Какие анализы сдают для определения гипертонии

Какие анализы надо сдать при артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия встречается чаще всех других сердечно-сосудистых заболеваний. Около 30% населения, у каждого третьего в России, имеют в анамнезе ее симптомы. Как вовремя обнаружить, диагностировать и определить причины гипертонии, читайте ниже.

Признаки гипертонии

Скачки давления под воздействием внешних факторов: резких перемен погоды или сбоев в режиме сна и бодрствования, расшатывающих естественные биоритмы, бывают и у здоровых людей. Однако при этом АД не превышает допустимых границ (130/85- 139/89мм рт. ст.) и не представляет угрозы здоровью и жизни.

Наличие же данного заболевания подтверждается присутствием хотя бы большей части нижеперечисленных симптомов:

  • периодические сильные боли в области затылка или висков;
  • регулярные головокружения, потеря координации движений и другие нарушения сознания;
  • снижение остроты зрения, памяти, быстроты ориентации;
  • учащенное сердцебиение;
  • упадок сил, одышка;
  • холодные на ощупь пальцы и ладони, а также пальцы и стопы без внешнего воздействия;
  • превышение допустимых норм АД рецидивирующего характера;
  • тошнота;
  • носовые кровотечения.

Причины артериальной гипертензии

Причины возникновения болезни можно разделить на два причинно-следственных этапа. Первый необязательно сразу приводит к развитию заболевания, но может косвенно этому поспособствовать, приводя к дисфункциям различных органов «благодаря»:

  • длительному отсутствию активности: ведению малоподвижного образа жизни;
  • вредным привычкам: курению, злоупотреблению алкоголем, кофеинсодержащими, жирными, солеными продуктами;
  • избыточному весу;
  • диабету сахарному;
  • стрессам, избытку переживаний;
  • работе, требующей постоянной концентрации внимания, напряженного умственного или физического труда.
  • нарушению обмена веществ;
  • приему гормональных, стероидных, наркотических и других препаратов с сильнодействующими химическими веществами.

Если продолжить мысль, развитие болезни могут вызвать поврежденные вследствие вышеуказанных причин органы, а именно:

  • головной мозг: сотрясение, инсульт;
  • почки и ее артерии: о проблемах с ними может свидетельствовать частое иногда неконтролируемое, обильное, с примесью крови мочеиспускание и боли в мочевом пузыре, жажда. Патологии выявляются у людей преклонного возраста, тогда как у пациентов средней возрастной категории (20-45лет) лишь в четверти случаев, 70% которых определяются ультразвуковым и радиомагнитным методами (УЗИ и МРТ);
  • надпочечники: синдром Иценко-Кушинга, дефицит гормона гипофиза, излишняя выработка альдостерона; это результат вазоренальной гипертензии, выявляемой посредством проверки крови в лабораторных условиях на показатель содержания ренина и плазмы;
  • кровеносная система: атеросклероз, тромбоз, инфаркт и другие расстройства кровообращения и работы сердца, вызванные закупоркой сосудов, вен и артерий;
  • гормональный дисбаланс, что может быть нормой у женщин в определенные возрастные периоды: подростковом, климактерическом и во время беременности;
  • генетическая предрасположенность: при гипертоническом заболевании у одного или нескольких близких родственников.

Возраст и пол также имеют значение. Наиболее распространена болезнь среди немолодых (от 45 лет) и пожилых людей (фиксируется в 50 — 65% всех случаев).

Заболеваемость также чаще встречается у мужчин (до 60%), чем у женщин(до 50%).

Что будет, если не лечить

При повышенном давлении, продолжительное время не поддающемся нормализации, возникают патологии любых внутренних органов:

  1. Сердечные: ишемия, инфаркт, стенокардия, диффузный кардиосклероз, атеросклероз.
  2. Почечные: склеротические видоизменения, «сморщивание» почек, проявляющееся их недостаточностью,
  3. Мозговые патологии.

Например, последние происходят вследствие гипертензивной энцефалопатии– постепенно прогрессирующего рассеянного и локального поражений особого вещества в головном мозге из-за хронически замедленного кровообращения. На это указывает совокупность следующих симптомов:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота.

Конечно, исключить другие возможные причины, например, инсульт или кровоизлияние в мозг, ряда расстройств, свидетельствующих о нарушенной нервной системе, может только врач-невропатолог.

Так происходит, если больной:

  • не контролирует АД;
  • не проходит диагностические процедуры;
  • не осуществляет предписанное врачом лечение.

В дальнейшем происходят необратимые процессы в работе систем органов, не поддающиеся коррекции на поздних стадиях, вплоть до летального исхода.

Диагностика

При гипертонии, когда результаты обследования сразу дают знать ее причины, заболевание относят ко вторичной категории. Если же не удается их выявить, заболеванию присваивается первичная классификация.

Обследование пациента происходит обычно в три этапа:

  • регулярный контроль над уровнем АД;
  • сбор необходимой информации из сведений, вытекающих как из опроса больного врачом, так и из других источников: бумажной или электронной медицинской карты пациента;
  • сдача анализов, проведение диагностических процедур.

Рассмотрим каждый поочередно.

Общий осмотр

Как правило, обследования начинаются с самых простых, заключающихся в клиническом осмотре пациента:

  • Измерение АД проводится на обеих руках, три раза с промежутками в 3-4 минуты с использованием манжета соответствующего размера. Например, слишком маленькая манжета у полных людей может искусственно повысить АД. Рекомендовано также записывать результаты проверки давления, проводимой утром и вечером хотя бы в течение двух недель.
  • Осмотр глазного дна. У людей с хронически повышенным АД мелкие артерии спазмируются, что проявляется ретинопатиями: при осмотре заметны суженные, местами расширенные, извитые артерии, а также небольшие кровоизлияния. В зависимости от степени симптоматических проявлений (крайняя – слепота), определяют степень заболевания.
  • Проводится пальпация, аускультация и перкуссия сердца легких. Особое внимание при прослушивании и оценке шумов уделяют наличию преобладания второго тона над аортой.

Электро-, ультра- и магнитодиагностика

К данным методикам диагностики относятся:

  • ЭКГ (электрокардиография). Способствует обнаружению нарушений сердечного ритма и структурных аномалий сердца, мышц и левого желудочка, трансформации клапанов, нарушений коронарных артерий и миокарда, диастолической функции, глубины, обширности и времени возникновения пороков через регистрацию токов, возникающих в сердце. Процедура довольно простая, провести ее можно как в медицинском учреждении, так и в карете «скорой помощи» и даже при необходимости в домашних условиях. Особенно часто проходить электрокардиограмму назначают людям в возрасте от 45 лет, а также в случаях продолжительного течения заболевания.

При проведении данного вида диагностики сначала на нижнюю область предплечий и голеней накладывают мокрые салфетки, а сверху — металлические пластинчатые электроды, места прикрепления которых предварительно обрабатывают спиртом.

Обследуют пациента только в спокойном состоянии, это позволяет достоверно определить сердечный ритм. В каждом ответвлении от электрода фиксируется не менее четырех сердечных циклов, причем каждый электрод в зависимости от цвета накладывается определенным образом. Так, красный и желтый размещаются на правой и левой руках, зеленый и черный – на левой и правой ногах.

Из недостатков данной диагностики следует отметить ее недолгосрочность: кратковременные нарушения она выявить неспособна, как и шумы в сердце.

  • МРТ (магнитно-резонансная томография). С помощью ядерного магнитного резонанса выявляют различные патологии головного мозга. Полученные томографические изображения дают возможность получить сведения о состоянии внутренних органов, а также тканей, их аномалиях и изменениях.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование). Эхокардиография практически не влияет на внутренние органы, поэтому считается достаточно безопасной. Она помогает обнаружить сердечные пороки, изменения толщины стенок сердца, их структуру, размер и строение сердечного левого желудочка, аорты, клапанов, сердечных камер. Это позволяет не только определить наличие болезни, но и выявить риск ее возникновения, гемодинамику внутри сердца.

Достоинство данного исследования заключается в безопасности и отсутствии осложнений. В зависимости от того, какие органы вызвали такое заболевание, как артериальная гипертензия, могут использоваться и другие методы:

  • аортография;
  • дуплексное сканирование сосудов шеи;
  • компьютерная томография;
  • коронаровентрикулография;
  • холтеровское мониторирование;
  • мониторирование артериального давления;
  • измерение скорости каротидно-феморальной пульсовой волны;
  • пульсоксиметрия (выявляет «синие» пороки сердца).

Лабораторная диагностика

Также различают ультразвуковую диагностику с использованием допплерографии. УЗГД помогает определить отклонения в венозном и артериальном кровообращении, а также в сонной и мозговой артериях.

Чтобы получить дополнительную информацию о нарушениях в работе ведущих органов и о последующей динамике, каждый пациент должен знать, при гипертонии какие анализы сдать, это:

  • анализ мочи: изменения концентрации белков, глюкозы в плазме, плотности эритроцитов показывают наличие проблем в работе почек;
  • общий анализ элементов крови, например, гемоглобина, плазмы, лейкоцитов и эритроцитов;
  • биохимический анализ крови на компоненты ренина, катехоламина, холестерина, калия, мочевой кислоты, натрия, кальция, триглицеридов, креатинина, альдостерона, фильтрующиеся почками.

Профилактика

Важно время от времени:

  • проверять кровь на уровень сахара;
  • делать анализы при заболевании артериальной гипертензией;
  • измерять артериальное давление с помощью тонометра;
  • делать ЭКГ сердца.

Некоторые процедуры можно проводить в домашних условиях, лабораторные же анализы, какие сдают при гипертензии, делают в поликлинике. Это позволит следить за общим состоянием здоровья, давлением и не запустить болезнь.

http://1cardiolog.ru/gipertoniya/analizy-pri-arterialnoj-gipertenzii.html

Какие анализы нужно сдать при повышенном давлении

ProstoDoctor

Диагностика гипертонической болезни. Какие анализы сдают при гипертонии?

При измерении артериального давления было отмечено его повышение? Часто беспокоят головная боль, головокружение, шум в голове, одышка, боли в сердце? Какой объем исследований должен быть и зачем это нужно выяснял Prostodoctor.

Гипертонической болезнью называют хроническое заболевание, при котором основным симптомом является стойкое и длительное повышение артериального давления. Гипертоническая болезнь является одним из самых распространенных заболеваний во всем мире. Выявляют ее практически у каждого третьего жителя планеты.

Различают первичную артериальную гипертензию. она встречается у 95% больных. У остальных 5% наблюдается вторичная гипертензия. которая является признаком заболеваний головного мозга, почек, щитовидной железы, надпочечников. В зависимости от причины назначается терапия артериальной гипертензии. Чтобы выявить причину нужно обследоваться. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография почек, щитовидной железы, надпочечников. Необходимы для уточнения причины гипертонической болезни и исключения заболеваний этих органов.

Какие обследования нужно делать при гипертонии?

Существуют определенные рекомендации, разработанные рабочими группами МОЗ Украины и Ассоциации кардиологов, согласно которым пациентам нужно пройти следующие исследования.

1.Клинический осмотр пациента.

Сюда входит пальпация, перкуссия и аускультация легких и сердца. При обследовании сердечно-сосудистой системы проводится оценка новых и дополнительных шумов. Зачастую при выслушивании сердца при гипертонической болезни возможен акцент II тона над аортой.

2.Измерение артериального давления.

Повышенным считается давление выше 139/89 миллиметров ртутного столба. Проводится обязательно на двух руках, трехкратно с интервалом 3-4 минуты.

Нужно помнить, что нужно применять манжеты необходимого размера. Иначе маленькая манжета при измерении давления у пациентов с избыточной массой тела может привести к искусственному его повышению.

Рекомендуется также измерять артериальное давление в течение суток утром и вечером с обязательной записью результатов в специальном дневнике. Для получения объективных данных измерять давление нужно на протяжении 14 дней.

Она позволяет получить дополнительную информацию о поражении органов-мишеней и является обязательной. Согласно современному протоколу необходимо сдать следующий перечень анализов:

  • общий анализ мочи (оценка наличие белка в ней);
  • общий анализ крови с оценкой форменных элементов;
  • биохимический анализ крови «почечные пробы»: креатинин, мочевина, с подсчетом скорости клубочковой фильтрации;
  • определение электролитов в крови (калия и натрия);
  • уровень глюкозы в плазме крови;
  • уровень холестерина и триглицеридов.

При подозрении на вторичный характер гипертензии нужны значения катехоламинов, альдостерона и ренина.

Довольно частый метод исследования, назначается практически всем больным, особенно после 45 лет. Она позволяет выявить признаки ишемии миокарда при гипертоническом кризе, оценить наличие гипертрофии миокарда. Особенно это актуально при длительном течении заболевания.

5.Эхокардиография (УЗИ сердца).

С помощью этого метода уточняют размеры аорты, сердца, его камер, состояние внутрисердечной гемодинамики. В зависимости от стадии заболевания, у пациента может выявиться как норма, так и наличие изменений в показателях.

Хроническое повышение давления у пациентов вызывает спазм мелких артерий, что со временем приводит к ретинопатиям. На ранних стадиях можно увидеть извитость и сужение артерий, расширение вен, небольшие кровоизлияния. Ретинопатия 3 и 4 степени является признаком осложненного течения гипертонической болезни и приводит к слепоте.

7.Ультразвуковое исследование почек.

Осмотр почек с помощью ультразвукового аппарата, определение размеров, структуры, исключение наличия мочекаменной болезни, согласно современного протокола также является обязательным.

Иногда причиной повышения АД может стать беременность, так что у женщин детородного возраста не лишним будет и тест на беременность.

Появление головной боли, тошноты, рвоты, головокружения, нарушение сознания свидетельствует о развитии гипертензивной энцефалопатии. Этот диагноз ставят только после исключения других причин нарушения работы нервной системы. Например, инсульта, субарахноидального кровоизлияния. В таком случае может быть рекомендована консультация невропатолога .

Какие дополнительные обследования назначают врачи при гипертонии?

В зависимости от того, какие органы-мишени поражены, могут быть предложены и другие методы. Такие, как

  • аортография,
  • дуплексное сканирование сосудов шеи,
  • компьютерная томография головы,
  • коронаровентрикулография,
  • холтеровское мониторирование (запись ЕКГ за сутки),
  • суточное монтирорирование артериального давления,
  • измерение скорости каротидно-феморальной пульсовой волны.

Они не обязательны, все подряд не назначаются, но помогают уточнить диагноз и выявить причину заболевания.

Опубликовано на сайте: 19.06.

Автор: Буренькова Наталья, врач скорой помощи

Поделитесь с друзьями ссылкой на эту страницу:

ProstoDoctor

Обследования и лечения при повышенном давлении

Как распознать повышенное давление? Какие обследования надо пройти гипертонику? Какие бывают виды гипертонической болезни? Какие лекарства назначают при гипертонии?Как распознать повышенное давление? Зачастую повышение артериального давление не проявляет себя, потому гипертонию часто называют «тихим убийцей». Повышенное давление можно заподозрить по таким признакам: — частым головным болям; — усталости; — головокружению; — приливу крови к лицу; — звону в ушах; — болях в груди; — носовых кровотечениях. Какие обследования надо пройти гипертонику? Обследование делится на физикальное и лабораторное – анализы. При общем осмотре измеряется артериальное давление на руках и ногах, давление в положении стоя. Также осматривается глазное дно пациента (в случае ретинопатии, сужения артериол, отека дисков зрительных нервов), ощупываются периферические артерии (пульс, шумы), щитовидная железа. Лабораторное исследование предусматривает: — общий анализ крови до лечения; — уровень калия в сыворотке (до назначения диуретиков); — креатинин сыворотки (для выявления вторичного поражения почек и почечной гипертонии); — глюкоза плазмы натощак; — общий холестерин (определение риска атеросклероза); — мочевая кислота (до назначения диуретиков); — уровень кальция (до назначения диуретиков и для выявления гиперпаратиреоза); — анализ мочи (для выявления болезней почек); — ЭКГ (определение поражений сердца). Обследование проводится для того, чтобы выявить причину повышенного давления, а также обнаружить вторичные поражения органов, вызванные гипертонией. К ним относятся такие заболевания: 1. Поражение церебральных артерий: преходящая ишемия мозга, инсульты. 2. Поражение сердца: ИБС, гипертрофия и дисфункция левого желудочка. 3. Ретинопатия (изменения в сетчатке глаза): кровоизлияния, отек дисков зрительных нервов. 4. Поражение почек: повышение креатинина сыворотки, протеинурия, микроальбуминурия. 5. Поражение периферических артерий: перемежающаяся хромота, аневризмы, отсутствие пульса на периферических артериях. Какие бывают виды гипертонической болезни? Для первичной гипертонии характерно отсутствие признаков поражения органов и систем, которые регулируют артериальное давление. Заболевание одной из систем, принимающих участие в регуляции давления, приводит симптоматической артериальной гипертонии или вторичной. Гипертоническая болезнь 1 степени – мягкая артериальная гипертензия характеризуется повышением давление до 140-159/90-99 мм.рт.ст. Умеренная артериальная гипертензия – 2 степень – определяется на давлением уровне 160-179/100-109 мм.рт.ст. Тяжелая артериальная гипертезия – 3 степень – диагностируется при повышении артериального давления выше 180/110 мм.рт.ст. Какие лекарства назначают при гипертонии? Назначение лечении гипертонии зависит от: — возраста пациента; — наличие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (стенокардия, сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца); — нарушение работы других органов-мишеней (ожирение, сахарный диабет, бронхоспазм и т.д.). Органы-мишени – органы, страдающие от повышения артериального давления, к которым относятся: головной мозг, левый желудочек сердца, почки и глаза. Цель лечения артериальной гипертонии – поддержании оптимального уровня артериального давления на уровне ниже 140/90 мм рт. ст. Однако при сочетании с сахарным диабетом целевой показатель давления снижается до 130/90 мм рт. ст. Если давление держится на уровне 140/90 мм рт. ст. нет вторичных поражений периферических органов и уровень холестерина в норме, то проводится контроль за артериальным давление на протяжении 6 месяцев. При гипертонии 1 и 2 стадии лечение направлено на изменение образа жизни, при гипертонии 3 стадии – необходимо медикаментозное лечение. Изменение образа жизни составляет 1 этап лечения гипертонии, в который входит: — снижение веса, если есть избыточная масса тела; — органические употребления алкоголя; — регулярные аэробные упражнения; — потребление соли ограничено до 6 граммов в день; — достаточное потребление калия, кальция и магния; — отказ от курения; — замена насыщенных жиров на растительные, сокращение жиров в рационе. Если артериальное давление не стабилизируется, то пациенту необходимо продолжать вести здоровый образ жизни и начать 2 этап — прием диуретика или бета-адреноблокатора. Если при начале медикаментозного лечения давление не снижается, то нужно повысить дозу препарата или заменить препаратом другой группы – переход к 3-му этапу лечения. Переход к 4-му этапу осуществляется, когда давление по-прежнему держится выше 140/90 мм рт. ст. и предусматривает назначение второго препарата или диуретика (если он не был назначен). Лечение не помогает в таких случаях: — несоблюдение предписаний врача; — неправильно установлен диагноз; — низкие дозы, неправильные сочетания лекарств (два препарата одной группы); — слишком короткое действие ( гидралазин); — употребление средств, повышающих давление (противопростудные средства, антидепрессанты, кортикостероиды, пероральные контрацептивы, тиреоидные гормоны); — холестирамина (связывает гипотензивные препараты); — потребление кофеина или курение в течение 1 ч перед измерением АД.

Поделись с друзьями

Консультация специалистов

Здравствуйте. Проблема такая: в течении последних 7-8 месяцев происходит странное явление, резкие головные боли которые можно сравнить со вспышками, и скорее схожи с ударами по голове чем либо. даже не могу предположить с чем это связано. так же около 5 месяцев назад были частые головные боли, спасался пенталгином, но прошли, а вспышки боли, описанные выше, остались. Следует обращаться в частную неврологию или у этого может быть другое решение?

Вопрос задавали 3 дня назад

Последний ответ:

ребенок 6 лет,поставили мышьяк в зуб в четверг!в субботу надо его убирать и ставить пломбу в понедельник!!но в пятницу появились высыпания по типу ветрянной оспы!Что делать?

Вопрос задавали 3 дня назад

Последний ответ:

Расшифруйте пожалуйста ЭЭГ.Заключение .Общемозговые изменения биотоков мозга,в виде диффузной дизритмии,с непостоянным фокусом патологической медленноволновой активности по теменным,весочным,зотылочным отделам слева,с выраженной дисфункцией диэнцефально-стволовых структур

Вопрос задавали 3 дня назад

Последний ответ:

Мы специализируемся на вопросе, описанном в данной статье.

терапия наши цены

  • первичная консультация 990 р.
  • повторная консультация 890 р.
  • ЭКГ 990 р.
  • ЭхоКГ 2900 р.
  • УЗИ органов брюшной полости 1900 р.
  • УЗИ органов малого таза 1900 р.
  • УЗИ регионарных лимфоузлов 1900 р.
  • УЗИ плевральной полости 1900 р.
  • спирометрия 1500 р.
  • пульсоксиметрия во время консультации 0 р.

1. Диагностика повышенного артериального давления

​Диагностика повышенного артериального давления, или гипертонии, включает в себя изучение истории болезни непосредственный осмотр пациента. Конкретные вопросы врача и необходимые обследования зависят от того, насколько высоко поднимается давление, и есть ли у вас другие факторы риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний. Возможно, некоторым пациентам потребуется более детальная диагностика или даже комплексное кардиологическое обследование.

Для диагностики гипертонии врач может:

  • Расспросить вас о семейной истории гипертонии, оценить факторы риска повышения давления – например, наследственность или курение.
  • Два или более раз измерить артериальное давление. Измерения могут проводиться на левой или правой руке, на ноге и, к примеру, в разных положениях – сидя, лежа или стоя. Это поможет составить более точное представление о вашем давлении.
  • Измерить вес, рост и объем талии.
  • Проверить сетчатку и состояние задней части глаза.
  • Проверить работу сердца (как минимум, прослушать ритмы).
  • Осмотреть живот с помощью стетоскопа. Прослушивание сосудов в брюшной полости поможет услышать ненормальные звуки, причиной которых может быть нарушение кровотока из-за сужения артерии в брюшной полости.
  • Осмотреть шею для обнаружения увеличения щитовидной железы, растяжения шейных вен и сонной артерии.

В нашей клинике есть профильные специалисты по данному вопросу.

2. Зачем все это делается?

Физический осмотр и изучение истории болезни нужны для того, чтобы:

  • Убедиться в том, что у вас действительно повышенное давление.
  • Проверить влияние высокого давления на другие органы, прежде всего – почки и сердце.
  • Определить факторы риска для сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта.
  • Исключить другие причины высокого давления. Например, из-за лекарств.

Такого еще не было! Терапевт + Общий анализ крови 990 руб.

Терапевт – это самый первый врач, к которому мы приходим с любым вопросом или жалобой. Именно он решает, что и как лечить: когда можно не обращать внимания, когда выпить таблетку, а когда впору вызывать скорую помощь. Мы хотим, чтобы помощь была доступной, поэтому сделали все, чтобы снизить цены.

3. Результаты измерений давления

Показатели артериального давления после измерения классифицируются следующим образом:

Систолическое 119 миллиметров ртутного столба или ниже

Диастолическое 79 мм. рт. ст. или ниже

Систолическое 120-139 мм рт. ст.

Диастолическое 80-89 мм рт. ст.

Высокое давление, или гипертония:

Систолическое 140 мм рт. ст. или выше

Диастолическое 90 мм рт. ст. и выше.

Высокое давление также классифицируется на этапы:

1-й этап высокого давление.

Систолическое 140-159 мм рт. ст.

Диастолическое 90-99 мм рт. ст.

2-й этап высокого артериального давления:

Систолическое 160 мм рт. ст. и выше

Диастолическое 100 мм рт. ст. и выше.

4. Другие результаты обследования при артериальной гипертонии

Во время приема врач может проверить, не нанесло ли повышенное давление вред другим органам – сосудам, сердцу или глазам. Нехарактерные звуки сердца при прослушивании, раздутость шейных вен (это может указывать на сердечную недостаточность), отеки рук и ног, аномалии сосудов в задней части глаза могут указывать на различные проблемы со здоровьем. А значит, может появиться необходимость дополнительных обследований.

О чем стоит подумать?

Диагноз артериальная гипертония, или высокое давление, как правило, ставится на основе усредненных двух или более показателей, полученных в ходе двух или более посещений врача. Но в очень тяжелых случаях бывает достаточно и одного визита. Помочь в диагностике может и самостоятельное измерение давления. Некоторые люди волнуются перед визитом к врачу, и давление повышается. А значит, картина может быть не совсем объективной. Но если вы будете измерять давление дома, а затем сообщите данные врачу, это может быть очень полезно для точной диагностики артериальной гипертонии.

статьи, связанные со специализацией терапия

Мы собрали для Вас интересную и полезную информацию, связанную с терапией. В статьях описываются заболевания внутренних органов человека, их симптомы, диагностика и лечение, а также самые современные методы терапевтического обследования.

http://www.vzdorovomtele.ru/dejstvija-pri-povyshennom-davlenii/kakie-analizy-nuzhno-sdat-pri-povyshennom-davlenii.html

Sosudinfo.com

Артериальное давление никогда не повышается без причины. Чтобы выяснить и понять, какие происходят изменения в организме, нужно обязательно сдать анализы и пройти диагностику, а какую именно, вы узнаете из информации ниже.

Что такое артериальная гипертония и причины ее появления?

Артериальная гипертензия – это патологическое нарушение в работе сердечной системы. Она может быть кратковременной (под влиянием сильного эмоционального раздражителя) или являться следствием какого-либо заболевания. Как известно, артериальное давление делится на: систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее). В некоторых случаях у больного наблюдается высокое систолическое при нормальном диастолическом, и наоборот.

Для того чтобы более точно определить, какой вариант начала артериальной гипертензии присутствует, дана вот такая характеристика:

  1. Давление в норме, если тонометр показывает 120/80.
  2. Предгипертензивная стадия свидетельствует давлением в показателях до 140/99.
  3. 1 степень повышенного давления – 140/90.
  4. 2 стадия характеризуется 160/100 и выше.

В такой ситуации необходимо знать, как вести себя в подобной ситуации, какие нужно сдать анализы, и какое необходимо лечение.

Причины появления гипертонии

Причины появления гипертензивного состояния заключаются в таких факторах:

  • чрезмерное употребление соли;
  • алкоголь и курение;
  • ожирение при недостаточной физической активности;
  • заболевания щитовидной и поджелудочной железы;
  • наследственный фактор;
  • пожилой возраст;
  • нарушения в работе почек;
  • длительные стрессовые состояния;
  • осложнения в сердечно-сосудистой системе и т.д.

В зависимости от степени тяжести и индивидуальных особенностей, симптомы могут выражаться таким образом:

  • повышенная слабость и адинамия;
  • периодические боли в затылочной области головы;
  • снижение работоспособности и концентрации внимания;
  • ощущение парестезии или небольшого онемения в кончиках пальцев;
  • головокружения и предобморочные состояния;
  • тахикардия и отдышка;
  • боли в грудной клетке;
  • шум в ушах, ощущение оглушения;
  • повышенная возбудимость, чувство страха;
  • лопнувшие капилляры в глазных яблоках;
  • кожные покровы лица красные, приливы жара;
  • усталость и отдышка даже при минимальной физической нагрузке.

При ухудшении самочувствия или тревожности от проявляемых симптомов необходимо обратиться к врачу для прохождения диагностики. Там, на основе полученных данных врач сможет составить адекватную схему лечения, направленную на устранение основной причины артериальной гипертензии, а также выписать таблетки для временного снижения давления при повышении его показателей.

Какие нужно сдать анализы?

Анализы и диагностика необходимы для выявления причины, послужившей началу развития артериальной гипертонии. Комплексное обследование поможет правильно поставить диагноз и избежать неблагоприятных последствий в виде снижения зрения, проблем с почками, гипертонического криза, инсульта и других осложнений.

При обращении к врачу при повышенном давлении пациенту проводится такое обследование:

  1. Сбор анамнеза и клинический осмотр.
  2. Измерение давления
  3. Лабораторные анализы.
  4. Эхокардиография
  5. Электрокардиография.
  6. Ультразвуковое обследование почек.
  7. Другие методы диагностики.

В любом случае, прежде чем начинать лечение от гипертонии, нужно обязательно сдать анализы мочи и крови, чтобы проверить состояние работы почек, выявить количество холестерина, оценить «работоспособность» щитовидной железы и узнать существуют ли сердечно-сосудистые риски.

Осмотр пациента и измерение артериального давления

Как известно любой диагноз и лечение начинается с кабинета врача. При артериальной гипертензии необходимо в первую очередь обратиться к терапевту.

Сбор анамнеза и осмотр

На приеме врач выявляет наличие хронических заболеваний, спрашивает о жалобах, а также наследственной предрасположенности. Также во время осмотра проводятся такие методы обследования:

  • перкуссия;
  • аускультация сердца и легких;
  • пальпация;
  • обследуется сердечно-сосудистая система на наличие шумов.

При артериальной гипертонии возможно выслушивание 2 тона над аортой.

Измерение давления

Обязательным мероприятием в кабинете врача при жалобах на гипертензию является измерение артериального давления. Проводится оно обязательно на двух руках с интервалом в 3-4 минуты троекратно.

Манжета должна быть по размеру пациента и плотно прилегать к руке. Также пациентам рекомендуется вести дневник АД, куда он сможет записывать утренние и вечерние показатели. В будущем это поможет врачу адекватно оценить состояние больного.

Лабораторные анализы

Лабораторные анализы, которые нужно пройти каждому гипертонику, имеют важное значение в медицинской практике. Чтобы понять и разобраться в проблеме, пациенту предлагается сдать анализ мочи и крови.

Общий анализ крови

Подобный метод считается одним из важнейших и широко используется для выявления большинства заболеваний. Изменения в показателях неспецифичны, но они отражают суть обо всех изменениях, происходящих в организме гипертоника.

Исследование проводится с обязательной оценкой форменных элементов (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты). Также важным показателем считается белок, концентрация которого зависит от распада и синтеза глобулинов и альбуминов (двух белковых основных фракций). Функциональные особенности белков очень многогранны:

  • поддерживают онкотическое давление, сохраняя при этом ОЦК (объем циркулирующей крови);
  • участвуют в свертывании крови;
  • задерживают и не позволяют воде выходить из кровяного русла;
  • обеспечивают транспортную функцию (соединяются с холестерином, лекарственными препаратами и т.д. и переносят их к клеткам тканей);
  • входят в состав ферментов, гормонов и других веществ;
  • обеспечивают постоянство рН крови;
  • участвуют в иммунных процессах и т.д.

Как видно их роль очень обширна и любое отклонение от нормальных показателей может серьезно сказываться на состоянии здоровья. Повышение белка может свидетельствовать о сахарном диабете или патологии почек, а как известно при артериальной гипертонии эти заболевания включены в факторы риска. Чтобы получить достоверный результат, сдавать анализ нужно утром натощак после восьмичасового голодания.

Анализ проба Реберга

С помощью этого метода появляется возможность выяснить об очистительной способности почек. При нормальной работе этот орган фильтрует креатинин, который можно заметить в определенном количестве при сдаче мочи.

Отклонения от нормы считается не физиологично и может указывать на такие проблемы:

  1. Пониженное содержание говорит о почечной недостаточности.
  2. Повышенное содержание может наблюдаться при сахарном диабете, воспалениях почек и артериальной гипертонии.

Как бы то ни было, все эти состояния являются угрожающими и требуют тщательного осмотра. Правильная подготовка к анализу включает в себя:

  • исключение приема лекарственных препаратов, влияющих на результаты анализа за 2 недели до взятия материала (уточните у врача какие именно);
  • соблюдение диеты за 2 дня до анализа (исключение острого, соленого, мясного, сладкого, кофе, алкоголя.);
  • анализ мочи сдается натощак после восьмичасового голодания.

Нормальные показатели зависят от веса и роста больного, поэтому они высчитываются индивидуально.

Гликолизированный гемоглобин

Гликолизированный гемоглобин является важнейшим показателем при диагностике сахарного диабета. Что такое гемоглобин, знает каждый – это сложный белок, участвующий в переносе кислорода к органам и тканям. А что же такое гликолизированный гемоглобин? По сути это реакция связывания гемоглобина с глюкозой.

При сдаче анализа выявляется как раз скорость связывания глюкозы и гемоглобина. Чем выше эта скорость, тем выше и уровень гликемии. Этот метод обследования позволяет выявить уровень гликемии за последние 3 месяца и рассчитать ее среднесуточные показатели. Как известно на фоне сахарного диабета, возможно появление артериальной гипертонии, поэтому этот анализ необходим для выяснения причины.

Анализы крови на гормоны

Необходимо это для того, чтобы проверить функциональные особенности работы щитовидной железы. Здесь нужно сдать вот какие анализы:

  • тиреотропный гормон;
  • Т4 свободный;
  • Т3 общий;
  • Т4 общий;
  • Т3 свободный.

Нужно сделать это в силу таких причин:

  • при отсутствии лишнего веса и наличии гипертонии;
  • при похудении на низко-углеводной диете и не снижении артериального давления;
  • при признаках гипотиреоза или гипертиреоза.

В случае обнаружения проблем с щитовидной железой необходимо обратиться к эндокринологу.

Анализы на холестерин

Холестерин поступает в организм с пищей, но в основном продуцируется в печени. Он является компонентом мембран клеток. Его излишнее накопление считается фактором риска по возникновению ИБС (ишемической болезни сердца). Высокой концентрацией является показатель свыше 6, 2 ммоль/л. При гипертонической болезни необходимо обязательно сдать этот анализ, а лучше всего в комплексе с определение показателей холестерола, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов.

Он играет важную роль в энергетическом обмене мышечной, а также других тканей. Его концентрация в крови зависит от степени выведения и образования. Удаляется из организма при помощи почек, поэтому его количество используется для исследования работоспособности этого органа. Многие думают, что чем выше его концентрация, тем хуже работает орган. На самом деле его уровень зависит от мышечной массы. Чем ее больше, тем больше и креатинина.

Тем не менее повышение уровня креатина в крови может свидетельствовать о почечной недостаточности и сахарном диабете. Процедура проводится утром натощак.

Микроальбумин

При помощи этого анализа появляется возможность оценить концентрацию одного из самых низкомолекулярных протеинов мочи. В нормальных показателях эта цифра очень маленькая. При увеличении концентрации можно судить о поражении мембраны гломерул и повышении ее проницаемости.

Особенно это характерно для лиц, страдающих сахарным диабетом. Появление повышенного содержания микроальбумина в анализе мочи чаще всего свидетельствует о диабетической нефропатии и возможной хронической почечной недостаточности. Также увеличенное количество может появляться и при артериальной гипертонии.

Для анализа определенная порция мочи, собранная за 24 часа. В норме концентрация должна быть не выше 30 мг/cут.

Это конечный продукт распада белков, который удаляется из организма при помощи клубочковой фильтрации. При патологическом состоянии концентрация мочевины зависит от процесса ее образования и выведения. При нарушении выделительной системы работы почек может появляться гипертоническая болезнь, показатели мочевины при этом будут увеличены.

Скорость клубочковой фильтрации

Под этим понятием принято различать объем образования первичной мочи за 1 единицу времени. Если показатели в норме, то и работа почек физиологична, а если же она понижена, то это свидетельствует об имеющейся патологии.

Многие могут задаться вопросом, а каким образом заболевания почек и гипертония могут быть связаны? Дело в том, что повышенное артериальное давление может давать осложнения на почки или, наоборот, почечные нарушения могут выражаться в повышении давления. Поэтому очень важно отследить работу этого органа.

Какие назначаются дополнительные методы исследования?

Необходимы они для более точной оценки состояния больного и постановки верного диагноза. Если лабораторных метод обследования недостаточно, врач может попросить пройти такую диагностику:

  1. Электрокардиография. Частый метод исследования больных с сердечно-сосудистыми патологиями. Особенно часто назначается пациентам старше 45 лет. При помощи этого метода можно выявить признаки ишемии при гипертоническом кризе, гипертрофии миокарда. Особенно это актуально, если повышенное артериальное давление беспокоит уже давно.
  2. Эхокардиография. Можно узнать размеры сердца, аорты, состояние гемодинамики. В зависимости от того, какая стадия заболевания у больного, меняются и показатели нормы.
  3. Осмотр глазного дна. Гипертензия в хроническом протекании может вызывать спазм мелких артерий, что через некоторое время выражается в появлении ретинопатии. При 3 или 4 степени этого заболевания возможно появление слепоты на фоне осложненного протекания гипертонии.
  4. УЗИ почек. Обследование почек при гипертонии является важным. На диагностике смотрится структуры тканей и размеры органа.

В некоторых случаях повышение давление у женщин может свидетельствовать о начале беременности. Поэтому в этом случае рекомендуется сдать тест.

Какие существуют способы быстрого снижения гипертонии?

Когда отметка на тонометре зашкаливает и свидетельствует о наличии повышенного давления, первым делом для быстрого снижения человек хватается за лекарства. В таком случае могут помочь антигипертензивные препараты.

Помимо лечения таблетками, также можно воспользоваться эффективной методикой действия для снижения артериального давления. Вот несколько простых рекомендаций:

  1. Первым делом необходимо успокоиться и сделать глубокий вдох, после чего медленно выдохнуть. Дальше нужно поджать живот, задержать дыхание на 3-4 сек. И повторить подобное мероприятие до 4 раз.
  2. Следующим шагом можно потереть мочку уху на протяжении 3 минут, давление таким образом будет снижаться.
  3. Поглаживающими или растирающими движениями можно попытаться сделать массаж головы, воротниковой зоны, шеи или поверхности грудной клетки.
  4. Приготовьте витаминный напиток из 1 стакана минеральной воды, в который нужно отжать половину лимона и добавить 1 ч. л. меда.
  5. Набрать теплую ванну воды и добавить в нее немного соли, полежать 10-15 минут.
  6. Прогуляться на свежем воздухе.

Это поможет несколько снизить давление, при условии отсутствия лекарства под рукой.

Рекомендации для предотвращения появления гипертензии

В случае наличия предрасполагающих факторов появления повышенного артериального давления, врач после проведенной диагностики и назначения медикаментозного лечения, может посоветовать изменить образ жизни, чтобы снизить риск появления высокого показателя на тонометре. В эти рекомендации могут входить такие действия:

  1. Необходимо снизить потребление соли до 1 – 1,5 гр. в день.
  2. По возможности стараться избегать стрессовых нагрузок на нервную систему.
  3. Избавиться от вредных привычек в виде злоупотребления алкоголем и курения.
  4. Наполнить свой рацион минеральными компонентами. Здесь речь идет о магнии, калии и кальции, которые содержатся в бобовых нешлифованном рисе, фундуке, фасоли, молоке, сыре, йогурте, шпинате и т.д. Также стоит обратить внимание и на омега-3 кислоты (рыба, яйца, грецкие орехи).
  5. Правильно распределяйте свою рабочую нагрузку, не нужно переутомляться и подвергаться сильному физическому истончению.
  6. Необходимо вести ежедневно дневник давления, записывая показатели с тонометра, которые намеряли за сутки.
  7. Небольшой кусочек шоколада черного в день благотворно влияет на работу сердечной мышцы.

Следите за своим здоровьем и всегда обращайте внимание на настораживающие симптомы. Своевременная диагностика повышает шансы на быстрое выздоровление.

http://sosudinfo.com/hypertension/analizy-pri-arterialnoj-gipertenzii.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *