Назначение анализов при гипертонии

Диагностика гипертонии, или какое нужно пройти обследование при высоком давлении?

Столь опасное и непредсказуемое заболевание как гипертония изначально развивается без проявления каких-либо симптомов.

Но при всей своей скрытности эта патология в конечном итоге может привести даже к летальному исходу. В основном патология протекает незаметно, без особой симптоматики.

Часто пациент даже не догадывается о том, что в его организме присутствует столь коварный недуг. В основную группу риска входят те люди, в чьем роду есть лица, которые испытывают болезненную симптоматику повышенного АД (генетический фактор).

Специалистами была установлена категория пациентов, которые больше остальных подвержены артериальной гипертензии. К основной группе риска относятся женщины от 58 лет и мужчины возрастом от 53 лет.

Стандарты обследования при гипертонии

При высоком АД диагностика должна начинаться исключительно с опроса пациента, сбора всех его жалоб.

Это поможет специалисту определить возможные факторы риска и выявить, есть ли у больного выраженная симптоматика.

Обязательно нужно установить, когда человек заметил, что у него повышенное артериальное давление и сдавал ли он какие-либо анализы. В обязательном порядке врач измеряет пациенту АД. Для получения достоверной информации эту процедуру лучше провести на двух руках с небольшим интервалом.

В итоге, врач сможет определить цифры артериального давления в данный момент, сопоставит их с самочувствием больного и установит приблизительные показатели «рабочего АД». Эти манипуляции играют важную роль в назначении актуального курса терапии, ведь очень важно не переборщить с приемом медикаментов и не вызвать гипотонию.

Только после этого доктор приступает к осмотру пациента и назначает подходящие для его состояния анализы.

В этом случае специалист проводит не только визуальный осмотр, но и аускультацию и перкуссию.

Стоит отметить, что первое позволяет оценить качество работы сердечной мышцы.

Даже самый простой осмотр может дать врачу много информации о состоянии больного. Он может выявить отеки, измененный верхушечный толчок, цианоз слизистых и кожных покровов. А вот перкуссия помогает определить размеры сердца еще до проведения УЗИ, ЭКГ и аналогичных процедур.

Измерение артериального давления и пульса

Оно может иметь временный (из-за сильного эмоционального перенапряжения) или же постоянный характер (последствие более серьезного заболевания).

Всем известно, что артериальное давление имеет два показателя: диастолическое (нижнее) и систолическое (верхнее).

В некоторых случаях пациент может страдать от неприятных симптомов, которые были спровоцированы повышенным систолическим и нормальным диастолическим давлением, и наоборот.

Чтобы каждый человек понимал, какие показатели АД считаются началом артериальной гипертензии, существует следующая характеристика:

  • если в результате измерения были получены данные в пределах 120/80 – это норма;
  • предгипертензивная стадия – 130/99;
  • I степень повышенного давления – 140/90;
  • II стадия гипертонии характеризуется показателями 160/100 и выше.

В этом случае пациенту обязательно нужно обратиться к специалисту и сдать все необходимые анализы.

Лабораторные исследования: какие анализы надо сдать при высоком давлении

Все доктора подразделяют лабораторные методы диагностики на первичные и вторичные. Первичный комплекс исследований назначается пациенту обязательно, вне зависимости от предполагаемой причины недуга.

Пациенту нужно будет пройти аналитический скрининг, который состоит из следующих назначений:

  • исследование гормонов надпочечников и щитовидной железы на наличие вторичной гипертензии;
  • биохимический анализ крови, который помогает определить точное содержание ионов креатинина, калия, холестерина и глюкозы (факторы риска);
  • общий анализ крови (эритроцитоз, анемия, повышенное СОЭ, лейкоцитоз);
  • анализ мочи для определения лейкоцитов, эритроцитов, протеинурии, глюкозурии.

Диагностика функции почек при гипертонической болезни

С помощью пробы Реберга специалисты могут выяснить способность почек к самоочищению. В нормальном состоянии эти органы фильтруют креатинин, который можно выявить при сдаче мочи. Нормальные показатели зависят от роста и веса человека, поэтому они всегда вычисляются индивидуально.

Отклонение от нормы может указывать на то, что в организме пациента присутствуют следующие проблемы:

  • повышенное содержание креатинина может свидетельствовать о сахарном диабете, сложной форме гипертонии и воспалении почек;
  • пониженный уровень говорит о почечной недостаточности.

Проверить работу почек также можно через анализ крови и мочи.

Подобный метод считается одним из самых эффективных, благодаря чему активно используется для определения большинства болезней. Исследования проводятся для оценки форменных элементов.

Какие дополнительные диагностические процедуры нужно пройти гипертонику?

После получения всех результатов лабораторных исследований специалист проводит дополнительное обследование, которое может состоять из следующих процедур:

  • суточный мониторинг АД;
  • исследование глазного дна;
  • аортография;
  • эхокардиография;
  • ультразвуковое исследование;
  • физикальная диагностика;
  • магнитно-резонансная томография;
  • электрокардиография.

Основные причины гипертонии, и как их устранить

Специалистами было выявлено, что существуют определенные факторы риска, которые вызывают гипертензию:

  • недостаток калия в рационе;
  • сахарный диабет;
  • острое поражение почек;
  • большой избыточный вес;
  • гиподинамия;
  • стрессы, психическое перенапряжение.

Чтобы предотвратить развитие гипертонии, важно следить за состоянием своего здоровья, правильным рационом питания и физической активностью.

Оградить себя от стрессовых ситуаций, не переутомляться и спать не менее 8 часов в день.

Видео по теме

О диагностике артериальной гипертонии в видеоролике:

В завершение можно подвести итог, что вне зависимости от формы гипертонии для ее диагностирования нужен комплексный подход. Не стоит заниматься самолечением и отказываться от медицинских методов обследования организма. Только в этом случае можно выявить основные причины и факторы развития патологического сосудистого процесса.

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

http://gipertonia.pro/gipertonicheskij-kriz/analizy.html

Какие анализы нужно сдавать при гипертонии и подозрении на нее?

Анализы при гипертонии сдавать крайне необходимо, так как это дает возможность не только подтвердить патологию, но и обнаружить причину повышения артериального давления. Перед направлением на анализы врач проводит визуальный осмотр и назначает мониторинг давления, изучает историю болезни и собирает анамнез.

Список необходимых анализов

Если существуют подозрения на гипертонию, пациент должен сдать ряд анализов:

  • Анализ крови общий выявляет патологии, при которых повышается уровень гемоглобина, вследствие чего подскакивает и артериальное давление.
  • Анализ крови биохимический дает возможность получить развернутые результаты состояния больного. Определяется уровень содержания в крови многих веществ, что позволит в дальнейшем назначить адекватную терапию.
  • Анализ мочи общий указывает на патологические нарушения в системе почек, так как именно это бывает частой причиной повышения артериального давления.

Показатели анализов крови при гипертонии

Анализы крови берут абсолютно при всех заболеваниях, так как они отражают состояние внутренних органов и систем. В первую очередь оцениваются форменные элементы кровяной жидкости и их соотносимость.

Общий анализ крови

Показывает изменения, которые произошли в организме. Выявляется уровень содержания тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов. Особое внимание обращают на белок, благодаря которому оценивается уровень распада и синтезирования альбумина и глобулина. Белок играет важнейшую роль в функционировании всего организма, отвечает за онкотический вид давления, свертываемость крови, транспортирование питательных веществ и лекарственных препаратов.

Если белок находится на нормальном уровне, то вода задерживается в кровяном русле, что дает возможность регулировать уровень рН в кровяной жидкости. Белок участвует во всех обменных процессах, в том числе и иммунных. Таким образом, если белок превышен в организме человека, то это указывает на патологию. Чаще всего гипертония возникает при сахарном диабете или болезнях почек.

Биохимический анализ крови

Биохимия дает возможность полноценно оценить состояние гипертоника, выявить степень вероятности развития атеросклероза и прочих нарушений. Исходя из уровня содержания некоторых веществ и их сочетаемости между собой, определяется точная причина развития артериальной гипертонии.

Рассматриваются такие важные элементы:

  • Гемоглобин гликозилированный. Сам по себе гемоглобин является сложным белком, благодаря которому органы и ткани насыщаются кислородом. А вот гликозилированный белок является реакцией при связывании глюкозы с гемоглобином. Если скорость связывания высокая, значит, уровень гликемии превышен. Из этого следует, что гипертония развивается на фоне сахарного диабета.
  • Уровень содержания холестерина, который содержится в клеточных мембранах. Его переизбыток свидетельствует о наличии атеросклероза и риске развития ишемической болезни сердца. В этом случае дополнительно рассматриваются такие вещества, как триглицериды, ЛПВП, холестерол и ЛПНП.
  • Количество креатинина, который участвует в мышечном энергетическом обменном процессе. У каждого человека есть свои нормы содержания вещества, так как его количество напрямую зависит от количества мышечной массы. То есть чем она больше, тем больше образовывается креатинина. Если его показатели превышают нормы, это свидетельствует о наличии сахарного диабета или почечной недостаточности.

Другие анализы крови при гипертонии

  • На гормоны щитовидной железы. Наличие гормонов в кровяной жидкости – тироксин, тиреотропин, трийодтиронин, катехоламин. Превышение их количества указывает на те или иные патологические процессы в организме.
  • Определяются лактатдегидрогеназа, креатинфосфокиназа, ГОТ. Все эти вещества располагаются в кардиомиоцитах при отсутствии патологий сердца. Если же эти сердечные клетки обнаруживаются в кровотоке, то это означает, что они погибли, потому что только в случае разрушения происходит их выброс в кровь. Следовательно, причина гипертонии – болезни сердца.
  • Оцениваются бикарбонатные ионы, калий, натрий, кальций. Данный анализ необходим для оценки риска возникновения того или иного осложнения.

Анализы мочи при повышенном давлении

Довольно часто гипертония возникает на фоне нарушений работы почек, поэтому анализ мочи просто необходим. Также моча показывает отклонения и в других органах.

Врач назначает такие виды анализов мочи:

  • Проба Реберга оценивает способность фильтрования кровяной жидкости почками (возможность самоочищаться). В этом случае измеряется уровень креатинина в моче. Если вещества содержится слишком много или, наоборот, мало, значит, почки не справляются со своей функцией из-за наличия почечной недостаточности, болезней сосудов или сахарного диабета. Именно эти болезни приводят к повышению артериального давления.
  • Проба Зимницкого выявляет нарушение концентрированных функций почек. Оценивается только плотность мочевой жидкости. Особенность анализа заключается в восьмиразовом сборе мочи на протяжении суток (через каждые 3 часа).

Другие показатели мочи, которые указывают на наличие гипертонии:

  • Оцениваются низкомолекулярные протеины мочи – микроальбумины. Если концентрация вещества превышена, значит, поражены гломеруловые мембраны и повышена их проницаемость. Такое может быть только при сахарном диабете, почечной недостаточности и диабетической нефропатии, на фоне которых развивается гипертония.
  • Исследуется уровень содержания мочевины, которая является конечным продуктом после распада белков. При увеличенном количестве диагностируются болезни почек воспалительного характера, на фоне которых возникает гипертоническая патология.
  • Определяется степень скорости клубочкового типа фильтрации (именно так мочевина выводится из организма). Если скорость занижена, значит, существует артериальная гипертония.

Правила подготовки к анализам

Перед сдачей любых анализов сам пациент должен позаботиться о соблюдении правил подготовки. Это необходимо для получения максимально точных результатов. Даже когда больному измеряют давление тонометром, важно пребывать в спокойном состоянии, предварительно отдохнув. Что уж говорить о лабораторных анализах, ведь на показатели содержания тех или иных веществ влияют многие факторы.

Как подготовиться к сдаче анализов крови:

  • категорически запрещено за 2-3 дня до забора крови употреблять алкогольные напитки;
  • в день анализов нельзя курить;
  • накануне перед сдачей нежелательно пить крепкий чай и кофе;
  • лучше отказаться в вечернее время от ужина, так как анализы собираются натощак (нельзя принимать пищу минимум за 12 часов до сбора);
  • утром можно выпить воду или очень слабый чайный напиток;
  • запрещено за несколько дней до забора крови принимать медикаментозные препараты некоторых групп (об этом расскажет доктор, в зависимости от потребляемых вами лекарств);
  • нежелательно за 3 дня употреблять в пищу жареные блюда, чрезмерно соленые и острые продукты питания.

Как подготовиться к сдаче анализов мочи:

Необходимо соблюдать такие же правила, как и при подготовке к забору кровяной жидкости. Но есть и дополнительные требования, так как мочевую жидкость собирает сам пациент:

  • предварительно купите стерильный контейнер;
  • перед сбором мочи обязательно тщательно промойте половые органы;
  • первые капли жидкости во время мочеиспускания не должны попасть в контейнер.

Остается сказать, что показатели анализов для определения гипертонии расшифровываются на индивидуальном уровне, так как норма разных веществ зависит от возрастной категории, особенностей каждого организма и даже веса больного. Поэтому окончательный вердикт по анализам должен поставить лечащий врач.

http://serdce.biz/diagnostika/analizy/analizy-pri-gipertonii.html

Какие нужны анализы при гипертонии

Гипертонией называют повышение артериального давления выше уровня 140/90 мм рт. ст. Несмотря на этот единый признак, причины у состояния различны, поэтому для того, чтобы правильно подобрать схему лечения, при обнаружении гипертензии пациентов нужно всесторонне обследовать. Одним из важных этапов диагностики являются анализы крови и мочи, при помощи которых можно подтвердить или опровергнуть почечную, эндокринную патологию, нарушение электролитного обмена.

Читайте в этой статье

Какие надо сдать анализы при гипертонии

Первым этапом диагностики является поликлинический. Всех пациентов с впервые выявленным высоким уровнем артериального давления направляют на общий анализ крови и мочи, а также исследуют уровень сахара и общий холестерин.

При этом можно найти такие отклонения и поставить предварительное заключение:

  • При заболевании почек – в моче есть лейкоциты, эритроциты, белок, цилиндры, ее плотность снижена. В крови увеличен показатель креатинина, мочевины.
  • Болезни эндокринной системы – в крови уровень глюкозы выше нормы, есть сахар в моче.
  • Атеросклероз – при исследовании липидного спектра имеются высокие показатели холестерина и триглицеридов крови, липопротеины низкой и очень низкой плотности превышают норму, а высокой – понижены.

Если есть сомнения в постановке диагноза, то больных с подобными нарушениями госпитализируют в больницу для уточнения причины гипертонии и правильного подбора лечения.

Рекомендуем прочитать статью об эссенциальной гипертензии. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах заболевания, диагностике патологии и методах лечения.

А здесь подробнее об артериальной гипертензии в пожилом возрасте.

Что назначат в стационаре

В отделении кардиологии или терапии продолжается исследование почек, сердца и сосудов, а высокий показатель сахара в крови служит показанием для направления к эндокринологу.

Как выявить почечную гипертонию

Для исследования работы почек проводят анализы мочи по специальным методикам:

  • по Нечипоренко – при пиелонефрите в моче больше лейкоцитов, а эритроциты преобладают при гломерулонефрите, для гипертонии типичны цилиндры;
  • по Зимницкому – исследование плотности мочи и диапазона колебаний за сутки отражает способность почек концентрировать мочу;
  • суточная моча на содержание белка определяет выраженность нефротического синдрома;
  • посев на микрофлору выявляет возбудитель при бактериальных инфекциях, пиелонефрите.

Диагностика при эндокринных болезнях

При сахарном диабете повышен сахар в крови натощак, для уточнения тяжести нарушения углеводного обмена определяют следующие показатели:

  • уровень гликемии через 2 часа после нагрузки 75 г глюкозного раствора (тест на толерантность к глюкозе);
  • гликированный гемоглобин – это процентное отношение гемоглобина, связанного с глюкозой к общему;
  • наличие сахара в моче, что свидетельствует о превышении почечного порога для глюкозы (9 — 10 ммоль/л).

При нарушении работы щитовидной железы исследуют уровень тиреоидных гормонов, для выявления феохромоцитомы в надпочечниках сдают кровь на катехоламины и продукты их обмена. Гиперальдостеронизм сопровождается снижением калия, а при болезни Иценко-Кушинга применяют нагрузочные пробы с кортикостероидами.

Одним из важных факторов повышения артериального давления является метаболический синдром. Он характеризуется:

  • избыточной массой тела, талия у мужчин больше 94 см, а у женщин – 81 см;
  • высоким артериальным давлением;
  • повышенным содержанием холестерина и триглицеридов;
  • инсулинорезистентностью.

Лабораторные маркеры болезней сердца

Для того чтобы определить, имеется ли риск возникновения таких заболеваний, как ишемическая болезнь, артериальная гипертензия, атеросклероз, исследуют комплекс показателей, которые помогают обнаружить не только заболевание, но и склонность к нему. Не реже раза в год нужно пройти обследование при наличии:

  • вредных привычек (алкоголь, курение),
  • гиподинамии,
  • ожирения,
  • гормональных нарушений
  • наследственной предрасположенности к кардиальной патологии.

Смотрите на видео о гипертонии, диагностике и лечении:

О чем расскажет анализ крови

Если имеется угроза для поражения миокарда или сосудистых стенок, то при биохимическом анализе крови будут такие нарушения:

  • «хорошие» жиры (высокой плотности), препятствующие атеросклерозу, ниже нормы;
  • повышен уровень атерогенных липидов, плотность которых низкая;
  • триглицериды и общий холестерин превышают физиологические показатели;
  • С-реактивный протеин увеличен, это отражает имеющийся воспалительный процесс, повреждающий внутренние оболочки сердца и сосудов;
  • содержание липопротеина выше 14 мг/дл., он похож на жиры низкой плотности, повышение не зависит от образа жизни и питания, а заложено в генах; при повышении концентрации в крови риск атеросклероза, тромбоза увеличивается;
  • гомоцистеин в крови растет с возрастом, при курении, гиподинамии, избытке кофеина, дефиците витаминов в рационе, при его участии разрушается внутренняя оболочка сосуда, в этой зоне формируется бляшка или тромб.

Кому нужно сдавать анализ мочи

Для диагностики болезней сердечно-сосудистой системы исследование мочи не имеет большой диагностической ценности. Контроль за выделительной функцией почек используют при таких признаках нарушения их работы:

  • высокое давление трудно снижается традиционными препаратами;
  • по утрам имеется отечность нижних век и голеней;
  • частые головные боли;
  • нарастающая слабость;
  • нарушение зрения, мелькание точек перед глазами.

Рекомендуем прочитать статью о злокачественной артериальной гипертензии. Из нее вы узнаете о причинах появления патологии и ее симптомах, проведении диагностики и лечения, возможных осложнениях.

А здесь подробнее о способах купирования гипертонического криза.

Артериальная гипертония чаще всего возникает вторично как следствие атеросклеротических изменений сосудов, заболеваний почек или эндокринных органов. Первичная гипертензия (гипертоническая болезнь) связана с нарушением регуляции тонуса сосудов.

Для того чтобы разграничить эти два вида болезни (первичную и вторичную), назначается исследование мочи и крови. На первом этапе – это общеклинические анализы, более детально обследование проходит в стационаре. При отсутствии симптомов, но высоком риске их развития, рекомендуется пройти профилактическую диагностику.

Довольно неприятная систолическая гипертония может быть изолированной, артериальной. Она проявляется зачастую у пожилых, но может возникнуть и у молодых. Лечение должно проводиться систематически.

Два заболевания, атеросклероз и гипертония, взаимосвязаны, а также приводят к существенному ухудшению состояния больного. Питание играет важную роль в восстановлении сосудов. Без диеты лечение будет бесполезно.

Из-за чрезмерной работы щитовидной железы, гипофиза или надпочечников могут развиться артериальные гипертензии. Они бывают и просто эндокринного генеза, и с дополнительными отклонениями, например, при синдроме Конна.

Артериальная гипертензия в пожилом возрасте способна существенно подпортить уровень жизни. Есть несколько эффективных способов, как с ней бороться.

Опасна вторичная гипертензия своими последствиями. Она может быть симптоматическая, артериальная, легочная. Есть другая классификация. Причины помогут своевременно обратить внимание на проблему, провести диагностику и лечение.

Развившаяся злокачественная артериальная гипертензия крайне опасна. Чтобы течение болезни было без обострений, важно правильно выбрать методы лечения.

Проявляется эссенциальная гипертензия в высоких показателях тонометра. Диагностика выявит ее вид — первичная или вторичная, а также степень прогрессирования. Лечение проводят препаратами и изменением образа жизни. В чем отличие эссенциальной и реноваскулярной гипертензии?

Возникает портальная гипертензия у взрослых и детей по различным причинам, часто это цирроз. Она может быть как синдром, а также внепеченочным кровотечением. Существует определенная классификация заболевания. Диагностика включает УЗИ, лечение специфическое.

Возникает внутричерепная гипертензия как результат травм, операций, инфаркта. Поражает взрослых и детей, симптомы при этом немного отличаются. Препараты подбираются для лечения индивидуально, с учетом факторов-провокаторов. На то, берут ли в армию, влияет степень заболевания.

http://cardiobook.ru/analizy-pri-gipertonii/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *