью других препаратов (ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, тиазидных диуретиков, блокаторов кальциевых каналов).

Бисопролол блокирует бета1-адренергические рецепторы, которые размещены в сердце, что приводит к снижению ЧСС и уменьшению силы сердечных сокращений. Это вызывает снижение уровня АД, что помогает предотвратить развитие инсультов, инфарктов и поражения почек.

Механизм действия бета-блокаторов на сердце

Назначают конкор при АГ сперва в дозе 2,5–5 мг раз в сутки. Основываясь на степени снижения АД и уровне ЧСС, эту дозу можно постепенно увеличивать с интервалом около 2 недель по 2,5 мг, максимально до 20 мг в сутки. Если появились побочные эффекты от использования, нужно снизить дозу или отменить прием. Но повышать или снижать дозу лекарства, как и отменять его прием, можно лишь после консультации с врачом.

Применение при сердечной недостаточности

Благодаря снижению ЧСС и АД, конкор уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде. Это очень полезно при СН, поэтому бисопролол часто входит в состав комбинированного лечения этого заболевания. Однако средство из-за снижения силы сердечных сокращений может вызвать кратковременное ухудшение симптомов СН, которые обычно быстро проходят. Но врачи рекомендуют назначать при СН конкор, начиная с низкой дозы – с 1,25 мг в сутки в течение 2–4 недель. При хорошей переносимости дозу можно повысить до 2,5 мг. Следующее повышение до 5 мг в сутки можно сделать еще через 2–4 недели.

Если же при лечении конкором возникло ухудшение симптомов СН (усилилась одышка, увеличились отеки на ногах), его дозу следует снизить или временно отменить прием, а также увеличить дозу принимаемого мочегонного средства. После улучшения состояния следует опять сделать попытку применения препарата, так как научно доказано, что бисопролол снижает потребность в стационарном лечении и опасность смерти при СН.

Применение при стенокардии

Все бета-блокаторы, включая конкор, улучшают снабжение сердечной мышцы кислородом, снижая ЧСС и АД. Дело в том, что само сердце, в отличие от других органов, кровоснабжается не в момент его сокращения (систола), а во время его расслабления (диастола). Чем ниже ЧСС, тем длиннее диастола и тем лучше кровоснабжение сердца.

Врачи считают, что бета-блокаторы – основные препараты для долгосрочного предотвращения возникновения боли в сердце при ишемической болезни. Такое мнение связано с тем, что средства из этой группы, включая конкор, уменьшают смертность у пациентов с ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда и СН.

В момент приступа стенокардии конкор не снимает болевой синдром. Для этого применяют другие препараты – например, нитроглицерин. Действие бисопролола состоит в предотвращении подобных приступов и увеличении толерантности к физической нагрузке.

Применение при инфаркте миокарда

Терапия бета-блокаторами является стандартным лечением инфаркта миокарда. Ученые и врачи рекомендуют применение препарата начинать у всех пациентов с этим заболеванием, не имеющих противопоказаний к его использованию. Преимущества бета-блокаторов для больных с инфарктом миокарда включают противоишемическое, антигипертензивное, антиаритмическое и антитромботическое действие.

Большинство научных данных подтвердило полезные свойства конкора, применение которого связано со снижением смертности от инфаркта миокарда, предотвращением повторных сердечных приступов и нарушений сердечного ритма. Клинические рекомендации советуют принимать это средство как минимум в течение 3 лет после инфаркта миокарда.

Применение для снижения частоты сердечных сокращений

Иногда врачи назначают конкор для снижения ЧСС – например, при наличии у пациента фибрилляции предсердий (нарушение сердечного ритма, приводящее к некоординированным сокращениям предсердий). Этот препарат не восстанавливает нормальный ритм сокращений сердца, он просто их замедляет.

Лекарство назначают после восстановления нормального сердечного ритма для предотвращения повторного развития эпизода фибрилляции предсердий.

http://okardio.com/preparaty/konkor-tabletki-ot-chego-360.html

Таблетки Конкор (5, 10 мг)

Конкор – препарата, являющийся избирательным бета1- адреноблокатором, снижает артериальное давление, обладает антиангинальным действием, снижает частоту сердечных сокращений.

Применяется при ишемической болезни сердца, хронической форме сердечной недостаточности. Пик действия препарата достигается спустя 3-4 часа после перорального приема.

Даже при назначении конкора 1 раз в день его антигипертензивный эффект поддерживается в течение всех суток благодаря продолжительному периоду полувыведения — 10-12 часов. Как правило, стабилизация артериального давления на целевом уровне достигается через две недели от начала медикаментозного курса.

Клинико-фармакологическая группа

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Сколько стоит Конкор в аптеках? Средняя цена находится на уровне 220 рублей.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Конкора – таблетки: двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой бледно-желтого или бледно-оранжевого цвета, сердцевидной формы (по 10, 25 или 30 таблеток в блистере, по 1, 2, 3 или 5 блистеров в картонной пачке).

Активное вещество – бисопролола гемифумарат (бисопролола фумарат (2:1)), содержание в 1 таблетке, в зависимости от цвета оболочки:

Дополнительные компоненты: мелкий порошок кукурузного крахмала, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ), безводный кальция гидрофосфат, магния стеарат, кросповидон.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, диметикон 100, краситель железа оксид желтый (E172), макрогол 400, титана диоксид (E171), краситель железа оксид красный (E172).

Таблетки 2.5 мг

Обратите внимание, таблетки в дозировке 2.5 мг с действующим веществом бисопролола фумарат находятся в другом медицинском препарате под названием Конкор Кор. Цена от 150 рублей.

Рассматриваемый препарат Конкор имеет дозировку только 5 и 10 мг действующего вещества.

Фармакологический эффект

Конкор – бета-адреноблокатор без мембраностабилизирующего действия, который не обладает симптоматической активностью. Действие активного вещества препарата направлено на уменьшение активности симпатоадреналовой системы и блокирование сердечных бета1-адренорецепторов.

Однократное применение Конкора пациентами, у которых отсутствуют признаки хронической сердечной недостаточности, ведет к снижению фракций выброса, уменьшению частоты сердечных сокращений, нормализации ударного объема сердца и снижению кислородной потребности миокарда. Применение препарата в течение длительного времени способствует уменьшению повышенного общего периферического сосудистого сопротивления. После приема препарата максимальный эффект наблюдается через 3–4 часа и сохраняется на протяжении суток. Конкор не влияет на снижение силы сердечных сокращений.

Прием препарата сопровождается понижением давления примерно через 2 недели после начала терапии.

Показания к применению

Как указано в официальной инструкции к Конкору, этот препарат предназначен для лечения:

Также Конкор, по инструкции, можно назначать пациентам, у которых наблюдается нарушение ритма, в частности при:

  1. Синусовой тахикардии;
  2. Желудочковой или наджелудочковой экстрасистолии;
  3. Аритмии, развившейся на фоне пролапса митрального клапана;
  4. Тиреотоксикозе.

Противопоказания

Существует немало противопоказаний к приему препарата, среди которых:

  • выраженное снижение давления;
  • бронхиальная астма и ХОБЛ;
  • метаболический ацидоз;
  • феохромоцитома;
  • возраст менее 18 лет;
  • острая форма сердечной недостаточности;
  • декомпенсированная хроническая недостаточность сердца;
  • AV-блокада 2-3 степени;
  • кардиогенный шок;
  • синоатриальная блокада;
  • брадикардия;
  • тяжелые изменения периферического артериального кровообращения;
  • аллергия к компонентам препарата.

Использование при беременности и лактации

Беременность и кормление грудью являются противопоказаниями к назначению медицинского препарата Конкор.

Дело в том, что адреноблокаторы способны вызывать сокращение мускулатуры матки, и могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Кроме того, нельзя полностью исключить возможность негативного воздействия на плод, поскольку Конкор снижает кровоток в плаценте.

Масштабные клинические исследования по использованию данного препарата у беременных женщин не проводились по понятным причинам. Таблетки Конкор использовались для лечения беременных только в тех случаях, когда польза от назначения препарата многократно превышала риск развития патологии у плода. Но даже при такого рода использовании, прием препарата следует прекратить за двое-трое суток до предполагаемых родов, а новорожденный должен минимум трое суток находиться под постоянным наблюдением врача.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Конкор принимают внутрь 1 раз/сут. Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости утром до завтрака, во время или после него. Их не следует разжевывать или растирать в порошок.

Лечение препаратом Конкор обычно является долговременным.

Хроническая сердечная недостаточность

Стандартная схема лечения хронической сердечной недостаточности включает применение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина II (в случае непереносимости ингибиторов АПФ), бета-адреноблокаторов, диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов. В начале лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Конкор требуется обязательное проведение специальной фазы титрования под регулярным врачебным контролем.

Предварительным условием для лечения препаратом Конкор является стабильная хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения.

Лечение препаратом Конкор начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.

  1. Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения рекомендуется применять бисопролол в лекарственной форме таблетки по 2.5 мг.
  2. Рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг 1 раз/сут. В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2.5 мг, 3.75 мг, 5 мг, 7.5 мг и 10 мг 1 раз/сут. Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, то возможно снижение дозы.
  3. Максимальная рекомендованная доза при лечении хронической сердечной недостаточности составляет 10 мг 1 раз/сут.

Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и степени выраженности симптомов хронической сердечной недостаточности. Усугубление симптомов течения хронической сердечной недостаточности возможно уже с первого дня применения препарата.

  • Если пациент плохо переносит максимальную рекомендованную дозу препарата, то следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы.

Во время фазы титрования или после нее возможно временное ухудшение течения хронической сердечной недостаточности, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Конкор или его отмена. После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение.

Артериальная гипертензия и стабильная стенокардия

Дозу подбирают индивидуально, прежде всего с учетом ЧСС и состояния пациента.

Как правило, начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз/сут. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз/сут.

Особые группы пациентов

  1. Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
  2. Т.к. нет достаточного количества данных по применению препарата Конкор у детей, не рекомендуется назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
  3. При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Увеличение дозы у таких пациентов следует проводить с особой осторожностью.
  4. Пациентам с нарушениями функции печени или почек легкой или средней тяжести, а также пациентам пожилого возраста коррекции режима дозирования, как правило, не требуется.

К настоящему времени недостаточно данных относительно применения препарата Конкор у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в сочетании с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с хронической сердечной недостаточностью с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев.

Побочные эффекты

Отзывы о побочных действиях нередки, наиболее часто сообщают о замедлении сердцебиения, гипотензии, тошноте и ухудшении самочувствия.

  1. Со стороны кожи: алопеция.
  2. Со стороны органов чувств: поражение слуха, конъюнктивит.
  3. Со стороны мочеполовой системы: нарушения потенции.
  4. Со стороны респираторной системы: приступ бронхиальной астмы.
  5. Со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги, слабость мышц.
  6. Аллергические реакции: зуд, сыпь, покраснение кожи, аллергический ринит.
  7. Со стороны системы пищеварения: диарея, тошнота, рвота, увеличение уровня АСТ и АЛТ в крови.
  8. Со стороны нервной системы и психики: головокружение, потеря сознания, головная боль, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения.
  9. Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ухудшение протекания хронической сердечной недостаточности, онемение конечностей, сильное снижение давления, ортостатическая гипотензия.

Синдром отмены

У «тяжелых» сердечников при резком прекращении приема таблеток Конкор возможно развитие так называемого синдрома отмены, который проявляется следующими признаками:

  • усугубление течения стенокардии;
  • тахикардия свыше 90 ударов в минуту при отсутствии физической нагрузки;
  • резкое повышение артериального давления вплоть до развития гипертонического криза;
  • появление признаков сердечной недостаточности;
  • разнообразные нарушения ритма сердца, связанные с образованием в проводящей системе сердца аномальных патологических источников ритма (экстрасистолии, приступы пароксизмальной тахикардии).

Нужно отметить, что вероятность развития синдрома отмены при резком прекращении приема таблеток Конкор, так же как и выраженность его симптомов, зависит не от длительности периода приема препарата, а от тяжести течения заболевания, вызвавшего необходимость его назначения.

Особенно опасно резкое прерывание курса при таких патологиях, как:

  • высокая степень артериальной гипертензии;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • склонность к развитию опасных для жизни тахиаритмий (нарушений ритма сердца, сопровождающихся повышением частоты сердечных сокращений).

Как правильно отменить прием Конкор

Чтобы избежать развития синдрома отмены, дозу препарата Конкор снижают постепенно. При этом следует постоянно проводить мониторинг артериального давления и частоты сердечных сокращений. Единой схемы отмены таблеток Конкор не существует, поскольку вероятность развития синдрома отмены зависит от величины поддерживающей дозы и тяжести заболевания, которое послужило показанием к назначению препарата.

Как правило, врачи советуют снижать поддерживающую дозу по 1.25 мг активного вещества (то есть по четверти таблетки, содержащей 5 мг бисопролола) в неделю, ориентируясь на выраженность патологических симптомов.

Передозировка

Наиболее частые симптомы: AV-блокада, выраженное снижение артериального давления, выраженная брадикардия, острая сердечная недостаточность, гипогликемия, бронхоспазм.

При однократном приеме высокой дозы бисопролола чувствительность у отдельных пациентов сильно варьирует. Вероятно, для пациентов с хронической сердечной недостаточностью чувствительность повышена.

В случае передозировки следует прекратить прием Конкоры и прибегнуть к поддерживающей симптоматической терапии.

При выраженной брадикардии рекомендовано внутривенное введение атропина. Если этих мер недостаточно, можно с осторожностью ввести препарат с положительным хронотропным действием. В некоторых случаях осуществляют временную постановку искусственного водителя ритма.

В случае выраженного снижения артериального давления рекомендовано внутривенное введение вазопрессорных препаратов и плазмозамещающих растворов.

При AV-блокаде следует обеспечить постоянное наблюдение за пациентом и назначить терапию бета-адреномиметиками (например, эпинефрином). В некоторых случаях целесообразна временная постановка искусственного водителя ритма.

В случае обострения течения хронической сердечной недостаточности рекомендовано внутривенное введение диуретиков, вазодилататоров и средств с положительным инотропным эффектом.

При бронхоспазме назначаются бронходилататоры, включая бета2-адреномиметики и/или аминофиллин.

При гипогликемии рекомендовано внутривенное введение глюкозы (декстрозы).

Особые указания

На начальном этапе лечения препаратом Конкор пациентам требуется постоянный контроль врача.

Пациент не должен резко прерывать лечение и менять рекомендованную дозу без предварительной консультации с врачом, поскольку это может привести к временному ухудшению деятельности сердца. Лечение не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ИБС. Если прекращение лечения необходимо, дозу следует снижать постепенно.

С осторожностью следует применять препарат при сахарном диабете со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови (симптомы выраженной гипогликемии, такие как тахикардия, сердцебиение или повышенная потливость могут маскироваться), у пациентов, находящихся на строгой диете, при проведении десенсибилизирующей терапии, AV-блокаде I степени, стенокардии Принцметала, нарушениях периферического артериального кровообращения легкой и умеренной степени (в начале терапии может возникнуть усиление симптомов), при псориазе (в т.ч. в анамнезе).

  1. Аллергические реакции: бета-адреноблокаторы, включая препарат Конкор, могут повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций из-за ослабления адренергической компенсаторной регуляции под действием бета-адреноблокаторов. Терапия эпинефрином (адреналином) не всегда дает ожидаемый терапевтический эффект.
  2. Дыхательная система: при бронхиальной астме или ХОБЛ показано одновременное применение бронходилатирующих средств. У пациентов с бронхиальной астмой возможно повышение резистентности дыхательных путей, что требует более высокой дозы бета2-адреномиметиков.
  3. У пациентов с феохромоцитомой Конкор может быть назначен только на фоне применения альфа-адреноблокаторов.
  4. При проведении общей анестезии следует учитывать риск возникновения блокады β-адренорецепторов. Если необходимо прекратить терапию препаратом Конкор перед хирургическим вмешательством, это следует делать постепенно, и завершать за 48 ч до проведения общей анестезии. Следует предупредить врача-анестезиолога о том, что пациент принимает препарат Конкор.

При лечении препаратом Конкор симптомы гипертиреоза могут маскироваться.

Лекарственное взаимодействие

На переносимость и эффективность бисопролола могут влиять любые одновременно принимаемые (даже через короткий промежуток времени) препараты, поэтому врача необходимо предупредить о применении других лекарственных средств, в том числе тех, которые принимаются без предписания.

  • При лечении хронической сердечной недостаточности: антиаритмические средства I класса (такие как лидокаин, дизопирамид, пропафенон, фенитоин, хинидин, флекаинид) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать сократительную способность сердца и AV проводимость.
  • При всех показаниях к применению Конкора: блокаторы медленных кальциевых каналов типа верапамила и дилтиазема могут снижать сократительную способность миокарда и нарушать AV-проводимость. При внутривенном введении верапамила возможно развитие выраженной артериальной гипотензии и AV-блокады. Гипотензивные препараты центрального действия (моксонидин, метилдопа, рилменидин, клонидин) могут привести к снижению сердечного выброса, урежению ЧСС, вазодилатации. При резком прекращении их применения, особенно до отмены Конкора, увеличивается риск развития рикошетной артериальной гипертензии.

Комбинации, требующие особой осторожности при лечении стенокардии и артериальной гипертензии: антиаритмические средства I класса.

Комбинации, требующие особой осторожности вне зависимости от показаний к применению Конкора, в связи с возможными нежелательными реакциями взаимодействия:

  1. Мефлохин – риск развития брадикардии;
  2. Антиаритмические средства III класса (например, амиодарон) – усиление нарушения AV- проводимости;
  3. Нестероидные противовоспалительные средства – снижение гипотензивного действия бисопролола;
  4. Парасимпатомиметики – усиление нарушения AV-проводимости, увеличение риска развития брадикардии;
  5. Средства для общей анестезии – риск кардиодепрессивного действия, приводящего к артериальной гипотензии;
  6. Сердечные гликозиды – увеличение времени импульса и развитие брадикардии;
  7. Бета-адреномиметики (например, изопреналин, добутамин) – снижение эффективности обоих препаратов;
  8. Антигипертензивные средства и препараты с возможным антигипертензивным эффектом (например, барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенотиазины) – усиление гипотензивного действия бисопролола;
  9. Бета-адреноблокаторы для местного применения (например, глазные капли для лечения глаукомы) – усиление системных эффектов бисопролола (уменьшение ЧСС, снижение АД);
  10. Инсулин и пероральные гипогликемические средства – усиление их гипогликемического действия (при этом симптомы гипогликемии могут подавляться или маскироваться);
  11. Блокаторы медленных кальциевых каналов, являющиеся производными дигидропиридина (например, фелодипин, нифедипин, амлодипин) – риск развития артериальной гипертензии, при ХСН – ухудшения сократительной функции сердца;
  12. Адреномиметики, влияющие на α- и β-адренорецепторы (например, эпинефрин и норэпинефрин) – усиление их вазоконстрикторного эффекта, приводящего к повышению АД;
  13. Ингибиторы моноаминоксидазы (за исключением типа B) – усиление гипотензивного действия бисопролола, развитие гипертонического криза.

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Конкор:

  1. Ирина . Как заново на свет народилась. Пульс был 90-100.сейчас не замечаю . Давление нормализовалось.было 220/110 .сейчас 160/90. Очень давольный препаратом. Правда ещё+Вазар Н пью. Жить стало легче намного.
  2. Надежда . Я стала принимать Конкор по назначению кардиолога, прошло всего неделя ,я довольна давление в норме причем на следующий день , я перепробовала много , но давление скакало , этот препарат работает , у меня давно не было давления 120/80 , а он смог , не знаю как будет дальше , какие побочки вылезут, но пока все плавно проходит и хорошо, спасибо доктору.
  3. Валентина . Два года назад я перенесла артериальный криз, что привело к риску развития неврологических нарушений. До этого случая у меня повышалось давление, но я не придавала этому значения. В больнице сдала анализ крови, и выяснилось, что у меня диабет ІІ типа. Кардиолог выписал мне конкор. В инструкции к лекарству я прочитала, что людям с сахарным диабетом препарат назначают с осторожностью. Принимаю конкор уже второй год, побочных эффектов нет. Давление стабилизировалось, а мое общее состояние улучшилось.

В целом отзывы о препарате Конкоре свидетельствуют о том, что он хорошо снижает высокое артериальное давление и уменьшает частоту сердечных сокращений. Главными недостатками по мнению опрошенных людей являются частое развитие побочных эффектов, синдром отмены и сравнительно высокая стоимость.

Структурные аналоги Конкор по действующему веществу:

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Что лучше Конкор или Коронал?

Коронал также содержит в себе бисопролол, его производит фирма из Словакии. Приобретаются эти препараты одинаково активно, но Коронал по стоимости отличается как минимум на 100 рублей от лекарства Конкор.

Таким образом, основная разница заключается лишь в цене и разрекламированных препаратов.

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

http://simptomy-lechenie.net/konkor/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *