Гипертония миндалины у ребенка

Авторизация

Последние комментарии

ГИПЕРТОНИЯ МИНДАЛИНЫ У РЕБЕНКА. Вылечила сама!. Гипертрофия миндалин у детей это увеличение в размерах миндалин. К великому сожалению данное заболевание встречается у современных детей достаточно часто. Быстро распознать гипертрофию миндалин у детей, основные проявления разных степеней. Разрастание железистой ткани небных гланд случается в детском возрасте. В период с 2 лет и до момента полового созревания у детей Горло человека образовано лимфатическим глоточным кольцом (Вальдейерово кольцо), в которое входят небные миндалины, трубная, язычная и глоточная миндалина, боковые валики глотки. частые инфекционные заболевания у детей;

аллергические реакции в лимфоидной ткани миндалин гипертония II III степени;

различные пороки сердца;

атеросклероз сосудов сердца и мозга Гипертрофия миндалин у ребенка является ответной реакцией на изменение внешних условий. Например, при попадании в коллектив незрелая иммунная система испытывает дополнительную нагрузку. Гипертрофия небных миндалин распространенное заболевание, которое встречается у 5-35 всего населения. Порядка 87 всех пациентов составляют дети и подростки в возрасте от 3 до 15 лет. Миндалины это особые образования в ротовой полости, представленные скоплением лимфоидной ткани. У человека есть шесть миндалин две небных, язычная, глоточная и две трубчатые Увеличение миндалин у ребенка. Миндалины у детей воспаляются и увеличиваются в размерах чаще чем у взрослых. Увеличению подвержены небные миндалины, их еще называют гланды, и глоточная миндалина — аденоиды. Гипертрофия небных миндалин у детей возникает под действием вредных факторов окружающей среды. 1) тяжелые формы заболеваний сердечнососудистой системы:

Причины воспаления, рекомендации доктора Е. Гипертония миндалины у ребенка- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

О Комаровского о принципах лечения гланд, обзор эффективных препаратов. Примерно у 25 пациентов с увеличенными гландами возникает энурез и сопутствующие психические отклонения. Как лечить увеличенные миндалины у ребенка?

К главным причинам развития хронического тонзиллита следует отнести:

http://www.greenmama.ru/nid/4361555/

Гипертрофия нёбных миндалин

Гипертрофия небных миндалин – увеличение размеров лимфоидных образований, расположенных между передними и задними дужками мягкого неба, без признаков воспалительных изменений. Клинические проявления – дискомфорт при глотании, ухудшение носового и ротового дыхания, храп, гнусавость, искажение речи, дисфагия. К основным диагностическим критериям относятся анамнестические сведения, жалобы, результаты фарингоскопии и лабораторных тестов. Терапевтическая тактика зависит от выраженности гипертрофии и заключается в медикаментозном, физиотерапевтическом лечении или выполнении тонзиллэктомии.

Гипертрофия нёбных миндалин

Гипертрофия небных миндалин – распространенное заболевание, которое встречается у 5-35% всего населения. Порядка 87% всех пациентов составляют дети и подростки в возрасте от 3 до 15 лет. Среди людей среднего и старшего возраста подобные изменения встречаются крайне редко. Часто данное состояние сочетается с увеличением носоглоточной миндалины – аденоидами, что свидетельствует об общей гиперплазии лимфоидной ткани. Распространенность патологии в детской популяции ассоциирована с высокой заболеваемостью ОРВИ. Гиперплазия лимфоидной ткани глотки с одинаковой частотой выявляется среди представителей мужского и женского пола.

В современной отоларингологии гипертрофию небных миндалин рассматривают как компенсаторную реакцию. Разрастанию лимфоидной ткани могут предшествовать состояния, сопровождающиеся иммунодефицитом. Как правило, увеличение миндалин обусловлено:

  • Воспалительными и инфекционными заболеваниями. Небные миндалины – это орган, в котором происходит первичный контакт с антигеном, его идентификация, а также формирование местного и системного иммунного ответа. Чаще всего гипертрофию вызывают ОРВИ, рецидивирующее течение воспалительных патологий рта и глотки (аденоидита, стоматита, кариеса, фарингита и т. д.), инфекционные болезни детского возраста (корь, коклюш, скарлатина и другие).
  • Снижением иммунитета. Сюда относятся все заболевания и факторы, способные снижать местный иммунитет и общие защитные силы организма, – гиповитаминоз, нерациональное питание, плохая экологическая обстановка, переохлаждение миндалин при ротовом дыхании и эндокринные заболевания. Среди последней группы наибольшую роль отводят недостаточности коры надпочечников и вилочковой железы.
  • Лимфатико-гипопластическим диатезом. Этот вариант аномалии конституции проявляется склонностью к диффузной гиперплазией лимфоидной ткани. Также для этой группы пациентов характерен иммунодефицит, нарушение реактивности и адаптации организма к воздействию факторов окружающей среды.

Для детей в возрасте до 3-4 лет свойственна недостаточность клеточного иммунитета в виде дефицита Т-хелперов. Это, в свою очередь, препятствует трансформации В-лимфоцитов в плазматические клетки и выработке антител. Постоянный контакт с бактериальными и вирусными антигенами приводит к чрезмерной продукции функционально незрелых Т-лимфоцитов лимфоидными фолликулами миндалин и их гиперплазии. Инфекционные и воспалительные заболевания носоглотки сопровождаются усиленной продукцией слизи. Она, стекая по задней стенке глотки, оказывает раздражающее действие на небные миндалины, вызывая их гипертрофию. При лимфатико-гипопластическом диатезе, помимо стойкой гиперплазии всей лимфоидной ткани организма, наблюдается ее функциональная недостаточность, что обуславливает повышенную склонность к аллергии и инфекционным заболеваниям. Важную роль в патогенезе заболевания играют аллергические реакции, которые вызывают дегрануляцию мастоцитов, скопление в паренхиме небных миндалин большого количества эозинофилов.

Классификация

Согласно диагностическим критериям Преображенского Б. С., выделяют 3 степени увеличения небных миндалин:

  • I ст. – ткани миндалин занимают менее 1/3 расстояния от края передней небной дужки до язычка или срединной линии зева.
  • II ст. – гипертрофированная паренхима заполняет 2/3 вышеупомянутого расстояния.
  • III ст. – миндалины доходят до язычка мягкого неба, соприкасаются между собой или заходят друг за друга.

По механизму развития выделяют следующие формы заболевания:

  • Гипертрофическая форма. Обусловлена возрастными физиологическими изменениями или конституционными аномалиями.
  • Воспалительная форма. Сопровождает инфекционные и бактериальные заболевания полости рта и носоглотки.
  • Гипертрофическо-аллергическая форма. Возникает на фоне аллергических реакций.

Первые проявления заболевания – чувство дискомфорта при глотании и ощущение инородного тела в горле. Так как увеличение небных миндалин часто сочетается с аденоидами, возникает затруднение носового дыхания, особенно во время сна. Дальнейшее разрастание лимфоидной ткани проявляется свистящим шумом при вдохе и выдохе через нос, ночным кашлем и храпом, ухудшением ротового дыхания.

При гипертрофии II-III ст. происходит нарушение резонирующего свойства надставной трубы (полостей глотки, носа и рта) и снижение подвижности мягкого неба. В результате возникает дисфония, которая характеризуется закрытой гнусавостью, неразборчивостью речи и искажением произношения звуков. Носовое дыхание становится невозможным, больной вынужден переходить на дыхание с открытым ртом. Вследствие недостаточного поступления кислорода в легкие развивается гипоксия, что проявляется ухудшением сна и памяти, приступам ночного апноэ. Ярко выраженное увеличение миндалин приводит к закрытию просвета глоточного отверстия слуховой трубы и ухудшению слуха.

Осложнения

Развитие осложнений гипертрофии небных миндалин связано с нарушением проходимости носоглотки и ротоглотки. Это приводит к блокировке оттока секрета, продуцируемого бокаловидными клетками носовой полости и нарушению дренажной функции слуховой трубы, что вызывает развитие хронического ринита и гнойного среднего отита. Дисфагия сопровождается потерей массы тела, авитаминозами и патологиями желудочно-кишечного тракта. На фоне хронической гипоксии развиваются нервные расстройства, так как клетки головного мозга наиболее чувствительны к недостатку кислорода.

Диагностика

Для постановки диагноза гипертрофии миндалин отоларингологом проводится комплексный анализ, сопоставление анамнестических данных, жалоб пациента, результатов объективного осмотра, лабораторных тестов и дифференциация с другими патологиями. Таким образом, в диагностическую программу входит:

  • Сбор анамнеза и жалоб. Для гиперплазии миндалин характерно нарушение дыхания, дискомфорт во время акта глотания без сопутствующего интоксикационного синдрома и развития ангин в прошлом.
  • Фарингоскопия. С ее помощью определяются симметрично увеличенные небные миндалины ярко-розового цвета с гладкой поверхностью и свободными лакунами. Их консистенция – плотноэластическая, реже – мягкая. Признаки воспаления отсутствуют.
  • Общий анализ крови. Определяемые изменения в периферической крови зависят от этиопатогенетического варианта увеличения миндалин и могут характеризоваться лейкоцитозом, лимфоцитозом, эозинофилией, повышением СОЭ. Зачастую полученные данные используются для дифференциальной диагностики.
  • Рентгенография носоглотки. Применяется при наличии клинических признаков сопутствующей гипертрофии глоточных миндалин и низкой информативности задней риноскопии. Позволяет определить степень обтурации просвета носоглотки лимфоидной тканью и выработать тактику дальнейшего лечения.

Дифференциальная диагностика проводится с хроническим гипертрофическим тонзиллитом, лимфосаркомой, ангиной при лейкемии и холодным внутриминдаликовым абсцессом. Для хронического тонзиллита характерны эпизоды воспаления миндалин в анамнезе, гиперемия и гнойные налеты при фарингоскопии, интоксикационный синдром. При лимфосаркоме, в большинстве случаев, возникает поражение только одной небной миндалины. Ангина при лейкозе характеризуется развитием язвенно-некротических изменений на всех слизистых оболочках ротовой полости, наличием большого количества бластных клеток в общем анализе крови. При холодном абсцессе одна из миндалин приобретает округлую форму, а при нажатии определяется симптом флюктуации.

Лечение гипертрофии небных миндалин

Терапевтическая тактика напрямую зависит от степени разрастания лимфоидной ткани, а также тяжести заболевания. При минимальной выраженности клинических проявлений лечение может не проводиться – с возрастом происходит инволюция лимфоидной ткани, и миндалины самостоятельно уменьшаются в объеме. Для коррекции гипертрофии I-II ст. используются физиотерапевтические мероприятия и фармакологические средства. Увеличение II-III степени в сочетании с выраженным нарушением дыхания и дисфагией является показанием к хирургическому удалению небных миндалин.

  • Медикаментозное лечение. Как правило, подразумевает обработку небных миндалин антисептическими препаратами вяжущего действия на основе серебра и иммуномодуляторами на растительной основе. Последние могут также использоваться для промывания носа. Для системного воздействия применяются лимфотропные препараты.
  • Физиотерапевтические средства. Наиболее распространенные методы – озонотерапия, коротковолновое ультрафиолетовое облучение, ингаляции углекислыми минеральными водами и грязевыми растворами, электрофорез, грязевые аппликации на подчелюстную область.
  • Тонзиллэктомия. Ее суть заключается в механическом удалении разросшейся паренхимы небных миндалин при помощи тозиллотома Матье. Операция проводится под местной аппликационной анестезией. В современной медицине набирают популярность диатермокоагуляция и криохирургия, которые основаны на коагуляции тканей миндалин под воздействием высокочастотного тока и низких температур.

Прогноз и профилактика

Прогноз при гипертрофии миндалин благоприятный. Тонзиллэктомия приводит к полному устранению дисфагии, восстановлению физиологического дыхания, нормализации речи. Умеренная гиперплазия лимфоидной ткани подвергается самостоятельной возрастной инволюции, начиная с 10-15-летнего возраста. Специфические превентивные меры отсутствуют. Неспецифическая профилактика основывается на своевременном лечении воспалительных и инфекционных заболеваний, коррекции эндокринных нарушений, минимизации контактов с аллергенами, санаторно-курортном оздоровлении и рациональной витаминотерапии.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/tonsillar-hypertrophy

Гипертрофия миндалин у детей: признаки, лечение и удаление миндалин

Миндалины расположены на задней части верхнего неба. Они от рождения присутствуют у каждого человека и выполняют защитную функцию, являясь частью иммунной системы. У маленького ребенка миндалины развиты слабо, они растут с течением времени. Гипертрофия миндалин может приводить к различным проблемам, поскольку разросшиеся миндалины перекрывают нормальный доступ воздуха и приводят к кислородному голоданию, опасному для ребенка. Это состояние может быть обратимым, если вовремя обратиться к педиатру и начать лечение.

Причины и признаки заболевания

Гипертрофия миндалин – это состояние, при котором миндалины увеличиваются в размере без признаков воспаления

Миндалины выполняют барьерную и защитную функцию организма. Чаще всего они увеличиваются в детском возрасте (от 2 до 12 лет), когда иммунитет более ослаблен.

Миндалины состоят из лимфоидной ткани. Они не позволяют вирусам и микробами проникать в дыхательные пути, преграждая им путь. У маленьких детей до полугода миндалины еще настолько маленькие, что не выполняют своей функции, поэтому вероятность заболеть несколько выше.

По ходу жизни и взросления миндалины должны увеличиваться в размерах, это считается нормальным. Своего оптимального размера они достигают к 12-13 годам.

Гипертрофия миндалин у детей далеко не всегда связана с воспалительным процессом.

Гипертрофия – это увеличение в размерах, это понятие не идентично воспалению. Увеличиваться миндалины могут из-за аденоидита (воспаления миндалин), но увеличение может быть частью патологического процесса, вызванного сбоем иммунной системы, наследственностью.

В случае попадания инфекции миндалины увеличиваются лишь временно, что называется ответной реакцией организма. В этом случае достаточно устранить причину инфекции, и миндалины быстро придут в норму. Но все осложняется, когда увеличение миндалин носит длительный характер. На гипертрофию миндалин могут влиять и неблагоприятные условия окружающей среды, склонность к аллергическим реакциям, заболевания зубов и эндокринные заболевания.

Характерные признаки гипертрофии миндалин:

  • Затрудненное дыхание. Родители могут заметить у ребенка трудности с дыханием, непривычное сопение, хрипы и храп во сне, ребенок начинает дышать ртом. Особенно опасными становятся симптомы, когда мама наблюдает у ребенка во сне приступы апноэ, временную задержку дыхания.
  • Нарушения речи и голоса. Голос ребенка становится носовым, гнусавым, речь нарушается. Если гипертрофия миндалин возникла в период становления речи, у ребенка будет нарушаться артикуляция согласных звуков, речь станет неправильной и менее понятной.
  • Задержка развития. Чем дольше длится кислородное голодание ребенка из-за разрастания миндалин, тем сильнее можно наблюдать отставание в умственном и физическом развитии у маленького ребенка.
  • Нарушения прикуса и овала лица. Из-за постоянного ротового дыхания овал лица ребенка может вытягиваться, а челюсть выступает вперед, нарушая прикус и влияя на произношение звуков.

Медикаментозное лечение

Все препараты для лечения гипертрофии миндалин должны назначаться только отоларингологом

На начальных этапах болезни необходимо активное лечение различными медикаментами, которые снимут воспаление, поспособствуют уменьшению миндалин и помогут избежать хирургического вмешательства.

Заболевание имеет несколько стадий. Медикаментозное лечение может быть эффективным на первых двух, а на третьей стадии обсуждается хирургическое удаление миндалин. На третьей стадии миндалины уже практически полностью перекрывают зев и не позволяют ребенку нормально дышать даже ртом. Это опасное для жизни и здоровья состояние, оно требует немедленного лечения.

Иногда родителям рекомендуют свозить больного ребенка на море или в горы, так как чистый влажный воздух подействует на миндалины как ингаляция.

  • Фурацилин. Действующее вещество препарата – нитрофурал. Это противомикробный препарат, который способен устранять и блокировать размножение патогенных микробов. Раствором Фурацилина рекомендуют полоскать горло несколько раз в день, чтобы снять воспаление с миндалин. Фурацилин можно приобрести в виде таблеток, а затем самостоятельно приготовить раствор в прописанной врачом концентрации.
  • Тонзилгон или Тонзилотрен. Это препараты на основе натуральных компонентов (трав, цветков ромашки, одуванчика, коры дуба, эфирных масел и т.д.). Тонзилгон выпускается в каплях и разрешается для лечения детей от года. Это сильный антисептик, который позволяет снять воспаление и отек, нормализовать работу дыхательных путей. Однако нужно осторожнее давать препарат маленьким детям из-за возможности аллергической реакции на травы.
  • Нитрат серебра. С помощью нитрата серебра лор-врачи советуют лечить фарингиты и прочие воспалительные заболевания горла, глотки. Для полоскания используют раствор 1 или 2% нитрата серебра.
  • Ультразвуковая терапия. Ультразвуковое лечение часто используют для лечения хронического тонзиллита, приводящего к увеличению миндалин. Это довольно эффективный консервативный метод лечение и уменьшения миндалин, который на начальных этапах болезни помогает избежать оперативного вмешательства. Ультразвук позволяет очистить миндалины от гноя, устранить воспаление, ускорить процесс заживления.

Народные методы лечения

Лучшие народные рецепты для лечения гипертрофии миндалин у детей

Стоит помнить, что для эффективного лечения нужно знать причину гипертрофии миндалин, а это далеко не всегда ангина или простуда. Иногда вызвать подобное заболевание могут и другие патологические процессы. В этих случаях народные средства могут оказаться малоэффективными.

Средства народной медицины часто используются как часть консервативного лечения в сочетании с медикаментами. Назначать такие средства должен врач. Диапазон применяемых народных средств зависит от состояния и возраста ребенка. Чем меньше ребенок, тем больше опасность возникновения аллергической реакции.

По этой причине советуют начинать лечение с небольших дозировок и внимательно следить за реакцией организма ребенка.

При первых же признаках аллергии, отека, сыпи нужно прекратить лечение и обратиться к врачу. Чтобы было проще понять, что именно вызвало аллергию, народные средства даются по отдельности с определенным интервалом.

Народные средства для лечения миндалин:

  • Отвары ромашки и шалфея. Отвары трав помогают снять воспаление и отек, обладают противомикробным и заживляющим действием. Отварами рекомендуют полоскать горло 3-4 раз в день. Принимать их внутрь можно только с разрешения врача.
  • Алоэ и мед. Алоэ обладает обеззараживающим эффектом, а мед активно смягчает и восстанавливает слизистую. Чтобы приготовить такую смесь, нужно смешать сок алоэ и мед в пропорции 1:3. Полученной смесью очень аккуратно смазывают воспаленные миндалины, после чего в течение часа не дают ребенка ничего пить и есть.
  • Листья грецкого ореха. Листья грецкого ореха содержат вяжущие вещества, что позволяет снять отек быстро и уменьшить миндалины в размерах. Отвар листьев используют для полоскания горла несколько раз в день. С этой же целью можно использовать отвар коры дуба.
  • Прополис. Для лечения миндалин лучше всего использовать натуральный прополис. Небольшой кусочек прополиса измельчается и смешивается с натуральным персиковым или оливковым маслом. Этот раствор аккуратно и медленно нагревают на водяной бане, тщательной перемешивают и процеживают, после чего смазывают им миндалины ребенка.

Во время полосканий и смазываний нужно внимательно следить за размером миндалин ребенка. Если они продолжают увеличиваться или резко отекли и стали еще больше, необходимо немедленно обратиться к врачу. Аллергический отек гортани может привести к асфиксии.

Хирургическое лечение миндалин

Только на третьей стадии гипертрофии может быть назначено удаление миндалин

Миндалины выполняют защитную функцию, но в некоторых случаях их удаления является необходимым. Некоторые мамы оттягивают операцию из-за страха, что после удаления миндалин ребенок начнет болеть чаще, однако подобная хирургическая процедура никогда не назначается без крайней необходимости. Если педиатр рекомендует не затягивать и удалить гланды, значит польза от этой операции превышает вред и оставлять миндалины опасно.

Существуют показания к удалению миндалин, которые не следует игнорировать. Так, например, врач посоветует операцию, если ребенок не может глотать пищу и полноценно дышать ни ртом, ни носом, если ребенок часто более ангиной (по несколько раз в год) или же миндалины покрыты множественными гнойниками. Не рекомендуется отказываться от операции детям с заболеваниями сердца.

Гипертрофия миндалин может дать серьезные осложнения на почки, привести к пиелонефриту или почечной недостаточности — в этом случае удаление миндалин просто необходимо.

Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомия. Она может проводиться различными способами: традиционно с помощью скальпеля или же с помощью лазера. В любом случае миндалины удаляются, а место кровотечения тщательно прижигается и обрабатывается.

Операция позволяет решить проблему гипертрофии миндалин раз и навсегда. Удаленные миндалины уже не отрастут и не начнут снова увеличиваться. Традиционный метод удаления требует общего наркоза и является более опасным в плане кровотечения. Кровотечение может быть обильным, но опытные врачи быстро его остановят с помощью прижигания сосудов.

Больше информации об тонзиллэктомии можно узнать из видео:

Лазерное удаление миндалин позволяет избежать кровотечения, однако оно не применяется у детей младше 10 лет. Лазерная операция не требует общего наркоза, а значит ребенок должен сохранять спокойствие и не двигаться. По этой причине лазерные операции проводятся только старшим детям. Удаление лазером проводится быстро с использованием местного обезболивания. Лазер не только позволяет отсечь миндалины, корректируя глубину надреза, но и сразу же запаивает сосуды.

С помощью лазера можно удалить миндалины лишь частично. В некоторых случаях гипертрофия затрагивает не все ткани миндалин. Это позволяет удалить лишь часть поврежденных тканей, но оставить другую часть, которая будет продолжать выполнять защитную функцию.

Осложнения и профилактика

Гипертрофия миндалин – это опасное заболевание, которое может вызвать тяжелые последствия

Если соблюдать все рекомендации врача и вовремя начинать лечение, велика вероятность, что никаких осложнений заболевания не последует. К подростковому возрасту рост миндалин, как правило, прекращается, поэтому операция может и не потребоваться.

Однако при отсутствии лечения гипертрофия миндалин приводит к серьезным последствиям:

  • Отставание в развитии. Задержка в развитии вызвана кислородным голоданием, задержкой речи у ребенка. Он не может нормально развиваться. В большинстве случаев это поправимо, если вовремя обратиться к врачу и не отказываться от удаления миндалин в случае необходимости.
  • Заболевания почек. Длительная гипертрофия миндалин приводит к воспалительным заболеваниям почек или даже почечной недостаточности. Это серьезное и нежелательное последствие, избежать которого можно с помощью хирургического удаления миндалин.
  • Психологические расстройства. Нехватка воздуха и невозможность нормально есть и спать нередко приводят к психологическим расстройствам у ребенка. У заболевшего ребенка может возникнуть страх задохнуться во сне, комплексы по поводу своего голоса и прочего.
  • Воспалительные заболевания горла, гортани, легких. Если причиной гипертрофии было воспаление, оно будет распространяться дальше, затрагивая все новые ткани, и приводить к другим воспалительным заболеваниям.

Профилактика гипертрофии миндалин включает в себя многие составляющие. Очень важно нормализовать режим дня ребенка, обеспечить ему полноценный отдых и сон. Если у ребенка есть склонность к воспалительным заболеваниям горла и миндалин, желательно приучить его полоскать рот после каждой прогулки и приема пищи.

Горло также можно закалять — для этого рекомендуется периодически давать ребенку прохладную жидкость и чередовать ее с теплой.

Температура жидкости не должна быть слишком низкой, чтобы не спровоцировать воспаление. Опасность воспалительного процесса возрастает, если холодные жидкости даются после перегревания, длительного пребывания в духоте или на солнце.

Чтобы избежать гипертрофии миндалин у ребенка, нужно также следить за чистотой помещения, где он находится, регулярно проводить влажную уборку, проветривать, увлажнять воздух с помощью специальных увлажнителей, избегать скопления пыли на коврах, мягкой мебели и игрушках.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

http://tvojlor.com/detskij-lor/gipertrofiya-mindalin-u-detej.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *