Поражение сосудов головного мозга при гипертонии

Что происходит при сужении сосудов головного мозга, симптомы и лечение патологии

Из этой статьи вы узнаете: что называют сужением сосудов головного мозга, лечение, симптомы, причины заболевания. Механизм развития патологии и методы диагностики. Прогноз на выздоровление.

Патологический стеноз (сужение) капилляров, вен и артерий, осуществляющих кровоснабжение головного мозга, называют сужением сосудов головного мозга.

Что происходит при патологии? Под влиянием атеросклероза (формирование холестериновой бляшки, 60%), артериальной гипертензии (до 30%) и других патологий (дефекты развития, остеохондроз) просвет кровеносных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга, сужается. Количество крови, необходимое для полноценной работы органа, сокращается, нарушения приводят к появлению ишемии тканей (кислородного голодания), изменению строения клеток, а впоследствии к их массовой гибели (появлению очагов некроза).

Измененные или погибшие нервные клетки головного мозга не способны выполнять свои функции (проведение биоэлектрического импульса), поэтому сужение сосудов проявляется многочисленными неврологическими симптомами (головными болями, головокружениями, бессонницей).

Патология развивается медленно, на начальных стадиях протекает почти бессимптомно. Если устранить причину появления стеноза в этот момент, заболевание можно вылечить, полностью восстановив функции головного мозга (в 92%).

Патология становится опасной на стадиях, когда сужение сосуда увеличивается более чем на 50%. У больного появляются серьезные нарушения мозговой деятельности (снижение способности воспринимать и анализировать информацию, расстройства поведения, слабоумие, нарушение координации движений). К ним присоединяются гипертонические кризы, инсульты (острые нарушения мозгового кровообращения), которые достаточно быстро приводят к полной потере физической и умственной трудоспособности.

Лечением причин сужения сосудов головного мозга на ранних стадиях занимается врач-терапевт, при выраженных неврологических симптомах – врач-невролог или психиатр, хирургическую коррекцию осуществляют ангиохирурги.

Механизм развития патологии

Самые частые причины сужения сосудов головного мозга – атеросклероз и гипертония:

  1. При атеросклерозе в крови больного повышается количество «плохого» холестерина, в стенке сосуда из него и специфических белков плазмы (фибрина) формируется холестериновая бляшка, которая постепенно растет, увеличивается в размере и со временем способна полностью перекрыть просвет сосуда и кровоток.
  2. При гипертонии первыми страдают мелкие сосуды и капилляры. Под влиянием давления кровотока на стенки срабатывает механизм защиты от разрывов и повреждений – сначала происходит повышение тонуса и сужение капилляров и артериол, со временем их стенки утолщаются, наращивая слои внутрь, в просвет сосуда, и уменьшают объем кровотока.

В результате стеноза развивается хроническое ишемическое (кислородное) голодание, которое приводит к изменению структуры тканей головного мозга в подкорке (центры речи, мышления, слуха, памяти, движения) и белом веществе («мост», соединяющий отделы):

  • очаги нефункционирующих клеток небольшие («немой», бессимптомный инфаркт);
  • совсем крохотные, но многочисленные, образуют небольшие «прорехи», почти незаметные дефекты (разреженная ткань).

Связи между этими отделами головного мозга прерываются («разобщение») и провоцируют группу множественных расстройств – нарушения памяти, речи, двигательной активности, психические отклонения в поведении, слабоумие, способность анализировать и делать выводы.

Причины и факторы риска

Основная, но не единственная, причина стеноза – образование холестериновых бляшек при атеросклерозе (60%).

Нажмите на фото для увеличения

Нажмите на фото для увеличения

http://okardio.com/bolezni-sosudov/suzhenie-golovnogo-mozga-594.html

Признаки гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь, особенно в начальном периоде, очень часто может протекать без жалоб. Свойственное ей хроническое течение характеризуется чередованием периодов ухудшения и улучшения. Установление более высокого артериального давления увеличивает опасность повреждения сосудов различных органов, среди которых особой ранимостью отличаются сердце, головной мозг, сетчатка глаза и почки.

В некоторых случаях могут отмечаться своеобразные предвестники заболевания: нарушение сна, повышенная раздражительность, головные боли, иногда сердцебиение, неприятные ощущения или ноющие боли в области сердца. Артериальное давление при этом обычно нормальное, показатели электрокардиограммы и рентгенографического исследования также не изменены. Все эти признаки не являются стойкими, они периодически ухудшают самочувствие больных, однако не улавливаются обычными методами медицинского обследования.

По мере развития болезни жалобы на переутомление, повышенную раздражительность, тревогу и беспокойство усиливаются. Очень часто отмечается плохой сон, больные долго не могут уснуть, продолжая переживать события дня. Сон, как правило, бывает с перерывами, наутро больные вялы и разбиты. Нередко отмечаются головные боли, возникающие преимущественно ночью или утром и локализующиеся в лобной и затылочной областях. Боли могут быть тупыми и острыми, односторонними или двусторонними.

Помимо этого, больные зачастую предъявляют жалобы на шум в ушах и голове, головокружение при движениях, мелькание «мушек» перед глазами. В начальной стадии гипертонической болезни головные боли носят невротический характер, возникают утром, локализуются в затылочной области, ослабевают к середине дня. Они, как правило, усиливаются при физической нагрузке и умственном напряжении. Кроме того, больные отмечают пульсацию в области темени, тяжесть в лобной и височной областях.

Головные боли объясняются спазмом периферических мелких артерий, в результате чего давление в мозговых капиллярах увеличивается. Между интенсивностью головных болей и уровнем артериального давления не всегда существует достаточно выраженная связь. Во многом это связано с тем, что восприятие болей субъективно. Так, встречаются люди, у которых подъем артериального давления в пределах 140/90—160/95 мм рт. ст. сопровождается сильными головными болями, головокружением, мельканием «мушек» перед глазами, пошатыванием, снижением зрения, и, наоборот, отдельные больные с артериальным давлением 220/140 мм рт. ст. не предъявляют никаких жалоб. Многие лица пожилого возраста плохо переносят даже незначительное повышение артериального давления.

Достаточно часто больные гипертонией жалуются на боли в области сердца, сердцебиения, перебои в его работе. Так же как и головные боли, в начальном периоде заболевания боли в области сердца носят невротический характер, они длительные, продолжаются часами, не связаны с физической нагрузкой, по характеру чаще всего бывают ноющими. Однако встречаются и колющие, кратковременные боли.

Гипертоническая болезнь оказывает значительное влияние на многие органы и системы организма, в которых отмечаются различные изменения.

Состояние сердечно-сосудистой системы при гипертонии характеризуется тем, что в начальных стадиях нередко наблюдается повышение верхнего (систолического) или нижнего (диастолического) кровяного давления. Соотношение же между этими показателями зависит от степени эластичности стенок артерий и сократительной силы сердца. Например, у пожилых больных отмечаются явления атеросклероза, значительные изменения эластичности стенок крупных сосудов, поэтому для этой возрастной группы характерным является увеличение так называемого пульсового давления (разницы между систолическим и диастолическим артериальным давлением).

В начальный период болезни изменения со стороны сердца обусловлены перенапряжением сердечной мышцы, что со временем приводит к увеличению левого желудочка. Это один из главных признаков гипертонической болезни, который может обнаружить только врач. Наиболее полное и наглядное представление об увеличении сердца дают рентгенологические и электрокардиографические исследования.

По мере прогрессирования заболевания возрастает сопротивление периферических сосудов, и артериальное давление становится более высоким. Наличие одышки и сердцебиения при этом свидетельствует о появившейся недостаточности кровообращения. Сначала эти признаки появляются только при физической нагрузке, а затем при малейших физических напряжениях и даже в покое. Кроме того, иногда возникают приступы удушья (сердечной астмы), которые объясняются застоем крови в малом круге кровообращения в результате ослабленной работы левого желудочка.

Изменения со стороны нервной системы проявляются прежде всего нарушениями и связанными с ними изменениями мозговой ткани. В начальной стадии заболевания отмечаются такие нервные проявления, как сердцебиение и учащение пульса, дрожание и похолодание конечностей, чрезмерная потливость, покраснение кожи, сменяющееся бледностью. Эти нарушения могут проявляться также в приливах, появлении красных пятен на лице, шее, конечностях.

Иногда больные жалуются на головокружение. У большинства больных головокружение проявляется как «покачивание» окружающих предметов, потеря равновесия, «падение» или «проваливание» в яму или в виде других неприятных ощущений. В более поздних стадиях гипертонии нередко возникают приступы головокружения с кажущимся вращением окружающих предметов или собственного тела в каком-либо определенном направлении. Например, больной говорит, что «стены и потолок вращаются по движению часовой стрелки», или «стены и окружающие предметы вращаются вправо», или «кажется, будто верчусь вместе с кроватью вокруг самого себя».

Головокружение в некоторых случаях сопровождается шумом и звоном в ушах, иногда тошнотой, многократной рвотой, нарушением равновесия, колебательными движениями глазных яблок, головной болью, неприятными ощущениями и болью в области сердца. Однако эти симптомы нередко появляются независимо от головокружения, которое у страдающих гипертонией в основном развивается вследствие спазма сосудов головного мозга.

Проявления со стороны глаз являются одним из важнейших симптомов гипертонической болезни. В поздних стадиях гипертонии больные начинают жаловаться на расстройство зрения: «глаза застилает пелена», «какой-то туман в глазах», «вижу как бы сквозь сетку». Снижение остроты зрения в этих случаях обусловлено, с одной стороны, гипертоническими изменениями сетчатки глаза, а с другой – повышением внутричерепного давления.

Изменения глазного дна отражают состояние мозговых сосудов и имеют прогностическое значение. Как правило, в начале заболевания обнаруживается непостоянное сужение артериальных сосудов сетчатки, затем их сужение приобретает стойкий характер, они становятся извитыми, неровными и плотными. С развитием атеросклероза наблюдается вдавление артерий в вены, которые расширены, иногда извиты. В более поздний период болезни встречаются кровоизлияния в сетчатку, развиваются дегенеративные изменения в ней. Все эти признаки может обнаружить только врач, используя специальные инструменты.

Изменения со стороны почек в ранних стадиях заболевания выявляются очень редко. При прогрессировании гипертонии отмечается снижение их кровоснабжения, что часто проявляется усилением ночного мочеиспускания. В анализе мочи при этом определяются белок, лейкоциты, эритроциты; в последующем снижается удельный вес мочи, увеличивается ее количество.

В течении гипертонической болезни выделяют три стадии.

I стадия– предгипертоническая, относится к начальному периоду заболевания. Как правило, в этот период давление не повышается выше возрастной нормы, однако отмечается склонность к его повышению при различных воздействиях (отрицательные эмоции, холод и др.). Характерно, что такие люди необычно сильно реагируют на различные стрессовые ситуации, но развитие гипертонической болезни у них вовсе не обязательно. Профилактические мероприятия, проводимые в этот период, наиболее эффективны.

При отсутствии профилактики в самом начале заболевания I стадия переходит в следующую фазу и характеризуется повышением артериального давления и другими симптомами, появляющимися при определенных условиях на некоторое время. В покое, при соблюдении правильного режима, лечения артериальное давление, как правило, снижается. Однако спустя некоторое время оно может повыситься вновь. Этот период характеризуется обратимыми патологическими изменениями мозга и внутренних органов. Иногда могут отмечаться спазмы мозговых и коронарных сосудов, гипертонические кризы. Трудоспособность больных не нарушена.

II стадия – в начальном периоде характеризуется частым повышением артериального давления, однако его уровень отличается неустойчивостью, а сама болезнь протекает со сменой обострений и ремиссий. Давление крови под влиянием лечения снижается до нормальных цифр. Больные жалуются на головные боли, головокружения, сердцебиения, иногда – на гипертонические кризы.

В более поздние сроки для II стадии характерна высокая стойкая гипертония. В это время развиваются стойкие патологические процессы в тканях и органах, однако грубых изменений не наблюдается. Артериальное давление в этой стадии может снизиться лишь под влиянием интенсивной терапии, но обычно все же не достигает нормальных цифр. При резком и быстром снижении давления отмечаются неприятные ощущения – общая слабость, головные боли, боли в области сердца и др. Гипертонические кризы в этом периоде протекают достаточно тяжело. Трудоспособность больных частично сохранена.

III стадия гипертонической болезни сопровождается выраженными патологическими изменениями в органах, обусловленными чаще всего развитием атеросклероза. Начальная фаза этой стадии характеризуется отсутствием резкого нарушения функций внутренних органов. При ней нет стойкой утраты трудоспособности. Однако со временем развиваются тяжелые нарушения деятельности внутренних органов, наступает полная утрата трудоспособности.

По течению гипертоническая болезнь может быть быстро и медленно прогрессирующей.

Быстро прогрессирующий вариант встречается чаще у людей молодого возраста, характеризуется острым началом, появлением резких головных болей, сопровождающихся рвотой, замедлением пульса, повышением артериального давления (часто достаточно выраженным в пределах 250/140—300/170 мм рт. ст.). Тяжелыми симптомами при этом являются быстрое падение зрения, поражение почек, развитие почечной недостаточности, появление белка в моче. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются частые и сильные боли в сердце, нарушение его ритма, приступы сердечной астмы. Со стороны мозга нередко наблюдаются различные нарушения мозгового кровообращения.

При медленно прогрессирующем варианте гипертонической болезни заболевание может протекать с преимущественным поражением сердца, мозга, почек. Чаще встречается сердечно-мозговая форма.

Помимо этого, артериальная гипертония в небольшом числе случаев может с самого начала или на определенном этапе приобретать злокачественное течение. Синдром так называемой злокачественной артериальной гипертонии характеризуется наличием очень высокого давления крови (в пределах 200–300/120—140 мм рт. ст. и выше), выраженным поражением глазного дна (с кровоизлияниями и отеком), тяжелым поражением кровеносных сосудов (особенно почек). При своевременно назначенном лечении, несмотря на столь тяжелое течение болезни, можно достичь значительного улучшения с обратным развитием уже возникших патологических изменений.

Осложнения гипертонической болезни

Течение гипертонической болезни нередко сопровождается резкими обострениями – так называемыми гипертоническими кризами, которые характеризуются быстро возникающим подъемом артериального давления, сочетающимся с нервно-сосудистыми реакциями. При этих состояниях отмечаются сильные головные боли то пульсирующего характера, то свинцовой тяжести, нередко сопровождающиеся рвотой. В глазах темнеет, иногда перед глазами мелькают темные точки или сверкают искры. Одновременно отмечаются тошнота и слабость. Некоторые больные во время криза жалуются на чувство сжатия за грудиной, усиленные удары сердца. Иногда бывают нарушения мозгового кровообращения, которые проявляются в преходящих нарушениях зрения, речи, а также приступы стенокардии и даже инфаркт миокарда. Таким образом, во время кризов, продолжающихся несколько часов, больной как бы в концентрированном виде испытывает все тяготы заболевания.

В большинстве случаев выраженность вышеперечисленных симптомов находится в прямой зависимости от уровня артериального давления. Однако это правило действует не всегда – нередко сильная головная боль, тошнота, недомогание бывают при сравнительно невысоком уровне артериального давления. Иногда же состояние больных остается удовлетворительным даже при высоком уровне артериального давления.

Необходимо помнить, что гипертонические кризы могут возникнуть на любой стадии болезни. Их развитию во многом способствуют метеорологические факторы, нервное напряжение, стрессовые ситуации и т. д. Спровоцировать гипертонический криз могут бессонная ночь, постоянное недосыпание, бурный, неприятный разговор, пребывание в накуренном помещении. Нередко возникновение кризов совпадает с резкой переменой погоды, выпадением осадков. Увеличение площади солнечных пятен, магнитные бури также не проходят бесследно для организма любого человека. Наиболее неблагоприятно эти явления отражаются на сердечно-сосудистой системе и ее регуляции у больных гипертонией, которых называют «живыми барометрами».

Различают два типа гипертонических кризов.

Кризы первого типа более характерны для ранних стадий гипертонической болезни. Они носят кратковременный характер и продолжаются от нескольких минут до 2–3 ч. Как правило, кризы такого типа сопровождаются резкой головной болью, головокружением, преходящими нарушениями зрения, нередко тошнотой и рвотой, возбуждением, сердцебиением, дрожью, обильным потоотделением, частым мочеиспусканием. Иногда отмечается незначительное повышение температуры тела (примерно на 0,5–1 °C). При кризах первого типа повышается главным образом систолическое (верхнее) давление.

Кризы второго типа тяжелее и длительнее первых. Обычно они продолжаются от нескольких часов до 4–5 дней. Этот тип характерен для более поздней стадии гипертонической болезни, развивается обычно на фоне выраженных ее проявлений и высокого артериального давления. В клинической картине кризов второго типа нередко развиваются различные осложнения (инсульты, кровоизлияния в сетчатку, сердечная астма, инфаркт миокарда, отек легких). При этом особенно повышается диастолическое (нижнее) артериальное давление. В моче, как правило, имеется белок, а в анализе крови может наблюдаться повышение количества лейкоцитов. Внешне больные вялы, адинамичны. Характерны жалобы на тяжесть в голове, головную боль, сонливость, шум в ушах, ухудшение зрения, боли в области сердца, которые чаще всего бывают сжимающего характера.

Кровоизлияние в мозг

Кровоизлияние в мозг является наиболее тяжелым и частым поражением мозга при гипертонической болезни. Оно наблюдается, как правило, у больных с высоким артериальным давлением и может возникнуть одновременно в нескольких участках мозга. Клинические проявления этого грозного осложнения гипертонии характеризуются внезапным началом – возникает сильнейшая головная боль, к которой быстро присоединяются другие симптомы со стороны мозга, развиваются паралич, нарушение речи, тяжесть состояния больных быстро нарастает. Таких больных необходимо как можно скорее госпитализировать в больницу, так как в этом случае, чем раньше начато лечение, тем больше шансов на полное восстановление нарушенных функций организма.

Гипертоническое поражение головного мозга

В основе этого осложнения лежит спазм мозговых сосудов с последующим развитием отека мозга, кровоизлияний, а затем и омертвения мелких сосудов и прилегающих участков мозговой ткани. Гипертоническое поражение головного мозга проявляется резчайшими постоянными головными болями, помутнением сознания, судорогами, повышением внутричерепного давления. Если принять срочные меры для снижения артериального давления, то данный процесс обратим.

http://www.razlib.ru/zdorove/gipertonija/p3.php

Гипертония сосудов головного мозга

Сосудистые заболевания мозга. Всё может начаться с головной боли

Головная боль, шум и головокружение, ухудшение памяти, повышенная утомляемость, снижение работоспособности — подобные симптомы встречаются не только у пожилых, но и у людей среднего и даже молодого возраста. Зачастую пациенты да и некоторые медицинские работники не очень серьезно относятся к таким жалобам. Между тем они могут свидетельствовать о хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Кровоснабжение мозга

Для нормальной работы головного мозга требуется большое количество энергии. Питательные вещества и кислород доставляются в клетки нервной ткани с кровотоком. Природа позаботилась о том, чтобы создать высокую степень надежности снабжения мозга кровью. Ее обеспечивают четыре мощные магистральные артерии: две сонные и две позвоночные. У основания мозга ветви этих сосудов образуют замкнутый круг, названный виллизиевым по имени английского врача и анатома XVII века Томаса Виллизия, впервые его описавшего. Благодаря этому недостаток кровоснабжения в одном из магистральных сосудов компенсируется за счет других. Бывает и так, что даже при серьезных нарушениях кровотока в трех из четырех магистральных сосудах человек жалуется лишь на небольшое ухудшение самочувствия — настолько велики компенсаторные возможности мозга. Велики, но, к сожалению, не беспредельны. Человеку удается «расшатать» и эти совершенные механизмы компенсации, созданные природой. Всё начинается с самых заурядных жалоб на головную боль, головокружение, снижение памяти и усталость.

Через какое-то время у больного обнаруживают более серьезные неврологические симптомы, свидетельствующие о множественном поражении мозга. Причина тому — хроническая недостаточность мозгового кровообращения, или «дисциркуляторная энцефалопатия». Этот термин предложили в 1971 году известные отечественные ученые, работавшие в НИИ неврологии РАМН, академик РАМН Е.В. Шмидт и кандидат медицинских наук Г.А. Максудов, и означает он изменения в мозге, связанные с нарушениями его кровоснабжения.

Главные причины возникновения и развития дисциркуляторной энцефалопатии — артериальная гипертония и атеросклероз.

Гипертонической болезнью страдают более 40% взрослого населения России. Болеют мужчины и женщины, старики и молодежь. Только в 5% случаев причина возникновения гипертонии понятна. Это могут быть почечная недостаточность, эндокринные нарушения, атеросклероз и некоторые другие заболевания. В 95% случаев причина гипертонии остается невыясненной, именно поэтому ее называют эссенциальной (дословно — собственно гипертония). При гипертонической болезни стенки сосудов уплотняются, формируются локальные сужения (стенозы) и извитости. Всё это приводит к нарушениям кровообращения и в том числе — кровоснабжения мозга. Иногда дело доходит до окклюзии — полного закрытия просвета сосуда.

Кровяные сгустки, тромбы, развиваются в области атеросклеротических бляшек, образующихся на внутренних стенках сосуда. Тромбы могут полностью перекрывать даже крупные сосуды, вызывая серьезные нарушения мозгового кровообращения. (Изображение: «Наука и жизнь»)

В отличие от гипертонии причина атеросклероза известна — это нарушение липидного обмена. У больных атеросклерозом в крови повышается уровень жироподобных веществ — холестерина, липопротеинов низкой плотности, триглицеридов, которые осаждаются на стенках сосудов, формируя липидные пятна. Затем пятна разрастаются в так называемые бляшки. Из-за отложения солей кальция бляшки уплотняются и в конечном итоге сужают или даже закрывают просвет сосудов. Затем они начинают распадаться, их частички — эмболы попадают в кровяное русло и иногда закупоривают другие мелкие и крупные сосуды.

Порой развитию дисциркуляторной энцефалопатии способствует остеохондроз, так как при этом заболевании из-за деформации межпозвоночных дисков могут зажиматься позвоночные артерии, снабжающие мозг кровью.

Нарушения кровоснабжения приводят к постепенному отмиранию нейронов в различных участках мозга, и у больного возникают неврологические симптомы. Для дисциркуляторной энцефалопатии наиболее характерны эмоционально-личностные нарушения. В начале заболевания отмечаются астенические состояния: общая слабость, раздражительность, плохой сон. Нередко астения сопровождается депрессией. Постепенно начинают проявляться такие болезненные свойства личности, как эгоцентризм, периодически возникающее беспричинное возбуждение, которое может быть резко выраженным и проявляться в неадекватном поведении. При дальнейшем развитии недуга эмоциональная реактивность снижается и постепенно переходит в тупость и апатию.

Раз начавшись, заболевание неуклонно прогрессирует, хотя в его течении могут наблюдаться как резкие периодические ухудшения (пароксизмальное течение), так и периоды медленного нарастания симптомов заболевания.

Не следует забывать, что дисциркуляторная энцефалопатия увеличивает риск возникновения многих тяжелейших заболеваний головного мозга и прежде всего инсульта — острого нарушения кровообращения мозга (Манвелов А. канд. мед. наук; Кадыков А. докт. мед. наук. «Инсульт — проблема социальная и медицинская» // «Наука и жизнь» 2002, № 5.). В России инсульты регистрируются более чем у 400 тыс. человек в год. Из них 35% погибают в первые три недели заболевания, а годовой рубеж преодолевает только половина больных. Не следует исключать и возможности возникновения эпилептических приступов на фоне развивающейся дисциркуляторной энцефалопатии.

Виды хронической недостаточности кровоснабжения мозга

Сужение сосудов головного мозга

Сужение сосудов головного мозга относят к разряду сосудистых болезней, причиной которых является дисциркуляторная энцефалопатия. Понятие означает, что нарушается кровоснабжение (циркуляция) самого главного органа человеческого тела – головного мозга. Термин энцефалопатия в свою очередь указывает на то, что поражение затронуло большой участок органа и носит диффузный характер.

Причины заболевания

Современные исследователи выделяют две основные причины развития дисциркуляторной энцефалопатии (сужения сосудов в головном мозге):

  • Артериальная гипертензия. Дополнительным фактором развития этого заболевания становится возраст больного. При выраженной стадии гипертензии отмечается резкое ухудшение микроциркуляции крови. Во время кризов и скачков давления происходит постепенное разрушение кровеносной системы на уровне мелких сосудов;
  • Атеросклероз. Это заболевание поражает крупные артерии, такие как внутренняя сонная и позвоночная. Они поставляют кровь для работы мозга. Сужение артерии вследствие заболевания сопровождается уменьшением его эластичности, что приводит к формированию трещин на стенках. Они в свою очередь становятся хорошим местом для возникновения сгустка крови – тромба. В некоторых случаях он разрастается настолько, что перекрывает ток крови полностью, что приводит к омертвению артерии и части тканей, которые она снабжает кровью. Такое явление называют инфарктом или некрозом.

В некоторых случаях модно наблюдать сочетание обоих факторов, что приводит к ухудшению общей картины заболевания.

Симптомы и признаки

Существует несколько форм развития заболевания:

  • Если сужение произошло внезапно — оно может стать причиной инсульта. который в сложных случаях провоцирует наступление смерти в течение трёх суток;
  • Вторая форма – хроническая ишемия головного мозга, которая проходит несколько стадий развития.

Хроническая форма может развиваться несколько лет. Сужение сосудов нарастает постепенно и влечет за собой расстройства. Тяжесть проявления заболевания описывается тремя стадиями его развития:

Начало заболевания характеризуется рядом признаков, которые не являются специфическими для ишемии головного мозга, они могут ассоциироваться с рядом других общих заболеваний.

  1. В этот период нарастает нарушение в работе нервной системы: утомляемость, мигрени. раздражительность и психомоторное возбуждение, обидчивость и чрезмерная слезливость.
  2. На первом этапе начинают проявляться изменения в кратковременной памяти. Человек страдает забывчивостью – не помнит содержание телепередачи, которую посмотрел недавно или постоянно находится в поисках ключей, очков и т. п.

Люди обычно не обращают должного внимания на симптоматику, относя ее к влиянию погоды или возрастным изменениям;

На второй стадии развития нарушений в кровообращении сосудов головного мозга отмечается более явное изменение в состоянии больного.

  1. Страдают моторные функции – походка становится шаркающей или семенящей (это также похоже на первые признаки болезни Паркинсона );
  2. Могут возникнуть ложные позывы к мочеиспусканию;

Если не проводить соответствующего лечения, симптоматика нарастает, и состояние больного существенно ухудшается:

  1. На третьей стадии отчетливыми становятся нарушения в координации движений – приходится обдумывать каждый свой шаг, чтобы не потерять равновесие. Прогрессирование заболевания может привести к тому, что человек не может самостоятельно передвигаться, так как его лобные доли, ответственные за эту функцию отказывают.
  2. Со стороны умственных способностей наблюдается значительный регресс с признаками слабоумия.
  3. Отмечается нарушение большинства функций органов, расположенных в малом тазу.

Диагностика

Существует несколько взаимодополняющих видов диагностики:

  • В ходе диагностики большой объем информации получают, проводя физический осмотр больного. Определяется наличие неврологических изменений, регистрируются параметры дыхания и работы сердечно сосудистой системы;
  • Следующий метод диагностики: допплерография. Это исследование направлено непосредственно на то, чтобы изучить проходимость сосудов и их анатомию, скорость тока крови. В ходе этого исследования выявляются изменения в магистральных сосудах, вызванные формированием в них атеросклеротических бляшек или иными физиологическими причинами;
  • Самыми современными и эффективными методами для диагностики нарушений циркуляции крови в сосудах, питающих головной мозг считаются МР-ангиография и КТ-ангиография. Ангиография обеспечивает получение точной картины состояния сосудов, включая сужения, аневризмы и тромбоз;

Методы лечения

Лечение осуществляется с учетом причин, которыми оно было вызвано. В связи с этим больному назначают препараты специалисты разных профилей: невропатологи, кардиологи, терапевты и другие врачи.

В каждом случае подбираются индивидуальные дозировки и схемы долгосрочного (иногда пожизненного) приема лекарственных препаратов. Обычно назначают следующие виды лекарств:

  • Статины (мефакор, мевакос);
  • Фибраты (зокор и др.);
  • Смолы аниобменого действия;
  • Лецитин;
  • Йодтерапию;
  • Широко используются в лечении препараты с антиоксидантными свойствами: витамины и микроэлементы;
  • Чтобы увеличить просвет сосудов назначаются препараты с сосудорасширяющим действием – эуфиллин или папаверин.
  • Достаточно часто суженые сосуды становятся причиной для развития остеохондроза в шейном отделе позвоночника. Поэтому дополнительным и обязательным элементом лечения становится лечебная гимнастика, которая позволяет улучшить тонус сосудов и кровоток в них.

Для того чтобы улучшить состояние всех категорий больных разработаны общие рекомендации по питанию и образу жизни:

  • В меню должны появиться свежие фрукты и овощи, богатые витаминами и селеном. Рекомендованы морепродукты и рыба;
  • Важно исключить из рациона животные жиры, копчёности, сладости, газированную воду и снизить потребление соли до минимального объема.
  • Рекомендуется внести коррективы в образ жизни – больше времени стоит проводить на улице, заниматься спортом. В случае если у больного присутствует лишний вес, от него следует избавиться.

О воспалении седалищного нерва (также называется ишиас ), методах лечения и симптомах написано в материале по ссылке.

Народные методы

Кроме медикаментов и диеты в избавлении от холестериновых бляшек хорошим подспорьем может стать эффективный метод с использованием народных рецептов.

Для этого потребуется несколько головок свежего чеснока, который прокручивают через мясорубку, заливают спиртом и оставляют настаиваться в темно месте на 10 дней. Такую настойку употребляют вместе с небольшим количеством молока за полчаса до приема пищи. Начинать нужно с одной капли, после чего (к 5-6 дню) её объём доводится до 15 капель. Настойку принимают в течение месяца. Применение этого метода нужно согласовывать с лечащим врачом и выполнять все его предписания относительно схемы медикаментозного лечения.

Последствия и прогноз

Любое сосудистое заболевание может стать смертельно опасным в том случае, если развивается нарушение кровоснабжения тех областей, которые питали крупные артерии. Выраженность дисциркуляторных изменений может быть самой разной. В зависимости от этого фактора последствия для здоровья человека также могут серьезно различаться. Ишемия головного мозга может развиваться из-за того, что суженные русла сосудов не могут обеспечивать достаточного притока крови к важным центрам этого органа, что приводит к состояниям опасным не только для здоровья, но и для жизни больного.

Несмотря на это прогноз может быть благоприятным в том случае, если диагноз был поставлен на ранней стадии, что обеспечивается современными точными видами диагностики.

Если ишемия протекает тяжело или была выявлена на поздней стадии, возникают такие тяжелые осложнения, которые не удается скорректировать, что в свою очередь приводит к инвалидизации и снижению социальной активности.

Лечение гипертонуса сосудов головного мозга

14 Май 2015, 14:00, автор: admin

Сужение сосудов головного мозга может вызвать серьёзные проблемы.

Однако оно развивается не вдруг. Оно происходит постепенно, иногда бессимптомно, иногда сопровождается лёгкими общими симптомами, которые не вызывают тревогу настолько, чтобы обратиться к врачу.

Сужение сосудов головного мозга: симптомы и лечение

Лечение заболевания сосудов головного мозга нужно начинать как можно раньше. Сегодняшнее оснащение медицинских центров и клиник позволяет диагностировать данную проблему на самых ранних этапах развития. При возникновении самых первых незначительных признаков заболевания изменения в сосудах мозга уже могут быть выявлены с помощью магнитно-резонансной томографии.

Проявления

Среди причин, по которым происходит сужение сосудов головного мозга наиболее частая — атеросклероз, то есть уменьшение просвета сосудов за счет отложения в них холестерина и образования атеросклеротических бляшек. Ухудшается циркуляция крови по сосудам, значит мозг недополучает питание и кислород. Именно из-за недостатка питания и развиваются соответствующие симптомы.

На первых порах сужение сосудов мозга проявляется головными болями, повышенной утомляемостью, нарушениями эмоционального состояния (раздражительность или обидчивость). Со временем страдает память. Эти проблемы люди редко рассматривают как тревожные симптомы. Они могут быть списаны на возраст, усталость. Если лечение склероза сосудов головного мозга не начато, то болезнь развивается дальше. Появляются нарушения координации движений, возникают проблемы в работе органов малого таза, постепенно происходит деградация умственных способностей.

Узнайте цены на лечение эпилепсии в Германии. Особенности лечения эпилепсии в лучших немецких клиниках.

Всё о заболевании Хорея Гентингтона здесь. Симптомы и лечение болезни.

Спазм сосудов головного мозга

Если сужение сосудов происходит резко, то такое состояние может быть очень опасным. Это может послужить причиной ишемического инсульта, который в тяжелых случаях приводит к смерти.

Симптомы спазма сосудов, как правило, ярко выражены:

  • Головная боль,
  • Тошнота и рвота,
  • Шум в ушах,
  • Нарушение вестибулярного аппарата,
  • Провалы памяти,
  • Нарушение речи,
  • Нарушение чувствительности или болезненность одной половины тела.

Лечение спазма сосудов головного мозга таблетками — это в первую очередь принятие экстренных мер. Дальше врач назначает лечение в соответствии с результатами обследования. Для получения полной картины проблемы делают мрт и, возможно, ангиографию.

Как снять спазм головного мозга.

  • Зоны ног. На ступнях ног находятся зоны, воздействуя на которые можно помочь расслабиться гладкой мускулатуре. Опустите ступни в таз с холодной водой, а голову обмотайте полотенцем, смоченным в растворе разведенного уксуса. Пропорции раствора: одна часть столового уксуса на пять частей холодной воды.
  • Отвары. Прекрасно снимают спазм головных сосудов отвары крапивы и шиповника. Две столовые ложки сухой крапивы или плодов шиповника залейте крутым кипятком. Пусть отвар настоится в течение нескольких часов. Готовый отвар принимайте при наступлении спазмов.
  • Лед. Всегда держите в холодильнике лед. Ледяные компрессы быстро снимают спазм. Если приготовить лед из настоя таких трав, как мята, подорожник, корень одуванчика или зверобой, процесс снятия спазма сократится в несколько раз.
  • Антистресс. Старайтесь ограждать себя от стрессов, чаще выезжайте на природу, рационально питайтесь, бросьте вредные привычки, и никакие спазмы не будут вас беспокоить.

Лечение атеросклероза

После выявления симптомов н ужно как можно раньше начинать лечение атеросклероза сосудов головного мозга, это поможет избежать тяжёлых осложнений, например, ишемического инсульта.

Очень важно наладить правильное питание, чтобы снизить уровень липидов, которые являются основным «поставщиком» холестериновых бляшек. Врач обязательно порекомендует устранить чрезмерные нервные и психические нагрузки, откорректировать режим труда и заняться лечебной физкультурой.

Эффективно только при комплексное лечение атеросклероза сосудов головного мозга возможно.

Кроме диеты, нормализации образа жизни назначают физиотерапевтические процедуры и медикаментозное лечение. Главная цель лечения — улучшение кровообращения по сосудам мозга. В некоторых случаях показаны реконструктивные хирургические операции на сосудах, которые помогают восстановить нормальный просвет сосуда и значительно улучшить кровоснабжение мозга.

Способы лечения различных заболеваний сосудов головного мозга

Лечением такого рода проблем занимается врач-невропатолог после детального обследования и выяснения причин заболевания.

Лечение ишемии сосудов головного мозга уже много лет остаётся важной и серьёзной проблемой. В последние годы разработаны новые хирургические методики, которые помогают устранить препятствия в сосудах и значительно улучшить кровоток. Поскольку причиной ишемии могут быть различные заболевания, то и меры, принимаемые для облегчения состояния больного, могут различаться.

Лечение вазоспазма сосудов головного мозга, который развивается после разрыва аневризмы, направлено на предотвращение тяжёлых последствий этого состояния и на предупреждение повреждения мозга. Такие же тяжёлые последствия могут ожидать больно и при закупорке сосудов головного мозга, лечение которой тоже направлено на предупреждение осложнений. Если закупорка произошла по вине холестериновых бляшек, полностью перекрывших просвет сосуда, то чаще всего рекомендуется оперативное лечение.

При лечении тромбоза сосудов головного мозга самым эффективным является тромболитическая терапия. При этой процедуре лекарство, растворяющее закупорку, подаётся с помощью специального катетера прямо к самому тромбу.

При развитии ангиоспазма лечение направляют на основное заболевание, которое вызывает такую реакцию сосудов головного мозга. Нужно устранить патологические раздражители, тогда сосуды смогут вновь пропускать нужное количество крови. Проявление ангиоспазма в небольшой степени называют гипертонусом. Для лечения гипертонуса сосудов головного мозга достаточно устранить его причины: стресс, переутомление, приём алкоголя, курение. Часто полноценный отдых даёт хорошие результаты в этом случае.

Причиной нарушения мозгового кровообращения может стать гипоплазия позвоночных артерий, так как они в большой степени снабжают мозг кровью. Лечение гипоплазии сосудов головного мозга, а именно позвоночных артерий, чаще всего проводится с помощью медикаментозного воздействия сосудорасширяющими препаратами и препаратами, разжижающими кровь. Это обеспечивает увеличение просвета артерий и ускорение и облегчение кровотока по ним. Вследствие этого уменьшаются или прекращаются симптомы, такие как головокружения, нарушения в работе вестибулярного аппарата.

Меры против гиподинамии и гипоксии при атеросклерозе.

  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее двух часов.
  • Пробежка на свежем воздухе.
  • Велосипедные прогулки.
  • Купание в летний период, зимой – бассейн.
  • Сон на свежем воздухе, в хорошо проветренном помещении или с открытой форточкой.

Лечение ангиодистонии

Одним из последствий атеросклероза сосудов головного мозга является ангиодистония. Это расстройство, характеризующееся нарушением тонуса сосудов и их адаптационной функции. В результате у больного появляются головные боли, особенно на фоне усталости, нарушение сознания, памяти, он становится вялым, безынициативным, возможны даже хронические депрессии на фоне ангиодистонии сосудов головного мозга.

Поскольку ангиодистония — это проявление и следствие какого-то заболевания (не только атеросклероза), то его лечением будет лечение основного заболевания. Обязательны изменение образа жизни и постоянный мониторинг состояния сосудов. Для облегчения состояния больного применяют симптоматическое лечени е ангиодистонии.

Лечение аневризмы

Очень опасные последствия несёт с собой аневризма церебральных сосудов, вернее не сама аневризма, а её разрыв. Из-за него происходит кровоизлияние в мозг, которое может иметь катастрофические последствия. Лечение аневризмы на сегодняшний день проводят двумя способами:

  • Хирургическая операция: клипирование или окклюзия аневризмы,
  • Эндоваскулярная эмболизация.

Второй способ менее травматичен и легче переносится, но данную процедуру придется выполнять не один раз в течение жизни.

Профилактика атеросклероза сосудов головного мозга

Чтобы предупредить развитие данного заболевания, нужно придерживаться диеты, богатой овощами и фруктами.

Необходимо тщательно следить за своим здоровьем, поддерживать оптимальный вес, отказаться от вредных привычек.

Здоровый образ жизни, достаточная физическая активность – и говорить об атеросклерозе сосудов головного мозга не придется

Медикаменты для лечения атеросклероза головного мозга

Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга скорее всего придётся проводить до конца жизни. Ведь при его прекращении, как правило, процесс засорения сосудов холестерином возобновляется, и они снова теряют свою эластичность, сужают просвет и пропускают меньшее количество крови. Так чем же лечат атеросклероз сосудов головного мозга?

Лекарственные препараты

Для лечения атеросклероза сосудов головного мозга назначаются лек арственные препараты разного действия. Это сосудорасширяющие, антиоксиданты, препараты, разжижающие кровь, растворяющие холестерин, ноотропные препараты, нейропротекторы.

Эффективные лекарства для лечения сосудов головного мозга:

  • Сермион, Пирацетам улучшают обменные процессы в мозге,
  • Трентал снижает вязкость крови, вследствие чего улучшается её циркуляция,
  • Вестибо поможет преодолеть вестибулярные нарушения, устранит шум в ушах.

Средства при спазме сосудов

Если случился спазм сосудов головного мозга, его нужно как можно быстрее снять. Проще всего это сделать с помощью таблеток, так как для их приёма не нужно каких-то специальных условий. Чаще всего при спастических проявлениях назначают такие средства, как Циннаризин или Стугерон. В некоторых случаях помогает аспирин или спазмалгон.

Однако это лишь симптоматические средства, и ими нельзя увлекаться, так как они не решают проблему. Обязательно нужно обращаться к врачу и проходить нормальное лечение.

Информация о магнитно-резонансной ангиографии сосудов головного мозга. Методы КТ и мрт.

Всё о симптомах и лечении склероза сосудов головного мозга тут. Лечение медикаментами и народными средствами.

По следующей ссылке можно узнать о том, как реабилитироваться после ишемического инсульта головного мозга http://mdtur.com/lechenie/cardio/reabili tatsionnye-tsentry-posle-insulta.ht. Реабилитационные центры после инсульта.

Санатории для лечения

Лечение заболеваний сосудов головного мозга возможно не только медикаментозным способом, но и приятным и полезным для всего организма в целом, лечении и отдыхе на подходящих санаториях.

Самый лучший санаторий для лечения сосудов головного мозга — Институт Игало.

Самыми популярными в мире санаториями для лечения атеросклероза сосудов головного мозга признаны:

  • Карловы Вары. На знаменитом курорте Чехии предлагают лечение многих болезней, в том числе и атеросклероза. Здесь применяют водолечение, грязелечение, многие классические и современные методики лечения и оздоровления.
  • Далянь. Один из лучших курортов Китая предлагает методики, основанные на традиционной китайской медицине. В этом городе прекрасный климат, живописные пейзажи, которые приводят в равновесие нервную систему и лечение проходит успешнее.
  • Бад-Кроцинген. На немецком курорте благотворное влияние на систему кровообращения оказывают термальные источники. Источники этого курорта наиболее богаты углекислым газом, пузырьки которого при принятии ванн расслабляют организм, активизируют работу сердца и сосудов.
  • Институт Игало. Больших успехов в лечении атеросклероза, реабилитации после его осложнений добились врачи института Игало в Черногории, который находится в городе Герцег-Нови. Помогает лечению и реабилитации прекрасный климат, так как город расположен на побережье Адриатического моря. Пожалуй, это один из самых подходящих санаториев для лечения данного заболевания.

http://heal-cardio.ru/2016/02/16/gipertonija-sosudov-golovnogo-mozga/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *