Лечение гипертонии у больных подагрой

Гипертония и подагра

Такие 2 заболевания, как гипертония и подагра зачастую сопутствуют друг другу. Более подвержены этим недугам мужчины старше 40-ка лет и женщины за 50. Лечение артериальной гипертензии при подагрическом артрите требует соблюдения особой осторожности, так как мероприятия, направленные на нормализацию АД, не должны негативно отражаться на течении подагры. Поэтому чтобы терапия этих патологий была максимально успешной, свое здоровье следует доверить профессионалам и не заниматься самолечением.

Что представляют собой заболевания?

Гипертония — патологическое состояние, при котором отмечается высокое артериальное давление. Скачки АД опасны развитием болезней сердца и сосудов, инфаркта и инсульта. Чаще всего артериальная гипертензия (АГ) встречается у людей, имеющих нарушения почечной деятельности и лишний вес. Способствуют повышению показателей давления частые стрессовые ситуации, неправильное питание и сидячий образ жизни. Указывают на АГ следующие симптомы:

  • частые боли в висках и затылке;
  • головокружение;
  • чрезмерная потливость;
  • тошнота;
  • шум в ушах.

Плохой обмен веществ способствует накоплению мочевой кислоты.

Болезнь, развитием которой служат нарушения обмена веществ, когда происходит скапливание и отложение мочевой кислоты на суставах конечностей, называют подагрой. Спровоцировать это патологическое состояние могут диуретические препараты, травмы конечностей, оперативное вмешательство. Страдают этим недугом и любители спиртных напитков.

При подагре больные сталкиваются с острой болью в суставах ночью или ранним утром. Обычно болезненные ощущения в течение дня утихают, а к ночи опять усиливаются. Дополнительно появляется подташнивание, жжение в пищеводе, пропадает аппетит, повышается температура и скачет АД. Кожные покровы вокруг воспаленного сустава краснеют и становятся блестящими.

Связь между гипертонией и подагрой

Ученным в области медицины удалось выяснить, как может быть связано повышенное давление с воспалением суставов. Кроме этого, было замечено, что большая часть летальных исходов приходится на больных подагрой, имеющих сердечно-сосудистые недуги, в том числе и артериальную гипертензию. Именно поэтому всем пациентам, у которых выявили чрезмерное отложение солей мочевой кислоты, необходимо контролировать показатели АД.

Общей причиной, служащей развитием подагры и гипертонии, выступает высокое количество уратов в крови.

Подагрические приступы способствуют скачкам кровяного давления и ухудшают состояние больного гипертонической болезнью. Справиться с АГ при подагре довольно сложно, так как не все гипотензивные таблетки разрешается принимать при подагрическом артрите. Доказано, что прием мочегонных средств способен вызвать острый приступ подагры.

Как снизить АД при болезни суставов?

Больным подагрическим артритом и, параллельно страдающих высоким давлением, принимать лекарственные препараты с диуретическим эффектом категорически противопоказано. Наряду с приемом безопасных фармацевтических средств, гипертонику помогут нормализовать состояние следующие мероприятия:

  • отказ от вредных привычек;
  • снижение массы тела, если вес выходит за пределы нормы;
  • умеренные физические нагрузки;
  • коррекция питания.

Последнему пункту следует уделить особое внимание, так как большинство проблем со здоровьем возникает у любителей полакомиться вредной пищей. При гипертонии так же как и при подагре, важно употреблять много овощей, молочной продукции, фруктов и каш. Необходимо сократить потребление насыщенных наваров из рыбы и мяса, поваренной соли, жаренной и жирной пищи. Помимо этого, нужно исключить из рациона печень, язык, грибы и алкоголь. При этих серьезных заболеваниях категорически запрещается морить себя голодом. Допустимо только делать разгрузочные дни 1 раз в 10—12 дней, употребляя свежевыжатые соки или ягоды.

Безопасные препараты при высоком давлении

Лечение гипертонической болезни при подагрическом артрите имеет свои особенности. Такой категории пациентов разрешается употреблять гипотензивные лекарства из класса антагонистов кальция или блокатор АТ1 «Лозартан». Эти таблетки снижают общее периферическое сопротивление сосудов, способствуют понижению АД и уменьшают постнагрузку. С помощью «Лозартана» удастся сократить риск развития различных сердечно-сосудистых патологий, которые крайне опасны для больных подагрой.

Снизить давление и при этом не ухудшить течение подагрического артрита можно при помощи лекарственного средства «Валсартан», который обладает двойным эффектом: нормализует АД и улучшает обменные процессы, нарушенные при подагре. Однако использовать его в качестве гипотензивного средства разрешается не всем. Не назначается «Валсартан» при беременности, грудном вскармливании, в детском возрасте, а также при любых нарушениях почечных артерий, сниженном объеме циркуляции крови и дисфункции печени. Противопоказан медикамент и для больных с циррозом и проблемами желчевыводящих протоков.

http://etosustav.ru/pd/gipertoniya-pri-podagre.html

Лечение гипертонии осложненной подагрой

Содержание

В медицинской практике нередки случаи сочетания гипертонии и подагры. Это можно объяснить возрастными рамками болезней, а также большой распространенностью этих недугов. При одновременном лечении нужно учитывать совместимость лекарств и быть осторожным. Таблетки от давления не должны негативно влиять на протекание подагры. Категорически запрещено самолечение, все мероприятия должны быть согласованы с лечащим врачом.

Что представляет собой гипертония?

Гипертоническая болезнь — это длительное и стойкое повышение артериального давления (АД). У здоровых людей давление обычно находиться в рамках 120/80 мм рт. ст., выше 140/90 считается повышенным.

Гипертония вызвана нарушениями работы сердца и сосудов.

Основными симптомами можно назвать ощущение:

  • боли или дискомфорта в области сердца;
  • учащенного сердцебиения;
  • головной боли;
  • шума в ушах;
  • головокружение;
  • помутнения в глазах.

Выделяют три степени гипертонической болезни:

  1. Легкая. АД находится в рамках 140/90-159/99. При этом внутренние органы и системы не подвергаются изменениям, а повышение давления эпизодическое и приходит в норму без помощи препаратов.
  2. Умеренная. Случаи повышения АД учащаются, при этом оно составляет 160/100-179/109 мм. рт. ст., понижается только при помощи таблеток.
  3. Тяжелая. Систематически давление поднимается до 180/110 мм. рт. ст. и выше. Кроме этого фиксируются патологические изменения в органах и системах организма. В дальнейшем это может привести к инфаркту миокарда, инсульта, болезням почек.

Снижение артериального давления должно быть постепенным. Крайне осторожно это нужно делать на 2-й и 3-й стадии развития гипертонической болезни. Врачи рекомендуют снижать давление в течение нескольких месяцев на 10-15 % от начального и не за один подход, иначе это грозит инфарктом или инсультом. Если пациент почувствовал улучшение, то все равно должен принимать медикаменты.

Исходя из мировой статистики, гипертония в начальной стадии часто протекает бессимптомно. Поэтому все, кто перешагнул черту среднего возраста, должны регулярно измерять давление в целях профилактики даже при отсутствии жалоб.

Признаки подагры

Подагрой заболевают вследствие неправильного обмена веществ, а именно накопления солей мочевой кислоты, что не выводятся из организма. Мочевая кислота производит кристаллы, которые оседают в суставах, органах и целых системах.

Эта болезнь характеризуется воспалением сустава, сначала одного, затем нескольких. Приступ подагрического артрита настигает человека во время сна или рано утром. Он сопровождается резкой болью в определенном суставе, который может опухнуть, покраснеть и иметь температуру выше, чем остальное тело. Период продолжения приступа — от нескольких дней и до недели, в отдельных случаях ещё дольше.

Подагра является хроническим заболеванием, которое полностью не может быть излечено. В организме возникает защитная реакция на образования из мочевой кислоты, что заставляет пораженные места превращаться в так называемые тофусы. Это скопление лейкоцитов вокруг очага производных мочевой кислоты.

Чтобы избежать возможных осложнений, нужно начать лечить подагру вовремя. Лечащий врач после поставленного диагноза должен назначить медикаменты, которые будут держать болезнь под контролем, убирать приступы боли. Также необходимо постоянно следить за уровнем мочевой кислоты в организме. Предписанные препараты должны способствовать уменьшению концентрации кислоты и её быстрому выведению из организма пациента.

Более подвержены подагре люди, у которых диагностирована артериальная гипертония, почечная недостаточность, сахарный диабет, заболевания пищеварительной системы. Также лишний вес, вредные привычки, наследственность являются негативными факторами, что приводят к недугу.

Сочетание гипертонии и подагры

Главной причиной высокого процента летального исхода среди заболевших подагрой является сопутствующая гипертония. Вдобавок если у пациента наблюдается избыточный вес, нарушенный обмен веществ, диабет, это дает осложнения к основному заболеванию.

Общей причиной подагры и гипертонии определяют слишком высокое содержание мочевой кислоты в крови, так как он оказывает патологическое воздействие на стенки сосудов. Приступ подагры может привести к резкому повышению артериального давления и усугубить состояние больного гипертонией. А диуретики, которые обычно назначают для снижения давления, категорически противопоказаны при подагре, так как могут спровоцировать подагрический приступ.

Поэтому все пациенты, которым диагностировали подагру, должны регулярно измерять свое артериальное давление. По причине чрезмерного отложения солей повышается кровяное давление и ухудшается общее состояние организма.

Важным моментом является поиск обоснованного и безопасного лечения, которое обеспечит адекватное снижение и контроль артериального давления на протяжении дня. Нужно учитывать сложные метаболические процессы, происходящие в организме при подагре, чтобы не спровоцировать прогрессирование болезни.

Снижение давления при подагре аптечными препаратами

Пациентам с гипертонией, которая осложнена подагрическим артритом, разрешено принимать таблетки для понижения давления «Лозартан».

Также весьма эффективно снижает давление и не ухудшает протекание подагрического артрита медицинский препарат «Валсартан», который решает сразу несколько проблем: приводит в норму артериальное давление и налаживает обменные процессы, что весьма необходимо пациентам с подагрой.

Но эти таблетки противопоказаны при таких состояниях:

  • беременность или кормление грудью;
  • недуги почек;
  • недостаточное количество крови в организме;
  • патологии печени и желчевыводящих путей.

Чтобы избежать кристаллизации мочевой кислоты в крови, необходимо исключить такие препараты для гипертоников, как Кардиомагнил, Аспирин, тиазидные диуретики.

При сочетании гипертонии с подагрой важно соблюдать такие меры:

  • сбросить лишний вес;
  • избавиться от вредных привычек;
  • вести активный образ жизни, заниматься физической нагрузкой;
  • сбалансировать рацион, а именно уменьшить количество употребляемой соли, жирных и жареных блюд и увеличить долю фруктов, овощей, молочных продуктов в ежедневном меню.

Именно питанию следует уделить отдельное внимание, так как подагрический артрит возникает из-за неправильного обмена веществ. А гипертоникам важно употреблять большое количество растительной пищи, богатой полезными микроэлементами и витаминами.

Еда при симбиозе этих болезней должна быть не слишком обильной, но и голодать нельзя. Хлеб лучше есть черный, а несколько раз в неделю — с отрубями.

Лечение гипертонии при подагре народными средствами

При многих запрещенных медикаментах для лечения гипертонии и подагры можно попробовать народную медицину.

Для снижения артериального давления и улучшения состояния организма при подагре используют такие рецепты:

  • взять по 20 г травы донника, травы хвоща полевого, астрагала шерстистоцветкового и 15 г травы сушеницы болотной. Из этой смеси нужно сделать настой и принимать его по столовой ложке 2-3 раза в сутки;
  • взять по 15 г листья грецкого ореха и траву пустырника и залить 250 мл прокипяченной остуженной воды. Настаивать в закрытой посуде около 12 часов. Принимать по ¼ стакана 3-4 раза в сутки за час до приема пищи;
  • свежие листья сельдерея тщательно измельчить, отжать сок, добавить немного мёда. Поставив на медленный огонь, размешивать, не доводя до кипения. Принимать трижды в день после каждого приема пищи;
  • 3-4 г толченого корня валерианы залить 250 мл кипятка, настаивать в течение 2 часов (не кипятить). Принимать по 2/3 стакана трижды в сутки. Последний прием нужно сделать перед сном в горячем виде с мёдом.

Необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления, особенно при обострении подагрического артрита. Также следует помнить о том, что принимать можно только те препараты, которые были согласованы с ревматологом и кардиологом.

http://serdce1.ru/davlenie/lekarstvo-pri-podagre.html

Подагра и гипертония препараты

Болезнь, называемая гипертонической, в профессиональной сфере имеет еще одно название – артериальная гипертензия. Суть данного заболевания заключается в генетической предрасположенности сердечнососудистой системы к снижению возможностей функционирования кровеносной системы, проявляющейся нарушениями гемодинамики и многочисленными осложнениями.

Данные исследований пятилетней давности, проведенные на европейском континенте, свидетельствуют о проблемах артериального давления более чем у 32% представителей взрослого населения.

Актуальность данного заболевания высока, что подтверждают программы сферы здравоохранения огромного количества стран с развитыми экономиками. И это несмотря на существующие методики снижения артериального давления: медикаментозных и из сферы народной медицины.

  • Группы медикаментозных средств
  • Ингибиторы АПФ
  • Диуретики
  • Антагонисты кальция
  • Сартаны
  • Бета-адреноблокаторы
  • Отличительные преимущества
  • Правильность выбора

Статистика отмечает возможность человека приспосабливаться и даже не замечать ощущения, которыми сопровождается повышение давления. Опасность для человека представляет не столько изменения давления, сколько последствия, которые негативно отражаются:

  • на сосудах головного мозга;
  • на сердечной деятельности;
  • на функционировании почек;
  • на зрении.

Если упустить время обращения к специалистам, то можно создать условия для постоянного роста давления, развития всевозможных форм болезни сердца ишемической, изменений мозговой деятельности, некорректного функционирования почек и непоправимых изменений, затрагивающих орган зрения.

Задачами современной терапии гипертонии являются действия, направленные не на исключение роста артериального давления, а на предупреждение данного явления.

Огромную роль в указанной области играют препараты от давления нового уровня.

Группы медикаментозных средств

Группы лекарств, которые применяют при таких проблемах со здоровьем, делят на:

  1. Ингибиторы АПФ.
  2. Диуретики.
  3. Антагонисты кальция.
  4. Блокаторы рецепторов гормона ангиотензина.
  5. Бета-адреноблокаторы.

Ингибиторы АПФ

В список первой группы средств входят таблетки, способные предупредить осложнения, возможные у пациентов, страдающих заболеваниями почек и сахарным диабетом: Эналаприл (берлиприл, ренитек),лизиноприл, каптоприл.

Таблетки указанной категории способны подавлять синтез гормона ангиотензина ІІ, действие которого направленно на сужение сосудов.

Таблетки призваны уменьшать негативность патологических процессов, основой которых, в сердечной мышце и сосудах, становится сосудосуживающий гормон.

При гипертонии может нарушаться функция почек. Тогда больным назначаются мочегонные средства. В малых дозах предписываются диуретические гипотензивные препараты тиазидной и тиазидоподобной группы: индапамид, гидрохлортиазид и иные.

Применение может носить как комплексный характер, так и характеризоваться принципами монолечения. Лекарственные препараты индапамидной группы набирают популярность благодаря совокупности мочегонного и сосудорасширяющего действия.

Диуретики тиазидоподобной группы ориентированы на пациентов в возрасте, а также на больных с явными признаками ишемической болезни, остеопороза и недостаточностью сердечной деятельности. Гидрохлортиазид, трихлорметиазид способствуют снижению риска инсульта, перенапряжения артериальной стенки и всасываемости в кровь жидкости, а также солей.

Антагонисты кальция

Список эффективных медикаментов, помогающих бороться с проявлениями гипертонии, дополняют антагонисты кальция: амлодипин, нифедипин, фелодипин, исрадипин. Их назначение необходимо в случае наличия атеросклерозных проявлений сферы периферических сосудов.

Показаны препараты данной группы и для беременных.

Противопоказания затрагивают категорию лиц, перенесших инфаркт миокарда, и страдающих сердечной недостаточностью.

Препараты от гипертонии на основе средств, способных блокировать рецепторы ангиотензина, по воздействию на организм человека сродни ингибиторам АПФ.

Сартаны – категория инновационных средств, образующих вещество ренин, способный эффективно снижать АД.

Лозартан (лозап), телмисартан, эпросартан, валсартан переносятся легче благодаря редкому проявлению побочных действий, наличию защитных и восстанавливающих функций, ориентированных на область головного мозга. Отмечено положительное влияние сартанов на область почечной деятельности и снижение риска изменений, затрагивающих левой сердечный желудочек.

Бета-адреноблокаторы

Список средств для снижения артериального давления в данной категории обширен и включает: ацебуталол, бисопролол, метопролол, атенолол, пропанолол, соталол и другие.

Препараты назначаются в случае гипертонии у беременных, а также заболевания, сопровождающегося болезнью сердца ишемического типа, усиленной функцией щитовидной железы, недостаточностью и нарушениями сердечной деятельности, глаукомой.

Отличительные преимущества

Основным отличием, привлекательно характеризующим препараты нового поколения, является комбинированность воздействия. Таблетки нового поколения от гипертонии создаются на базе нескольких действующих веществ. Среди преимуществ эксперты называют:

  • эффективно подобранный состав;
  • учет комплекса побочных эффектов и его минимизация;
  • практичность применения;
  • хорошая переносимость;
  • долгосрочность применения;
  • стабильность лечебного эффекта.

Фармацевтика работает в направлении поиска инновационных средств, способных облегчить симптомы гипертонии. Производители новинок утверждают абсолютную безопасность разработок. Наличие аналогов способствует выбору, который необходимо делать только при условии врачебного одобрения и наблюдения.

Правильный подход к процессу стабилизации АД может стать залогом долгой жизни и предотвращения нежелательных побочных эффектов.

Правильность выбора

Запущенное заболевание требует активного использования средств для лечения гипертонии. Побочные эффекты, которыми обладают таблетки, – негативная составляющая лечения. Для снижения риска необходимо правильно подбирать препараты и выбирать новинки, обладающие минимальными показателями возможности проявления побочных эффектов.

Многочисленные отзывы свидетельствуют в пользу инновационных разработок, выбор которых должен основываться на критериях стадии и степени заболевания.

Назначения врачей, традиционно, могут состоять из нескольких видов препаратов. Таблетки, правильно подобранные, могут гарантировать минимальность побочных явлений.

Приобретение подобных лекарственных комплексов от гипертонии – затратное мероприятие. Аналоги, предлагаемые в аптеках, должны приобретаться только после врачебной консультации.

Мировой и отечественный рынок фармацевтики предлагает гипотензивные препараты обширного ассортимента. Средства от повышенного давления нового поколения реализуют возможность снижения кровяного давления и нивелирования негативного воздействия заболевания на органы-мишени.

Таблетки от гипертонии подразделяются на несколько классов, о чем свидетельствует список традиционно используемых медикаментов.

Лекарство должно подбираться пациенту на основе данных медицинских исследований и только в индивидуальном порядке.

Наличие высокого АД – причина обращения к специалисту. Самолечение опасно!

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов. Читать далее >>>

Причины и лечение артериальной гипертензии

Нормальный — систолическое 120−129, диастолическое 80−84

Высокий нормальный — систолическое 130−139, диастолическое 85−89

Артериальная гипертензия 1 степени — систолическое 140−159, диастолическое 90−99

Артериальная гипертензия 2 степени — систолическое 160−179,диастолическое 100−109

Артериальная гипертензия 3 степени — систолическое выше 180, диастолическое выше 110

Изолированная систолическая АГ — систолическое выше 139, диастолическое меньше 90

Клиническая картина

Симптомы у этой болезни обычно отсутствуют длительное время. Вплоть до развития осложнений человек не подозревает о своём заболевании, если он не пользуется тонометром. Главным признаком является стойкое повышение АД. Слово «стойкое» здесь является первостепенным, т.к. давление у человека может повышаться и в стрессовых ситуациях (например, АГ белого халата), а через некоторое время оно нормализуется. Но, порой, симптомами артериальной гипертензии являются головная боль, головокружение, шум в ушах, мушки перед глазами.

Другие проявления связаны с поражением органов-мишеней (сердце, мозг, почки, сосуды, глаза). Субъективно пациент может отмечать ухудшение памяти, потери сознания, что связано с поражением мозга и сосудов. При длительном течении заболевания поражаются почки, что может проявляться никтурией и полиурией. Диагностика артериальной гипертензии основывается на сборе анамнеза, измерении АД, выявлении поражения органов-мишеней.

Следует не забывать про возможность симптоматической артериальной гипертензии и исключить заболевания, которые могли её вызвать. Обязательный минимум обследований: общий анализ крови с определением гематокрита, общий анализ мочи (определение белка, глюкозы, мочевого осадка), анализ крови на сахар, определение уровня холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов, мочевая кислота и креатинин в сыворотке крови, натрий и калий сыворотки крови, ЭКГ. Существуют и дополнительные методы обследования, которые врач может назначить при необходимости.

Дифференциальная диагностика артериальной гипертензии

Дифференциальная диагностика артериальной гипертензии проводится между симптоматической и эссенциальной. Это необходимо для определения тактики лечения. Заподозрить вторичную артериальную гипертензию можно на основании определённых особенностей:

  1. с самого начала заболевания устанавливается высокое давление, характерное для злокачественной гипертонии
  2. высокое давление не поддаётся медикаментозному лечению
  3. наследственный анамнез не отягощён по гипертонической болезни
  4. острое начало заболевания

Далее врач назначает вспомогательные методы обследования для подтверждения или опровержения вторичной гипертензии.

Артериальная гипертензия и беременность

Артериальная гипертензия у беременных может возникнуть как во время беременности (гестационная), так и до неё. Гестационная гипертензия возникает после 20 недели беременности и исчезает после родоразрешения. Все беременные с гипертензией в группе риска по преэклампсии и отслойке плаценты. При наличии таких состояний меняется тактика ведения родов.

Лечение заболевания

Методы лечения артериальной гипертензии делятся на медикаментозные и немедикаментозные. В первую очередь необходимо изменить свой образ жизни (заняться физкультурой, сесть на диету, отказаться от вредных привычек). В чём же заключается диета при артериальной гипертензии?

В неё входит ограничение соли (2−4 г) и жидкости, необходимо уменьшить потребление легкоусвояемых углеводов, жиров. Пищу необходимо принимать дробно, малыми порциями, но 4−5 раз в день. Медикаментозная терапия включает в себя 5 групп препаратов для коррекции АД :

  • Диуретики
  • Бета-адреноблокаторы
  • Ингибиторы АПФ
  • Антагонисты кальция
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина 2

Все препараты имеют разные механизмы действия, а также свои противопоказания. Например, тиазидные диуретики нельзя применять при беременности, выраженной ХПН, подагре; бета-адреноблокаторы не применяют при бронхиальной астме, ХОЗЛ, выраженной брадикардии, атриовентрикулярной блокаде 2,3 степенях; антагонисты рецепторов ангиотензина-2 не назначают в случаях беременности, гиперкалиемии, билатерального стеноза почечных артерий).

Очень часто препараты выпускаются в комбинированном состоянии (наиболее рациональными считаются такие сочетания: диуретик+ ингибитор АПФ, бета-адреноблокатор+ диуретик, антагонисты рецепторов ангиотензина-2+ диуретик, ингибитор АПФ+ антагонист кальция, бета-адреноблокатор+ антагонист кальция). Существуют новые препараты для лечения гипертонической болезни : антагонисты имидазолиновых рецепторов (их нет в международных рекомендациях к лечению).

Профилактика

Особенно нуждаются в профилактике артериальной гипертензии люди, предрасположенные к этому заболеванию. В качестве первичной профилактики необходимо вести активный способ жизни, заняться спортом, а также правильно питаться, избегать переедания, избыточного потребления жиров и углеводов, отказаться от вредных привычек.

Всё это является самым эффективным методом предотвращения гипертонии.

http://davlenie.lechenie-gipertoniya.ru/gipertoniya/podagra-i-gipertoniya-preparaty/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *