Гипертония у ребенка признаки

Гипертония у детей: симптомы и лечение

Повышенное кровяное давление — очень опасно. Под нагрузкой находятся все органы и системы организма. В последняя время чаще стали употреблять термин «гипертония у детей и подростков», а врачи бьют тревогу от цифр обращения с проблемами скачков АД у маленьких пациентов.

Артериальная гипертензия стала самой распространенной болезнью 21 века. Терапевты в ежегодных отчетах шокируют врачей цифрами и статистикой. Заболевание, которое всегда считалось уделом пожилых, не щадит даже детей.

Под детской артериальной гипертонией понимается повышение уровня кровяного давления, превышающее норму диастолических и систолических значений.

Контролировать артериальное давление у ребенка необходимо уже с 3-х летнего возраста!

Причины давления

Причины повышения артериального давления у детей можно выявить только после тщательной диагностики.

Высокое артериальное давление фиксируют у детей с вегетососудистой дистонией. Чаще всего нижнее артериальное давление у таких детей близка к норме, а верхнее (систолическое) показывает высокие цифры. Врачи в таких случаях советуют нормализовать ребенку ритм жизни, балансировать отдых с активными занятиями, следить за правильным питанием.

Гипертония у ребенка может возникнуть из-за сопутствующих заболеваний. Артериальное давление может повышаться из-за:

  1. Заболевание эндокринной системы;
  2. Болезни почек;
  3. Травмы головы.

Поэтому если у ребенка зафиксировано высокое артериальное давление, то нужно обязательно показать его врачу, так как это может быть следствием развития серьезного заболевания.

Третьей основной причиной развития гипертензии у ребенка может стать ожирение.

Симптомы патологии

Симптомы гипертонии в детском возрасте очень тяжело выявить!

Чаще всего повышенное давление у детей не проявляется признаком раздражительности.

Только тяжелые случаи могут вызвать признаки:

  • Головную боль;
  • Рвота и головокружение;
  • Частичную потерю зрения;
  • Кровотечение из носа;
  • Истерику и припадок.

Новорожденные с повышенным давлением неохотно сосут грудь, часто плачут и психуют, сонливы.

Норма давления

Какое давление должно быть у ребенка? Нормальный артериальным давлением у ребенка считается АД меньше 90-го процентиля для конкретного возраста, пола и роста!

Таблица: Артериальное давление у детей в зависимости от возраста

http://giperton.com/gipertoniya-u-detej.html

Гипертензия у детей и подростков

Артериальную гипертензию у детей можно обнаружить на приеме не только у кардиолога, но и у терапевта. При диагностировании данной проблемы необходимо уделить особое внимание улучшению состояния ребенка, лечению заболевания. Если вы подозреваете наличие артериальной гипертонии у своего ребенка, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, провести комплексное обследование. Признаки повышенного давления могут развиться у ребенка в первые годы жизни. Для обнаружения патологии необходимо следить за состоянием ребенка на протяжении нескольких дней или недель.

Хронически повышенное давление у ребенка может появиться в результате действия наследственных факторов, внешних негативных обстоятельств, а также при достижении определенного возраста. Риск возникновения артериальной гипертензии у ребенка увеличивается, если женщина курит во время беременности.

Существуют две разновидности заболевания, которые могут обнаружиться у детей:

  1. Первичная детская гипертония. Невозможно выделить точные причины ее появления. Данное заболевание легко купировать. Следует применять прописанные врачом препараты. Эффективное лечение полностью зависит от родителей. На скорость развития заболевания, возможность быстрого купирования негативных симптомов влияют наследственные факторы.
  2. Вторичная гипертония. Развивается под влиянием определенных патологий. Нередко возникает в результате врожденных пороков аортального развития, при хронических почечных патологиях.

В большинстве случаев артериальную гипертонию вызывают эндокринные нарушения. Существуют и другие причины, провоцирующие возникновение заболевания:

  1. Употребление некоторых лекарственных средств. Часто родители дают детям множество различных препаратов, не задумываясь об их влиянии на состояние здоровья. В некоторых случаях происходит превышение дозировки действующего вещества. Даже обычные капли в нос могут быть опасными. В случае передозировки возможно сужение не только мелких сосудов, но и артерий. В результате появляется риск сильного поднятия давления.
  2. Повышенная масса тела. Показатели артериального давления часто повышаются у детей, у которых диагностировано ожирение или имеется большое количество лишнего веса. Если не устранить данное отклонение, есть риск развития хронической гипертонии, которая не проходит в детском возрасте.
  3. Неправильный образ жизни. Если ребенок неправильно питается, страдает гиподинамией, практикует преимущественно сидячий образ жизни, возможно возникновение массы проблем со здоровьем. Если предрасполагающих факторов становится все больше, есть вероятность наступления гипертонии совместно с другими выраженными нарушениями.

Чтобы не допустить развития заболевания, необходимо внимательно следить за состоянием здоровья, образом жизни своего ребенка. Профилактика гипертонии практически полностью зависит от родителей. Среди всех случаев диагностированной гипертонии у детей первичная патология часто развивается у малышей, достигших шестилетнего возраста. На повышение артериального давления влияют некоторые гены, однако артериальная гипертензия у новорожденных часто возникает под влиянием негативных факторов окружающей среды и других нарушений.

Если давление повышено не сильно, ребенок может не жаловаться на общее самочувствие. Через некоторое время может проявиться хроническое переутомление. Меняется характер ребенка, так как человек становится более раздражительным. Иногда родители не обращают внимание на данное отклонение, списывают на банальную усталость или психические расстройства. Часто артериальная гипертензия у детей на протяжении долгого времени остается не обнаруженной. При усугублении симптомов заболевания самочувствие ребенка ухудшается.

Можно выделить такие отклонения:

  1. Приступы головной боли.
  2. Появление головокружения.
  3. Болевой синдром в области сердца.
  4. Учащенное сердцебиение.
  5. Снижение функции памяти.

В некоторых случаях обнаруживается злокачественная форма артериальной гипертензии. Данное заболевание возникает редко, однако оказывает негативное влияние на здоровье ребенка. Диагностируется стойкое повышение артериального давления до критических значений. С помощью стандартных лечебных мероприятий практически невозможно достичь стойкого положительного эффекта. Часто не удается предотвратить наступлению гипертонического криза. Пациент жалуется на сильную головную боль, практически непрекращающуюся тошноту. Можно заметить сильное ухудшение зрения, появление судорог. Есть риск нарушения сознания вплоть до его потери.

При обнаружении серьезных отклонений в поведении или общем состоянии ребенка необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Внимательно относитесь к здоровью ребенка, чтобы не пропустить негативные симптомы. Если вы заметили хронические проявления гипертонии, необходимо выделить время для обращения в больницу и проведения диагностических мероприятий. Врач измерит давление, проведет анамнез, назначит инструментальные методы диагностики. Для купирования признаков повышенного артериального давления не рекомендуется использование самолечения.

Для постановки диагноза необходимо обследование пациента. В большинстве случаев диагностировать артериальную гипертонию удается после того, как повышенный уровень артериального давления обнаруживается три раза подряд. При постановке диагноза производится суточный мониторинг, осуществляются пробы с применением нагрузок различного вида.

Необходимо не только обнаружить симптомы заболевания, но и диагностировать причины его появления. В большинстве случаев гипертония у детей носит вторичный характер. Если своевременно не выявить причину гипертонии, устранение симптомов заболевания не поможет на долгое время избавиться от его проявлений.

Диагностика

Для постановки точного диагноза проводится комплексное обследование. Гипертония у подростков может проявляться пограничным давлением. Чтобы выявить его, необходимо в первую очередь исключить наличие почечных патологий. Назначается УЗИ почек, проводится взятие общего анализа крови и мочи.

Для диагностики первичной гипертензии применяются такие методы:

  1. ЭКГ.
  2. Эхокардиограмма.
  3. Измерение давления глазного дна.
  4. Измерение сердечного ритма.
  5. Определение деятельности, возможных сбоев в функционировании вегетативной нервной системы.
  6. Выполнение нагрузочных тестов.
  7. Проведение суточного мониторинга давления.

Если обнаруживается артериальная гипертензия у подростков, детей направляют к невропатологу. Если заболевание появилось в период полового созревания, при диагностике состояния сердечной мышцы никаких патологий выявлено не будет.

Проводится тетраполярная импедансография для обнаружения типа кровообращения. Общее состояние ВНС в данном периоде в большинстве случаев нарушено, диагностируется недостаток дыхательной пробы. Функционирование симпатического отдела происходит без патологий. При проведении суточного мониторинга давления выявляется показатель, который считается пограничным норме. Нагрузочные тесты говорят о нормальной работоспособности организма, изменение состояния сосудов не выявляется.

Юношеская гипертония нередко проявляется совместно с патологиями мочевыделительной системы, отклонениями в работе эндокринных желез. На данное нарушение влияет гормональная перестройка организма. Следует купировать симптомы гипертонии, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму.

Когда артериальная гипертензия у детей и подростков проявляется незначительным повышением давления, можно купировать симптомы заболевания, не используя медикаментозных средств. Применение народных способов лечения целесообразно только в том случае, или совместно с артериальной гипертонией не проявляются симптомы поражения жизненно важных органов. Родители должны контролировать образ жизни ребенка, чтобы как можно быстрее стабилизировать его состояние.

Выбор подходящей методики лечения зависит от общего состояния ребенка, особенностей организма, наличия других заболеваний, протекающих в хронической форме. Если диагностирована 1 стадия гипертонии, необходимо исключить сопутствующие патологии, скорректировать режим дня.

Пересмотрите рацион питания, выделите достаточное время для отдыха, проконтролируйте наличие физической активности. Можно назначить для ребенка минимальный спектр домашних обязанностей, которые следует чередовать с различными играми, интересными для конкретного человека развлечениями. Дополнительно используются седативные препараты, которые можно заменить травяными сборами, отварами.

Если симптомы гипертензии у детей усугубляются, после проведения диагностических мероприятий, осмотра у врача назначается комплекс гипотензивных препаратов. В некоторых случаях их введение практикуется в стационарных условиях.

Чтобы улучшить общее состояние здоровья, следует использовать общие рекомендации, которые актуальны для любых детей:

  1. Контроль за обстановкой в семье, поведением находящихся в одном помещении людей. Так можно купировать приступы повышенной нервозности.
  2. Сон должен продолжаться не менее 8 часов.
  3. По выходным организуйте специальные занятия, которые разнятся с повседневными обязанностями. Выезжайте на дачу, на природу. По возможности организуйте спортивные игры. Также можно водить детей на шопинг и другие развлечения.
  4. Тщательно подбирайте продукты, которые используются для организации завтрака и обеда ребенка.
  5. Ежедневно проводите прогулки в течение часа.
  6. Проконтролируйте, чтобы ребенок отдыхал после каждого приема пищи.
  7. Если необходимо выполнение домашних заданий, следует делать перерыв после каждых 45 минут умственного труда.
  8. Проконтролируйте, чтобы ребенок в первую очередь уделял внимание сложным заданиям, затем исполнял легкие.
  9. Вечером необходимо уменьшить физическую нагрузку, исключить сильные эмоциональные впечатления.

При своевременном проведении лечения можно добиться полного выздоровления.

Осложнения

Общее состояние пациента может ухудшиться при наступлении гипертонического криза, который развивается в одной из трех форм.

Нейровегетативная

При физическом или психическом напряжении происходит сильное поднятие сердечного давления. Дополнительно отмечаются такие симптомы:

  1. Беспокойное состояние.
  2. Испуг.
  3. Боль в голове.
  4. Головокружение.
  5. Появление шума в ушах.
  6. Жажда.
  7. Побледнение кожных покровов.

Если состояние ребенка усугубляется, возникают такие признаки:

  1. Тахикардия.
  2. Тремор.
  3. Повышение частоты сердечных сокращений.

Возникает, если у подростка совместно с гипертонией проявляются патологии в деятельности почек.

  1. Повышенная сонливость.
  2. Слабость.
  3. Бледность кожи.
  4. Отеки на лице.

Перед наступлением острого криза развиваются такие симптомы:

  1. Частые позывы к мочеиспусканию, отражающиеся на протяжении суток.
  2. Резкое появление слабости в мышцах.
  3. Ощущение тяжести в сердце.

Судорожная

Возникает при наличии посттравматического синдрома или перинатальной энцефалопатии. Развивается по причине сильного сужения сосудов в головном мозге. Данный синдром является естественной реакцией организма на чрезмерное повышение давления.

Острый приступ имеет такие симптомы:

  1. Потеря сознания.
  2. Судороги.
  3. Нарушения памяти.

Артериальная гипертензия может быть как у младенца, так и у более старших детей вплоть до подросткового возраста. Характеризуется хронически повышенным давлением и связанными с этим нарушением явлениями. Чтобы быстро избавиться от симптомов заболевания, необходимо следовать рекомендациям врача, своевременно купировать острые приступы, а также полностью пересмотреть образ жизни.

http://cardiogid.ru/gipertoniya/arterialnaya-gipertenziya-u-detej.html

Внутричерепная гипертензия у детей — симптомы, диагностика, препараты для лечения и профилактика

Одним из самых опасных состояний у маленьких детей является постоянное повышенное давление в полости черепа — внутричерепная гипертензия (ВЧГ). Оно может существенно влиять на физическое, психическое развитие и, в некоторых случаях, привести к гибели ребенка. Узнайте, какие существуют основные признаки внутричерепной гипертензии у новорожденных детей и методы лечения этой патологии.

Что такое внутричерепная гипертензия у детей

Внутричерепная гипертензия — это состояние, вследствие которого у пациента в полости черепа повышается давление из-за нарушения оттока ликвора. Заболевание обусловлено врожденными патологиями или приобретенными морфологическими изменениями тканей или сосудов, обширным кровоизлиянием в желудочки головного мозга, хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, венозная или артериальная гипертензия).

Существует т.н. доброкачественная гипертензия в черепной полости, которая является следствием физиологических или анатомических особенностей человека. Такое состояние может послужить косвенной причиной развития патологических изменений в мозге и ярко выраженных неврологических симптомов внутричерепной гипертонии у больных в детском возрасте.

Повышенное давление в полости черепа, как правило, протекает однотипно, что позволяет врачам своевременно заподозрить наличие этой патологии у малыша. Синдром внутричерепной гипертензии у детей проявляется следующими симптомами:

  1. Преимущественно в утренние часы – тошнота, рвота, которая не приносит облегчения.
  2. Повышенная нервозность. У детей проявляется беспокойством, плачем, капризами, страхом.
  3. Быстрая утомляемость, при которой дети постоянно стараются прилечь или присесть, много спят.
  4. Предобморочные состояния вызванные резкими скачками артериального давления, сильное сердцебиение, потливость.
  5. Темные синяки под глазами, которые присутствуют постоянно.
  6. Частые головные боли. Если ребенок жалуется на боль в затылке, то это говорит о повышении внутричерепного давления, а если в височной области, то следует заподозрить появление опухоли головного мозга.

Признаки внутричерепного давления у ребенка

У детей выделяют следующие признаки постоянного повышенного внутричерепного давления:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • боль в грудной полости;
  • раздражительность;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • умеренная потеря веса;
  • утомляемость.

Внутричерепная гипертензия у грудничка

При развитии доброкачественной гипертензии не отмечается возникновение опасных осложнений, таких как гидроцефалия или деформация костей или швов черепа. ВЧГ с тяжелым течением, как правило, является следствием неврологических патологий, опухолей головного мозга или травм, которые сопровождаются кровоизлиянием. Основные симптомы ВЧД у годовалых детей:

  • долгое заживление родничков;
  • беспокойный сон;
  • увеличение размеров головы;
  • задержка нервно-психического и физического развития.

Повышенное внутричерепное давление у детей, как правило, не является самостоятельной патологией, а представляет собой симптоматическое проявление какого-либо основного заболевания центральной нервной системы. Одни из самых частых причин повышенного давления внутри черепной коробки:

  1. Врожденные патологические анатомические изменения. Они вызваны генетическими мутациями или негативным влиянием внешних факторов в период внутриутробного развития.
  2. Осложненные роды и ранний послеродовой период. При затянувшихся родах у новорожденного возникает недостаток снабжения кислородом мозговых тканей, вследствие чего возникает их атрофия.
  3. Вирусные или бактериальные ликворные инфекции. Поражение тканей мозга бактериями или вирусами – одна из самых распространенных причин гипертензии. Вследствие инфицирования происходит отек тканей головного мозга, и свободное пространство внутри черепной коробки уменьшается, нарушается циркуляция жидкости.
  4. Травмы и кровоизлияния.
  5. Эндокринные нарушения. При повышенной секреции некоторых гормонов увеличивается секреция спинномозговой жидкости, поэтому развивается резкий дисбаланс показателей давления внутри черепной коробки.

Диагностика

Постановка достоверного диагноза – одна из важнейших процедур, которая непосредственно влияет на методы терапии. Повышенное внутричерепное давление у ребенка диагностируется при помощи следующих исследований:

  • сбор анамнеза и визуальный осмотр;
  • УЗИ головного мозга. При помощи ультразвукового исследования изучаются сосуды мозга;
  • МРТ. Томография направлена на изучение морфологического состояния головного мозга, особенностей строения и выявление опухолей;
  • осмотр глазного дна. При внутричерепной гипертензии изменяется сосудистый рисунок на сетчатке;
  • электроэнцефалография.

После подтверждения диагноза инструментальными обследованиями назначается лечение. Принципы, способы и длительность терапии зависят от причины, которая вызвала болезнь и степени тяжести патологии. Для нормализации внутричерепной гипертензии у детей применяют следующие методы лечения:

  • прием медикаментов.
  • физиотерапия.
  • хирургическая терапия (интракраниальная операция).

Применение фармакологического лечения — один из основных методов терапии внутричерепной гипертензии и ее симптомов. При необходимости и высоком риске инфицирования или увеличения объемов ликвора назначают препараты антимикробного действия. Как правило, применяются лекарственные препараты, из группы диуретиков, сосудорасширяющих и спазмолитических лекарств:

  1. Магнезия. Обладает спазмолитическими и сосудорасширяющими свойствами. Помогает предотвратить резкие скачки давления. Плюсом лекарственного средства является отсутствие серьезных противопоказаний к применению, малое количество побочных эффектов. Недостатком препарата можно считать его неэффективность для экстренной помощи.
  2. Сермион. Препарат, улучшающий центральное мозговое, периферическое кровообращение, альфа-адреноблокатор. Преимуществом препарата является возможность его применения у самых маленьких пациентов (в т.ч. недоношенных), а минус лекарства — его некоторая гепатотоксичность при длительном использовании.

Мочегонные препараты

Для снижения внутричерепного давления и уменьшения проявлений заболевания используют лекарственные средства из группы мочегонных:

  1. Глицерол. Лекарственный препарат из группы осмотических диуретиков, используется для терапии детей в возрасте от 5 лет. Лекарство в форме раствора для инъекций или ректальных свечей. Одним из достоинств лекарства является отсутствие влияние на центральную нервную систему и незамедлительный эффект после применения. Минус лекарства — большое количество противопоказаний к применению.
  2. Диакарб. Лекарственное средство в форме таблеток, является ингибитором карбоангидразы со слабой диуретической активностью. Идеально подходит для лечения повышенного внутричерепного давления у новорожденных и детей младшего возраста. Положительным качеством препарата является низкая концентрация активного вещества, а отрицательным — необходимость принимать лекарство курсами для достижения желаемого терапевтического эффекта.

Хирургическое лечение

Внутричерепная гипертензия у детей при тяжелом течении лечится только при помощи хирургического вмешательства: эндоскопической перфорации дна третьего желудочка. При помощи современного эндоскопического инструментария, хирургом создается канал между дном желудочка и подпаутинными цистернами тканей. После такого вмешательства крайне редко возникают осложнения, нет необходимости в повторных операциях. Основным показанием является установленное посттравматическое ВЧД.

Последствия

Вследствие того, что при данной патологии затрагивается важнейшая система организма, у ребенка внутричерепное давление может вызвать следующие проблемы:

  • отставание в физическом и психическом развитии;
  • хронические головные боли;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • недостаточность периферических сосудов;
  • мигрени.

Профилактика

Терапевтические меры для предотвращения ВЧГ у новорожденного или грудного ребенка, должны выполняться еще до рождения. На поздних сроках признаки давления в черепной коробке у плода можно обнаружить с помощью следующих методов:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • анализ генетической предрасположенности ребенка в ВЧГ.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

http://sovets.net/14814-vnutricherepnaya-gipertenziya-u-detej.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *