Лучшее эффективное средство от гипертонии

🔻🔻Наиболее эффективные средства терапии гипертонии

Гипертония – заболевание, при котором существенно и регулярно повышается АД. Это состояние нередко провоцирует развитие множества осложнений при длительном течении. Именно поэтому важно подобрать определенный комплекс медикаментов, которые помогут стабилизировать давление и устранить негативное влияние такого симптома на организм. Современные средства от гипертонии позволяют сделать это быстро и без негативных последствий.

Факторы формирования гипертонической болезни

Заболевание или скорее патологическое состояние часто провоцируется различными причинами. И прежде чем рассматривать самое эффективное средство от гипертонии, нужно разобраться в том, от чего поднимается давление на регулярной основе. Только так можно определить наиболее актуальные и действенные медикаменты из различных групп. Провоцируют гипертонию:

  • Ренин-ангиотензивная система, из-за которой в почках вырабатывается проренин, преходящий в ренин. Этот компонент начинает взаимодействовать с ангиотензиногеном, который преобразуется в ангиотензин I, а потом в ангиотензин II. Данное вещество в результате и способствует повышению давления, возбуждая симпатическую нервную систему, сужая сосуды, поднимая частоту и силу сердцебиения и многие другие факторы.
  • Кальциевые каналы при поступлении кальция провоцируют образование сократительного белка (актомиозина), под действием которого и сужаются сосуды. сердце постепенно сокращается сильнее, повышается ЧСС и АД.
  • Адренорецепторы (альфа и бета) при раздражении также вызывают рост давления. Первые находятся в артериолах, а вторые в почках и сердце. При их раздражении существенно повышается АД.
  • Мочевыделительная система вызывает подъем АД в случае, если в организме задерживается большой объем воды. Это соответственно увеличивает объем крови и увеличивает давление на стенки сосудов.
  • ЦНС при раздражении повышает АД, так как в мозге присутствуют сосудодвигательные центры, которые и регулируют уровень АД.

Это основные факторы, которые могут вызывать рост давления в организме. При этом они могут сочетаться между собой или проявляться отдельно.

Важно! Определить конкретную причину может только врач при проведении тщательной диагностики. Без этого назначить конкретные медикаменты будет просто невозможно.

Основные группы препаратов против гипертонической болезни

Против гипертонии применяют различные группы медикаментов. Причем чаще всего их комбинируют, чтобы добиться стабилизации состояния и устранить факторы воздействия. Выбираются медикаменты из следующего перечня:

  • Антагонисты кальция.
  • Альфа- и бета-блокаторы.
  • Диуретики или мочегонные средства.
  • Антагонисты ангиотензина 2.
  • Ингибиторы АПФ.

Принимать все препараты сразу нельзя, как и какой-то отдельный. Хорошего результата такая терапия не принесет, а вот навредить вполне может.

Антагонисты кальция

Другим названием группы числится «Антагонисты ионов кальция». Составы, присоединяясь к клеточной мембране и блокируя каналы, не дают кальцию поступать в клетки. В результате не совершается синтезирование актомиозина – сократительного белка. Происходит расширение сосудов, снижение АД, уменьшение частоты пульса. Так как параллельно понижается сопротивляемость току крови артерий, то и нагрузка на сердечную мышцу соответственно уменьшается. Наиболее яркие представители группы:

  • При аритмии пульсурежающие:
    • Дилтиазем (Алтиазем РР).
    • Верапамил (Верогалид ЕР, Изоптин СР).
  • Без аритмии:
    • Амлодипин (Нормодипин, Норваск, Тенокс, Эс Корди Кор, Калчек, Амловас, Кардилопин и так далее).
    • Нифедипин (Кордафен, Коринфар, Адалат, Нифекард, Кордафлекс, Фенигидин и так далее).
    • Лацидипин (Сакур, Лаципил).
    • Фелодипин (Фелодип, Плендил).
    • Лерканидипин (Леркамен).
    • Нимодипин (Нимотоп).

Нифедипин не рекомендуется применять в последнее время даже при течении гипертонического криза, так как у него действие очень ограниченное и короткое, а вот побочных эффектов и противопоказаний хватает. Поэтому его стараются заменять на более актуальные современные препараты от гипертонии.

Важно! Медикаменты этой группы могут в первую неделю приема вызывать отечность конечностей. Если состояние длится более 7 дней, то лучше лекарство заменить.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы старого типа из первых поколений, действуют на рецепторы чаще всего неизбирательно. А так как такие элементы есть не только в сердце, но и в бронхах, то такие медикаменты строго воспрещено принимать людям с бронхиальной астмой. То бета-блокаторы третьего поколения воздействуют только на рецепторы в сердце и почках, а потому способствуют понижению давления без вовлечения в процесс дыхательной системы. Основные представители:

Препараты этой группы используют в терапии гипертонии, которая сочетается с аритмией и стенокардией. Не применяют средства этой группы, если у больного сахарный диабет или бронхиальная астма.

Важно! Препараты данной группы из ряда анаприлина, атенолола, пропанолола считаются наименее эффективными.

Альфа-блокаторы

Альфаблокаторы имеют свойство присоединяться к альфа-адренорецепторам, осуществляя их блокировку. Происходит раздражающее действие на норадреналин. Результатом становится снижение АД. Обычно используется Доксазолин, представленный Тонокардином или Кардурой. Применяются такие средства для купирования приступов или в процессе ведения длительной терапии. Многие медикаменты такой группы были сняты с производства.

Мочегонные средства

Диуретики в наибольшей мере отвечают за мочегонный эффект, помогая снизить объем жидкости в организме. Эти медикаменты не позволяют обратно всасываться ионам натрия, что помогает усилить степень выведения воды из организма с мочой, так как эти элементы помогают увлечь воду за собой. Но стоит учесть, что кроме воды и ионов натрия из организма выводятся калий, необходимый для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. Поэтому важно выбирать препараты, способные не воздействовать на этот компонент. К лекарствам данной группы относятся:

  • Гипотиазид (гидрохлортиазид).
  • Арифон ретард, Индапамид МВ, Ионик ретард, Равел СР, Акрипамид ретард (индапамид).
  • Триампур.
  • Верошпирон, Альдактон (спиронолактон).

Диуретики назначаются всегда в комплексе с другими препаратами антигипертензивного типа. Применять мочегонные средства быстрого типа нежелательно, так как они являются медикаментами экстренного типа для крайних случаев. Параллельно нужно применять и препараты калия.

Важно! Срадства вроде Индапамид – единственные, которые могут применяться как самостоятельное средство.

Антагонисты ангиотензина 2

Эта группа препаратов отвечает за блокирование ангиотензиновых рецепторов. Результатом становится отсутствие взаимодействия ангиотензина II с ними. Основные представители группы:

  • Лозартан (Вазотенз, Лозап, Козаар, Лориста).
  • Теветен (Эпросартан).
  • Валсартан (Валз, Диован, Валсафорс, Вальсакор, Нортиван).
  • Телмисартан (Микардис).
  • Иберсартан (Апровель).
  • Олмесартан (Кардосал).
  • Кандесартан (Атаканд).

Препараты этого типа позволяют добиться стабильного положительного результата через 1–2 недели от момента приема. Средства не провоцируют сухой кашель. Хотя и стоят дороже ингибиторов АПФ, по эффективности, как считают специалисты, примерно им равны.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Ингибиторы АПФ не дают ангиотензину I типа переходить во II. Результатом становится снижение концентрации ангиотензина II, расширение сосудов, понижение давления. Основные представители:

  • Капотен или Картоприл.
  • Эналаприл, Ренитек, Рениприл, Берлиприл, Энап, Энам, Эднит и так далее.
  • Лизиноприл, Даприл, Лизинотон, Диротон, Лизигамма.
  • Аккупро или Хинаприл.
  • Рамиприл, Амиприлан, Пирамил, Тритаце, Хартил.
  • Периндоприл, перинева, Престариум А.
  • Трандолаприл или Гоптен.
  • Фозиноприл, Моноприл, Фозикард.
  • Зофеноприл или Зокардис.

Препараты могут выпускаться в всевозможных дозировках, для того, чтобы вести терапию в различных стадиях гипертонической болезни. Картоприл или Капотен обладает непродолжительным действием, а потому применяется обычно при течении гипертонического криза для резкого снижения АД. Наиболее часто используются из этой группы Эналаприл и его синонимы. Полный эффект от использования препаратов данной группы можно увидеть только спустя пару недель.

Важно! Ингибиторы АПФ часто вызывают сухой кашель в качестве побочного эффекта. Причем наиболее часто развивается такой симптом спустя месяц от начала приема.

Самые современные средства от гипертонии

У каждой группы есть средства первого, второго и третьего поколения. Если рассматривать наиболее современные препараты с минимальным количеством противопоказаний и побочных действий, но с хорошим эффектом, то выделяются:

Важно понимать, что у каждого препарата есть свои показания, спектр действия и особенности применения. А потому самоназначение в таком случае недопустимо, так как состояние больного можно только ухудшить неправильно подобранной терапией.

Перечень препаратов с максимально быстрым действием

Существуют средства, у которых эффект по снижению АД проявляется максимально быстро. Но такое воздействие рекомендуется только при критических состояниях, например, развившемся гипертоническом кризе на фоне сердечной недостаточности и так далее. При этом не все медикаменты можно сочетать между собой. Основные препараты с быстрым действием:

Препараты с быстрым действием обычно имеют непродолжительный эффект и призваны устранить остроту состояния больного при развитии приступа гипертонии. Такие медикаменты позволяют улучшить состояние больного «здесь и сейчас», но при этом не имеют хорошего пролонгированного эффекта в качестве монотерапии при единичном использовании.

Кому противопоказаны препараты

Препараты разных типов имеют и свои противопоказания. Для антигипертензивных средств характерны следующие факторы:

  • Бронхиальная астма.
  • Беременность.
  • Гиперкалиемия.
  • Болезни периферических сосудов.
  • Дислипидемия.
  • Сахарный диабет.
  • Стеноз устья аорты.
  • Артериальная гипотензия.
  • Кардиогенный шок.
  • Депрессия.
  • Выраженный атеросклероз сосудов.
  • Лактация.

Это только приблизительный перечень, при котором пункты могут быть дополнены в зависимости от конкретного средства. Некоторые медикаменты могут и не иметь таких запретов на применение. Поэтому в каждом конкретном случае терапию назначается врач.

Народные способы лечения гипертонии

Народные способы лечения заключены в укреплении сосудов, снижении влияния на организм человека факторов риска. Наиболее востребованными немедикаментозными методами являются:

  • Седативные сборы.
  • Настойка красных сосновых шишек.
  • Смесь 1л меда, сока 10 лимонов и кашицы 10 головок чеснока, настоянные в течение недели.
  • Применение свежевыжатых соков (свекольного, морковного, огуречного, сельдерея, петрушки и шпината).
  • Прием семян льна по 3 ст. л. в день.

Народные средства, гомеопатические медикаменты не применяют в качестве основного лечения, так как они чаще всего не имеют достаточно выраженного эффекта. Но зато они помогают укрепить организм, улучшить состояние больного и унять интенсивность проявления симптоматики.

Отзывы врачей и пациентов

Препараты антигипертензивного типа являются средством терапии №1. Врачи рекомендуют начать их прием только после полного обследования, когда удалось вычислить точный механизм развития патологии. При этом регулярное использование соответствующих групп медикаментов не просто приводило к улучшению состояния, но и помогало стабилизировать больного, вернуть его к нормальной жизни.

С другой стороны гипертоники чаще всего не доверяют таким препаратам. Именно с этого момента и начинается неправильное применение курса. Наиболее часто медикаменты используются пожилыми женщинами и мужчинами при тяжелом состоянии, гипертонических кризах. Со временем они учащаются. Нередко именно на основе такой неправильной терапии и делается вывод, что лечение не работает. Но врачи делают ударение, что только регулярный прием и качественное лечение способны помочь устранить, а не купировать заболевание.

http://sosudov.net/gipertoniya/sredstvo.html

Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения

Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление.

Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей.

В этой статье мы рассмотри ТОП самых часто назначаемых таблеток от повышенного давления. Отзывы и цены к препаратам прилагаются.

Норма артериального давления у взрослых выглядит следующим образом:

  • Пониженное АД составляет 100-110/70-60 мм рт.ст.
  • Наиболее оптимальным считается давление 120/80 мм рт.ст.
  • Слегка повышенным называют АД 130-139/85-89 мм рт.ст.
  • Высоким давлением считается значение более 140/90 мм рт.ст.

Поскольку возраст вызывает разнообразные изменения в человеческом организме, следует учитывать их при измерении давления. У детей и подростков нередко может быть пониженное давление, в то время как пожилому возрасту характерно более высокое значение.

Что усугубляет клиническую картину при высоком АД?

У людей до 60 лет, у тех, кто болеет диабетом или недугами почек, желательно удерживать показатели АД 120-130 на 85 мм.рт.ст.

Существует следующая квалификация факторов риска при гипертензии:

  1. Курение;
  2. Возрастные показатели (риск развития недуга повышается для мужчин после 55 лет, а женщин на 10 лет старше);
  3. Показатели холестерина (если свыше 6.5 моль/л.);
  4. Когда пациент болен сахарным диабетом;
  5. Наследственный фактор.

Факторы, способные повысить риск смерти у людей с артериальной гипертензией:

  • перенесенные инсульт или ишемия мозга;
  • сердечная недостаточность, ИБС, инфаркт миокарда;
  • почечная недостаточность, диабетическая нефропатия;
  • наличие признаков поражения периферических сосудов, расслаивающая аневризма аорты;
  • изменения в сетчатке глаз – экссудаты, геморрагии, отек соска зрительного нерва.

Однако наиболее высокий риск смерти отмечается у пациентов, у которых имеют место сразу четыре проявления:

Тем не менее, многие люди не могут оценить риски гипертензии правильно и адекватно, полагая, что повышенное АД – это не страшно, и даже сбить его можно без таблеток.

Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.

Не занимайтесь самолечением

Сегодня препараты для лечения гипертонии выпускаются многими фармацевтическим компаниями. Они делятся на большие группы в зависимости от действия и химического состава. Назначать препараты при гипертонии должен лечащий врач после проведения осмотра и сопутствующего обследования.

Повышенное давление может лечиться разными способами и выбор средства зависит во многом от индивидуальных особенностей пациента. Какие лекарства подходят в данном случае можно узнать, основываясь на опыте врача и реакции организма пациента на таблетки.

Какие препараты назначают?

Целесообразно рассмотреть основные препараты:

  1. Бета-блокаторы . Это специальные медикаментозные средства для снижения давления, путем понижения частоты сердцебиения. Но, обратная их сторона в виде побочных эффектов – слабость, кожные высыпания, чрезмерное замедление пульса.
  2. Диуретики . Это группа препаратов с мочегонным действием. Принимаются они для того, чтобы быстро понизить АД путем выведения жидкости с организма. Но, прием данных лекарственных средств может негативно повлиять на работу сердца, привести к головокружению, появлению судорог и тошноты.
  3. Ингибиторы АПФ . Организм может вырабатывать большое количество гормона, который негативно сказывается на сосудах, сужая их. Данная группа препаратов направлена на то, чтобы понизить количество вырабатываемого гормона. В результате АД падает, когда сосуды расширяются. Негативные последствия ингибиторов могут проявляться в виде аллергических реакций либо внезапно появившемся кашле.
  4. Антагонисты ангиотензина . Высокое давление может быть вследствие воздействия на сосуды ангиотензина 2, а препараты данной группы блокируют это действие. Но в результате может возникнуть головокружение, сопровождающееся тошнотой.
  5. Антагонисты кальция . Основная цель таких средств – оказать расслабляющее воздействие на сосуды, вследствие чего снижается АД. Побочные эффекты после приема таких препаратов проявляются в виде приливов, учащенного сердцебиения, иногда даже головокружения.

В таблице представлен общий список препаратов из разных фармакологических групп, назначаемых при повышенном давлении:

Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.

Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.

Ниже представлен список самых эффективных препаратов от повышенного давления:

Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.

Таблетки продленного действия

Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Достаточно принимать всего 1-2 таблетки в сутки, чтобы нормализовать давление в домашних условиях и добиться стойкой ремиссии.

Список препаратов длительного действия нового поколения:

Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.

Таблетки с быстрым эффектом

Список антигипертензивных средств быстрого действия:

При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.

Препараты раувольфии: почему их применение нецелесообразно?

Этими лекарствами раньше обоснованно лечили артериальную гипертензию. Самые популярные средства из этой категории – Раунатин, Резерпин. Они являются прямыми спазмолитиками, которые, к тому же, провоцируют задержку в организме натрия и воды.

Принимая такой препарат, нужно учитывать, что помогает от давления он очень медленно – эффект отмечается только спустя 1-2 нед. после начала лечения. Стойкое понижение АД отмечается лишь примерно у четверти пациентов. Следовательно, эти лекарства нельзя считать современным гипотензивным средством. Однако есть еще один важный фактор, почему эти таблетки лучше не использовать. Причины – в большом количестве побочных эффектов, которые проявляются при приеме таких лекарств. Так, существуют данные о том, что при приеме препаратов раувольфии увеличилась частота развития рака молочной железы. Также было отмечено, что при приеме таких препаратов отмечалось потенцирование развития рака поджелудочной железы.

Поэтому во многих странах лекарства, содержащие резерпин, были запрещены. Кроме указанных негативных воздействий эти лекарства также вызывают следующие побочные эффекты: сонливость, заложенность носа, бронхоспазм, язвы ЖКТ, аритмия, депрессия, отеки, импотенция.

Купирование гипертонического криза

При кризах уже отказались от внутримышечных инъекций магнезии или других препаратов.

На сегодня гипертонический криз купируется:

  1. Рассасыванием под языком таблетку 10 мг (реже 5 мг) нифедипина (коринфара).
  2. Или 25 – 50 мг капотена (это лучшее лекарство при кризе).

Также используется физиотенз (моксонидин) в дозе 0,4 мг или клонидин (клофелин) в дозе 0,075-0,15 мг.

Последний препарат используется только у тех, кто хронически принимает клофелин, который на сегодня из стандартов лечения удален.

Существуют ли безопасные препараты?

Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов.

Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:

  1. Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов.
  2. Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма.
  3. Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии.
  4. Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным.

Гипертензия у пожилых

  • Препараты первого выбора при повышенном давлении у пожилых – это мочегонные: гипотиазид или индапамид (при сахарном диабете). Низкая стоимость и высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать их для однокомпонентной терапии при мягкой гипертонии. Также они предпочтительны для объем-зависимой гипертензии у женщин в климактерический период.
  • Второй ряд – это блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда (амлодипин, нифедипин), которые показаны при атеросклерозе и сахарном диабете на фоне проблем с весом.
  • Третье место – у лизиноприла и сартанов.

Комбинированные препараты: престанс (Амлодипин+Периндоприл), тарка (Верапамил+Трандолаприл).

Комбинированная терапия

Комбинированная терапия гипертонии подразумевает одновременный приём лекарственных средств различных типов, наиболее популярными и эффективными из которых являются:

  1. Мочегонные средства и сартаны. Комбинации следующих препаратов: гизаар (лозартан-гипотиазид), атаканд плюс (кандесартан-гипотиазид), микардис плюс (телмисартан-гипотиазид), коапровель (ипросартан-гипотиазид).
  2. Мочегонные средства и ингибиторы АПФ. Комбинации препаратов этих групп – рамиприл-гипотиазид (амприлан, хартил), лизиноприл-гипотиазид (ирузид), эналаприл-индапамид (энзикс), эналаприл-гипотиазид (энап НЛ, берлиприл плюс), каптоприл-гипотиазид (капозид), периндоприл-индапамид (нолипрел).
  3. Мочегонные средства и бетаблокаторы. Сочетание бисопролола с гипотиазидом (бисангил) используют, чтобы минимизировать риск осложнений со стороны сердечнососудистой системы.
  4. Блокаторы Ca-каналов вместе с ингибиторами ангиотензин превращающего фермента. Данная комбинация также может быть использована для терапии резистентных форм гипертонии, поскольку при использовании этих препаратов не снижается чувствительность организма к медикаментам. Включает следующие комбинации: амлодипин с периндоприл, трандолаприл с верапамилом.
  5. Блокаторы кальциевых каналов с сартанами. Комбинации следующих препаратов: телмисартан с амлодипином, лозартан с амлодипином.
  6. Диуретики с блокаторами кальциевых каналов. Самая популярная комбинация – хлорталидон и атенолол.

Лечение резистентной гипертензии

Резистентная артериальная гипертензия – это форма заболевания, при которой оно не поддается лечению монопрепаратами, и даже терапия комбинацией лекарств из двух разных групп не даёт результатов.

Чтобы нормализовать показатели давления используют следующие сочетания фармацевтических средств с различными свойствами:

  1. Бетаблокаторы, дигидроперидиновые блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ;
  2. Блокаторы бета-рецепторов, кальциевых каналов и сартан;
  3. Диуретики, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, блокаторы Ca-каналов.
  4. Третья схема, сочетающая использование мочегонных средств и блокаторов Ca-каналов вместе с ингибиторами АПФ считается самым лучшим методом лечения резистентной гипертензии. Для этих целей также используют комбинацию спиронолактона и тиазидных мочегонных средств.

Ввиду существования огромного списка лекарств и схем лечения артериальной гипертонии медикаментами, которые применяются при разных формах заболевания и назначаются индивидуально, самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным для здоровья. Своевременное обращение к врачу позволяет минимизировать риск инсульта, инфаркта (причины и симптомы инфаркта миокарда) и других осложнений заболевания.

Когда без врача не обойтись?

В лечении артериальной гипертензии традиционно используются и другие препараты, которые, в общем-то, не обладают ярко выраженными чертами, присущими какой-то конкретной группе гипотензивных. Например, тот же дибазол или, скажем, магния сульфат (магнезия), который успешно применяется врачами скорой помощи для купирования гипертонического криза. Введенная в вену сернокислая магнезия оказывает спазмолитическое, успокаивающее, противосудорожное и слегка снотворное действие. Очень хороший препарат, однако, вводить его непросто: делать это нужно очень медленно, поэтому работа растягивается на минут 10 (больному становится невыносимо жарко – врач останавливается и ждет).

Для лечения АГ, в частности, при тяжелых гипертонических кризах иной раз назначается пентамин-Н (холиноблокатор симпатических и парасимпатических ганглиев, снижающий тонус артериальных и венозных сосудов), бензогексоний, похожий на пентамин, арфонад (ганглиоблокатор), аминазин (производные фенотиазина). Эти препараты предназначены для оказания экстренной помощи или проведения интенсивной терапии, поэтому могут быть использованы только врачом, хорошо знающим их характеристики!

http://simptomy-lechenie.net/tabletki-ot-davleniya/

Таблетки от давления: перечень лучших препаратов, без побочных эффектов

Повышением артериального давления (сокращенно А/Д) страдает практически каждый человек после 45–55 лет. К сожалению, от гипертонии нельзя излечиться полностью, поэтому гипертоникам приходится до конца жизни постоянно принимать таблетки от давления, чтобы предотвращать гипертонические кризы (приступы повышения давления – или гипертонии), которые чреваты массой последствий: от сильной головной боли до инфаркта или инсульта.

Монотерапия (прием одного препарата) дает положительный результат лишь на начальной стадии заболевания. Больший эффект достигается при комбинированном приеме двух-трех средств из различных фармакологических групп, которые нужно принимать регулярно. Стоит учитывать, что к любым антигипертензивным таблеткам организм со временем привыкает и их действие ослабевает. Поэтому для стойкой стабилизации нормального уровня А/Д необходима периодическая их замена, которую проводит только врач.

Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного (длительного) действия. Препараты из разных фармгрупп имеют различные механизмы действия, т. е. для достижения антигипертензивного эффекта воздействуют на разные процессы в организме. Поэтому разным пациентам с артериальной гипертензией доктор может назначить разные средства, например, одному для нормализации давления лучше подойдет атенолол, а другому его прием нежелателен из-за того, что вместе с гипотензивным эффектом он снижает частоту сердечных сокращений.

Кроме непосредственно снижения давления (симптоматического), важно влиять и на причину его повышения: например, лечить атеросклероз (если такая болезнь есть), проводить профилактику вторичных заболеваний – инфаркта, нарушения мозгового кровообращения и др.

В таблице представлен общий список препаратов из разных фармгрупп, назначаемых при гипертонии:

Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.

Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.

Важно: назначать препараты от повышенного давления должен только кардиолог или участковый терапевт, как и контролировать состояние пациента во время терапии. Самостоятельно принятое решение о начале приема какого-то гипертензивного средства, которое помогает подруге, соседке или родственнику, может привести к плачевным последствиям.

Далее в статье пойдет речь о том, какие препараты чаще всего назначают от высокого давления, об их эффективности, возможных побочных эффектах, а также о схемах комбинированного приема. Вы ознакомитесь с описанием самых действенных и популярных препаратов – Лозартана, Лизиноприла, Рениприла ГТ, Каптоприла, Арифон-ретарда и Верошпирона.

Перечень самых эффективных препаратов от повышенного давления

Таблетки от гипертонии с быстрым эффектом

Список антигипертензивных средств быстрого действия:

  • Фуросемид,
  • Анаприлин,
  • Каптоприл,
  • Адельфан,
  • Эналаприл.

При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.

Действие Фуросемида, относящегося к петлевым диуретикам, заключается в быстром возникновении сильного диуреза. В течение часа после приема 20–40 мг препарата и в последующие 3–6 часов вы начнете часто мочиться. Артериальное давление снизится за счет выведения лишней жидкости, расслабления гладкой мускулатуры сосудов и уменьшения объема циркулирующей крови.

Таблетки от гипертонии продленного действия

Список антигипертензивных препаратов пролонгированного действия:

  • Метопролол,
  • Диротон,
  • Лозартан,
  • Кордафлекс,
  • Престариум,
  • Бисопролол,
  • Пропранолол.

Препараты от гипертонии пролонгированного действия

Они имеют продленное терапевтическое действие, разработаны с целью удобства лечения. Эти лекарства достаточно принимать только 1 или 2 раза в день, что очень удобно, т. к. гипертонику поддерживающая терапия показана постоянно до конца жизни.

Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.

Рейтинг таблеток от повышенного давления с их описанием

Перечень гипотензивных средств составлен, начиная от самых действенных с минимумом нежелательных последствий к препаратам с более частыми побочными эффектами. Хотя в этом плане все индивидуально, не зря приходится тщательно подбирать и при необходимости корректировать антигипертензивную терапию.

Препарат из группы сартанов. Механизм действия заключается в предотвращении мощного сосудосуживающего действия ангиотензина II на организм. Это вещество, обладающее высокой активностью, получается путем трансформаций из ренина, вырабатываемого почками. Лекарство блокирует рецепторы подтипа АТ1, тем самым предотвращая сужение сосудов.

Систолическое и диастолическое А/Д снижается уже после первого перорального приема Лозартана, самое большое спустя 6 часов. Эффект сохраняется сутки, после чего требуется принять очередную дозу. Стойкой стабилизации давления стоит ждать спустя 3–6 недель с начала приема. Препарат подходит для лечения гипертонии у диабетиков с диабетической нефропатией – поражении сосудов, клубочков, канальцев почек вследствие нарушения метаболизма, спровоцированного диабетом.

Какие у него есть аналоги:

  • Блоктран,
  • Лозап,
  • Презартан,
  • Ксартан,
  • Лозартан Рихтер,
  • Кардомин-Сановель,
  • Вазотенз,
  • Лакеа,
  • Реникард.

Валсартан, Эпросартан, Телмисартан – препараты из этой же группы, но более продуктивен Лозартан и его аналоги. Клинический опыт показал его высокую эффективность при устранении повышенного А/Д даже у пациентов с осложненной формой артериальной гипертензии.

Лизиноприл

Относится к группе ингибиторов АПФ. Антигипертензивный эффект отмечается уже через 1 час после приема нужной дозы, нарастает в следующие 6 часов до максимума и сохраняется сутки. Это препарат с продолжительным накопительным эффектом. Суточная дозировка – от 5 до 40 мг, принимать 1 раз в сутки утром. При лечении гипертонии снижение давления больные отмечают с первых дней приема.

Рениприл ГТ

Это эффективный комбинированный препарат, состоящий из эналаприла малеата и гидрохлортиазида. В сочетании эти компоненты оказывают более выраженное гипотензивное действие, чем каждый по отдельности. Давление снижается мягко и без потери калия организмом.

Какие аналоги у средства:

  • Берлиприл Плюс,
  • Эналаприл Н,
  • Ко-ренитек,
  • Эналаприл-Акри,
  • Эналаприл НЛ,
  • Энап-Н,
  • Энафарм-Н.

Пожалуй, самый распространенный препарат из группы ингибиторов АПФ. Предназначен для экстренной помощи с целью купирования гипертонического криза. Для продолжительного лечения нежелателен, особенно у пожилых людей с атеросклерозом мозговых сосудов, т. к. может спровоцировать резкое снижение давления с потерей сознания. Может назначаться вместе с другими гипертензивными и ноотропными препаратами, но под строгим контролем А/Д.

  • стеноз аорты,
  • сужение митрального клапана,
  • трансплантация почки,
  • кормление грудью,
  • миокардиопатия.

Нежелательные побочные эффекты:

  • головокружение,
  • учащение сердцебиения,
  • ортостатическая гипотензия,
  • повышение трансаминаз в крови и др.

Арифон-ретард (индопамид)

Диуретическое и гипотензивное средство из группы производных сульфонамида. В комплексной терапии лечения артериальной гипертонии используется в минимальных дозах, не оказывающих выраженного мочегонного эффекта, но стабилизирующих давление в течение суток. Поэтому при его приеме не стоит ждать увеличения диуреза, он назначается с целью понижения давления.

  • Индопамид,
  • Акрипамид,
  • Перинид,
  • Индапамид-Верте,
  • Индап,
  • Акрипамид-ретард.

Верошпирон

Калийсберегающее мочегонное средство. Принимают от 1 до 4 раз в сутки курсами. Обладает выраженным мочегонным эффектом, при этом не выводит калий из организма, который важен для нормальной работы сердца. Применяют только в комбинированной терапии лечения артериальной гипертонии. При соблюдении назначенной врачом дозы не вызывает побочных эффектов, за редким исключением. Длительное лечение в больших дозировках (больше 100 мг/сут) может привести к гормональным нарушениям у женщин и импотенции у мужчин.

Комбинированные препараты от повышенного давления

Для достижения максимального гипотензивного эффекта и удобства приема разработаны комбинированные препараты, состоящие сразу из нескольких оптимально подобранных компонентов. Это:

  • Нолипрель (индопамид + периндоприл аргинин).
  • Арител плюс (бисопролол + гидрохлортиазид).
  • Эксфорж (валсартан + амлодипин).
  • Рениприл ГТ (эналаприла малеат + гидрохлортиазид).
  • Лориста Н или Лозап плюс (лозартан + гидрохлоротиазид).
  • Тонорма (триамтерен + гидрохлортиазид).
  • Энап-Н (гидрохлортиазид + эналаприл) и другие.

Комбинированный прием нескольких препаратов от повышенного давления

Комбинированная терапия – самая действенная при лечении артериальной гипертензии. Достичь стойких положительных результатов помогает одновременный прием 2–3 препаратов обязательно из разных фармакологических групп.

Как комбинированно принимать таблетки от высокого давления:

Таблеток от повышенного давления большое количество. При гипертонии 2 и 3 степени пациенты вынуждены принимать лекарства постоянно, чтобы держать свое давление в норме. Для этой цели предпочтительна комбинированная терапия, за счет которой достигается стойкий антигипертензивный эффект без гипертонических кризов. Назначать любой препарат от давления должен только врач. Прежде чем сделать выбор, он учтет все особенности и нюансы (возраст, наличие сопутствующих заболеваний, стадию гипертонии и т.п.) и только потом подберет комбинацию препаратов.

Для каждого пациента составляется индивидуальная схема лечения, которой он должен придерживаться и регулярно контролировать свое А/Д. При недостаточной эффективности назначенного лечения нужно снова обратиться к доктору для коррекции дозировок или замены препарата на другой. Самостоятельный прием лекарств, опираясь на отзывы соседей или знакомых, чаще всего не только не помогает, но и приводит к прогрессированию гипертензии и развитию осложнений.

Здравствуйте! Мне 51 год. Если с утра давление 125-130 на 80-90, то к вечеру может быть уже 150-160. Невролог прописал Лизиноприл и Бисопролол. После того и другого, через некоторое время давление подскакивает еще больше. Что делать?

Аноним. Здравствуйте. С утра у вас давление нормальное. Если назначенные препараты не помогают, значит или нужны другие, или не верно поставлен диагноз и нужны дополнительные препараты, устраняющие повышение давления. Нужно снова обратиться к своему врачу.

Доброго времени суток! Мне 40 лет, принимаю арифон-ретард уже 6 лет. Сейчас стал пониженный гемоглобин, сказали, что кровь густая от приема арифон-ретард. Посоветовали пить телмисту, но с них у меня слишком пониженное давление. Какие тогда лучше принимать таблетки? У меня повышенное нижнее давление (от 95 до 105). И как правильно переходить с одних таблеток на другие. буду очень благодарна за ответ!

Здравствуйте, Раиса. Просто разделите напополам таблетку и принимайте половину от назначенной дозы. Попробуйте так.

Здравствуйте! Мне 65 лет, Страдаю гипертонической болезнью 8 лет. Давление держится 160 на90. иногда повышается до 180 на 100. Сейчас постоянно принимаю бисопролол5мг утром и вечером амлодипин 5 мгДавление ниже 160 на 90 не снижается . Раньше назначали Сентор 5мг .Лазортан и другие препараты из этой группы.а так же Лизиноприл , у меня от него кашель, Пила Тенорик,он сначала помогал.а потом эффект снизился. Какие препараты Вы мне посоветуете для нормолизации давления?

Аноним. Здравствуйте. Попробуйте принимать Амлодипин в дозе 10 мг. Можно добавить Винпоцетин для улучшения кровообращения мозга по 2 таб. 2 – 3 раза в день, давление также будет снижаться мягче. Попробуйте. А еще пропейте витамины для укрепления сердца Панангин по 1 таб. 3 раза в день.

Правда ли, что запретили продажу валсартана и по какой причине?

Виктор, по вашему вопросу цитирую последние новости – «Портал vidal.fr сообщает, что 6 июля 2018 года в Европе был осуществлен отзыв крупномасштабных партий примерно пятидесяти генерических лекарственных средств (ЛС), содержащих валсартан и валсартан в сочетании с гидрохлоротиазидом (производители Generic Arrow, Biogaran, Cristers, EG Labo , Evolupharm, Ranbaxy generic pharmacy, Sandoz, Zentiva и Zydus).

Такая чрезвычайная мера последовала за обнаружением в субстанции этих ЛС примесей N-нитрозодиметиламина (НДМА) — вещества, классифицируемого как возможный канцероген человека. НДМА был обнаружен одной из фармацевтических лабораторий, продающих генерический препарат, содержащий валсартан.

Как полагают, НДМА появился в субстанции в процессе производства ЛС. Для всех препаратов из отозванных партий валсартан поставляется одним и тем же производственным участком в Китае (китайская компания Zhejiang Huahai Pharmaceuticals). Сейчас эта компания остановила производство, а лекарственные средства, содержащие действующее вещество валсартан и его комбинацию с гидрохлортиазидом от этого производителя помещены в карантин в конце июня 2018 года.

ПАЦИЕНТЫ, ПРИНИМАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ВАЛСАРТАН ИЛИ ВАЛСАРТАН В КОМБИНАЦИИ С ГИДРОХЛОРОТИАЗИДОМ, НЕ ДОЛЖНЫ ВОЛНОВАТЬСЯ И РЕЗКО ПРЕКРАЩАТЬ ПРИЕМ ПРИВЫЧНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ БЕЗ КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА.

Согласно данным ANSM (Французское Национальное агентство по безопасности лекарственных средств) обнаруженный дефект не подвергает пациентов острому серьезному риску.

А вот риск грозных осложнений (гипертонический криз, сердечная декомпенсация, острые сосудистые катастрофы головного мозга и сердца) в случае резкой отмены приема этих препаратов является реальным.

ANSM подчеркивает, что пациенты не должны ни при каких обстоятельствах резко прекращать прием купленного ими препарата, из опубликованного ANSM списка».

То же самое касается Украины и др. стран. Не паникуйте. Обратитесь к своему лечащему врачу.

Добрый вечер! Хотел узнать у меня прыгает давление но я прохожу каждый год медкомиссию и спрашивают вы пьёте лекарства я говорю нет они говорят у вас повышенное давление и дают как выражаются скорую помощь и отпускают. Мне 53 года по состоянию вроде не плохо чувствую сейчас замерил давление 173—89 пульс 61

Здравствуйте, Янош. Давление 173/89 для вас является повышенным, это может опасным для вашего здоровья и жизни, а потому необходимо пройти обследование организма, сделать ЭКГ, даже если вы себя чувствуете нормально. Сейчас – нормально, в будущем возможны серьезные осложнения. Лечитесь.

Я ПРИНИМАЮ Конкор 10мг много лет утром и Блоктран вечером, а давление скачет то 200 на 100 то аж 90 на 55. Что мне лучше принимать?

Раиса, вы, видимо, много лет не проходили обследование. Чтобы назначить наилучший препарат, нужно знать ваши диагнозы, да и все лечение обязан расписывать именно лечащий врач. Вам обязательно нужно сделать ЭКГ и пройти консультацию кардиолога. Вполне вероятно, что будут назначены другие препараты или дополнительные. Важно установить причину повышения давления, а таких причин может быть множество.

В таблице в статье есть сочетание «Ингибитор АПФ + диуретик».

Однако «Престариум», например, который является ингибитором АПФ, содержит в инструкции упоминание «не рекомендуется одновременное применение с диуретиками».

Кроме того, начальная доза этого препарата для пожилых пациентов — 2,5 мг.

Врач назначил 5 мг «Престариум» + диаретик «Индопамид» сильно пожилому пациенту, причём в первый день обращения. Никакие анализы и обследования пока не сделаны, причина повышенного давления пока даже не предполагается.

Врач ошибся с дозировкой и комбинацией лекарства? Сменить врача или всё правильно?

Аноним. Дозировка и режим применения препарата Престариум подбирается индивидуально и зависит от медицинских показаний. Обычно начальная доза является 5 мг, как и было назначено. Если возраст пациента старше 75 лет, то дозировка может быть понижена до 2.5 мг в день, но опять-таки, целесообразно это, или нет, решает лечащий врач. Комбинированная терапия с Индапамидом назначается для профилактики инсульта, в том числе повторного, а также пациентам, имеющим транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу. Поэтому ваш врач не ошибся с комбинацией лекарств, не переживайте.

http://okardio.com/davlenie/vysokoe/tabletki-ot-povyshennogo-004.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *