Сосуды сетчатки при гипертонии

Гипертоническая ангиопатия сетчатки: симптомы и схема лечения

На фоне длительно существующего артериального давления без надлежащей терапии возникают различные осложнения, к числу которых относится и гипертоническая ангиопатия сетчатки глаз. К категории более серьезных осложнений можно причислить инфаркт миокарда, кровоизлияние в мозг и др.

Основные стадии гипертонической ангиопатии сетчатки глаза

Заболевание развивается при длительном течении артериальной гипертензии.

Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки предполагает наличие несколько стадий:

  • Изменения на функциональном уровне. Для них характерно расширение ряда вен и сужение артерий, в результате чего нарушена микроциркуляция крови. На этой стадии патологический процесс носит неярко выраженный характер и может быть обнаружен только при осмотре глазного дна.
  • Органические процессы. При переходе на эту стадию изменяется структура стенок сосудов. Они становятся более плотными и впоследствии замещаются соединительной тканью. Утолщение стенок провоцирует недостаточное кровоснабжение сетчатки. На этой стадии проявление болезни становится более заметным. Отмечается небольшая отечность сетчатки, нередко видны кровоизлияния. При осмотре специалиста заметны суженные артерии и расширенные вены, которые становятся разветвленными. Отмечается блеск сосудов, который объясняется уплотнением стенок.
  • Ангиоретинопатия. Нарушение кровообращения достигает критического показателя, что провоцирует появление на дне глазного дна экссудата мягкой или твердой консистенции. Он представляет собой жидкость, содержащую белки, эритроциты, лейкоциты, минеральные вещества и микробы, провоцирующие воспаление. На этой стадии отмечается значительное ухудшение зрения, есть вероятность наступления полной слепоты.

Симптомы заболевания

Как правило, гипертоническая ангиопатия сетчатки поражает оба глаза одновременно. Недуг может встретиться у людей любого возраста, но зачастую отмечается у пациентов после 30 лет.

Гипертоническая ангиопатия обоих глаз характеризуется рядом симптомов:

  • периодическим нарушением четкости зрения (спровоцировано скачками давления);
  • незначительным ухудшением способности видеть (при органических изменениях);
  • значительным ухудшением зрения или же слепотой при ангиоретинопатии;
  • желтыми пятнами на глазах (жировые отложения);
  • болевыми ощущениями в глазах;
  • наличием крови в моче;
  • суставной болью при ходьбе;
  • носовыми кровотечениями.

Диагностика

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу диагностируется офтальмологом. Прибегают к применению рентгена, магнитно-резонансной томографии, ультразвука.

Как правило, проводится обследование состояния глазного дна с непременным расширением зрачков. Для дополнительного уточнения диагноза возможно применение контрастного исследования сосудов посредством флуоресцентной ангиографии, которое достаточно четко отображает все патологические процессы.

Также по назначению врача применяют:

  • ультразвуковую допплерографию сосудов глаз;
  • офтальмодинамометрию (измерение показателя кровяного давления в артериях и венах сетчатки);
  • реоофтальмографию (графическая регистрация кровообращения в глазу).

Эти способы дают возможность обозначить нарушения в сосудах, что может понадобиться при составлении плана дальнейшей терапии.

Гипертоническая ангиопатия относится к разряду системных заболеваний, поэтому требует комплексного подхода при лечении.

В подавляющем большинстве случаев при гипертонической ангиопатии глаз нельзя обойтись без применения лекарственных средств. Как правило, назначаются препараты, оптимизирующие кровообращение, нормализующие поступление питательных веществ к сетчатке, уменьшающие протромбин. Это могут быть различные лекарственные средства в форме таблеток, капель и витаминов.

Какие препараты назначаются?

Ангиопатия по гипертоническому типу лечится офтальмологом, кардиологом и невропатологом. Так как основой возникновения болезни является артериальная гипертензия, то и лечение заключено в понижении давления. В случае нарушения кровообращения могут быть назначены средства для расширения сосудов. К примеру, офтальмолог может назначить такие препараты, как «Милдронат», «Трентал», «Солкосерал». Также могут быть применены капли для глаз «Тауфин», «Эмоксифин» и витамины «Лютеин Комплекс», «Антоциае Форте» и др.

Если гипертоническая ангиопатия глаз вызвала повышенную хрупкость сосудов, то врачи назначают добезилат кальция, который оптимизирует микроциркуляцию крови в сосудах, нормализует их проницаемость и уменьшает протромбин.

При тяжелом течении пациенту показан гемодиализ, целью которого является очищение крови.

Большую пользу при лечении оказывают умеренные физические нагрузки, средства, способствующие улучшению состояния сердечно-сосудистой системы.

Помимо медикоментозного лечения, показана лазерная терапия, магнитотерапия, и иглоукалывание.

Также существует специальное приспособление — «очки Сидоренко», которые используются для оптимизации зрения в домашних условиях. Они обеспечивают целый набор процедур: фонофорез, пневмомассаж, цветовую терапию.

Соблюдение диеты

Как купируется гипертоническая ангиопатия? Лечение предполагает обязательное соблюдение диеты, способствующей снижению содержания холестерина в крови пациента.

Потребление жидкости должно быть ограничено. Следует исключить из рациона продукты, включающие соль и холестерин. Рекомендуется употребление овощей, фруктов, рыбы, диетических сортов мяса, растительных масел и молочных продуктов.

Применение народных средств

При лечении такого заболевания, как гипертоническая ангиопатия сетчатки глаз, высокой степенью эффективности обладают народные методы. В первую очередь сосуды очищаются от холестерина и соли. Такого эффекта можно добиться, применяя отвар из рябины, черной смородины, семян укропа и петрушки. Также весьма действенны различные травяные сборы.

  • Берется 50 г тысячелистника, листья мелиссы и корни валерианы (по 15 г). Все тщательно измельчается и заливается 1 ст. воды. Смесь настаивается на протяжении 3 часов в холодном месте. Затем на протяжении 15 минут кипятится на водяной бане, остужается и процеживается. За день следует употребить стакан настоя. Курс лечения составляет 3 недели.
  • Используется зверобой и ромашка в равном количестве (по 100 г). Смесь заливается двумя стаканами кипятка, настаивается в течение 20 минут и процеживается. Половина отвара пьется вечером (прием пищи и питье после этого запрещается), а вторая половина утром на голодный желудок. Следует повторять процедуру до тех пор, пока средство не закончится.
  • Настой на основе белой омелы. Одна ч. л. молотой травы заливается 1 ст. горячей вскипяченной воды и настаивается в термосе на протяжении ночи. Пьется настой дважды в день по 2 ст. л. в течение 3—4 месяцев.

Следует отметить, что перед употреблением травяных сборов следует проконсультироваться со специалистом.

Профилактика болезни

Как предотвратить развитие такой болезни, как гипертоническая ангиопатия сетчатки? Лечение не потребуется, если предпринять некоторые профилактические меры.

Главным условием является правильное распределение нагрузки на глаза на протяжении дня. При работе у компьютера или просмотре телевизора рекомендуется делать перерывы протяженностью в час, выполнять специальные упражнения. При работе у ПК применяются специальные очки. Это поможет снизить нагрузку на зрение и защитить их от сухости и напряжения.

Также следует наблюдать за своим артериальным давлением. В особенности надо быть осторожными людям, у которых имеется генетическая предрасположенность к этому заболеванию. Правильный распорядок дня и периодические консультации у кардиолога помогут предотвратить развитие гипертонии.

Соблюдение режима дня

В первую очередь необходимо обратить внимание на образ жизни. В ежедневный распорядок дня советуется включить физические упражнения (гимнастику по утрам и периодическую разминку). Отличные результаты дает езда на велосипеде ходьба и легкий бег.

Следует следить за состоянием нервной системы, не перегружать ее, противостоять стрессам, не переутомляться, следить за продолжительностью сна, наладить труд и отдых.

Наукой доказано, что люди, ведущие спокойный образ жизни и получающие положительные эмоции реже страдают гипертонией и ангиопатией даже при наличии неблагоприятного генетического фактора. Поэтому лучшей профилактикой помимо здорового образа жизни является благоприятная атмосфера в семье и на работе.

Прогноз заболевания

Прогноз ангиопатии, вызванной гипертонией, во многом зависит от вовремя начатого лечения и стабилизации артериального давления.

На фоне продолжительно существующей гипертонии без надлежащего лечения впоследствии могут возникнуть серьезные осложнения, приводящие не только к ухудшению способности видеть, но и к слепоте.

Если терапия начата вовремя, сосудистые изменения могут быть приостановлены и полностью регенерированы после стабилизации давления.

Гипертоническая ангиопатия требует безотлагательного лечения. Более того, постоянные скачки артериального давления являются поводом для обращения за помощью не только к кардиологу, но и к офтальмологу, который назначит нужные обследования и даст оценку состояния сосудистой системы.

Заключение

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаз является серьезным заболеванием, способным вызвать осложнения. При несвоевременно проведенном лечении недуг может привести даже к полной утрате зрения.

Основной причиной развития заболевания является повышение артериального давления. Для достижения максимальной эффективности терапии следует обращаться к специалисту своевременно. При запущенном состоянии заболевание приобретает хронический характер.

При лечении используются лекарственные средства, способствующие улучшению микроциркуляции крови в сетчатке. Могут быть применены таблетки, капли и мази.

http://fb.ru/article/277932/gipertonicheskaya-angiopatiya-setchatki-simptomyi-i-shema-lecheniya

Артериальная гипертензия глаза

Гипертония — коварное заболевание, не всегда люди чувствуют ее проявления сразу. Организм привыкает к повышенному давлению и человек может нормально себя чувствовать даже при показателях 180-200. При этом гипертония не заметно поражает сердечно сосудистую систему, сердце, почки и глазное дно.

О влиянии гипертонии на зрение можно догадаться по нескольким признакам. Если внезапно ухудшается острота зрения, появляется туман или вуаль перед глазами, не четкое изображение, мелькающие мушки — это скорей всего показатели высокого давления. Более детальные изменения глаза можно заметить только при осмотре глазного дна.

Как влияет гипертензия на зрение

Высокое артериальное давление нарушает нормальный кровоток и ведет к патологическим процессам внутри глаза. При скачках давления миниатюрные артерии, расположенные на сетчатке глаза, уплотняются, разбухают, просвет между ними сужается. Увеличенные артерии затрудняют отток крови. В результате повышенного давления стенки артерий могут повреждаться, что вызывает кровоизлияние в ткани глаза. При длительном течении болезни, может образоваться отек зрительного нерва. Это приведет к частичной или полной потере зрения.

СПРАВКА! Гипертония и гипертензия это разные понятия. Гипертония — хроническое заболевание, при котором артериальное давление, постоянно повышено. Гипертензия — периодические скачки давления.

Какие заболевания глаза может повлечь гипертония

Длительно повышенное артериальное давление, может вызвать необратимые или обратимые изменения в сосудах и тканях глаза, что приведет к возникновению ряда заболеваний.

  • отслойка сетчатки;
  • тромбоз сосудов;
  • кровоизлияния;
  • глаукома;
  • гипертензия глаз;
  • ангиопатия;

В основе всех заболеваний глаза, спровоцированных повышенным давлением, лежит повреждение сосудов глаза.

Отслойка сетчатки

Серьезное заболевание, вызванное попаданием внутриглазной жидкости между слоями сетчатки. Что приводит к отмиранию слоя и впоследствии к слепоте. Первыми симптомами отслоения являются появление мушек и черных точек перед глазами, вспышки света и искривление линий. При запущенной форме — черная пелена закрывающая часть обзора.

Лечение отслойки сетчатки возможно только хирургическим путем. Заболевание требует неотложного лечения. Ранняя диагностика позволяет предотвратить неизбежную потерю зрения.

Тромбоз сосудов сетчатки

Вследствие застоя крови увеличивается проницаемость сосудов, что приводит к кровоизлияниям и отеку сетчатки. Выражается резким снижением зрения, появлением слепых участков.

В большинстве случаев заболевание излечивается в течении нескольких месяцев при помощи медикаментозного лечения. Больным рекомендуют инъекции препаратов рассасывающих тромбы, капли, снижающие внутриглазное давление и улучшающие кровоснабжение, инъекции для снятия отека.

В тяжелых запущенных случаях с помощью лазера коагулируют проблемные сосуды.

Кровоизлияние в сетчатку глаза

Артериальная гипертензия вызывает разрыв кровеносных сосудов, в следствии чего часть крови попадает в сетчатку глаза и блокирует проведение зрительных импульсов. Отсутствие четкости зрение, раздвоенность или размытость предметов — это симптомы кровоизлияния. При обширной площади поражения зрение может исчезнуть.

Для лечения легкой формы, достаточно дать отдых глазам в период 2-3 недель. Вместе с тем можно принимать сосудоукрепляющие препараты.

В более сложных случаях проводится оперативное вмешательство с удалением части пораженных участков.

Из-за нарушения циркуляции жидкости, повышается глазное давление, что приводит к атрофии зрительного нерва. Необратимое заболевание, без своевременного лечения приводит к полной слепоте. Проявляется резкими болями, ухудшением зрения, появляется световое пятно, поле зрения постепенно сужается.

На начальных этапах лечение медикаментозное. Направленное на снижение давления. Глаукому невозможно вылечить, можно только затормозить ее развитие на определенном этапе. Со временем возникает необходимость хирургического вмешательства.

Глазная гипертензия

Более легкая форма глаукомы. Без своевременной диагностики и лечения может привести к развитию глаукомы. Протекает без ощутимых симптомов, но легко диагностируется офтальмологом.

При гипертензии глаза лечат непосредственно заболевание, спровоцировавшее патологию.

Ангиопатия

Вызывает нарушения микро циркуляции крови и, в результате, нарушение кровоснабжения зрительного нерва. Протекает без симптомов. Основным показателем для проведения осмотра офтальмолога является длительное течение гипертонии.

При лечении применяются препараты для улучшения кровотока. При этом необходимо активно лечить основное заболевание. Так же понадобятся регулярные обследования глазного дна после стабилизации давления.

Каждому человеку необходимо регулярно измерять артериальное давление. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно лечить повышенное давление. Большинство гипертоников даже не подозревают, что гипертония и зрение тесно связаны. Ухудшение зрения у гипертоников, должно служить сигналом к немедленному посещению врача. Ранняя диагностика заболеваний глаз, вызванных повышенным давлением — это практически 100% гарантия сохранения зрения.

http://cardiogid.ru/gipertoniya/i-zrenie.html

Ангиопатия сосудов сетчатки при гипертонии и ее лечение

Гипертоническая ангиопатия сетчатки является частным случаем поражения всех сосудов организма вследствие артериальной гипертензии.

Артериальная гипертензия и ее опасность для здоровья человека

Артериальная гипертензия, иначе называемая гипертонической болезнью, является хроническим заболеванием, главный признак которого – длительное, стойкое повышение артериального давления (АД). Об артериальной гипертензии свидетельствуют показатели систолического давления — 140 мм рт.ст. и выше, и показатели диастолического давления — 90 мм рт.ст и выше.

Для возникновения артериальной гипертензии довольно много причин, прежде всего, это наследственная предрасположенность, лишний вес, малоподвижный образ жизни, курение, избыточное употребление поваренной соли, недостаточность в пищевом рационе магния и калия. При этом, речь ведется об эссенциальной артериальной гипертензии, когда явная причина повышения давления отсутствует.

Другой вариант артериальной гипертензии — симптоматическая гипертензия, при которой, повышение артериального давления, обусловлено некими состояниями организма. Прежде всего, это эндокринные заболевания, к примеру, гиперфункция щитовидной железы либо надпочечников, прием определенных медикаментозных препаратов, патологии центральной нервной системы и пр. Однако, в большинстве случаев при повышении артериального давления, диагностируется именно эссенциальная артериальная гипертензия.

Длительное повышение АД, очень негативно влияет на состояние человеческого организма. Оно приводит к изменению структуры стенок кровеносных сосудов, из-за чего нарушается кровообращение во всех тканях, системах и органах, вызывая нарушения их функций, а затем и наступление тяжелых осложнений. Собственно, в этом и кроется драматизм ситуации – при весьма высокой распространенности заболевания, понимание значимости контроля АД отсутствует. Люди не принимают снижающих артериальное давление препараты, что приводит к серьезным осложнениям гипертонии – инсульту и инфаркту миокарда, причинам ранней смертности.
Сегодня, артериальная гипертензия объявлена одной из главных болезней цивилизации.

Гипертония и ангиопатия сетчатки

Гипертоническая ангиопатия сетчатки развивается при длительном повышении артериального давления.

Для данного заболевания характерно постепенное прогрессирование, с достижением определенных стадий. Функциональные изменения при этом, характеризуются сужением артериальных сосудов и расширением вен, что незначительно нарушает микроциркуляцию. Существующие изменения определяются только в случае тщательного осмотра глазного дна.

С развитием заболевания, функциональные изменения трансформируются в органические, характеризующиеся изменением структуры стенок артерий – их утолщением, замещением соединительной, рубцовой тканью. Артерии становятся плотными, что нарушает кровообращение в сетчатке, ухудшается отток венозной крови из-за сдавливания вен, так как артерии в сетчатке пролегают над венами. Эта стадия заболевания, протекает с большей выраженностью нарушений микроциркуляции, возникновением небольших ограниченных участков отека сетчатки и кровоизлияниями, происходящими из-за нарушения венозного оттока крови. При осмотре, обнаруживаются суженные артерии, имеющие характерный блеск из-за уплотнения их стенок и расширенные, извитые вены.

На стадии ангиоретинопатии, при поражении функций сетчатки из-за критического нарушения микроциркуляции, осмотр глазного дна выявляет участки инфаркта с так называемыми мягкими экссудатами, которые возникают при локальном нарушении кровотока. Обнаруживаются также и твердые экссудаты, представляющие собой жировые отложения в ткани сетчатки, возникающие из-за выраженного нарушения микроциркуляции. Имевшиеся до этого изменения также усугубляются – артерии выглядят все более суженными, увеличивается площадь отека сетчатки, а также количество кровоизлияний.

В случае, когда к имеющимся повреждениям, присоединяется поражение зрительного нерва, определяется нейроретинопатия сетчатки. Это последняя стадия заболевания, с критическим снижением зрения и высокой вероятностью его окончательной утери.

Вместе с тем, высока вероятность развития различных осложнений гипертонической ангиопатии сетчатки, обусловленных нарушением кровоснабжения и изменением сосудистых стенок. Прежде всего, к ним относятся острые нарушения артериального кровообращения сетчатки — окклюзия центральной артерии и ее ветвей. Также возникают нарушения венозного кровообращения, с тромбозом центральной вены сетчатки либо ее ветвей. Нередко диагностируются нарушения кровоснабжения зрительного нерва, сопровождающиеся так называемой папиллопатией, при повреждении внутриглазного отдел нерва или передней/задней ишемической нейропатией, при изменении кровотока в питающих зрительный нерв сосудах. Подобные осложнения, являются крайне тяжелыми и ведут к резкому, значительному снижению зрения, вернуть которое возможно далеко не во всех случаях.

Проявления гипертонической ангиопатии

Опасность гипертонической ангиопатии заключается в слабой выраженности ее проявлений. Так, даже при достаточно серьезном органическом изменении кровеносных сосудов, зрение нередко остается достаточно хорошим и человек не спешит на прием к специалисту.

Периодически может возникать затуманивание зрения из-за колебания уровня артериального давления. При повреждениях в центральной области сетчатки возникает выраженное снижение зрения, вследствие отеков, кровоизлияний, жировых отложений, нарушения кровотока и поражения зрительного нерва.

Диагностика заболевания

Гипертоническая ангиопатия диагностируется в случае установленной артериальной гипертензии при сочетании с изменениями стенок кровеносных сосудов, сетчатки и зрительного нерва (на поздней стадии).

Для этого проводятся исследования глазного дна с расширенным зрачком. С целью уточнения гемодинамики и микроциркуляции дополнительно может назначаться контрастное исследование сосудов на глазном дне – флуоресцентная ангиография, которая дает четкую картину всех сосудистых изменений.

Как одно из проявлений системного заболевания организма, гипертоническая ангиопатия, требует соответственного общего лечения — снижения артериального давления. Поэтому, наблюдая за динамикой состояния сосудов глазного дна, специалист-офтальмолог способен сделать вывод, насколько эффективно происходит процесс компенсации артериальной гипертензии.

При возникновении кровоизлияний в сетчатку и нарушении микроциркуляции, дополнительно могут назначаться препараты улучшающие кровоток, сосудорасширяющие средства. Возникновение сосудистых осложнений, требует соответствующего лечения в многопрофильном стационаре, чтобы наряду с офтальмологами, пациенту оказывали помощь смежные специалисты.

Наряду с лечением, не менее важно своевременно заниматься предупрежденем заболевая, чтобы не допустить возникновения серьезных последствий гипертонической антиопатии. Для этой цели, как нельзя лучше подходит аппарат «Визулон», который представляет собой физиотерапевтическое медицинское устройство, разработанное для домашнего применения.

Метод цветотерапии, реализованный в данном приборе, может служить отличной профилактикой возникновения многих патологий зрительной системы, включая и гипертоническую ангиопатию сетчатки.

«Визулон» просто незаменим, как средство для улучшения микроциркуляции в сосудах глаз, начавшихся дегенеративных процессах глазных сред, возрастных изменениях зрения.

Устройство может применяться самостоятельно или в комплексе с назначенными медикаментозными препаратами. Правда, стоит помнить, что при необходимости оказания немедленной помощи, он абсолютно непригоден. Для получения стойкого положительного эффекта, «Визулоном» нужно пользоваться регулярно и довольно длительно. Только в этом случае можно рассчитывать на положительный результат — отличное здоровье глаз!

http://wizulon.ru/stati/399-angiopatiya-sosudov-setchatki-pri-gipertonii.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *