Гипертония головы у ребенка

Симптомы и лечение внутричерепной гипертензии у детей

Внутричерепная гипертензия — чрезмерно повышенное давление внутри черепа. Данный показатель указывает на силу давления внутримозговой жидкости. Если количество данного вещества увеличивается, как правило, повышается давление. Это связано с увеличением объема крови, ликвора, возможным образованием инородной ткани. Уровень внутричерепного давления может меняться в зависимости от обстоятельств в окружающей среде. Если повышенные показатели диагностируются на протяжении долгого времени, врачи говорят о внутричерепной гипертензии.

Данный синдром обуславливается как врожденными, так и приобретенными патологиями. Сильная внутричерепная гипертензия в детском возрасте развивается в том случае, если ребенок переживает гипертонию, страдает отеком мозга, различными опухолями. Подобные нарушения являются одним из распространенных последствий травм, гидроцефалии. Следует опасаться данного явления при наличии геморрагических инсультов, сердечной недостаточности, гематомах, пережитых абсцессах.

Внутричерепная гипертензия у детей: что это такое?

Внутричерепная гипертензия может повлиять на развитие нарушений в головном мозге. Чтобы не допустить возникновения сопутствующих заболеваний, необходимо обнаружить ее как можно раньше. Дети страдают одним из таких видов данной патологии:

  1. Медленное нарастание симптомов синдрома в период, когда роднички еще не заросли.
  2. Стремительное нарастание симптоматики после первого года жизни и более. В это время роднички уже заросли.

Если внутричерепная гипертензия развивается у детей до года, часто появляется характерная симптоматика, из-за чего необходимо уделять особое внимание состоянию ребенка. Процессы компенсирования происходят в результате раскрытия родничков. Возможно увеличение головы в размерах.

Чтобы распознать заболевание в первые месяцы жизни пациента, необходимо своевременно обнаружить такие признаки:

  1. Плач ребенка, который не указывает на видимые отклонения, не является следствием уже диагностированных заболеваний.
  2. Набухание родничка, отсутствие пульсации.
  3. Рвота, которая проявляется не только раз в сутки, но и чаще.
  4. Снижение продолжительности сна у ребенка вплоть до катастрофических параметров.
  5. Расхождение черепных швов. Размеры черепа увеличиваются слишком быстро, несоразмерно возрасту ребенка. Непропорциональное формирование костей черепа, опухание лобной доли.
  6. Замедление развития. Часто родители приходят на прием к специалисту, так как дети слишком долгое время не могут научиться самостоятельно держать голову, сидеть. В дальнейшем диагностируются симптомы внутричерепной гипертензии.

Если вы заметили данные признаки, нет большой вероятности, что малыш страдает синдромом внутричерепной гипертензии. В случае обнаружения двух и более симптомов есть необходимость в прохождении диагностических исследований, консультации с лечащим врачом.

При зарастании родничков и черепных швов признаки данного заболевания становятся более отчетливыми, из-за чего заметить их можно и в домашних условиях. Развиваются такие негативные симптомы:

  1. Судороги.
  2. Рвота, которая практически не прекращается.
  3. Возбужденное эмоциональное состояние ребенка.
  4. Периодические потери сознания.

Если вы заметили один из следующих признаков, необходимо как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи.

Синдром внутричерепной гипертензии может появиться не только у детей в младенческом возрасте, но и у людей постарше. Если ребенок уже достиг возраста 2 лет, могут появиться такие симптомы внутричерепной гипертензии у детей:

  1. Боли в голове распирающего характера. Дети отмечают появление давления в области глаз.
  2. После окончательного пробуждения, когда ребенок встает с кровати, болевой синдром становится меньше, затем полностью пропадает, так как ускоряются процессы оттока ликвора.
  3. Патологии в работе органов чувств, которые появляются в результате чрезмерного накопления ликвора.
  4. Рвотные позывы.
  5. Ребенок не вырастает до предполагаемых параметров, возможно накопление лишнего веса.

Классификация

Внутричерепная гипертензия подразделяется на виды в зависимости от особенностей течения заболевания:

  1. Острая. Развивается при инсультах, опухолях, которые имеют тенденцию к быстрому увеличению, травмах. Всегда появляется внезапно, в большинстве случаев диагностируется летальный исход.
  2. Умеренная. Регулярно появляется у людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией. Также может развиться у здоровых пациентов, которые жалуются на метеочувствительность. Черепное давление резко повышается при смене погодных факторов.
  3. Венозная. Развивается в результате нарушения процесса оттока крови. Данная патология проявляется при сдавлении вен, опухолях, тромбозе.
  4. Доброкачественная внутричерепная гипертензия у детей. Характеризуется отсутствием точной причины, повлиявшей на ее образование. Может развиться у людей, у которых не проявляются явные признаки других заболеваний.

Внутричерепная гипертензия развивается по индивидуальному сценарию, из-за чего признаки различаются у многих пациентов. Основные симптомы:

  1. Боль в голове. Неприятные ощущения проявляются утром. Больные указывают на распирающий характер болевого синдрома. Иногда болезненные ощущения сопровождаются тошнотой, приступами рвоты. Боль усиливается, если появляется кашель, чихание. Нередко люди, страдающие повышенным внутричерепным давлением, не могут выполнять физическую нагрузку, так как боль усиливается при наклонах.
  2. Патологии зрения. Возможно появление болевого синдрома при усталости глаз, интенсивность которого увеличивается при вращении глазами. Есть риск возникновения мерцающих объектов, мурашек перед глазами.
  3. Сонливость, вялость, невозможность выполнять привычную нагрузку.
  4. Патологии слуха. В дополнение к естественным звукам люди чувствуют треск, страдают от заложенности. Также есть возможность снижения слуха.

Если у ребенка проявляются все перечисленные признаки внутричерепной гипертензии, они неточно указывают на ее наличие, однако возникает необходимость в полном обследовании.

При выраженной внутричерепной гипертензии возникают другие симптомы, которые совместно с основными проявлениями указывают на наличие опасных заболеваний:

  1. Патологии сна.
  2. Регулярные кровотечения из носа.
  3. Дрожь в пальцах в области подбородка.

Как диагностировать внутричерепную гипертензию?

Врачи ставят соответствующий диагноз сразу после обнаружения патологии. Диагностику заболевания проводят как во внутриутробном периоде, так и сразу после рождения, во время проведения осмотров младенца.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти такие варианты исследований:

  1. Осмотр педиатра, который в дальнейшем направляет ребенка к окулисту.
  2. Прохождение беседы, консультации с невропатологом.
  3. Нейросонография.
  4. Рентген.
  5. МРТ с дальнейшим выявлением на снимках характерных для внутричерепной гипертензии симптомов.

Чтобы своевременно подобрать необходимый комплекс лечебных мер, желательно пройти диагностику, обратиться к лечащему врачу. Если симптомы не мешают обычной жизнедеятельности ребенка, используют немедикаментозные терапевтические методы, среди которых:

  1. Диета, включающая определенный режим употребления жидкости.
  2. Лечебная гимнастика, курсы массажа.
  3. Физиопроцедуры.
  4. Посещение бассейна.
  5. Иглоукалывание.

Чтобы избежать усугубления симптомов синдрома внутричерепной гипертензии средней тяжести, используют лекарственные препараты. В некоторых случаях применяется хирургическое вмешательство, при котором формируются новые каналы для оттока ликвора. Результаты лечения и прогноз зависят от своевременности проведения лечебных мер, направленных на купирование основных нарушений, профилактику возникновения сопутствующих заболеваний.

При длительном нарастании симптомов внутричерепной гипертензии возникают процессы, влияющие на снижение интеллекта. В детском возрасте необходимо своевременное купирование данных нарушений, так как осложнения могут повлиять на качество жизни, работоспособность человека в будущем.

Необходимо ликвидировать заболевания или нарушения, в результате которых проявился синдром внутричерепной гипертензии. Если возникла гематома, опухоль мозга, необходимо проведение хирургической операции. В других случаях используют медикаментозную терапию, направленную на устранение интенсивности сопутствующих нарушений.

Популярно проведение симптоматического лечения, при котором применяются меры, направленные на уменьшение выработки ликвора, усиление процессов обратного всасывания. Часто используются мочегонные препараты. Если при этом не получают должного эффекта, применяют кортикостероиды, сосудорасширяющие медикаменты.

Стероидные лекарственные средства помогают уменьшить проницаемость гематоэнцефалического барьера. Также используют препараты, ускоряющие отток венозной крови. Если детей беспокоит сильный болевой синдром, используют противовоспалительные средства, направленные на устранение мигренозной боли. Дополнительно используют различные витамины, препараты, улучшающие интенсивность нейронных импульсов.

Чтобы уменьшить негативную симптоматику, снизить давление в области черепа, используют гимнастику, питьевой режим. С помощью физиотерапии можно снизить нагрузку на венозное русло. В результате происходит значительное снижение внутричерепного давления. Примерно через 7-10 дней в результате приема диуретиков нормализуется общее состояние, устраняются основные симптомы.

Если применяемые терапевтические методы не приносят должных результатов, использовать люмбальную пункцию, в ходе которой можно вывести до 30 мл ликвора. Чтобы улучшить состояние пациента, в большинстве случаев требуется несколько процедур. Их используют не чаще, чем раз в двое суток. Нередко используется шунтирование, при котором с помощью дополнительных трубок на долгое время устраняется проблема оттока ликвора. Хирургические способы коррекции нарушений позволяют избавиться от проблемы на долгое время, в некоторых случаях навсегда.

Если внутричерепная гипертензия у детей проходит в доброкачественной форме, часто проявляются характерные симптомы без признаков предрасполагающих к ним заболеваний. В этом случае медикаментозную терапию не применяют или используют диуретики в минимальном количестве. В случае протекания заболевания в средней или тяжелой форме потребуется не только диета, но и терапевтические, иногда хирургические методы коррекции нарушений. При своевременной диагностике внутричерепной гипертензии можно избежать риска возникновения опасных осложнений, полностью вылечить заболевание.

http://cardiogid.ru/gipertoniya/vnutricherepnaya-gipertenziya-u-detej.html

Внутричерепная гипертензия у ребенка — симптомы и лечение

Внутричерепная гипертензия у детей – распространенное состояние, которое является проявлением определенной неврологической аномалии и не рассматривается как самостоятельная патология. Появление симптомов недуга должно стать поводом для срочного обращения к врачу. В сложных случаях данная болезнь может стать причиной отрицательных последствий для здоровья.

Суть патологии

Внутричерепное давление (ВЧД) рассчитывается как разница между атмосферным давлением и показателем в черепной полости. Нормальные параметры составляют 1,5-6 мм рт. ст. для новорожденных малышей и 3-7 мм рт. ст. для детей старше 1 года.

К пороговым показателям интракраниального давления относят следующее:

  • 14,7 мм рт. ст. – для младенцев и детей младше 6 лет;
  • 15 мм рт. ст. – для пациентов 7-10 лет;
  • 15,6 мм рт. ст. – для детей старше 11 лет и более взрослых пациентов подросткового возраста.

По сути, внутричерепная гипертензия – это неврологическая патология, которая характеризуется повышением давления ликвора на головной мозг. Код болезни по МКБ-10 – G93.2.

Важно: При повышении внутричерепного давления у детей нарушается работа многих систем. Это обусловлено тем, что головной мозг контролирует функционирование всего организма.

Основной причиной появления внутричерепной гипертензии у ребенка является увеличение количества свободного ликвора. Это вызывает увеличение давления на мозговые сосуды, что влечет нарушение питания его отдельных фрагментов. Данные процессы развиваются по таким причинам:

  1. Аномалии внутриутробного развития. Заболевание развивается, если ребенок испытывал дефицит кислорода во время формирования органов и системы.
  2. Родовая травма. Причиной недуга бывает нарушение родовой деятельности или асфиксия малыша.
  3. Повреждения раннего периода. Провоцирующими факторами болезни выступают падения новорожденного малыша или механические повреждения головы и шейного отдела.
  4. Инфекционные поражения коры мозга. К ним относят энцефалит и менингит, которые приводят к поражению головного мозга и могут стать причиной развития его отека.
  5. Болезни нервной системы. Угрозу представляют патологии, которые сопровождаются чрезмерной нейронной проводимостью.
  6. Закупоривание ликворных протоков. Нарушение баланса гормонов может приводить к проблемам с выработкой ликвора.
  7. Новообразования в головном мозге. По мере их увеличения сдавливаются ликворные протоки, что приводит к уменьшению пространства между отделами мозга.

Внутричерепная гипертензия у подростков нередко развивается в 15-17 лет, когда серьезно меняется баланс гормонов в организме. Также провоцирующими факторами выступают стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение, нейроциркуляторная дистония и аутоиммунные патологии.

Симптомы ВЧД у детей

Проявления заболевания напрямую зависят от возрастной категории. К примеру, дети месячного возраста не способны описать свое состояние. Потому родителей должны насторожить такие признаки:

  • выпирание родничка при пальпации;
  • увеличение расстояния между швами черепной коробки;
  • стремительное развитие костных тканей черепа;
  • выраженные срыгивания;
  • нарушения сна, беспричинный плач, постоянные капризы.

Косвенным признаком патологии является слишком выпуклый лоб. Если вовремя не начать лечение, повышенное внутричерепное давление у грудничка приведет к отставанию малыша в физическом развитии. Такие дети значительно позже начинают ползать, сидеть и ходить.

У детей постарше есть риск появления таких признаков внутричерепной гипертензии:

  • частые головные боли высокой интенсивности;
  • головокружение после продолжительной гиподинамии или движения;
  • тошнота, которая сменяется рвотой при сильных физических нагрузках;
  • повышенная утомляемость;
  • сильная раздражительность;
  • сонливость.

Симптомы внутричерепной гипертензии у детей напоминают признаки других патологий. Потому их появление должно стать поводом для обращения к врачу. Специалист проведет целый ряд исследований и поставит точный диагноз. Чаще всего у детей наблюдается доброкачественная внутричерепная гипертензия, которая не представляет большой опасности для здоровья.

Диагностика

Чтобы выявить патологию, врачи проводят исследования на разных этапах развития ребенка:

  1. Внутриутробное обследование. Возможное повышение давления начинает отслеживаться еще до рождения. Это осуществляют путем обследования беременной женщины и обнаружения гипоксии плода. Ультразвуковое исследование брюшной полости в третьем триместре позволяет диагностировать кислородное голодание плода, которое приводит к внутричерепной гипертонии.
  2. Осмотр при рождении. Опасные аномалии выявляют неонатологи сразу после рождения малыша. Специалисты не могут не заметить гидроцефалию. Дети, которые родились с водянкой мозга, перенесли внутриутробную инфекцию или имеют опасные отклонения по неврологии.
  3. Плановые осмотры малыша. О любых подозрительных симптомах нужно сообщать педиатру во время плановых осмотров. Если возникает необходимость, можно получить консультацию невропатолога и окулиста. Своевременно диагностированная гипертензия имеет хороший прогноз.

Для выявления симптомов ВЧГ у детей применяют такие методы диагностики:

  1. Осмотр педиатра – помогает обнаружить первоначальные изменения в состоянии малыша.
  2. Консультация офтальмолога – изучение глазного дна ребенка позволяет точно определить наличие или отсутствие гипертензии.
  3. Консультация невропатолога – этот врач способен оценить специфические симптомы патологии, обобщить данные предыдущих осмотров и назначить дополнительные диагностические исследования.
  4. Нейросонография – представляет собой ультразвуковое исследование мозга через открытые роднички. Данная процедура выявляет внутричерепную гипертензию и нарушения оттока ликвора у грудничков и более старших детей.
  5. Магнитно-резонансная томография – процедура позволяет не только выявить патологию, но и определить причины ее появления.
  6. Рентгенография – выполняется у тех детей, роднички которых уже закрылись.

Важно: Родители должны систематически проходить все необходимые осмотры с ребенком. Это позволит обнаружить заболевание на начальном этапе развития и предотвратить появление осложнений.

Методы лечения внутречерепного давления

При обнаружении внутричерепной гипертензии нужно знать, что ее лечение напрямую зависит от степени тяжести патологии и причины ее появления. Чтобы терапия была максимально эффективной, важно установить и устранить влияние патогенного фактора.

Чаще всего лечить болезнь можно консервативным путем. Оперативное вмешательство необходимо лишь в крайних случаях при стремительном прогрессировании болезни и возникновении угроз для жизни малыша.

Известный детский врач Комаровский утверждает, что при умеренной гипертензии лекарственные средства не применяют. Легкие формы патологии успешно корректируются массажем, лечебной физкультурой, электрофорезом. Также можно применять магнитотерапию и плавание.

Медикаментозная терапия

Чтобы справиться с этим синдромом, врачи назначают такие категории лекарственных средств:

  1. Диуретики – данная группа препаратов усиливает отток жидкости, что позволяет избежать ее скопления в тканях. За счет этого уменьшается давление ликвора. Однако применение таких средств нельзя назвать основным методом терапии.
  2. Ноотропные препараты – помогают пополнить дефицит кислорода в головном мозге и улучшить кровообращение. За счет этого уменьшается риск развития отека. В эту группу входят такие средства, как церебролизин и пирацетам.
  3. Кортикостероидные гормоны – позволяют уменьшить болевой синдром и снизить выраженность реакции организма на повышение давления в мозге.
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты – применяют при инфекционном характере заболевания.
  5. Барбитураты – подавляют и угнетают активность нервной системы, провоцируя заторможенность ее реакций. Благодаря этому удается справиться с капризами и плаксивостью ребенка, наладить его сон и сформировать нормальный режим дня.
  6. Витамины группы В – позволяют восстановить питание нервных клеток и улучшить их проводимость.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится в том случае, если на фоне внутричерепной гипертензии наблюдается развитие гидроцефалии. Это состояние представляет реальную опасность для жизни малыша.

Чтобы справиться с патологией, выполняется шунтирование. В данном случае в зону головного мозга помещают специальный канал, который позволяет искусственно откачивать скопившийся ликвор.

Также хирургическое вмешательство дает результаты, если причиной недуга стала гематома или новообразование в мозге. Благодаря удалению опухоли восстанавливается нормальный ток ликвора, что помогает нормализовать внутричерепное давление.

Народные средства

В дополнение к традиционным методам терапии применяются эффективные народные рецепты:

  1. Отвар лаванды. Чтобы получить данное средство, нужно взять 1 большую ложку сушеного сырья, добавить стакан кипятка и варить 3 минуты. Оставить полученное средство настаиваться полчаса. Принимать лекарство в течение 30 дней, делая перерыв на 2 недели. Перед сном средство можно втирать в кожу головы малыша.
  2. Масло лаванды. Данный продукт можно применять при появлении первых болей. Для этого масло нужно немного нагреть и втирать в виски.
  3. Отвар шелковицы. Взять пучок веток этого дерева, добавить 1 л дистиллированной воды и варить 15 минут. Затем средство нужно процедить и давать ребенку. Чтобы справиться с патологией, нужно принимать по 1 чашке отвара перед едой.
  4. Состав на основе чеснока и лимона. Чтобы получить полезную смесь, нужно взять пару лимонов и головку чеснока. Измельчить данные продукты с помощью мясорубки и принимать на ночь. За 1 раз нужно употреблять 30 мл разбавленного водой средства. Данный способ поможет избежать раздражения пищеварительных органов.
  5. Березовый сок. Рекомендуется выпивать 2-3 стакана данного средства в день. Малышам до года рекомендуется заменить соком половину суточного объема потребляемой жидкости.

Последствия внутречерепной гипертензии

Если своевременно не приступить к лечению внутричерепной гипертензии, наступают весьма тяжелые последствия:

  • психические отклонения у ребенка;
  • нарушение зрения;
  • развитие эпилепсии;
  • ишемический или геморрагический инсульт;
  • нарушение физического и интеллектуального развития.

Если у ребенка имеется защемление мозжечка, существует вероятность нарушения дыхательных функций. Также данная патология приводит к слабости в конечностях и даже расстройству сознания.

Профилактика

Одними из главных причин появления болезни у детей являются гипоксия плода и инфекции в период внутриутробного развития. Потому многое зависит от будущей мамы. Важно своевременно становиться на учет в женскую консультацию и проходить все обследования. При выявлении инфекции или гипоксии нужно принимать необходимые меры

Врожденная форма патологии нередко сопровождает отклонения в развитии нервной системы плода. Такие аномалии позволяет выявить ультразвуковое исследование, которое проводится в третьем триместре беременности. Своевременная диагностика болезни помогает существенно улучшить прогноз терапии.

Дети, которые имеют внутричерепную гипертензию, должны расти в спокойной обстановке, хорошо питаться и получать требуемый уход. Особое значение для таких малышей имеет четкий режим дня, длительные прогулки на свежем воздухе, проведение физиотерапевтических процедур. Это ускорит созревание нервной системы и стабилизирует давление.

Многочисленные отзывы об этой проблеме свидетельствуют о необходимости современного обращения к врачу:

«У сестры родился малыш с гидроцефалией. Она сразу заподозрила неладное по быстрому увеличению размеров головы. Долгое время врачи назначали ребенку таблетки, а затем сделали операцию. Все прошло хорошо. Жидкость перестала накапливаться в голове, и состояние ребенка нормализовалось».

«Сейчас многим детям ставят такой диагноз. Если вовремя начать лечение, можно обойтись без отрицательных последствий. Нам рекомендовали электрофорез, целый комплекс лекарственных препаратов и массаж. В результате состояние ребенка заметно улучшилось».

Внутричерепная гипертензия довольно часто встречается у детей. Если вовремя не приступить к лечению заболевания, есть риск опасных последствий для здоровья. Чтобы избежать этого, важно вовремя обратиться к специалисту и четко следовать его рекомендациям.


http://davlenienorm.com/gipertoniya/vnutricherepnaya-gipertenziya-u-rebenka-simptomy-lechenie.html

Гипертензия головного мозга у ребенка

Диагноз внутричерепной гипертензии у детей устанавливается малышам различных возрастов. Он является следствием неврологических, а также иных соматических заболеваний, поэтому не рассматривается специалистами как самостоятельная патология. Однако формы недуга отличаются крайней полярностью: от легкого бессимптомного течения до тяжелых случаев с летальным исходом. Только своевременное обращение за медицинской помощью и быстрое полноценное лечение позволяет ребенку выздороветь.

Механизм формирования и степени выраженности синдрома

Специалистами внутричерепное давление рассматривается как разница между параметрами давления внутри черепа и его атмосферным значением. У здоровых новорожденных значения варьируются в диапазоне между 1,5 и 6 мм рт. ст. Тогда как у детей к 12-15 месяцам показатели должны приближаться к 3-7 мм рт. ст.

Пороговые цифры для интракраниальной гипертензии:

  • для юношей и девушек подростков от 11-12 лет — 15,6 мм рт. ст.;
  • для грудничков и детей до 5,5-6 лет — 14,7 мм рт. ст.;
  • в возрасте 7-10 лет — 15 мм рт. ст.

При значительном превышении перечисленных показателей диагностируется ВЧГ. Механизм ее формирования объясняется сбоем в равновесии между объемом церебральной жидкости и крови непосредственно в полости черепа.

При значительном увеличении одного из названных компонентов, а также исчерпании компенсаторных возможностей мозга возникает синдром ВЧД.

В большинстве случаев наблюдается ликворная гипертензия, приводящая, с одной стороны, к затруднениям мозгового кровотока и снижению перфузии, церебральной ишемии. Тогда как, с другой стороны, из-за смещения структур по градиенту провоцируются органические нарушения вплоть до вклинения.

Провоцирующие факторы и причины ВЧГ

Причинами внутричерепной гипертензии у детей выступают как различные патологии структур головного мозга, так и внецеребральные процессы. Специалистами выделяются следующие провоцирующие факторы:

  • перинатальные церебральные, цереброваскулярные патологии;
  • нейроинфекции;
  • перенесенные ЧМТ;
  • злокачественные новообразования;
  • эндокринные, метаболические нарушения;
  • расстройства в кроветворных структурах;
  • тяжелая недоношенность;
  • бесконтрольный прием медикаментов;
  • врожденные аномалии;
  • отравления солями тяжелых металлов.

В случае если при внутричерепной гипертензии у детей причины выявить не удается, речь идет об идиопатической форме расстройства.

Симптоматика у новорожденных

В первые несколько месяцев свой жизни малыш не может рассказать родителям, что его беспокоит. В этот период распознать симптомы ухудшающегося состояния помогают внимательное отношение к малейшим изменениям в состоянии младенца.

Течение гипертензии головного мозга у грудных детей происходит по двум сценариям:

  1. Медленно нарастающий синдром, проявляющийся следующими признаками:
  • частым и сильным плачем без видимой к тому причины;
  • обильным срыгиванием вплоть до рвоты, несколько раз за сутки;
  • визуальным заметным чрезмерным набуханием родничков: пульсация в них практически не прослушивается;
  • краткостью промежутка сна;
  • выраженным гипертонусом конечностей;
  • расхождением черепных швов;
  • непропорциональным формированием отделов черепа;
  • отчетливо наблюдающимся отставанием в физическом, а также интеллектуальном развитиях.
  1. Стремительно развивающийся синдром. Все вышеприведенные симптомы возникают и протекают за короткий промежуток времени. Самочувствие младенца быстро ухудшается.

Если у крохи наблюдаются хотя бы два симптома из тех, что были перечислены выше, это серьезный повод для родительского беспокойства и незамедлительного проведения консультации врача. Только после диагностического обследования предварительный диагноз подтвердится либо будет опровергнут.

Симптоматика у детей после года

К 11-12 месяцам от момента появления младенца на свет происходит завершение сращивания родничковых структур на голове. Поэтому признаки внутричерепной гипертензии у ребенка нарастают стремительно.

На возрастание внутричерепного давления будут указывать:

  • утрата малышом сознания;
  • частая, практически беспрерывная рвота;
  • появление повышенной судорожной активности;
  • беспричинное беспокойство.

Симптоматика неуклонно нарастает на протяжении нескольких суток. Если родители своевременно не обратились к педиатру либо невропатологу за медицинской помощью, состояние малыша переходит в тяжелое вплоть до летального исхода.

Ребёнка требуется экстренно поместить в стационар неврологического профиля для полного обследования и оказания комплексного лечения. Прогноз может быть крайне неблагоприятным, поскольку сохраняющееся уже несколько суток высокое внутричерепное давление приводит к сдавлению мозговых структур, нарушению их полноценной деятельности. Даже при благоприятном исходе малыш иногда остается глубоким инвалидом. На прогноз оказывают влияние сроки обращения за лечением, его комплексность и всесторонность.

Симптоматика, причины появления ВЧГ у детей после двух лет

Не только для грудничков, но и для малышей старше двух лет свойственны сбои ликовородинамики в мозговых структурах. Как правило, это доброкачественная внутричерепная гипертензия у детей. Ее причинами часто выступают:

  • опухолевые новообразования мозга;
  • заращение протоков, ответственных за отведение ликвора;
  • мозговые кровоизлияния;
  • гипертонии иной локализации: артериальной, портальной, легочной.

Дети уже умеют говорить, жалуются родителям на ухудшение своего самочувствия. Настораживает появление утреннего недомогания в виде болей в голове чаще разлитого характера, но с акцентом на область лба. Дискомфорт и болезненность проходят после того, как ребенок занимает вертикальное положение. Это происходит из-за того, что ликвор получает возможность устремиться вниз, а внутричерепное давление понижается. Помимо этого, детей может беспокоить беспричинная рвота при соблюдении режима питания, качественном приготовлении блюд, отсутствии иных признаков пищевого отравления.

Реже наблюдаются отклонения в деятельности органов чувств, формирующиеся из-за скопления ликвора в соответствующих отделах мозга. Необходимо обращать внимание и на эндокринные расстройства: быстрая прибавка веса при обычном питании, замедление роста, интеллектуального развития, так как страдает память, внимание, мышление. Игнорировать вышеперечисленные признаки возрастания ликворорасстройств не следует, симптоматика имеет тенденцию к усилению. Улучшения самочувствия само по себе не наступит. Малышу требуется специализированная медицинская помощь.

Диагностика

В детском возрасте поставить адекватный диагноз ВЧГ затруднительно в силу того, что дети часто не способны рассказать о своих ощущениях.

Рядом неудобств сопровождается и проведение объективных методов обследования. Однако подтвердить сформировавшийся сбой в ликвородинамическом равновесии помогают:

  • нейровизуализация;
  • анализы крови;
  • люмбальная пункция с забором ликвора на исследование;
  • нейросонография;
  • ультразвуковая допплерография структур головы;
  • офтальмоскопия с периметрией.

По потребности проводятся консультации узких специалистов. Только после тщательной оценки всей полноты информации ставится диагноз и назначается соответствующие лечебные мероприятия.

Тактика лечения

Поскольку в основе синдрома ВЧГ лежит сбой равновесия между продуцированием и оттоком ликвора, крови внутри мозговых структур, лечебные мероприятия направляются на устранение основного этиологического фактора.

Дополнительно проводится симптоматическая терапия, помогающая улучшить состояние здоровья малыша.

Фармакотерапия осуществляется препаратами из следующих подгрупп:

  • диуретиками: усиливают и ускоряют отток скопившейся жидкости;
  • ноотропами: устраняют дефицит кислорода в мозговых тканях, улучшают кровообращение;
  • кортикостероидами: уменьшают выраженность болевого синдрома, а также реакции детского организма на процесс увеличения давления в головном мозге;
  • НПВС: используются, если в основе синдрома находится перенесенная инфекция;
  • барбитуратами: подавляют активность перевозбуждения нервной системы, помогают малышу не быть столь плаксивым, нормализуют его сон;
  • витаминотерапией: восстанавливают питание нейроцитов, обеспечивают улучшение нервной проводимости.

При отсутствии положительной динамики от проводимой консервативной терапии, наличии сформировавшейся в головном мозге ребенка опухоли показано оперативное вмешательство. В восстановительный период проводятся массаж, иглорефлексотерапия, гидротерапия, магнитотерапия, электрофорез, ЛФК. При подходе к составлению индивидуального плана комплексного лечения и своевременном его проведении детская гипертензия головного мозга отступает. Удается достичь значительного улучшения самочувствия ребенка. А при легком течении расстройства – полного выздоровления.

http://1cardiolog.ru/gipertoniya/vnutricherepnaya-gipertenziya-u-detej.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *