Лекарство циннаризин от чего

Циннаризин

Латинское название: Cinnarizine

Код ATX: N07CA02

Действующее вещество: Циннаризин

Производитель: Атолл ООО (Россия), Биосинтез ОАО (Россия), Actavis Group hf. (Исландия), Sopharma AD (Болгария), Дальхимфарм (Россия), Асфарма (Россия)

Описание актуально на: 24.10.17

Цена в интернет-аптеках:

Циннаризин относится к блокаторам медленных кальциевых каналов. Он предназначен для лечения нарушений мозгового кровообращения. Препарат оказывает выраженное сосудорасширяющее действие, снижает вязкость крови и повышает устойчивость тканей к гипоксии.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Циннаризин выпускается в таблетках по 50 штук в упаковке.

Показания к применению

Показаниями к Циннаризину являются следующие недуги:

  • Нарушение кровообращения в головном мозге (ишемический инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия, атеросклероз, последствия геморрагического инсульта и черепно-мозговых травм).
  • Нарушение периферического кровообращения (синдром «перемежающейся» хромоты, болезнь Рейно, трофические язвы, диабетическая ангиопатия, тромбофлебит).
  • Шум в ушах лабиринтного происхождения, тошнота или рвота.
  • Сенильная деменция.
  • Болезнь Меньера.
  • Нарушение мышления.
  • Нистагм.
  • Проблемы с концентрацией внимания.
  • Снижение или потеря памяти.
  • Профилактика кинетозов (воздушной и морской болезней).
  • Профилактика приступов мигрени.

Еще одним показанием к Циннаризину является симптоматическая терапия цереброваскулярных патологий, которые сопровождаются головокружением, головными болями, шумом в ушах и приступами раздражительности.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать в следующих случаях:

  • При глютеновой энтеропатии.
  • При наличии галактоземии, лактазной недостаточности или глюкозо-галактозного синдрома мальабсорбции.
  • При гиперчувствительности к составляющим препарата.
  • В возрасте до 12 лет.
  • В лактационный период.

Инструкция по применению Циннаризин (способ и дозировка)

Циннаризин предназначен для перорального применения. Препарат следует пить после еды.

При нарушениях мозгового кровообращения назначают по 25 — 50 мг 3 раза в день.

При лабиринтных расстройствах — по 25 мг 3 раза в день.

При нарушениях периферического кровообращения прописывают по 50 — 75 мг 3 раза в день.

При воздушной и морской болезнях, перед предстоящей поездкой взрослым назначают 25 мг препарата. В случае необходимости прием дозы проводят повторно через 6 часов. Детям показана половина дозы для взрослых. Максимально допустимая суточная доза не должна составлять более 225 мг.

При гиперчувствительности к Циннаризину терапию начинают с 1/2 дозы, постепенно повышая ее. Курс лечения длится от нескольких недель до нескольких месяцев.

Побочные эффекты

Применение препарата Циннаризин может вызывать следующие побочные действия: дискомфорт в ЖКТ, сонливость. Эти явления носят преходящий характер и самостоятельно проходят при уменьшении дозировки препарата.

Кроме того, лечение Циннаризином может спровоцировать развитие следующих нежелательных явлений:

  • Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, головные боли, гипокинезия, нарушение равновесия, повышение мышечного тонуса, тремор конечностей, синдром Паркинсона, дезориентация, депрессия.
  • Со стороны сердечнососудистой системы: снижение артериального давления.
  • Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, сухость во рту, холестатическая желтуха, диспепсия.
  • Со стороны кожных покровов: чрезмерное потоотделение.
  • В единичных случаях – волчаночноподобные реакции и красный плоский лишай.
  • Аллергические реакции: сыпь на коже.
  • Прочие эффекты: увеличение массы тела.

Передозировка

При передозировке препаратом пациенту делают промывание желудка и дают активированный уголь. Дальнейшее лечение носит симптоматический характер.

Аналоги по коду АТХ: Вертизин, Стугерон, Цинедил, Циннарон.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Циннаризин помогает улучшить мозговое и периферическое кровообращение посредством блокады медленных кальциевых каналов. Применение препарата приводит к расширению просветов кровеносных сосудов головного мозга и других органов, не вызывая при этом снижения артериального давления.

Кроме того, данный препарат уменьшает вязкость крови, подавляет нистагм, снижает возбудимость вестибулярного аппарата, увеличивает устойчивость тканей к кислородному голоданию и понижает тонус симпатической нервной системы.

Максимальная концентрация Циннаризина в крови наблюдается спустя 2 — 3 часа после приема препарата.

Особые указания

С особой осторожностью препарат назначают пациентам с болезнью Паркинсона.

Лекарственное средство может спровоцировать появление дискомфорта в ЖКТ. Прием таблеток после еды поможет снизить раздражение слизистой оболочки желудка.

В некоторых случаях данный препарат приводит к ложноотрицательным результатам при кожных пробах на гиперчувствительность, поэтому за 4 дня до исследований следует отказаться от приема лекарства.

Применение Циннаризина может спровоцировать ложноположительную реакцию во время проведения антидопинговых тестов у спортсменов.

При длительном применении средства необходимо контролировать состояние картины периферической крови, функциональности печени и почек.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности показания к Циннаризину должны тщательно оцениваться врачом.

В детском возрасте

Препарат противопоказан детям до 12 лет.

В пожилом возрасте

При нарушениях функции почек

При длительном применении требуется проведение контрольного обследования функции почек.

При нарушениях функции печени

При длительном применении требуется проведение контрольного обследования функции печени.

Лекарственное взаимодействие

Циннаризин усиливает действие этанола и седативных препаратов, но при этом уменьшает эффективность гипертензивных средств.

Применение Циннаризина совместно с ноотропами, сосудорасширяющими и гипотензивными средствами приводит к усилению их фармакологических свойств.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре +18°…20 °С. Беречь от детей. Срок годности — 2 года.

Цена в аптеках

Цена Циннаризин за 1 упаковку от 22 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

http://dolgojit.net/tcinnarizin.php

«Циннаризин»: от чего помогает препарат? Инструкция по применению и отзывы о лекарстве

Таблетки, содержащие действующее вещество циннаризин, оказывают антигистаминный эффект и используются для контроля тошноты и рвоты, а также помогают справиться со спазмами сосудов головного мозга. Рассмотрим, для чего назначают «Циннаризин», его побочные действия и противопоказания к применению.

Коротко о главном

Циннаризин — это синтетическое вещество, производное дифенилпиперазина, которое выступает блокатором кальциевых L-типа каналов и воздействует преимущественно на сосуды мозга. В качестве активного действующего вещества оно входит в состав таких препаратов, как:

Все эти препараты относятся к разряду антигистаминных средств, выпускаемых преимущественно в таблетках. Рассмотрим, от чего помогает «Циннаризин».

Инструкция к препарату

Прежде чем использовать любое лекарственное средство, необходимо внимательно прочесть инструкцию, которая обычно находится в упаковке вместе с таблетками. Предлагаем ознакомиться с особенностями использования препарата «Циннаризин».

«Циннаризин»: показания к применению

Итак, этот препарат назначают в таких случаях:

  • при атеросклеротических изменениях в сосудах головного мозга;
  • для восстановления после ишемического инсульта;
  • при двигательных проблемах и вестибулярных расстройствах для устранения таких симптомов, как головокружение, шум в ушах;
  • при лечении болезни Меньера;
  • для устранения симптомов укачивания.

Как действует препарат?

Действие «Циннаризина» основано на способности активного вещества блокировать клетки от поступления в них ионов кальция, вследствие чего улучшается мозговая микроциркуляция, а ткани мозга насыщаются кислородом. Это лекарственное средство также обладает спазмолитическим действием и снижает свертываемость крови.

«Циннаризин» работает путем блокирования гистамин и мускариновых рецепторов в рвотном центре головного мозга, что предотвращает прием нервных сообщений от вестибулярного аппарата.

Нервы, расположенные внутри уха, отправляют сообщения в мозг с информацией о движении. Наряду с сообщениями от глаз и мышц, эти нервные импульсы помогают организму поддерживать чувство равновесия. Если нервы из одного уха отправляют неправильную или слишком часто меняющуюся информацию в мозг, происходит конфликт сообщений, отправленных из другого уха, от глаз или мышц.

Мозг начинает путаться в сигналах и это может вызвать головокружение, тошноту и даже рвоту. Человек ощущает себя больным. «Циннаризин» помогает справиться с укачиванием и другими проблемами, связанными с нарушениями чувства равновесия.

Кто не должен принимать это лекарство?

«Циннаризин» имеет ряд противопоказаний к применению. Так, эти таблетки нельзя принимать в таких случаях:

  • детям в возрасте до пяти лет;
  • людям с редкой наследственной патологией крови – порфириновой болезнью;
  • беременным или кормящим грудью мамам;
  • при непереносимости фруктозы, галактозы, а также дефиците лактазы;
  • в случае аллергии на любой из ингредиентов препарата;
  • при наличии проблем с простатой или трудностями с мочеиспусканием;
  • в случае нарушений функционирования почек или печени;
  • при наличии таких патологий, как глаукома, эпилепсия или болезнь Паркинсона.

Побочные действия

Медикаменты и связанные с их употреблением побочные действия по-разному влияют на людей. Ниже мы приводим некоторые известные эффекты побочного характера от воздействия «Циннаризина»:

  • умеренная сонливость;
  • увеличение веса при длительном использовании;
  • расстройство желудка;
  • тошнота и рвота;
  • чувство вялости;
  • усталость;
  • боль в животе;
  • потливость;
  • головная боль;
  • сухость во рту;
  • кожные реакции;
  • тремор, подергивание, жесткость рук, ног, лица, шеи или языка;
  • желтуха.

Прекратить прием препарата и обратиться к врачу следует незамедлительно, если замечено пожелтение глаз или кожи.

Как принимать «Циннаризин»?

Перед приемом препарата прочитайте печатный информационный буклет производителя внутри упаковки. Это даст вам более подробную информацию о таблетках и предоставит полный список заболеваний и состояний, показанных к применению «Циннаризина».

Принимайте препарат только по назначению вашего врача! Обычно доктор назначает следующие дозировки:

  • при нарушенной мозговой микроциркуляции — одну таблетку 25 мг три раза на протяжении дня;
  • при нарушенном периферическом кровообращении – две-три таблетки 25 мг трижды в течение дня;
  • для предотвращения «болезни путешествия» нужно принять 1 таблетку перед поездкой не позже чем за 1-2 часа;
  • если предполагается длительное путешествие, можно принимать дополнительные дозы каждые восемь часов при необходимости.

Лекарство рекомендуется принимать после еды или чем-то заедать. Пациентам, страдающим от пониженного кровяного давления, дозировку уменьшают до двух приемов в день по одной таблетке.

Что говорят люди?

В заключение для полноты картины предлагаем читательские отзывы о действии «Циннаризина»:

  • Наташа: «У меня гипертония первой степени. Порекомендовали в профилактических целях «Циннаризин». Ожидаемый эффект наступил не сразу, но не разочаровал. Самочувствие улучшилось, голова кружится меньше, и память стала лучше».
  • Елена: «Не знаю, кому как, а мне при помощи этих таблеток удается только временно снять симптомы, а затем сильный шум в ушах снова появляется. Вывод — для лечения моей проблемы «Циннаризин» слабоват».
  • Люда: «У меня и моих девчонок общая проблема — плохо переносим поездки. Сплошное мучение — это укачивание. Посоветовали «Циннаризин», теперь без него в транспорт на длинные расстояния ни ногой. Он очень хорошо помогает от «болезни путешественников».

Эта статья носит чисто информативный характер. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед использованием таблеток «Циннаризин». Берегите себя и будьте здоровы!

http://illnessnews.ru/cinnarizin-ot-chego-pomogaet-preparat-instrykciia-po-primeneniu-i-otzyvy-o-lekarstve/

Циннаризин – инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

По фармацевтической классификации, Циннаризин это препарат с антигистаминными и сосудорасширяющими действиями. Он призван расширять мелкие сосуды и улучшать кровоток в периферических тканях, головном мозге. Препарат выпускается российской компанией, применяется для лечения и профилактики нарушений кровообращения мозга и периферического кровотока. Подробнее о составе, принципе работы и лекарственном взаимодействии средства расскажет инструкция по применению Циннаризин.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается только в формате таблеток, других форм на рынке не представлено. Состав средства указан в инструкции по применению:

Бело-кремовые таблетки плоскоцилиндрической формы диаметром 7 мм

Концентрация циннаризина, г на шт.

Вспомогательные компоненты состава

Вазелиновое масло, лактоза, коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, повидон, стеарат кальция

Контурные упаковки по 10 таблеток, по 1, 2, 3 или 5 упаковок в пачке с инструкцией по применению. Либо 50 или 100 таблеток в банках из полимерного материала

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки Циннаризин относятся к селективным блокаторам медленных кальциевых каналов, которые снижают проникновение внутрь клеток ионов кальция и уменьшают их концентрацию в депо плазмолеммы. Препарат уменьшает повышенный тонус гладких мышц артериол, снижая реакцию сосудов на биогенные вещества (норадреналин, адреналин, вазопрессин, ангиотензин, дофамин), увеличивая просвет артерий.

Активное вещество состава обладает сосудорасширяющим свойством, которое сильнее всего проявляется по отношению к сосудам головного мозга. При этом средство не проявляет действия по отношению к снижению или повышению артериального давления. Медикамент обладает умеренной антигистаминным свойством, понижает степень возбудимости вестибулярного аппарата и тонуса симпатических отделов нервной системы, способствует расслаблению мышц.

Циннаризин увеличивает степень эластичности мембран стенок клеток-эритроцитов, их деформирующую способность, снижает вязкость крови (реологические свойства) и повышает сопротивляемость мышц при гипоксии. Попадая в организм, действующее вещество состава абсорбируется в желудке и кишечнике, достигая предельного уровня концентрации в плазме крови через 1-3 часа. Циннаризин соединяется с белками плазмы на 91%, подвергается метаболизму в печени путем глюкуронирования. Период полувыведения метаболитов составляет 4 часа, вывод осуществляется почками и кишечником.

Показания к применению Циннаризина

Комплексное действие таблеток заключается в улучшении мозгового и периферического кровообращения, снижении возбудимости вестибулярного аппарата и повышении устойчивости тканей к кислородному голоданию. Врачи применяют препарат при лечении нарушения мозгового кровообращения, атеросклероза сосудов головного мозга, для улучшения периферического кровотока. В инструкции выделены показания к использованию лекарства:

  • цереброваскулярная недостаточность (симптомы: головокружение, понижение концентрации внимания, шум в ушах, нарушения памяти, головная боль);
  • вестибулярные нарушения (тошнота, рвота лабиринтного происхождения, болезнь Меньера, нистагм);
  • профилактика кинетозов (морской и воздушной болезней укачивания);
  • профилактика приступов мигрени;
  • нарушения периферического кровотока (болезнь Рейно, акроцианоз, трофические и варикозные язвы, перемежающаяся хромота, облитерирующие эндартерииты и тромбангииты, диабетическая ангиопатия, ишемическая болезнь сердца);
  • очаговые постинсультные изменения;
  • атеросклероз сосудов мозга;
  • период восстановления после черепно-мозговых травм;
  • старческая сосудистая деменция (слабоумие);
  • неспецифический аорто-артериит;
  • синдром Лериша;
  • парестезии (ощущения мурашек, покалывания, онемения в ногах и руках);
  • ночные спазмы конечностей, их похолодание.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции по применению, таблетки предназначены для перорального приема. При недостаточности мозгового кровообращения, вестибулярных нарушениях назначают по 25 мг (1 шт.) трижды/день. Если нарушен периферический кровоток, доза повышается до 50-75 мг трижды за сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 225 мг (9 таблеток), для детей 5-11 лет – 112,5 мг (4,5 шт.). Курс лечения может длиться до нескольких месяцев, повторять терапию можно с месячным интервалом .

Для предотвращения кинетозов (укачивания в дороге) взрослым нужно принять 25 мг за полчаса до поездки (повторить прием можно через 6 часов), детям старше 5 лет – половину таблетки. Если у пациентов повышена чувствительность к компонентам препарата, лечение начинается с половины дозы, постепенно ее увеличивают. Таблетки проглатываются целиком, не разжевываются и не измельчаются, запиваются водой. Желательно принимать их после еды.

Особые указания

Прием Циннаризина пожилыми людьми старше 65 лет, страдающими экстрапирамидными расстройствами (хорея, спазм торисонного типа, атетоз, миоклония, тик) проводится с осторожностью. Такие пациенты должны постоянно проходить врачебное обследование, потому что высок риск рецидива или ухудшения течения неврологического заболевания. Прочие особые указания применения таблеток из инструкции:

  1. При болезни Паркинсона прием препарата может производиться только при превышении потенциальной пользы для человека над возможным риском.
  2. Люди, которые имеют склонность к снижению артериального давления, постоянно должны контролировать значение показателей на время лечения Циннаризином.
  3. Прием таблеток может вызывать раздражение слизистой оболочки желудка, поэтому для снижения вероятности дискомфорта в желудке, нужно пить лекарство после еды.
  4. Если профессиональные спортсмены принимают лекарство, они должны помнить, что средство может провоцировать ложноположительные допинговые пробы.
  5. Длительное применение таблеток требует от пациентов каждые 2 недели сдавать анализ крови. В ней определяются активность ферментов, фосфатазы, концентрация мочевины, креатинина, лейкоформула.
  6. Так как медикамент обладает умеренным антигистаминным эффектом, то может давать ложноотрицательные результаты кожных аллергопроб. Перед их проведением прием таблеток следует отменить за 4 дня.
  7. Во время лечения медикаментом нужно соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении деятельности, основанной на повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. На начальных стадиях приема средства возможно проявление сонливости.

При беременности

На сегодняшний день неизвестно, проникает ли активное вещество препарата через плаценту и в грудное молоко. Не знают врачи и, как влияет данный компонент на развитие плода, обладает ли тератогенными и прочими мутагенными эффектами. В этой связи инструкция рекомендует воздержаться от применения таблеток во время беременности и грудного вскармливания (лактации).

Циннаризин детям

В педиатрической практике Циннаризин для детей разрешен с возраста старше 5 лет. Некоторые педиатры могут назначить применение таблеток малышам младше указанной цифры, потому что имеется положительный опыт лечения без проявления побочных эффектов. Также под воздействием лекарства состояние ребенка улучшается. Показаниями к применению медикамента становятся нарушения кровообращения головного мозга, задержка развития в плане овладения речью, хорошей концентрацией внимания, памятью, координацией движений, сообразительностью.

Инструкция разрешает использовать препарат для детей при черепно-мозговых травмах, для ликвидации недостаточности кровообращения в мозге. Грубой ошибкой считается использование лекарства родителями, чтобы повысить интеллектуальные способности ребенка или для «подпитки». Циннаризин на такое не способен, и применение его без показаний грозит проявлением побочных эффектов (снижение давления, нарушения работы печени и почек, тремор).

Циннаризин для грудничков

По данным инструкции, применение Циннаризина в возрасте до 5 лет противопоказано, но многие врачи могут назначать прием таблеток грудничкам. Большинство случаев прописывания лекарства не оправдано, потому что критических отклонений в работе мозга у детей нет. Ошибочно назначать средство при вздрагиваниях (повышении тонуса мышц у младенцев), перекрещивании ног при опоре, симптомах Грефа (закатывание глаз), вытаращенных глазах, дрожании при осмотре в холодном помещении или вялости при перегревании, ходьбе на цыпочках.

Все эти показания являются нормой для развития малыша, поэтому не требуют назначения Циннаризина. Аналогично не следует применять медикамент при расширении межжелудочковой щели, скоплении жидкости в желудочках, гидроцефальном синдроме (такое заболевание не существует, только гидроцефалия, но она не лечится данным средством), повышенном внутричерепном давлении (опасное состояние для жизни, требует госпитализации в стационаре). Если есть подозрения на неврологическое заболевание у ребенка, следует обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Применение Циннаризина может вызвать последствия при сочетании его с прочими лекарственными препаратами. Инструкция указывает на следующие комбинации:

  1. Таблетки усиливают эффект алкоголя, седативных средств, антигипертензивных препаратов, сосудорасширяющих лекарств, ноотропов, трициклических антидепрессантов, снотворных –Меклофеноксата, препаратов магния, Кордиамина, Альдефана, Аминалона, Пирацета, Анаприлина, Ангиотензинамида, Винпоцетина, Дезипрамина, Доксиламина.
  2. Препарат снижает эффект медикаментов, предназначенных для лечения низкого артериального давления.
  3. Комбинация с Фенилпропаноламином снижает эффект Циннаризина.

Побочные действия

Применение лекарственного средства может вызывать у человека побочные действия. В инструкции по применению выделены негативные реакции:

  • дискомфорт в области желудка, кишечника, сухость во рту, боль в животе, холестатическая желтуха, диспепсия (запор, отрыжка, вздутие живота, понос);
  • сонливость, головные боли, повышенная утомляемость, дисциркуляторные тики, волнообразные движения пальцами, тремор конечностей, нарушение равновесия, повышение мышечного тонуса, дезориентация;
  • синдром Паркинсона, депрессия;
  • снижение давления, гипертензия;
  • усиленное потоотделение, реакции по типу волчанки, красный плоский лишай;
  • аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь на коже, раздражения;
  • набор веса.

Передозировка

Превышение указанной в инструкции дозы таблеток ведет к проявлению рвоты, тремора, сонливости, гипотонии, комы. При появлении данных признаков нужно провести промывание желудка, в течение часа принять энтеросорбент (Полифепан, активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум). После этого показана симптоматическая терапия, которая направлена на поддержу работы жизненно важных систем организма.

Противопоказания

Препарат с осторожностью назначается при болезни Паркинсона, целиакии (глютеновой энтеропатии). Противопоказаниями применения Циннаризина в инструкция названы:

  • гиперчувствительность к компонентам состава;
  • беременность, грудное вскармливание;
  • детский возраст до пяти лет;
  • недостаточность лактазы, галактоземию, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции.

Условия продажи и хранения

Таблетки отпускаются по рецепту, хранятся при температуре до 25 градусов в течение двух лет с даты изготовления.

Заменой препарата становятся средства на основе того же или другого активного компонента, с аналогичным терапевтическим действием. Выделяют аналоги:

  • Аснитон – синтетический аналог гистамина, таблетки на основе бетагистина дигидрохлорида, применяемые для лечения вестибулярного головокружения.
  • Бетавер – таблетированный препарат, содержащий бетагистин в качестве активного компонента.
  • Бетагистин – прямой аналог Циннаризина, его дженерик.
  • Бетацентрин – таблетки на основе бетагистина, устраняющие вертебробазилярную недостаточность, посттравматическую энцефалопатию.
  • Денойз – таблетки и пероральные капли на основе бетагистина, лечат нарушения кровообращения мозга.
  • Нейротропин – раствор для инъекций содержит метилэтилпиридинол сукцинат.
  • Танакан – растительный препарат в формате раствора и таблеток, содержащий экстракт Гинкго Билоба, улучшающий кровоснабжение головного мозга.
  • Ноозам – содержит пирацет, подпитывает мозг.
  • Мексидол – антигипоксант и антиоксидант прямого действия, содержащий этилметилгидроксипиридина сукцинат.
  • Энерион – средство, регулирующее метаболические процессы в нервной системе, на основе сульбутиамина.

Цена Циннаризина

Препарат можно купить через интернет или аптечные сети. На его стоимость влияют количество таблеток в пачке, уровень торговой наценки продавца. По Москве примерные цены на средство составят:

http://vrachmedik.ru/911-tsinnarizin-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *