Схема медикаментозного лечения гипертонии

Современные препараты для лечения гипертонии примерные схемы лечения

Новые эффективные лекарства для лечения гипертонии

Врачи, которые специализируются на патологии сердечно-сосудистой системы, призывают снижать артериальное давление современными лекарствами от гипертонии. Лечение высокого давления необходимо, так как патология может стать причиной развития инсульта и инфаркта. Пациенты с гипертонической болезнью принимают гипотензивные средства на протяжении всей жизни. Отказ от препаратов без предварительной консультации врача крайне опасно для больных. Для эффективности лечения существуют группы препаратов от гипертонии.

Группы гипотензивных лекарственных средств

Для лечения повышенного давления существуют эффективные лекарства от гипертонии. У каждого из препаратов есть свои плюсы и минусы. Поэтому для каждого пациента подбирают индивидуальную терапию, лекарство и дозировку.

β-адреноблокаторы

β-адреноблокаторы назначают пациентам с артериальной гипертонией. Установлено, что препараты эффективно предупреждают внезапную остановку сердца, поэтому их по праву можно считать лучшими лекарствами от гипертонии. Лекарственные средства позволяют улучшить прогноз больных с артериальной гипертонией. Препараты препятствуют повышению давления при стрессах.

Самым популярным лекарством из группы β-адреноблокаторов считают Анаприлин. К его аналогам относятся: Пропранолол, Индерал, Обзидан, Бисопролол, Метопролол, Атенолол, Эгилок, Конкор, Карведилол. Препараты больше подходят молодым людям, имеющим в анамнезе неврозы, гиперфункцию щитовидной железы, тахикардию. У пожилых людей эффективность β-адреноблокаторов снижается, так как уменьшается количество соответствующих рецепторов.

β-адреноблокаторы снижают потребность миокарда в потреблении кислорода. Этот эффект помогает в терапии стенокардии, инфаркта миокарда. Однако есть и побочные действия:

  • бронхоспазм;
  • снижение глюкозы в крови;
  • сужение сосудов;
  • обострение «бронхита курильщиков»;
  • снижение потенции;
  • депрессия. бессонница;
  • брадикардия;
  • синдром Рейно.

Из-за побочных действий препараты не назначают людям с бронхиальной астмой, облитерирующим атеросклерозом, с осторожностью – при сахарном диабете. К препаратам развивается привыкание. То есть со временем привычная дозировка перестает эффективно влиять на давление. Также следует учитывать, что синдром отмены протекает у пациентов остро.

Важно!β-адреноблокаторы нельзя бросать резко. Прием и отмена препаратов происходит с постепенным изменением дозировки.

Людям, страдающим от депрессии с осторожностью назначают Метопролол, Пропранолол, Пиндолол. Препаратами выбора в этом случае являются Атенолол, Надолол. Если у пациентов брадикардия, предпочтение отдают новым препаратам в лечении гипертонии – Пиндолол, Окспренолол, Ацебуталол. При синдроме Рейно рекомендуют принимать Лабетолол, Целипрол, Небилет.

Важно! Если возникает удушье,β-адреноблокаторы срочно отменяют без постепенного снижения дозы!

Список лекарств от гипертонии:

  • Коргард, Тенормин – назначают при психических расстройствах (стрессы, депрессия);
  • Тразикор, Виксен, Ацекор, Корданум – рекомендуют при снижении сердечных сокращений;
  • Локрен – не ухудшает состояние при бронхиальной астме;
  • Лабетололл – не снижает уровень сахара в крови.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов помогают в терапии артериальной гипертензии и купировании гитпертонических кризов. Популярными препаратами этой группы являются: Коринфар, Нифедипин, амлодипин, Норваск, Нормодипин.

Препараты этой группы обладают сосудорасширяющим действием, легким мочегонным эффектом, препятствуют развитию атеросклероза. Средства являются эффективными для терапии гипертонии в пожилом возрасте. Сильным сосудорасширяющим эффектом обладают Коринфар, Кордафен.

Средства могут вызывать головную боль, поэтому их не назначают пациентам, которые страдают приступами мигрени. Менее сосудорасширяющим эффектом обладают средства Верапамил, Дилтиазем. Средства прекрасно подходят пациентам с нарушением сердечного ритма (брадикардией), обструктивными болезнями легких.

Как и всех лекарственных средств, у блокаторов кальциевых каналов также есть неблагоприятные эффекты:

Список таблеток от гипертонии:

  • Коринфар Уно;
  • Норваск;
  • Нимотоп (применяют при нарушении мозгового кровотока);
  • Ломир (с осторожностью назначают пожилым);
  • Лаципил (не рекомендуют в первые дни после инфаркта миокарда);
  • Кардил (назначают пациентам с аритмией).

Современная группа препаратов — ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов к ангиотензину II

К современным препаратам для лечения гипертонии относятся ингибиторы АТФ. Самое популярное лекарство – Каптоприл. Кардиологи могут прописать аналоги:

Лекарственные средства этой группы расширяют периферические сосуды, улучшают состояние внутренней стенки сосудов, защищают почки. Лекарства незаменимы для пациентов с сахарным диабетом и постинфарктных больных. К побочным эффектам относятся:

Дозировка и препараты подбираются индивидуально. В пожилом возрасте не рекомендуют применять таблетки Моэкс. К эффективным препаратам относится Престариум.

Блокаторы рецепторов к ангиотензину IIвлияют также как и ингибиторы АПФ. Поэтому их назначают при непереносимости к ингибиторам к АТФ. Список средств, которые можно купить в аптеке:

α-адреноблокаторы

Сосудистые препараты при гипертонии назначают пациентам, у которых есть проблемы с простатой (аденома). Прием α-адреноблокаторов снижает давление и одновременно улучшает мочеиспускание. Не назначают лекарства больным с тахикардией, сердечной недостаточности, склонности к заложенности носа. К побочным эффектам препаратов относится нарушение потенции, головокружение.

Мочегонные средства при гипертонии

Мочегонные препараты при гипертонии эффективны при отеках, сердечной недостаточности. Как основной препарат от гипертонии диуретики не используются. В случае угрозы отека мозга, могут быть назначены уколы при гипертонии (Фуросемид, Лазикс, Маннит). Строго по назначению врача и в комплексе с препаратами калия пациентам рекомендуют принимать Урегит, Арифон, Фуросемид, Гипотиазид, Клопамид, Индап.

У лекарств много побочных эффектов:

  • нарушение калиевого обмена (гипокалиемия);
  • нарушение сердечного ритма;
  • учащение сердцебиения;
  • увеличение концентрации глюкозы в крови;
  • образование тромбов;
  • нарушение менструального цикла.

Препараты скорой помощи

В случае, когда давление достигает критических цифр и угрожает развитию инсульта, врач может назначить пациенту Клофелин, Альбарел, Цинт, Допегит. К системному потреблению таких сильнодействующих средств некоторые кардиологи относятся скептически.

Препараты могут сильно изменять психическое состояние (развивается депрессия), негативно влияют на функции поджелудочной железы. У пациентов, которые постоянно принимают препараты «скорой помощи» в результате отмены, может сильно повыситься давление. Так проявляется синдром отмены.

(Оцените статью, будьте первым)

Схема лечения гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь (ГБ), или эссенциальная артериальная гипертензия (АГ; оба термина имеют равное значение), — одно из наиболее широко распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, которое выявляется у 25—30% взрослого населения промышленно развитых стран. Эпидемиологические исследования, проведенные в России в последние 20 лет, также свидетельствуют о большой распространенности ГБ. Так, по данным представительной выборки, стандартизованная по возрасту распространенность АГ (АД 140/90 мм рт.ст.) среди мужчин составила 39,2%, а среди женщин — 41,1%. С возрастом частота АГ увеличивается, при этом до 40-летнего возраста она выше у мужчин, а после 50 лет — у женщин.

Основная цель лечения ГБ — максимальная степень снижения общего риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Система лечебных мероприятий складывается из немедикаментозных и медикаментозных методов воздействия. Немедикаментозные (нефармакологические) методы включают в себя воздействие на модифицируемые факторы риска, к которым относятся курение, высокий уровень холестерина, нарушение толерантности к углеводам, диабет, избыточная масса тела; в последние годы к этим факторам добавляют также гиперурикемию.

Нефармакологические методы лечения ГБ следующие:

снижение массы тела;
ограничение потребления поваренной соли;
индивидуальные дозированные физические нагрузки;
отказ от курения табака и употребления алкоголя;
организация здорового быта, отдыха и нормальной трудовой деятельности с исключением факторов, травмирующих психическую сферу; нормализация сна.

Кроме факторов риска развития ГБ, выделяют также поражение органов-мишеней и так называемые ассоциированные клинические состояния (по сути осложнения ГБ).

С учетом этих факторов производится стратификация степени риска (в отношении прогноза у конкретного больного), что в свою очередь влияет на начало медикаментозной терапии и ее интенсивность

Низкий риск означает, что вероятность развития мозгового инсульта или острого инфаркта миокарда (за 10 лет) составляет менее 4%, средний риск — в пределах 4—5%, высокий — от 5 до 8%, очень высокий риск — 8% и выше (по шкале SCORE).

Чем выше абсолютный риск, тем большее значение имеет достижение целевого уровня АД (

Современные методы лечения гипертонии

Старые лекарства и схемы терапии не всегда спасают положение с заболеваемостью населения, особенно если это касается артериальной гипертонии. Данная патология имеет не только медицинское, но и социальное значение: ее прямые осложнения в виде инфаркта и инсульта ведут к потере трудоспособности и инвалидности, а то и к летальному исходу. Поэтому так важно внедрять в медицинскую практику современное лечение гипертонии и новый подход.

Тактика ведения пациента с гипертонией

Перед тем, как начать лечение, нужно определиться со степенью артериальной гипертонии и риском развития осложнений. Это делается не просто для того, чтобы правильно сформулировать диагноз, а чтобы составить план терапии, который будет адекватен состоянию здоровья пациента, ведь лечение гипертонии 1 степени будет отличаться от коррекции гипертонии 3 степени.

Систолическое (мм рт. ст.)

Если же цифры систолического и диастолического давления находятся в разных категориях представленной таблицы, то решающая роль за той цифрой, которая больше. Точнее определяется степень повышения давления у тех, кому диагноз выставляется впервые и у тех, кто не принимает гипотонические препараты. На ранней стадии сложнее всегда заметить и диагностировать патологию, зато лечение гипертонии 1 степени – легче, чем остальных.

Цель схем лечения гипертонии – достижение оптимального для пациента уровня АД с максимальным снижением риска осложнений и продления жизни пациента. По современным меркам снижать и удерживать давление нужно на цифрах менее 140/90 мм рт. ст. а для пациентов с сахарным диабетом – менее 130/85 мм рт. ст.

Современное лечение гипертонии без медикаментов

Изменение образа жизни – обязательный компонент как в профилактическом, так и в лечебном направлении при артериальной гипертонии. Какие же рекомендации Вы можете получить от своего врача?

  1. Снижение избыточной массы тела.
  2. Отказ от курения и ограничение употребления алкоголя до 30 г/сут для мужчин и до 15 – для женщин.
  3. Регулярные физические нагрузки динамического характера по 30 мин 4 раза в неделю и чаще.
  4. Диета с ограничением жиров и обогащение рациона питания продуктами, содержащими кальций, калий, магний.
  5. Употребление поваренной соли до 5г/сут.

Соблюдение данных рекомендаций позволяет снизить уровень артериального давления, уменьшить потребность в медикаментозном лечении и уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний, повлияв на факторы риска. Модификация образа жизни имеет место как в лечении гипертонии 2 степени, так и при всех остальных, но пациенту с гипертонией 1 степени приверженности к этим правилам будет вполне достаточно, чтобы контролировать АД.

Общие принципы лекарственных схем лечения гипертонии

Пациент должен четко понимать, что в большинстве случаев гипотоническая терапия является пожизненной, то есть для удержания целевого уровня АД необходим постоянный прием лекарств. В самом начале процесса ограничиваются монотерапией, которая вполне может стать оптимальным вариантом в лечении гипертонии 1 степени. когда изменение образа жизни не дает нужных цифр давления. Если эффекта одного препарата недостаточно, то либо увеличивают дозу, либо добавляют второй медикамент. Полезнее для организма и удобнее для пациента, если схема лечения гипертонии включает в себя препарат с 24-часовым действием, который принимается 1 раз в день.

Комбинированная терапия применяется в лечении гипертонии 2 степени и выше, что позволяет использовать препараты с разным механизмом действия, уменьшить дозировки и смягчить побочные явления. Лечение может проходить как консервативно, так и инфузионно, в виде внутривенных капельных вливаний .

В нашем медицинском центре ГарантКлиник прием кардиологических пациентов проводит главный врач, терапевт, кардиолог Георгий Карапетович Антанян. Свои консультации он строит на уникальных методиках ведения пациентов, а назначаемое им современное лечение гипертонии включает в себя не только здоровый образ жизни и лекарственные средства, но также могут быть рекомендованы и вспомогательные подходы в виде гирудотерапии и остеопатии .

Записаться на прием к Георгию Карапетовичу Вы можете по телефонам 8 (495) 935 05 33 или 8 (495) 935 05 37. Стоимость первичного приема 1950 рублей.

http://www.vzdorovomtele.ru/vse-o-gipertonii/sovremennye-preparaty-dlja-lechenija-gipertonii.html

Лечение гипертонической болезни современными медикаментозными препаратами по схемам и народными средствами

Повышенное давление в течение длительного времени носит название гипертонии (или гипертензии). В 90% случаев диагностируется артериальная эссенциальная гипертензия. В остальных случаях имеют место вторичные артериальные гипертензии. Лечение гипертонической болезни предполагает особую схему применения и специфическую комбинацию лекарственных препаратов, это гарантирует эффективность лечения на разных стадиях заболевания.

Что такое гипертоническая болезнь

Нормальным считается артериальное давление 120/70 (± 10 миллиметров ртутного столба). Цифра 120 соответствует систолическому давлению (давление крови на стенки артерий во время сокращения сердца). Цифра 70 – диастолическому давлению (давление крови на стенки артерий во время расслабления сердца). При продолжительном отклонении от нормы диагностируют определенные стадии гипертонической болезни:

Стадия (или степень)

Гипертония очень распространенная патология. До сих пор остаются не выясненными причины ее возникновения. Вид гипертензии эссенциальная обозначает болезнь с невыясненной этиологией. К вторичным гипертензиям, которые возникают у 10% пациентов, относятся:

  • почечные;
  • эндокринные;
  • гемодинамические;
  • неврологические;
  • стрессовые;
  • гипертония беременных;
  • употребление биологически активных добавок;
  • прием противозачаточных препаратов.

В организме человека существует система, которая регулирует артериальное давление. При повышении давления крови на стенки крупных кровеносных сосудов срабатывают рецепторы, которые в них находятся. Они передают нервный импульс в головной мозг. Центр управления деятельностью сосудов находится в продолговатом мозге. Реакцией является расширение сосудов и снижение давления. При понижении давления система выполняет противоположные действия.

Увеличение давления крови может быть связано со многими причинами:

  • ожирение, лишний вес;
  • нарушение работы почек;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • сахарный диабет и другие хронические заболевания;
  • недостаток магния;
  • онкологические заболевания надпочечников, гипофиза;
  • психологические стрессы;
  • наследственность;
  • отравление ртутью, свинцом и другие причины.

Существующие теории о причинах возникновения заболевания не имеют научного обоснования. Пациенты, которые столкнулись с этой проблемой, вынуждены постоянно прибегать к помощи лекарственных средств, чтобы облегчить физическое состояние. Лечение при гипертонической болезни направлено на снижение и стабилизацию показателей артериального давления, но не устраняет первопричину.

Симптомы на разных стадиях заболевания отличаются. Первичные проявления патологии человек может долгое время не ощущать. Приступы тошноты, головокружения, слабости связывать с переутомлением. Далее наблюдаются: шум в голове, онемение конечностей, снижение работоспособности, ухудшение памяти. При длительном повышении давления постоянным спутником становится головная боль. На последней стадии гипертонии могут возникать опасные осложнения: инфаркт миокарда, ишемический инсульт, повреждение сосудов, почек, образование тромбов.

Лечение артериальной гипертензии

Все методы лечения, которые направлены на лечение артериальной гипертонии, можно разделить на группы: медикаментозные, немедикаментозные, народные, комплексные. Любой из выбранных способов лечения направлен не только на приведение в норму показателей давления в артериях. Это терапевтические мероприятия, которые предотвращают необратимые изменения в мышечной ткани сердца и артерий, призваны обеспечить защиту органов-мишеней, предусматривают устранение факторов риска, которые способствуют развитию патологического состояния.

Принципы лечения гипертонической болезни

При начальных проявлениях болезни и с целью ее профилактики нужно придерживаться общих принципов лечения, которые помогут скорректировать состояние и избежать обострения:

  • снижение употребление поваренной соли, оно не должно превышать 5 г в сутки (при тяжелых состояниях полное обессоливание);
  • коррекция массы тела при наличии лишних килограммов, ожирения;
  • посильная двигательная активность;
  • отказ от курения, употребления алкогольных и тонизирующих напитков;
  • применение успокоительных травяных сборов, препаратов на растительной основе при чрезмерной эмоциональной возбудимости;
  • ограничение влияния стрессовых факторов;
  • ночной сон 7, а лучше 8 часов;
  • употребление пищи, богатой калием.

Стандарт лечения

При диагностированной артериальной гипертонии залогом успешной стабилизации состояния пациента – постоянный врачебный контроль. Недопустимо самостоятельное применение таблеток для снижения давления. Необходимо знать силу и механизм действия препарата. При проявлении мягкой гипертонии или пограничной лечение стандарт лечении ограничивается уменьшением количества соли в рационе.

При тяжелых формах гипертензии назначают лекарственную терапию. Сильные препараты – это Атенолол и Фуросемид. Атенолол – средство из группы b-селективных адреноблокаторов, действенность которого проверена временем. Это средство относительно безопасно для больных с бронхиальной астмой, хроническим бронхитом и другими заболеваниями легких. Препарат эффективен при условии полного исключения соли из рациона. Фуросемид – проверенный диуретик. Доза лекарств определяется врачом.

Медикаментозное лечение гипертонической болезни

Терапевтические мероприятия для лечения гипертонии назначаются с учетом данных лабораторных анализов, индивидуальных особенностей состояния больного, стадии развития заболевания. Применение гипотензивных медикаментозных средств оправдано в случае длительного нарушения показателей артериального давления и методы нелекарственной терапии не дали результатов.

Схемы лечения

Во избежание осложнений со стороны работы сердца и других органов, назначают препараты для снижения давления с учетом показателей пульса:

http://sovets.net/14320-lechenie-gipertonicheskoj-bolezni.html

Схемы лечения артериальной гипертензии для врачей

Лечение артериальной гипертензии, схемы для врачей которого в настоящее время разрабатываются с учетом достижений научных исследований, происходит с учетом индивидуальных особенностей пациентов. Гипертензия представляет собой процесс увеличения показателей артериального давления большого круга кровообращения. Их колебания происходят у человека в нормальном состоянии. Давление понижается в период сна и увеличивается при выполнении нагрузок и психоэмоциональном возбуждении.

Какие же показатели АГ у человека в норме? Обычно они находятся в пределах от 100/60 до 140/90.
Увеличение давления выше допустимых значений дает возможность диагностировать болезнь.

Следует выделить несколько форм данной патологии:

  • эссенциальную (врожденную), выделенную в обособленную разновидность гипертензии;
  • симптоматическую (приобретенную), появляющуюся в случае присутствия иного недуга, зачастую это нарушения в работе желез внутренней секреции или почек.

Диагностирование артериальной гипертензии происходит посредством системного измерения показателей давления в течение суток. Применима эхокардиография, электрокардиаграмма, ангиография и допплерография. Когда существует подозрение на вторичную гипертензию, пациент отправляется на полноценное обследование мочеполовой системы и желез внутренней секреции.

Как лечить заболевание? Для процедуры разработки схемы лечения целесообразно в первую очередь определить причину и уровень патологии.

При протекании недуга в легкой степени назначается немедикаментозное лечение. От пациента требуется тщательный пересмотр образа жизни:

  1. 1. Необходимо уменьшить употребление соли до 5 г ежесуточно. Табу накладывается на алкогольные напитки и кофе. Курение противопоказано.
  2. 2. Нужно контролировать массу тела. Лишний вес повышает уровень нагрузки на сердце и содействует увеличению риска развития гипертонии.
  3. 3. Необходимо пополнить рацион фруктами, ягодами, овощами, морепродуктами, едой с высоким содержанием калия и магния.

Если данные меры не дают ожидаемого эффекта, для врачей не существует другого способа лечения болезни, как терапия медикаментозными средствами.

Основные из них:

  1. 1. Бета-блокаторы на протяжении длительного промежутка времени принято считать главными препаратами, разработанными для лечебных целей в ситуации наличия артериальной гипертензии взрослой, детской и подростковой. В наши дни на их применение наложено ограничение. Это связано с целым рядом побочных эффектов, возникающих при употреблении данных препаратов. К ним следует причислить бессонницу, утомляемость, сбой в работе памяти, депрессию, увеличение уровня содержания сахара в крови, слабость в мышцах и апатию.
  2. 2. Блокаторы кальциевых каналов. Сейчас отдается предпочтение пролонгированным препаратам, то есть лекарствам с длительным спектром воздействия. Из побочных эффектов можно выделить отеки, слабость в мышцах, мигрень, красноту лица, учащение пульса и сбой в работе ЖКТ.
  3. 3. Диуретические таблетки. Мочегонные средства прописываются на начальном этапе лечения. Часто их прием имеет длительный характер. Базовыми недостатками данной терапии принято считать понижение уровня содержания калия в крови, импотенцию.
  4. 4. Антагонисты рецепторов ангиотензина II. Лекарства, имеющие отношение к данной категории, отвечают за блокировку рецепторов в пространстве артериальной стенки к ангиотензину II, предупреждая спазм сосудов и увеличение давления.
  5. 5. Альфа-адреноблокаторы. Понижение давления при применении этих лекарств осуществляется в случае блокировки рецепторов, располагающихся в артериальной стенке.
  6. 6. Ингибиторы АПФ. Перечень лекарственных средств этой группы отвечает за блокировку фермента, участвующего в возникновении вещества ангиотензина II, которое суживает сосуды.

Все лекарственные препараты имеют определенные противопоказания и характерные особенности, ввиду этого осуществлять выбор лечения и схемы применения таблеток должен врач.

Самостоятельная терапия способна вызвать отрицательные изменения в течении заболевания и проведении лечебных мероприятий по устранению симптоматики патологии.

http://vashflebolog.com/arterial-pressure/hypertension/lechenie-arterialnoj-gipertenzii-sxemy-dlya-vrachej.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *