Как различаются степени гипертонии

Классификация гипертонии по степеням и стадиям

Гипертоническая болезнь относится к самым часто встречающимся патологиям сердечно-сосудистой системы и распространена во всем мире, особенно в цивилизованных странах. Ей наиболее подвержены активные люди, чья жизнь насыщена действиями и эмоциями. Согласно классификации выделяют различные формы, степени и стадии гипертонической болезни.

По статистике, в мире болеет от 10 до 20% взрослых. Есть мнение, что половина не знает о своем заболевании: гипертония может протекать без каких-либо симптомов. Половина пациентов, которым поставлен такой диагноз, не лечится, а из тех, кто лечится, лишь 50% делает это правильно. Заболевание развивается одинаково часто и у мужичин, и у женщин, встречается даже у детей подросткового возраста. В основном болеют люди после 40 лет. Половине всех пожилых людей поставлен такой диагноз. Гипертоническая болезнь нередко приводит к инсульту и инфаркту и является частой причиной смерти, в том числе людей трудоспособного возраста.

Проявляется заболевание высоким кровяным давлением, которое по-научному называется артериальной гипертензией. Последним термином обозначают любое повышение АД независимо от причин. Что касается гипертонической болезни, которую еще называют первичной или эссенциальной гипертензией, то это самостоятельное заболевание неясной этиологии. Ее следует отличать от вторичной, или симптоматической, артериальной гипертензии, которая развивается как признак различных болезней: сердечных, почечных, эндокринных и других.

Для гипертонической болезни характерно хроническое протекание, стойкое и длительное повышение давления, не связанное с патологиями каких-либо органов или систем. Это нарушение работы сердца и регуляции сосудистого тонуса.

Классификации гипертоний

За все время изучения болезни была разработана не одна классификация гипертонии: по внешнему виду больного, причинам повышения давления, этиологии, уровню давления и его стабильности, степени поражения органов, характеру течения. Одни их них утратили свою актуальность, другими медики продолжают пользоваться и сегодня, чаще всего это классификация по степени и по стадиям.

В последние годы изменились верхние границы нормы давления. Если еще недавно значение 160/90 мм рт. столба считалось нормальным для пожилого человека, то сегодня этот показатель изменился. По ВОЗ для всех возрастов верхней границей нормы считается значение 139/89 мм рт. столба. АД, равное 140/90 мм рт. столба, – это начальная стадия гипертонии.

Имеет практическое значение классификация давления по уровню:

  1. Оптимальное составляет 120/80 мм рт. столба.
  2. Нормальное находится в пределах 120/80–129/84.
  3. Пограничное – 130/85–139/89.
  4. Гипертензия 1 степени – 140/90–159/99.
  5. АГ 2 степени – 160/100–179/109.
  6. АГ 3 степени – от 180/110 и выше.

Классификация гипертонической болезни очень важна для правильной диагностики и выбора метода лечения в зависимости от формы и стадии.

Согласно самой первой классификации, которая была принята в начале 20 века, гипертония подразделялась на бледную и красную. Форму патологии определяли по виду пациента. При бледной разновидности больной имел соответствующий цвет лица и холодные конечности по причине спазмов мелких сосудов. Красная гипертония характеризовалась расширением сосудов в момент повышения АГ, в результате чего у больного лицо краснело, он покрывался пятнами.

В 30-годы было выделено еще две разновидности болезни, которые различались по характеру протекания:

  1. Доброкачественная форма – медленно прогрессирующее заболевание, при котором выделяли три стадии по степени стабильности изменения давления и по выраженности патологических процессов в органах.
  2. Злокачественная артериальная гипертония быстро прогрессирует и зачастую начинает развиваться в молодом возрасте. Как правило, является вторичной и имеет эндокринное происхождение. Протекает обычно тяжело: давление постоянно держится на высоких отметках, присутствуют симптомы энцефалопатии.

Очень важна классификация по происхождению. Необходимо отличать первичную (идиопатическую) гипертензию, которую и называют гипертонической болезнью, от вторичной (симптоматической) формы. Если первая возникает без видимых причин, то вторая является признаком других заболеваний и составляет около 10% всех гипертензий. Чаще всего отмечается повышение АД при почечных, сердечных, эндокринных, неврологических патологиях, а также в результате постоянного приема ряда лекарственных препаратов.

Современная классификация гипертонической болезни

Единой систематизации не существует, но чаще всего врачи используют классификацию, которая была рекомендована ВОЗ и Международным обществом по гипертензии (МОАГ) в 1999 году. По ВОЗ гипертоническая болезнь классифицируется в первую очередь по степени повышения АД, которых выделяют три:

  1. Первая степень – мягкая (пограничная гипертензия) – характеризуется давлением от 140/90 до 159/99 мм рт. столба.
  2. При второй степени гипертонии – умеренной – АГ находится в пределах от 160/100 до 179/109 мм рт. столба.
  3. При третьей степени – тяжелой – давление составляет 180/110 мм рт. столба и выше.

Можно встретить классификаторы, в которых выделяют 4 степени гипертонической болезни. В этом случае третья форма характеризуется давлением от 180/110 до 209/119 мм рт. столба, а четвертая – очень тяжелая – от 210/110 мм рт. столба и выше. Степень (мягкая, умеренная, тяжелая) указывает исключительно на уровень давления, но не на тяжесть течения и состояния больного.

Кроме этого, медики различают три стадии гипертонии, которые характеризуют степень поражения органов. Классификация по стадиям:

  1. I стадия. Повышение давления незначительное и непостоянное, работа сердечно-сосудистой системы не нарушена. Жалобы у больных, как правило, отсутствуют.
  2. II стадия. Артериальное давление повышенное. Наблюдается увеличение левого желудочка. Обычно других изменений нет, но может отмечаться локальное или генерализованное сужение сосудов сетчатки глаз.
  3. III стадия. Присутствуют признаки повреждения органов:
    • сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, стенокардия;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • инсульт, гипертоническая энцефалопатия, преходящие нарушения кровообращения мозга;
    • со стороны глазного дна: кровоизлияния, экссудаты, отек зрительного нерва;
    • поражения периферических артерий, аневризма аорты.

При классификации гипертонической болезни учитывают и варианты повышения давления. Выделяют следующие формы:

  • систолическая – повышено только верхнее давление, нижнее – менее 90 мм рт. столба;
  • диастолическая – повышено нижнее давление, верхнее – от 140 мм рт. столба и ниже;
  • систолодиастолическая;
  • лабильная – давление повышается на короткое время и нормализуется само, без препаратов.

Отдельные виды гипертонии

Некоторые разновидности и стадии заболевания не отражены в классификации и стоят особняком.

Гипертонические кризы

Это наиболее тяжелое проявление артериальной гипертонии, при котором давление повышается до критических показателей. В результате нарушается мозговое кровообращение, поднимается внутричерепное давление, возникает гиперемия мозга. Больной испытывает сильные головные боли и головокружение, сопровождающиеся тошнотой или рвотой.

Гипертонические кризы в свою очередь делятся по механизму повышения давления. При гиперкинетической форме поднимается систолическое давление, при гипокинетической – диастолическое, при эукинетическом кризе растет и верхнее, и нижнее.

Рефрактерная гипертония

В данном случае речь идет об артериальной гипертензии, которая не поддается лечению медикаментами, то есть давление не снижается даже при использовании трех и более препаратов. Эту форму гипертонии легко спутать с теми случаями, когда лечение неэффективно по причине неверно поставленного диагноза и неправильного выбора лекарственных средств, а также по причине несоблюдения больным назначений врача.

Гипертония белого халата

Данный термин в медицине означает состояние, при котором повышение давления случается только в медицинском учреждении во время измерения давления. Не стоит оставлять такое, на первый взгляд, безобидное явление без внимания. По мнению врачей, может наступить и более опасная стадия болезни.

http://serdec.ru/bolezni/klassifikaciya-gipertonii-po-stepenyam-i-stadiyam

Артериальная гипертензия и гипертония: отличия, симптомы и особенности лечения

Артериальное кровяное давление (АД) — это давление крови на стенки сосудов. Оно зависит от того, в каком состоянии находится человек, а также от сопротивления, оказываемого капиллярами, артериями и венами. Значение АД повышается при физических нагрузках, в стрессовых ситуациях. Снижение этого показателя наблюдается при прекращении воздействия на организм тех или иных факторов.

Если же тонус сосудов повышается, и суженное состояние капилляров, артерий и вен не проходит, возникает артериальная гипертензия (сокращенное обозначение — АГ), или гипертоническая болезнь. Итак, давайте посмотрим, имеют ли слова «гипертензия» и «гипертония» основное отличие? Являются ли эти термины равнозначными?

Отличие артериальной гипертензии от гипертонии

Существуют такие термины, как «артериальная гипертензия» и «гипертония». Отличия между понятиями можно заметить, прочитав следующие определения:

  • артериальная гипертензия — повышенное давление крови в артериях;
  • гипертония — болезнь неясной этиологии, для которой характерно устойчивое повышение АД и регионарные расстройства сосудистого тонуса.

Проанализировав определения «артериальная гипертензия» и «гипертоническая болезнь», можно сделать вывод, что первый термин обозначает симптом, а второй — диагноз. Однако во многих современных книгах и журналах, посвященных медицине, эти понятия используются в качестве синонимов.

Причины возникновения артериальной гипертензии

Одним из факторов, способствующих развитию АГ, являются лишние килограммы. При избыточной массе тела риск возникновения гипертонии возрастает в 6 раз. Объясняется это тем, что у полных людей нарушается жировой обмен. Кровеносные сосуды становятся менее эластичными. В результате этого артериальное давление начинает отклоняться от нормы.

Тем людям, которые интересуются темой «Гипертензия и гипертония: отличия», также стоит знать, что еще одной причиной возникновения заболевания является нездоровый образ жизни. У людей, отказывающихся от физических нагрузок, артериальная гипертензия диагностируется в 2 раза чаще, чем у тех лиц, которые являются достаточно активными. На повышенное давление жалуются и курильщики. Из-за вредной привычки возникает спазм сосудов. Это провоцирует подъем АД.

Состояние, обозначаемое терминами «гипертензия» и «гипертония» (отличия между ними указаны выше), может быть вызвано наследственностью. Вероятность возникновения АГ возрастает в том случае, если кто-либо из родственников (мама, папа, бабушка, дедушка) страдает повышенным артериальным давлением, гипертонией. Также стоит отметить, что мужчины в возрасте до 40 лет гораздо чаще жалуются на подъемы АД. Связано это с половыми гормонами. С годами шансы развития гипертензии и у мужчин, и у женщин становятся равными.

Симптомы гипертонии

Чем отличается гипертония от гипертензии, в чем разница между этими терминами? Многие люди, страдающие повышенным давлением, задаются этими вопросами. Об артериальной гипертензии (гипертонии) говорят тогда, когда АД превышает отметку в 140/90 мм рт. ст. При этом выделяют «предгипертензию», мягкую гипертензию, умеренную гипертонию и тяжелую гипертонию.

систолическое (верхнее), в мм рт. ст.

При повышенном давлении самочувствие больных ухудшается. Те люди, у которых имеется артериальная гипертензия (гипертония), симптомы замечают у себя следующие:

  • боли в голове;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • мушки перед глазами;
  • одышка;
  • сердцебиение;
  • чувство боли в области сердца.

На начальной стадии, для которой характерно умеренно повышенное давление, признаки гипертонии, как правило, не проявляются. На следующих стадиях возникают подозрительные симптомы в связи с прогрессированием заболевания, поражением внутренних органов (нарушением мозгового кровообращения, сердечной недостаточностью).

Медикаментозное лечение

Цель терапии заключается в снижении риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Чтобы ее добиться, необходимо осуществлять лечение антигипертензивными препаратами непрерывно (не курсами) в соответствии с рекомендациями врача. По поводу лекарств стоит отметить, что существуют разные средства. Они подразделяются на следующие группы:

  • диуретики («Гидрохлоротиазид», «Фуросемид»);
  • β-аденоблокаторы («Пропранолол», «Бетаксолол»);
  • антагонисты кальция («Верапамил», «Амлодипин»);
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, АПФ («Каптоприл», «Квинаприл»);
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II («Лозартан», «Ирбесартан») и др.

Конкретный препарат может назначить врач после учета имеющихся противопоказаний, наличия сопутствующих заболеваний, состояния печени, почек и других внутренних органов. Монотерапия помогает 1/3 больных людей. Остальные пациенты нуждаются в назначении нескольких препаратов. Такая терапия называется комбинированной.

Немедикаментозные методы

Больным людям, интересующимся темой «Гипертония и гипертензия: отличия, в чем разница», стоит помнить, что лечение не ограничивается применением препаратов. Абсолютно всем пациентам специалисты рекомендуют немедикаментозные методы. В первую очередь стоит обратить внимание на свою массу тела. Если есть лишние килограммы, то нужно:

  • изменить свой рацион питания (увеличить количество овощей и фруктов, ограничить употребление животных жиров, добавить в меню рыбу и морепродукты);
  • повысить физическую активность (положительный эффект способны дать плавание, быстрая ходьба, езда на велосипеде в течение 30−40 минут 3 или 4 раза в неделю).

Один из важных немедикаментозных методов — это прекращение курения. Избавившись от вредной привычки, можно значительно уменьшить вероятность возникновения сердечно-сосудистых недугов (инсульта, ишемической болезни сердца). Также рекомендуется отказаться от алкогольной продукции.

К немедикаментозным методам лечения относят ограничение поваренной соли. Проводившиеся ранее исследования показали, что благодаря этой мере снижается артериальное давление. Например, из-за ограничения соли с 10 до 5 г в сутки систолическое АД уменьшается примерно на 4−6 мм рт. ст.

Лечебное питание

Людям, у которых имеется артериальная гипертензия (отличие от гипертонии заключается в том, что последний термин — это заболевание, диагноз), показана калиевая диета. Продукты, богатые макроэлементом (картофель, бобовые, орехи, морская капуста, сухофрукты), способствуют выведению жидкости из организма. Помимо этого, они предотвращают дефицит калия, который возникает из-за применения некоторых мочегонных средств.

В качестве примера можно привести следующее меню для гипертоников:

  • утренний завтрак — чай, куриное яйцо, сваренное всмятку, приготовленная на молоке овсянка;
  • второй завтрак — печеные яблоки с сахаром;
  • обед — суп из овощей, пюре из морковки, отварное мясо, компот из сухофруктов;
  • полдник — отвар, приготовленный на основе шиповника;
  • ужин — вареный картофель, отварная рыба, творожный десерт, чай;
  • перед сном — кисломолочный напиток.

Народные средства от заболевания

При состоянии, обозначаемом терминами «гипертензия» и «гипертония» (отличия между ними современные специалисты не выделяют), могут помочь народные средства. Известно немало рецептов:

  1. Снизить АД можно благодаря свекольному соку и меду. Для приготовления лекарственного средства берут 1 стакан с первым ингредиентом. Мед необходим в таком же количестве. Оба ингредиента смешивают в емкости. Готовое средство принимают перед едой по 2−3 ст. ложки трижды в день.
  2. Артериальное давление приходит в норму при употреблении медово-лимонного напитка. Мед в количестве 1 ст. ложки растворяют в стакане минеральной воды. Из половинки лимона выжимают сок и добавляют его в приготовляемое средство. Напиток пьют натощак в течение недели. После курса лечения делают месячный перерыв.
  3. При гипертонии полезно пить калиновый настой. Для его приготовления берут 10 г плодов и заливают их 1 стаканом горячей воды. Емкость со средством накрывают крышкой и настаивают на водяной бане в течение четверти часа. Затем лекарство охлаждают, процеживают и добавляют теплой воды, чтобы объем составил 200 мл. Принимают настой трижды в день по 1/3 стакана.

Последствия при отсутствии лечения

Людям, которые интересуются тем, чем отличается гипертензия от гипертонии, стоит знать, что состояние, характеризующееся повышенным давлением, является опасным. Оно довольно часто приводит к инсульту. Это нарушение мозгового кровообращения, которое иногда становится причиной летального исхода. При инсульте у людей появляется сильная головная боль. В некоторых случаях она сопровождается тошнотой или рвотой. У больных также возникает головокружение, шум и тяжесть в голове, нарушается речь, наступает паралич конечностей и потеря сознания.

Еще одно опасное последствие артериальной гипертензии — это инфаркт миокарда. При этом состоянии развивается ишемический некроз участка мышечного среднего слоя сердца из-за недостаточного кровоснабжения. Основным признаком инфаркта миокарда выступает боль за грудиной. Иногда больные отмечают одышку, кашель. Нередко единственным симптомом оказывается внезапная остановка сердца.

Профилактические меры

Для того чтобы не столкнуться с гипертонией и ее опасными последствиями, следует выполнять следующие рекомендации:

  • стараться не попадать в стрессовые ситуации;
  • не допускать развития ожирения;
  • регулярно с помощью тонометра измерять артериальное давление;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • не курить и не злоупотреблять алкогольными напитками;
  • придерживаться особого питания с ограничением поваренной соли;
  • нормализовать свой режим труда и отдыха.

В заключение стоит отметить, что гипертония — это распространенное заболевание. Им страдают примерно 30% взрослого населения. У пожилых людей вероятность возникновения недуга выше. При появлении подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу, который поставит точный диагноз. Специалист на приеме объяснит, чем отличается гипертония от гипертензии. Лечение при необходимости он назначит соответствующее.

http://fb.ru/article/269766/arterialnaya-gipertenziya-i-gipertoniya-otlichiya-simptomyi-i-osobennosti-lecheniya

Гипертония 1, 2 и 3 степени — методы лечения

Гипертония или артериальная гипертензия (АГ) – одна из самых распространенных проблем человечества. Опасность этой болезни недооценивать не стоит – недуг нередко приводит к инфарктам и инсультам. Важно знать причины и признаки АГ, чтобы вовремя обнаружить заболевание, и не допустить летального исхода.

Патология имеет 3 стадии развития, каждая из них отличается симптомами и уровнем артериального давления (АД).

Таблица: Степени риска артериальной гипертонии

Причины развития

Лишний вес — основной источник высокого давления

Гипертония – заболевание, которое не возникает само по себе. Для его появления нужны причины, самыми распространенными являются:

  1. избыточный вес, ожирение;
  2. нарушение работы щитовидной железы;
  3. болезни почек;
  4. дефицит магния в организме;
  5. наследственность;
  6. нервное напряжение;
  7. длительный прием противозачаточных таблеток;
  8. плохая экология;
  9. злоупотребление вредными привычками;
  10. неправильное питание;
  11. врожденные пороки сердца и др.

Первая степень гипертонии (мягкая форма)

Начальная степень гипертензии определяется плавным, незначительным повышением артериального давления и столь плавным его снижением. Показатели АД составляют 140–160 мм.рт.ст. (систолическое давление) и 90–99 мм.рт.ст. (диастолическое).

Степени повышения артериального давления

Симптоматика заболевания на 1 стадии выражена нечетко. Многие не знают, что у них повышенное артериальное давление и живут обычной жизнью, без выраженных симптомов. А тем временем недуг развивается дальше.

Начальной форме болезни характерны симптомы в виде:

  • головные боли периодического характера;
  • потемнение в глазах;
  • шум в ушах;
  • повышенная утомляемость.

Лечение заболевания на начальной стадии не требует принятия медикаментов. На этом этапе заболевание лечится с помощью соблюдения комплекса мероприятий:

  1. диета – еда должна быть здоровой, полезной. Обязательно нужно есть каши, кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты;
  2. В меню поменьше соли – не больше 5 г в день;
  3. отказ от спиртного, курения;
  4. соблюдение режима труда и отдыха;
  5. борьба с лишним весом;
  6. стабилизация психоэмоционального состояния.

Вторая степень гипертонии (умеренная форма)

Она характеризуется постоянным повышением АД на 30-40 мм рт.ст. Показатели давления в этом случае могут составлять 160-179 мм.рт.ст. и 100-109 мм.рт.ст. (верхняя и нижняя граница соответственно).

ВАЖНО! Часто больные, у которых патология развивалась постепенно, привыкают к регулярному повышению АД и перестают ощущать дискомфорт даже на второй стадии заболевания.

Для второй стадии АГ характерны:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • боли в области сердца;
  • снижение остроты зрения;
  • проблемы с почками;
  • отеки;
  • онемение конечностей;
  • снижение трудоспособности;
  • бессонница;
  • есть опасность появления инсульта.

При второй степени гипертонии повреждается один или несколько органов. Если на 1 этапе нормализовать давление можно при помощи соблюдения диеты и других мероприятий, то на втором этапе этого уже недостаточно. Человеку нужен регулярный прием препаратов, назначенных кардиологом.

Терапия 2 степени должна носить постоянный характер. Обязательные методы нормализации АД на 2 стадии:

  1. прием гипотензивных медикаментов, снижающих давление;
  2. соблюдение диеты;
  3. контроль за количеством выпитой жидкости (не больше полулитра воды);
  4. прием мочегонных препаратов;
  5. прием антиоксидантов, витаминов и антиаритмических препаратов;
  6. табу на употребление спиртных напитков, сигарет;
  7. физические нагрузки (умеренно).

Третья степень гипертонии (тяжелая форма)

Она характеризуется резкими и частыми изменениями показателей АД в течение дня. Показатели давления составляют от 180 мм.рт.ст. (для верхней границы) и свыше 110 мм.рт.ст. (для нижней границы).

Эта степень хронического заболевания является опасной, нередко возникают осложнения, приводящие к смерти.

Наиболее частыми признаками на 3 стадии являются:

  1. потливость;
  2. невыносимая боль в голове;
  3. проблемы с запоминанием;
  4. отеки рук и ног;
  5. озноб;
  6. проблемы с координацией движений.

При гипертонии 3 стадии могут поражаться многие органы, например: сердце, головной мозг, почки.

Лечение гипертензии на этом этапе должно осуществляться только в стенах больницы. Доктор должен контролировать процесс терапии, следить за состоянием больного. На этой стадии заболевания выписываются препараты длительного действия. Их придется принимать всю оставшуюся жизнь. Они способны контролировать давление. Поскольку при третьей стадии патологии поражаются другие органы и ткани, то доктора назначают комплексную терапию: прием блокаторов кальциевых каналов, мочегонных средств, бета-адреноблокаторов, магнезии и др.

На заметку! Некоторые специалисты советуют сочетать медикаментозную терапию с народными методами лечения. Лекарственные травы, травяные чаи с мятой, мелиссой, валериана отлично успокаивают, снимают учащенное сердцебиение.

Людям с 3 стадией гипертонии часто устанавливают группу инвалидности. Лечение заболевания на этом этапе должно быть индивидуальным, постоянным. Его нельзя бросать или изменять самому.

Профилактика заболевания

Она необходима всем людям, ведь сегодня смертность от сердечно-сосудистых заболеваний составляет 55% от общей смертности. Но большему риску подвержены люди, у которых есть наследственная предрасположенность к повышенному АД; люди старше 40 лет; мужчины, злоупотребляющие вредными привычками; те, кто ведет недостаточно активный образ жизни.

Профилактика артериальной гипертензии обязательно включает:

  1. Ограничения в употреблении соленой, острой пищи.
  2. Снижение массы тела (при необходимости).
  3. Ведение активного образа жизни.
  4. Избегание стрессов.
  5. Исключение из жизни вредных привычек.
  6. Здоровый сон. Соблюдение режима дня.
  7. Обязательное прохождение полного медицинского обследования дважды в год.

Гипертоническая болезнь – проблема, которую легче предотвратить, чем бороться с ней. И чем раньше вы выявите это заболевание, тем проще вы от него избавитесь.

http://giperton.com/stepen-gipertonii.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *