Гипертония 2 степени возраст

Что нужно знать о симптомах гипертонии 2 степени и препаратах для лечения?

Гипертония 2 степени — состояние, характеризующееся стойким повышением артериального давления до показателей 160/100 и выше. При этом АД редко возвращается к норме самостоятельно, для корректировки состояния пациента обязательно требуется медикаментозное лечение. Гипертония 2-й степени чаще встречается у пациентов старше 50 лет и это вполне объяснимо. С возрастом происходят изменения, связанные с отложением холестериновых бляшек и сужением просвета сосудов, возрастает нагрузка на сердце, которому приходится прилагать больше усилий для прокачивания крови, и возникают условия для повышения артериального давления.

Простые таблетки только снимают симптомы! Узнайте КАК ВЫЛЕЧИТЬСЯ ОТ ГИПЕРТОНИИ .

Гипертония 2 степени — основные причины

Существует множество причин, ведущих к развитию артериальной гипертензии 2 степени. Среди них медики выделяют следующие предрасполагающие факторы:

  • уменьшение эластичности сосудов;
  • развитие атеросклеротических изменений в связи с возрастом;
  • наследственная предрасположенность;
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • вредные привычки (алкоголизм, табакокурение);
  • лишний вес, ожирение;
  • нерациональное и несбалансированное питание с преобладанием жиров и углеводов, избыточное употребление соли;
  • заболевания эндокринной системы;
  • сахарный диабет;
  • осложненное течение беременности;
  • опухолевые процессы;
  • заболевания почек и мочевыводящей системы;
  • гормональные сбои;
  • регулярные стрессы, длительное психоэмоциональное перенапряжение.

Любая из вышеперечисленных причин может запустить механизм развития болезни. И если на начальной стадии гипертония протекает практически бессимптомно, то при дальнейшем прогрессировании недуга начинают страдать внутренние органы и системы, что может привести к гипертоническому кризу и опасным для жизни осложнениям.

Какие риски?

гипертония 2 степени

К факторам, отягощающим течение болезни и представляющим особые риски для больного, относятся:

  • возраст (мужчины — старше 55, женщины — старше 65 лет);
  • наследственная предрасположенность;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • малоподвижный образ жизни;
  • курение на протяжении длительного времени.

В медицине принята классификация, в соответствии с которой каждую стадию гипертонии разделяют по степени риска и осложнениям, которые усугубляют состояние здоровья и наносят ущерб жизненно важным органам (головному, мозгу, сердцу, почкам).

  1. При диагнозе «Гипертония 2 степени риск 2» вероятность патологических изменений в органах — мишенях составляет от 15 до 20 %. При этом состоянии давление держится выше нормы, наблюдается стабильное увеличение веса. Но патологии эндокринной системы отсутствуют, а течение болезни осложняется одним или двумя из вышеперечисленных отягощающих факторов.
  2. Гипертония 2 степени риск 3. В этому случае риск поражения органов — мишеней (мозга, почек, сердечной мышцы) составляет 20-30%. Чаще всего пациенты с таким диагнозом имеют сопутствующие заболевания (сахарный диабет, атеросклероз мелких сосудов, патологии почек). На фоне неблагоприятных сосудистых изменений постепенно нарушается коронарный кровоток, что ведет к развитию ишемической болезни сердца и дальнейшему прогрессированию гипертонии.
  3. Гипертония 2 степени риск 4. Такой диагноз ставят пациентам, у которых течение артериальной гипертензии отягощено целым «букетом» серьезных заболеваний (сахарным диабетом, ишемической болезнью, атеросклерозом, поражением почек). В этом положении стойкое повышение давления существенно ухудшает и так непростую ситуацию со здоровьем. Гипертония наносит непоправимый ущерб жизненно важным системам организма более, чем в 30% случаев и многие пациенты с подобным диагнозом уже имеют инфаркт миокарда в анамнезе.

Вышеперечисленные прогнозы степени риска не являются абсолютным правилом развития болезни, а лишь указывают на вероятность осложнений. Но представление о рисках дает возможность предпринять профилактические и терапевтические меры и облегчить состояние больного. При этом и сам пациент должен осознавать степень ответственности за свое здоровье, вести здоровый образ жизни и выполнять все врачебные рекомендации. Это позволит продлить число прожитых лет и при этом поддерживать приемлемое качество жизни.

Симптомы гипертонии 2-й степени

Артериальная гипертония 2- й степени сопровождается стойким ухудшением самочувствия, вызванным стабильным повышением давления. Эту степень патологии считают умеренной, однако именно на второй стадии болезни пациенты подвержены опасным осложнениям. Поэтому при гипертонии 2 степени медики все усилия направляют на то, чтобы не допустить ее перехода в более тяжелую форму, грозящую инфарктом, инсультом или отеком головного мозга.

Умеренная стадия болезни характеризуется следующим показателями: верхнее (систолическое) давление находится в пределах 160-180 мм.рт. ст. и выше, нижнее (диастолическое) — 100-110мм.рт.ст. При гипертонии 2 степени давление остается повышенным в течение длительных периодов и без применения медикаментозных средств практически не снижается. Пациента преследуют тяжелые приступы мигрени, потеря чувствительности в конечностях, постоянное ощущение усталости и разбитости, проблемы со сном. К типичным проявлениям болезни относятся следующие симптомы:

  • постоянная пульсирующая боль в области висков и затылка;
  • головокружения;
  • отечность лица и периорбитальной области;
  • онемение пальцев рук, снижение чувствительности в нижних конечностях;
  • потеря ориентации в пространстве, нарушение координации движений;
  • бессонница, вялость и апатия по утрам, сонливость и ощущение разбитости днем;
  • учащенное сердцебиение;
  • проблемы с памятью и усвоением новой информации;
  • потемнение в глазах при смене положения тела;
  • мелькание «мушек» перед глазами и шум в ушах во время приступа;
  • гиперемия лица, появление на коже сосудистых звездочек;
  • эмоциональная нестабильность, раздражительность.

При нарушении функций почек у больного возникают проблемы с мочеиспусканием. Со стороны органов зрения пациент может жаловаться на нечеткость, размытость картинки, раздвоение предметов, мелькание черных точек перед глазами. Такие симптомы связаны с нарушением кровообращения в сетчатке глаза и считаются опасным признаком, так как при отсутствии своевременного лечения увеличивается риск потери зрения.

Если на этом этапе не проводить эффективную медикаментозную терапию, заболевание ведет к прогрессированию атеросклероза, развитию сердечной недостаточности, существенно увеличивает риск возникновения инфаркта и инсульта.

Диагностика

Поставить правильный диагноз при гипертонии позволяют характерные признаки и жалобы пациента, лабораторные и инструментальные методы исследования. Если у больного уже была первая степень артериальной гипертензии, то на переход болезни в следующую стадию будет указывать ухудшение состояния и усугубление симптомов. Во время приема пациента врач применяет методы физикального обследования:

  1. осматривает кожные покровы;
  2. прослушивает сердце и легкие;
  3. проверяет состояние периферических сосудов;
  4. проводит перкуссию сосудистого пучка;
  5. определяет конфигурацию сердца перкуторным методом (простукиванием фалангами пальцев).

Больному необходимо провести мониторинг давления, то есть измерять уровень АД дважды в день на протяжении 2-х недель. Процедуру лучше делать дома, в спокойной обстановке, тонометр для измерения давления сейчас можно приобрести свободно, в любой аптеке. Кроме этого, пациент обязательно должен сдать анализы крови и мочи и при необходимости пройти ряд дополнительных обследований.

Эхокардиограмма или УЗИ сердца помогут выявить гипертрофические изменения левого желудочка, а ЭКГ — оценить уровень сердечной декомпенсации. При подозрении на наличие сопутствующих болезней необходимо сделать УЗИ почек, поджелудочной железы, печени, МРТ или КТ головного мозга и получить консультацию узких специалистов (невролога, кардиолога, гепатолога, эндокринолога, окулиста).

Еще один диагностический метод — допплерография, позволяет выяснить ситуацию со стенозом почечных артерий, поскольку для прогрессирования гипертонии достаточно сужения всего одного сосуда, а при его тромбозе происходит выраженный скачкообразный подъем АД.

При терапии гипертонии 2- степени практикуют комплексный подход, применяют медикаментозное лечение, методы народной медицины (с одобрения врача), корректировку образа жизни и питания. При назначении препаратов врач обязательно должен учитывать возраст и вес больного, наличие сопутствующих заболеваний, уровень артериального давления, степень повреждения органов — мишеней (сердца, почек, сосудов головного мозга) и связанные с ними противопоказания.

В процессе терапии подбирают медикаменты, которые хорошо сочетаются и взаимно дополняют терапевтическое действие друг друга. Пациент должен принимать препараты под контролем врача, при плохой переносимости лекарственного средства и возникновении побочных эффектов, схему лечения корректируют, подбирая оптимальный вариант гипотензивных медикаментов.

Препараты для лечения

При гипертонии 2 степени назначают препараты следующих групп:

  • Ингибиторы АПФ (антиотензинпревращающего фермента). Их действие направлено на подавление выработки гормона, провоцирующего напряжение периферических сосудов. Применение препаратов этой группы (Каптоприла, Эналаприла, Капотена) помогает расслабить сосуды и снизить артериальное давление. Дозировку подбирают индивидуально, с особой осторожностью ингибиторы АПФ назначают при поражениях почек.
  • Диуретики (Тиазид, Гипотиазид) при гипертонии обязательно включают в схему лечения. Мочегонные средства помогают выводить излишки жидкости из организма, препятствуют образованию отеков, снижают нагрузку на сердце и тем самым способствуют снижению АД.
  • Ингибиторы БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина 2). Эту группу представляют такие препараты, как Валсартан, Лосартан, Кандесартан, Ирбесартан. Принцип действия медикаментов сроится на блокировании активности гормона, вызывающего сужение кровеносных сосудов.
  • Блокаторы кальциевых каналов (Лекранидипин, Нифедипин). Улучшают состояние сосудов за счет их расслабления и снятия напряжения, снижают воздействие кальция на сердечно — сосудистую систему. Препараты этой группы не применяют при патологиях печени и хронической сердечной недостаточности.
  • Ингибиторы ренина (альфа — блокаторы). Это препараты с сильным сосудорасширяющим действием. При гипертонии чаще всего назначают Алискирен, но применять лекарство следует с осторожностью, так как возможно развитие серьезных побочных эффектов. Противопоказанием к его использованию являются патологии печени и почек.
  • Бета — блокаторы (Конкор, Коронал, Анаприлин, Коргард). Снижают нагрузку и облегчают работу сердца, уменьшают частоту, силу сокращений и возбудимость сердечной мышцы. Препараты данной фармакологической группы не применяют при сопутствующей бронхиальной астме, поражении периферических сосудов, слабости синусового узла.
Лечение народными средствами

Улучшить состояние больного при гипертонии помогают отвары и настойки трав с седативным действием (мяты, валерианы, боярышника, пустырника, мелиссы, ромашки). Травяные сборы позволяют бороться со стрессом, оказывают успокоительное действие, снимают напряжение, проявляют мочегонный эффект, улучшают сон и общее самочувствие. Хороший эффект дает лечение продуктами пчеловодства или применение нетрадиционных методов, например гирудотерапии (лечения пиявками). Кроме того, гипертоникам полезно пить свежий сок калины и отвар из запаренных семян укропа.

Медовая смесь. При приготовлении лечебного состава смешивают равное количество жидкого цветочного меда, сока лимона, моркови и свеклы. Полученную смесь помещают в емкость с плотно прилегающей крышкой и настаивают в темном месте 2 недели. Готовый состав принимают по 1 большой ложке за 1 час до еды или через 2 -3 часа после приема пищи.

Кедровая настойка. Чтобы ее приготовить, нужно взять три кедровые шишки и залить их 500 мл водки или медицинского спирта. Затем добавить большую ложку настойки валерианы (продается в аптеке) и положить 10 кусков сахара- рафинада. Эту смесь необходимо настаивать 2 недели в темном месте, после чего отфильтровать и принимать по 1 большой ложке ежедневно, перед сном. Курс лечения составляет один месяц, после чего делают перерыв на 4 недели и затем месячный курс приема лекарства повторяют.

Медово- клюквенная смесь. Приготовить ее очень просто, достаточно соединить мед и измельченные миксером ягоды клюквы (взятые в равном объеме). Готовую смесь держать в холодильнике и принимать по 1 большой ложке трижды в день перед едой.

Фото: Постный суп

Рацион пациента при прогрессировании недуга практически не отличается от режима питания на начальных стадиях гипертонической болезни. Но строгие ограничения необходимо соблюдать неукоснительно и не допускать нарушения диеты, иначе это может стать причиной гипертонического криза. При выраженных симптомах гипертонии обязательно нужно придерживаться бессолевой диеты и постараться сократить употребление этого продукта до минимума. Под запретом соленые, острые, маринованные и пряные блюда, консервы, копчености, домашние соленья и прочие продукты с большим содержанием соли.

Из рациона следует исключить:

  • наваристые бульоны,
  • жирные сорта мяса и рыбы,
  • фаст — фуд,
  • жирные соусы (майонез),
  • ограничить употребление животных жиров и маргарина, спреда.
  • Не следует увлекаться сдобной выпечкой, кондитерскими изделиями (особенно, с кремом), молочными продуктами высокой жирности, сладостями.

Стоит свести к минимуму употребление напитков, содержащих кофеин и полностью отказаться от алкоголя и курения.

К списку разрешенных продуктов при гипертонии, относятся:

  • крупяные, овощные, молочные супы;
  • постное мясо и нежирная рыба;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • свежие овощи, зелень, фрукты;
  • морепродукты;
  • орехи, сухофрукты;
  • рассыпчатые каши.

Блюда лучше готовить на пару, подавать в вареном или запеченном виде. От такого способа тепловой обработки, как жарение, нужно отказаться полностью. Гипертоникам не стоит переедать, питание должно быть дробным, пищу принимают 5- 6 раз в день небольшими порциями.

Чтобы избежать отеков и снизить нагрузку на сердце, рекомендуется сократить объем жидкости. В сутки можно выпить не более 1,5 литров. В этот объем входит не только вода, но и первые блюда, бульоны, компоты, морсы, соки. При проблемах с сердцем количество жидкости сокращают до 800 мл в сутки.

Армия и гипертония 2 степени

Если у призывника имеется подтвержденный диагноз, то при гипертонии 2 степени его должны комиссовать или направить на стационарное лечение, по результатам которого решается вопрос и возможности прохождения военной службы. Решение об освобождении от призыва принимается на военно- врачебной комиссии с учетом амбулаторных и диспансерных наблюдений за состоянием призывника за предшествующие полгода.

Согласно Расписанию болезней, призывник признается не годным к службе в рядах Вооруженных сил при гипертонии 2 и 3 степени. При прохождении медицинской комиссии молодой человек должен представить документы, подтверждающие диагноз (историю болезни, выписки из стационара о прохождении лечения, результаты мониторинга давления и пр.).

При отсутствии таких документов, ему дают отсрочку на 6 месяцев, в течение которых он должен пройти обследование и получить медицинское заключение о болезни. Стойкое повышение давления до показателей 140-179/ 90-109 мм.рт. ст. является основанием для зачисления в запас с выдачей военного билета.

Гипертония 2-й степени и инвалидность

Гипертоники должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением. Если заболевание протекает тяжело, а профессиональная деятельность человека связана с повышенными физическими или эмоциональными нагрузками, рассматривается вопрос о назначении инвалидности. Таким пациентам обычно присваивают 3 группу, а при дальнейшем прогрессировании заболевания переводят на 2 группу инвалидности.

Если по результатам терапии наблюдается улучшение состояния, и стабилизация показателей давления, рассматривается вопрос об изменении или снятии группы инвалидности.

Решение принимается на врачебно- медицинской комиссии (ВТЭК), которую необходимо проходить один раз в год. При переосвидетельствовании члены комиссии обязательно учитывают тяжесть состояния больного, осложнения болезни, сведения о гипертонических кризах и условиях труда пациента.

http://glavvrach.com/gipertoniya-2-y-stepeni/

Лечение гипертонии 2 степени, симптомы и причины возникновения

Гипертония 2 степени это артериальная гипертензия в умеренной форме. Верхнее артериальное давление (систолическое) составляет 160 — 179 мм рт.ст., а нижнее артериальное давление (диастолическое) — 100 — 109 мм рт. На этой стадии болезни периоды повышения давления более длинные, чем при гипертонии 1 степени. Артериальное при гипертонии 2 степени редко возвращается к норме.

В зависимости от скорости изменения степени гипертонии, можно говорить о нормальной и злокачественной артериальной гипертензии. Во втором случае болезнь прогрессирует так быстро, что часто является смертельной. Гипертензия опасна тем, что увеличение скорости движения крови по сосудам приводит к утолщению их стенок и еще большему сужению артерий.

Риски развития гипертонии

Риск развития гипертонии или артериальной гипертензии – повышенного АД – складывается из ряда факторов. Соответственно, чем их больше, тем значительнее вероятность того, что человек станет гипертоником.

Факторы риска развития гипертонии:

  • стресс (стрессовая гипертония) и психическое перенапряжение. Учащает сердцебиение гормон стресса – адреналин. Он мгновенно сужает сосуды;
  • прием некоторых лекарств, например, оральных контрацептивов, и различных БАДов — биологически активных добавок (ятрогенная гипертония);
  • мужской пол;
  • возраст старше 35 лет;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • эндокринопатия надпочечников, щитовидной железы или гипофиза;
  • заболевания гипоталамуса;
  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность (нефрогенная гипертония);
  • малоподвижность. Гиподинамия сопровождается замедленным метаболизмом – обменом веществ — и постепенно ослабляет организм в целом;
  • избыток соли в пище. Поваренная соль провоцирует спазм артерий и задерживает жидкость в организме;
  • избыточная масса тела. Каждый лишний килограмм увеличивает АД на 2 миллиметра ртутного столба — мм рт.ст.;
  • резкая перемена погоды;
  • наследственная предрасположенность. Опасность заболеть выше у тех, кто имеет гипертоников среди родственников первой степени: отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья или сестры. Чем больше близкой родни страдает от повышенного давления, тем сильнее риск;
  • вредные привычки: курение или злоупотребление спиртными напитками. Компоненты табака провоцируют спазмы кровеносных сосудов – непроизвольные сокращения их стенок. Это сужает просвет кровотока;
  • атеросклероз– закупорка кровеносных сосудов бляшками. Общий холестерин не должен превышать 6,5 ммоль/л крови;
  • хроническое недосыпание и другие «провокаторы».

В зависимости от сочетания и степени проявления вышеперечисленных факторов, а также вероятности возникновения сердечно сосудистых осложнений в ближайшее десятилетие выделяют 4 вида риска развития артериальной гипертензии:

  • низкий (риск менее 15%);
  • средний (от 15 до 20%);
  • высокий (более 20%);
  • очень высокий (более 30%).

Факторы риска появления артериальной гипертензии также делят на 2 разновидности по возможности их устранения: корригируемые (корректируемые) и нет. Например, человек вполне может бросить курить, а вот изменить свою родословную он не в состоянии. Величина риска суммируется из ряда показателей. Больной с гипертонией 1 степени, который начнет злоупотреблять алкоголем, существенно увеличит процентную вероятность развития осложнений.

Опасность повышенного давления

Главная опасность гипертонической болезни заключается в ее осложнениях, ведущих к инвалидности и смерти.

Наиболее тяжелые осложнения:

  • со стороны сердца – инфаркт, развитие аритмии, сердечной недостаточности;
  • в области мозга – инсульт, снижение памяти и интеллектуальных способностей (деменция);
  • со стороны глаз – тяжелые сосудистые нарушения в сетчатке;
  • почек – возникновение недостаточности;
  • сосудов – аневризма (мешкообразное расширение) аорты, разрыв которого ведет к практически моментальному смертельному исходу.

Что такое гипертония 2 степени

Гипертония 2 степени — состояние, характеризующееся стойким повышением артериального давления до показателей 160/100 и выше. При этом АД редко возвращается к норме самостоятельно, для корректировки состояния пациента обязательно требуется медикаментозное лечение.

Гипертония 2-й степени чаще встречается у пациентов старше 50 лет и это вполне объяснимо. С возрастом происходят изменения, связанные с отложением холестериновых бляшек и сужением просвета сосудов, возрастает нагрузка на сердце, которому приходится прилагать больше усилий для прокачивания крови, и возникают условия для повышения артериального давления.

Симптомы гипертонии 2 степени

Гипертония 2 степени симптомы и лечение имеет неоднозначные. Повышение давления может сопровождаться такими признаками:

  1. Пульсирующая боль в височной области;
  2. Отеки лица, особенно век;
  3. Кожа лица гиперемирована, со временем проявляется сосудистая сеточка;
  4. Отекают руки;
  5. Темнеет в глазах, периодически мерцают «мушки»;
  6. Одновременно наблюдается ноющая боль в затылке;
  7. После пробуждения нет бодрости, усталость и апатия сохраняется и на протяжении дневного времени;
  8. Периодический шум в голове;
  9. Эмоциональная лабильность – низкий порог возбудимости;
  10. Расширенные сосуды глаз (склер);
  11. Уплотнение стенки желудочка (компенсируется сопротивление кровотоку);
  12. Непроизвольное мочеиспускание при почечной недостаточности;
  13. Сердечный ритм учащается при малейшей нагрузке;
  14. Наблюдаются проблемы с запоминанием.

Гипертония 2 степени симптомы может менять в зависимости от ее особенностей: первичная самостоятельная форма или вторичная, как осложнение другого заболевания.

Риск 2 при артериальной гипертензии 2 степени

При установлении риска характерного недуга врачи учитывают возраст, пол, наличие хронических болезней в организме клинического больного. Эта информация помогает спрогнозировать клинический исход, сократить вероятность серьезных осложнений со здоровьем, инвалидности. Риск 2 при артериальной гипертензии 2 степени обозначает, что необратимые процессы во внутренних органах под воздействием скачков артериального давления наблюдаются лишь спустя 10 лет, вероятность инсульта и инфаркта составляет 20%.

Риск №3 при гипертонии 2 степени

Когда медики оценивают риск появления регрессивных для сердца факторов на 20-30%, устанавливают диагноз «гипертония 2 степени, риск 3». В списке сопутствующих болезней пациента уже есть диабет и атеросклероз, повреждающий сосуды. Параллельно прогрессирует патология почек. Ухудшающееся коронарное кровообращение, провоцирующее ишемию, уже в 30 лет дает возможность диагностировать гипертонию 2 степени риск №3 с инвалидностью в перспективе.

Артериальная гипертония 2 степени риск 4

Риски артериальной гипертонии 2 степени Наличие «букета» болезней (атеросклероз, диабет, ишемия) позволяет утверждать, что пациент приобрел диагноз «гипертония 2 степени, 4 риск». Артериальная гипертензия на этой стадии только осложняет ситуацию. Такой диагноз получают больные, пережившие 1-2 инфаркта, независимо от зоны поражения.

Следует уточнить, сто риск – понятие прогнозируемое, а не абсолютное. Он указывает только на вероятность развития осложнения. Если пациент понимает всю опасность своего положения и принимает соответствующие меры, диагноз можно и подкорректировать. Больные-гипертоники, придерживающиеся здорового образа жизни, постоянно контролирующие свое состояние, могут жить долго и полноценно.

В то время как с отягощенным анамнезом и высоким риском продолжительность жизни существенно короче. Своевременная диагностика и адекватное лечение, нацеленное на уменьшение показателей АД, позволяет продлить свой век и улучшить качество жизни.

Лечение гипертонии 2 степени

Как лечить гипертонию 2 степени? Схему составляет участковый терапевт. При необходимости назначается консультация кардиолога и невропатолога. Традиционная методика лечения гипертонии 2 степени включает:

  1. Чтобы устранить густоту крови (разжижить кровоток), положено принимать Аспирин, Кардиомагнил, Гепарин, Аспикард.
  2. Для нормализации давления назначают такие мочегонные средства (диуретики), как Диувер, Фуросемид, Пиретанид, Торасемид, Верошпирон, Равел.
  3. При указанном диагнозе рекомендуют такие тиазиды (тиазидные препараты), как Арифон, Хлорталидон, Индапамид.
  4. Для снижения холестерина в крови положено принимать такие гиполипидемические препараты, как Аторвастатин, Аторис, Липримар, Зовастикор.
  5. С целью расширить сосуды назначают такие гипотензивные препараты разных групп, как Физиотенз, Артил, Бисопролол, Лизиноприл.

Важно учитывать, что качество лечения во многом зависит от соблюдения инструкции по их применению. Заниматься самолечением при гипертонии опасно. Подобные эксперименты могут закончиться инвалидностью. Схему лечения терапевт подбирает индивидуально, с учетом возраста, комплекции и других особенностей здоровья конкретного пациента.

Диета при гипертонии

Чтобы сосуды почек функционировали в нормальном режиме, гипертоники с любой стадией заболевания должны придерживаться определенных правил питания. Например, важно контролировать водный и солевой баланс организма, предотвратить формирование застойных явлений и, как следствие, гипертонический криз 2 степени. Под запрет попадают жирные, жареные, сладкие и копченые блюда.

Семь продуктов, которые снижают кровяное давление:

  1. Голубика — ягоды голубики богаты натуральными веществами, называемыми флавоноидами
  2. Свежие зеленые листовые, такие как листья пажитника, капуста, листья мяты, пачули, листовой зеленый укроп, листья горчицы, листья карри, зелень свеклы, швейцарский мангольд, рукколой, брокколи, сельдерей и шпинат с высоким содержанием калия
  3. Картофель — содержит много калия и магния
  4. Свекла — нитраты в свекольном соке, как известно, снижают кровяное давление
  5. Обезжиренное молоко — отличный источник кальция плюс низкий уровень жира
  6. Овсянка — продукты с высоким содержанием клетчатки, с низким содержанием жира и с низким содержанием натрия
  7. Бананы — добавляет калий в ваш рацион питания.

Лечебное питание при гипертонии 2 степени допускает в меню отварное мясо нежирных сортов, каши, овощи и фрукты. Полезными свойствами обладает зеленый чай, мочегонные отвары из трав.

Народные средства

В лечении болезни в домашних условиях многие предпочитают пользоваться народными средствами. Такая терапия подразумевает использование лекарственных растений, оказывающих положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Можно лечить болезнь такими рецептами:

  1. Лечение можно проводить и мятой перечной, лапчаткой гусиной, ромашкой аптечной, тысячелистником. Эти травы отлично сочетаются.
  2. Приготовить отвар из пустырника, хвоща полевого, сушеницы болотной, корня валерианы. Всех растений необходимо взять одинаковое количество. Такое средство облает мочегонным эффектов и позволяет справиться с одиночными скачками артериального давления.
  3. Активно в лечении гипертонии применяют продукты пчеловодства и цитрусовые.
  4. Лечить можно соком калины. Для снижения артериального давления его необходимо употреблять три раза в день по четверти стакана.

Народные средства помогают справиться с неприятными симптомами заболевания и ускорить эффективность традиционной терапии. Такие рецепты доказали свою пользу на протяжении многих веков. К подобной терапии обращаются люди, организм которых плохо переносит лекарственные препараты. Но важно помнить, что лечение болезни народными рецептами можно проводить только после консультации с врачом.

Профилактика

Ваш лечащий врач скорее всего также предложит различные изменения образа жизни, в том числе:

  1. Поддержание здорового веса;
  2. Диета, богатая фруктами, овощами и обезжиренными молочными продуктами;
  3. Отказ от курения;
  4. Ограничение потребления соли в рационе;
  5. Ограничение употребление алкоголя. Для большинства взрослых, это означает, что нормально употреблять до одной порции напитка в день для женщин всех возрастов и мужчин в возрасте старше 65 лет, и до двух напитков в день для мужчин 65 лет или моложе;
  6. Физические упражнения по крайней мере 30 минут в день. Они включают в себя ходьбу, бег трусцой, силовые тренировки, йогу, кардио тренировки, например, езду на велосипеде.

С вашей стороны требуется методичное соблюдение врачебных рекомендаций и организация правильного режима. Именно здоровый образ жизни – путь к выздоровлению. Помните об этом.

http://medsimptom.org/gipertoniya-2-stepeni/

Гипертоническая болезнь 2 степени: причины, диагностика, лечение

Из статьи вы узнаете о гипертонии 2 степени: симптомы и лечение заболевания, почему возникает, по какой причине переходит из первой степени во вторую. Чем опасна патология, как ставят диагноз.

Гипертоническая болезнь (сокращенно ГБ) – заболевание с хроническим течением, которое проявляет себя артериальной гипертензией (сокращенно АГ), не связанной с другими патологиями.

По уровню повышения АД различают несколько степеней АГ, если показания систолического и диастолического давления оказываются в разных промежутках, то степень присваивается по самому высокому показателю.

Стадия зависит от степени патологических изменений в органах, которые наиболее страдают при повышении АД (миокард, центральная нервная система, клубочки почек, глазное дно):

Согласно такому разделению, при второй стадии заболевания может быть любая степень повышения давления, все зависит от факторов риска и индивидуального течения заболевания у пациента.

При патологии под действием факторов риска (описаны ниже) происходит нарушение в системе сужения-расширения сосудов, что ведет к превалированию сужения и, как следствие, к повышению давления.

Высокие цифры АД запускают каскад химических изменений, происходит повышение выработки особого фермента ангиотензина, который, подвергаясь переходу в активную форму, вызывает сужение сосудов и поддерживает высокий уровень давления.

На фоне сужения сосудов и высокого АД при гипертонии 2 стадии происходят патологические изменения в органах, наиболее чувствительных к недостатку кислорода и питательных веществ:

  • сердечной мышце;
  • структурах головного мозга;
  • сетчатке глаз;
  • почках;
  • крупных и мелких артериальных сосудах.

Органы-мишени при гипертонии

Процессы изменения кровотока в этих органах по мере прогрессирования приводят к инвалидизации и становятся причиной преждевременной смерти пациента.

Полного излечения от заболевания нет, но устранение управляемых факторов риска и постоянная лекарственная терапия стабилизируют АД, препятствуя прогрессированию патологических изменений в органах.

Лечением болезни занимаются терапевты и кардиологи. При развитии осложнений со стороны других органов требуется помощь невролога, окулиста, нефролога, эндокринолога и сосудистого хирурга.

Причины развития

Гипертоническая болезнь 2 степени, или 2 стадии – это следующая фаза после первой. Причиной перехода служат:

  • отсутствие лечения;
  • продолжение действия факторов риска.

О том, как нужно лечить заболевание, написано в соответствующем разделе статьи. В этой части разбираются факторы, вызывающие болезнь и ее прогрессирование со временем.

Брюшной тип ожирения: объем талии у мужчин >102 см, а у женщин > 88 см

Повышение количества холестерина более 5 ммоль/л, липидов низкой плотности – более 3 ммоль/л

Превышение уровня триглицеридов более 1,7 ммоль/л: каждая единица сверх нормы сопровождается повышением риска на 32 % для мужчин и на 76 % для женщин

Глюкоза крови утром, натощак – до 6,9 ммоль/л, после нагрузочной пробы – до 11 ммоль/л

Метаболический синдром (увеличение веса с последующим нарушением усвоения сахара и всех типов обмена питательных веществ в организме)

Генетика: наличие заболеваний сердца и сосудов у родственников первой линии младше 55 лет

Дополнительные факторы гипертензии, не включенные в перечень выше, оказывают менее выраженное влияние:

  1. Любые формы тахиаритмии — увеличение числа ударов сердца в покое более 85 за минуту.
  2. Психоэмоциональный и социальный стрессы – ведут к росту потребления пищи и выкуриваемых в день сигарет, вызывают выброс гормонов с повышающим АД действием и пр.
  3. Как полный отказ от употребления алкоголя, так и прием более 168 г чистого этанола в неделю.
  4. Отсутствие достаточных физических нагрузок: работа сидя более 5 часов без перерыва и меньше 10 часов активного отдыха в течение недели.

Для развития заболевания необходимо воздействие нескольких факторов одновременно, тогда как для прогрессирования стадии гипертонии достаточно одного-двух.

Проявления болезни

Главным клиническим симптомом ГБ 2 стадии является повышение давления. Чаще отмечают АГ 2 или 3 степени, значительно реже – первой.

При второй стадии болезни нет бессимптомного течения, всегда есть признаки патологических нарушений в органах. В зависимости от того, какие из них поражены, пациенты могут чувствовать себя относительно удовлетворительно или испытывать сложности в быту и на работе.

Симптомы, связанные с изменениями в сердце

  • Повышенная утомляемость.
  • Дискомфорт и (или) неопределенные болевые ощущения в грудной клетке.
  • Нарушение дыхания при нагрузках.
  • Усиленное сердцебиение.
  • Чувство неравномерности работы мышцы сердца.

Симптомы, связанные с изменениями в головном мозге

  • Головные боли различной локализации и интенсивности.
  • Сонливость.
  • Головокружение.
  • Снижение способности запоминать информацию и осваивать новые навыки.
  • Ощущение шума в голове.
  • Забывчивость.
  • Снижение работоспособности.
  • Неустойчивость эмоционального фона.
  • Изменения сна.
  • Тошнота.
  • Рвота – редко.

Симптомы, связанные с поражением сетчатки

  1. Прогрессирующее со временем снижение зрения.
  2. Эпизоды потемнения в глазах.
  3. «Пелена» перед глазами.

Симптомы, связанные с поражением почек

  • Появление или учащение случаев ночного мочеиспускания.
  • Мутная моча.
  • Может появиться легкое розоватое окрашивание мочи.
  • Отеки стоп после ночного сна.

Симптомы, связанные с поражением мелких и крупных сосудов

  • Зябкость.
  • Нарушения чувствительности в конечностях.
  • Изменения кожи на руках, ногах (сухость, ломкость).

Диагностика

Главные вопросы диагностического поиска при гипертонии второй стадии:

  • выявить степень повышения давления;
  • определить его устойчивость в течение суток;
  • исключить возможность вторичного повышения АД на фоне других заболеваний;
  • выявить факторы, способствующие гипертензии или вызывающие ее;
  • диагностировать патологические изменения в органах;
  • оценить риск развития осложнений заболевания;

Особенности измерения АД

  1. Измерение проводят дома и на приеме для исключения страха перед медицинским учреждением.
  2. Обязательно определяют на обеих руках, а при возможности – и на ногах.
  3. Кратность измерения – от 2 раз за сутки в течение 1 недели (ведение «дневника давления» в домашних условиях).
  4. Проводят аппаратный суточный мониторинг АД (СМАД) для точного определения степени и вида гипертензии.

Остальные диагностические процедуры

Расширение зоны и усиление верхушечного толчка

Патологические 3 и 4 тон при выслушивании сердца

Систолический шум при относительном нарушении функции митрального клапана

Изменения пульса (частоты, силы, симметричности в одних точках на разных конечностях)

Отеки на стопах и голенях

Изменения тканей и кожного покрова (сухость, травматичность)

Низкая температура рук и ног,

Систолический шум при выслушивании сонных артерий

Неустойчивость при исследовании неврологического статуса

Снижение активности сухожильных рефлексов

Патологическое движение глазных яблок при пробах (нистагм)

Снижение количества липидов высокой плотности

Высокое содержание сахара натощак или после нагрузки глюкозой

Изменение содержания калия в любую сторону

Повышение мочевой кислоты и креатинина

Снижение скорости фильтрации в почках

Высокий клиренс креатинина

Наличие белка и крови в мочевом осадке

Тахиаритмии любого типа

Начальные проявления расширения полости левого предсердия

Неполноценное смыкание створок митрального клапана

Утолщение стенок сердечных сосудов и аорты

Снижение эластичности (подвижности при сердечном сокращении) их стенки

Артерии и артериолы извитые, стенки утолщены

Есть участки сдавления стенки вен артериями

Мелкие кровоизлияния на сетчатке

Или для исключения осложнений ГБ при наличии клинических проявлений (нарушения кровотока в сердце, мозге и пр.)

Без исключения факторов риска при умеренном повышении АД и плюс постоянной лекарственной коррекции при высоком компенсации уровня давления добиться невозможно. Нормализация и снижение возможности осложнений заболевания наступает только при постоянном соблюдении этих условий, так как ГБ – это хронический процесс.

Лечение подбирают таким образом, чтобы выйти на целевой уровень ≤ 130/80 мм рт. ст.

При второй стадии ГБ схема включает более одного препарата, целесообразно использовать комбинированные лекарственные средства продленного действия для повышения комфорта пациента.

Выбор оптимального препарата или их комбинации осуществляется опытным путем: действие тех или иных средств индивидуально.

Традиционно используют пять основных групп лекарственных средств и их комбинированных форм. В новой, шестой, группе пока разработан только один препарат.

http://okardio.com/davlenie/vysokoe/gipertoniya-2-stepeni-610.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *