Гипертония 2 стадии риск 2 симптомы

Симптомы и лечение гипертонии 2 степени

Гипертония считается одним из самых распространенных и опасных заболеваний во всем мире. Отклонения артериального давления от установленных норм в сторону повышения может обернуться развитием разных опасных осложнений, в том числе инсультов и инфарктов. Гипертония 2 степени симптомы и лечение. Чем опасна эта патология и кто входит в группу риска?

Описание патологии

Гипертония что это такое? Многие из нас слышали данный диагноз, но не все по-настоящему знают, что это за патология, откуда она берется и чем угрожает. Гипертония имеет несколько степеней, которые определяют течение и опасность заболевания. Гипертоническая болезнь 2 степени отличается устойчивыми повышенными показателями в пределах 180/110 мм.рт.ст. При данной патологии давление практически никогда не бывает в норме. Пациентам приходится постоянно его контролировать и принимать медикаменты.

Если болезнь признана злокачественной, то очень скоро она переходит к 3 стадии, что еще больше осложняет лечение, ведь гипертония 3 стадии опасна высоким риском развития сердечнососудистых заболеваний, которые могут привести к внезапной смерти или инвалидности. Чаще всего заболевание проявляется в преклонном возрасте, но сегодня врачи утверждают, что патология стремительно молодеет и уже встречаются молодые люди с данным диагнозом. Самой опасной считается четвертая стадия, когда лечение уже не приносит желаемых результатов.

Симптомы патологии

Гипертоническая болезнь 1 признак, которой повышенное артериальное давление, может сопровождаться проявлением следующих симптомов:

  • Отеки на лице, преимущественно вокруг глаз.
  • Сосудистая сеточка на лице.
  • Болевые ощущения в затылке.
  • Хроническая усталость, даже после сна.
  • Отеки рук.
  • Темнеет перед глазами, возможны черные мушки.
  • Увеличение пульса при малейших нагрузках.
  • Слабая память.
  • Шум в голове.
  • Апатия.
  • Недержание мочи.

Первая стадия болезни практически никак не проявляется кроме редких скачков давления. Вероятность ее перехода в более сложную форму зависит от факторов риска. Симптомы артериальной гипертензии 2 стадии могут проявляться по-разному. Это зависит от причин возникновения болезни и ее формы. Если у вас присутствует один или несколько данных симптомов, срочно обратитесь к врачу для постановки точного диагноза и определения степени болезни.

Причины патологии

Артериальная гипертония 2 степени не возникает просто так. Для ее развития нужны определенные факторы, которые провоцируют сужение кровеносных сосудов в хронической форме. К основным причинам развития гипертонии можно отнести:

  • Атеросклероз.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Наличие вредных привычек.
  • Лишний вес.
  • Патологии мочеполовой системы.
  • Эндокринные заболевания.
  • Беременность.
  • Опухолевые заболевания.
  • Злоупотребление солеными продуктами питания.
  • Затяжные стрессы.

Сначала у пациента возникает артериальная гипертензия 1 степени, которая характеризуется временными скачками давления. На этом этапе пациенты редко обращаются к врачу, списывая сбои на усталость и стремительный темп современной жизни. Однако без соответствующего лечения патология быстро прогрессирует, вызывая все более продолжительные отклонения давления от норм. Что такое гипертония 2 степени? На второй стадии уже характерны проявления основных симптомов. При этом страдает весь организм, а особенно сердце, ведь оно испытывает колоссальные нагрузки. Нередко патология может проявиться резким скачком давления и серьезными приступами.

Опасности патологии

Артериальная гипертензия 2 степени отличается повышенными рисками развития опасных патологических процессов, которые могут привести к внезапной гибели пациента. Сегодня врачи выделяют несколько рисков, которые могут усугубить болезнь, нанеся непоправимый вред здоровью человека. Людям, входящим в группу риска нужен постоянный контроль давления и регулярное наблюдение врача.

При первых признаках развития патологии необходимо принимать срочные меры нормализации состояния.

При оценке риска врачи принимают во внимание наличие усугубляющих болезнь факторов, таких как вредные привычки, возраст пациента и уровень холестерина в крови. Гипертония 1 степени имеет минимальные риски развития осложнений.

Опасности артериальной гипертензии 2 степени риск 2. Риск 2 говорит о том, что у пациента нет усугубляющих факторов или их не боле одного. В данном случае риск возникновений осложнений в различных органах не превышает 20%. Лечение артериальной гипертензии 2 степени риск 2 не составляет сложностей. При своевременном лечении пациент может быстро вернуть себе здоровье. При несвоевременном лечении гипертонии 2 степени риск 2 у пациента могут развиться сопутствующие заболевания, которые намного увеличат риски возникновения осложнений.

Опасности гипертонической болезни 2 степени риск 3. Третья стадия риска ставится пациентам, при наличии трех отягощающих факторов. В этом случае риск возникновения осложнений возрастает до 35%. Часто у гипертоников с третьим риском наблюдаются несколько симптомов заболевания. При этом нередко состояние осложняется наличием диабета и эндокринных заболеваний. Также может присутствовать атеросклероз. Лечение гипертонии 2 степени риск 3 включает в себя отказ от вредных привычек, лечение сопутствующих заболеваний и медикаментозную терапию гипертонии.

Опасности гипертонии 2 степени риск 4. Четвертый риск ставится пациентам уже перенесшим инфаркт или имеющим целый букет сопутствующих патологий. Риск возникновения осложнений очень высок. Однако при адекватном лечении и ответственности пациента можно избежать серьезных патологий. Риск четыре это наличие четырех и более факторов риска. Лечение при риске 4 степени обязательно должно быть комплексным, которое включает в себя целый спектр терапевтических процедур нацеленных на восстановление здоровья.

Диагностика патологии

При посещении врача первым диагностическим методом при любых заболеваниях является опрос пациента. Основываясь на жалобах человека, врач может поставить предварительный диагноз, подтвердить или опровергнуть который необходимо при помощи других диагностических процедур. 2 степень при гипертонии диагностируется после осмотра пациента, УЗИ внутренних органов, ЭКГ, ЭхоКГ, допплерографии, общих анализов.

Диагностика направлена на выявление сбоев органов и систем, которые могут стать причиной развития патологии.

Терапия патологии

Можно ли вылечить гипертонию 2-ой степени? Безусловно, при соблюдении всех рекомендаций врача можно остановить патологические процессы и предотвратить дальнейшее усугубление болезни. Лечение гипертонической болезни для каждого пациента в отдельности разрабатывается врачом. Очень важно соблюдать инструкции по применению препаратов.

Самостоятельное лечение может привести к усугублению состояния.

Схема лечения гипертонии включает в себя:

  • Полный отказ от вредных привычек.
  • Прием мочегонных препаратов.
  • Прием гипотензивных средств.
  • Снижение холестерина.
  • Уменьшение вязкости крови.

Помимо этого лечение гипертонической болезни обязует пациента вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься лечебной физкультурой. Только комплексный подход способен избавить человека от данной патологии. Несоблюдение этих правил может привести к пожизненному приему лекарств.

Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами может назначать только врач. При подборе таблеток врач должен учитывать возраст пациента, риски возникновения осложнений, наличие сопутствующих заболеваний, вес и образ жизни человека. Некоторые препараты могут усиливать или снижать действия других, по этой причине так важно придерживаться схемы лечения, которую составит доктор.

В первую очередь лекарства при гипертонии 2 степени включают в себя диуретики. Они должны вывести всю лишнюю жидкость из организма, уменьшив при этом уменьшив нагрузку на сосуды. Диуретики нужно принимать очень осторожно, чтобы не спровоцировать обезвоживание и авитаминоз. Срок приема этих таблеток и дозировку рассчитывает врач. Параллельно с мочегонными препаратами врач назначит прием ингибиторов.

На фоне лечения гипертонии проводится терапия сопутствующих патологий. Для этого врач составит отдельную схему лечения, которая может включать в себя как медикаментозную терапию, так и физиопроцедуры. Гипертоническая болезнь на 2 стадии успешно поддается лечению при условии соблюдения диеты. Диетолог может ограничить употребление жирной и жареной пищи, соленых продуктов, копченостей, выпечки, кофе и чая, любой жидкости более 1,5 л. в сутки.

Правильная диета при гипертонической болезни 2 стадии включает в себя следующие продукты:

  • Петрушка в любом количестве и виде.
  • Сухофрукты.
  • Чеснок для укрепления сосудов.
  • Овощные бульоны.
  • Тушеные овощи.

Народная медицина

Как лечить гипертонию 2 степени народными средствами? Сегодня медики не отрицают положительного эффекта от применения целебных трав. Гипертоникам часто в составе комплексной терапии рекомендуется принимать различные сборы и настои.

Однако любое средство должно быть рекомендовано лечащим врачом, и только он должен определить дозировку.

Помните, что прием любых трав бесконтрольно может привести к осложнениям, особенно если чаи употребляются вместе с медикаментозной терапией. Для лечения гипертонии в народе применяют травы с мочегонным и успокаивающим эффектом, сок калины и сосудоукрепляющие сборы.

Что еще влияет на состояние пациента

Эффективность лечения гипертонии 2 степени напрямую зависит от психоэмоционального состояния больного. Даже таблетки при гипертонии 2 степени могут быть неэффективны, если пациент постоянно находится в нервном напряжении.

Гипертоникам категорически нельзя нервничать, конфликтовать, переживать, испытывать любые эмоциональные нагрузки. Помимо этого пациентам с гипертонией 2 стадии запрещено сильное физическое напряжение. Им противопоказано работать на производстве, на высоте, в шумных помещениях, в условиях резких перепадов температур и на профессиях требующих повышенного внимания.

Профилактика

Гипертония второй степени часто возникает тогда, когда пациент даже не задумывается о ее возможности. При наличии одной причины для развития болезни никто не идет к врачу, и даже если этих причин уже две, пациенты нередко просто не обращают на них внимания, а зря.

Профилактика повышения артериального давления включает в себя несколько простых правил, которые способен соблюдать любой человек, а именно:

  • Контроль своего веса.
  • Правильное питание.
  • Адекватные физические нагрузки.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Полноценный сон.
  • Контроль психоэмоционального состояния.
  • Своевременное лечение любых заболеваний.

Данные правила знает каждый из нас. Однако мы их так часто слышим, что уже научились их игнорировать. А между тем соблюдение правил здорового образа жизни может уберечь от многих опасных заболеваний. Это касается болезней сердца, печени, почек и других важных органов и систем. Относитесь к себе бережно, не позволяйте минутным слабостям подорвать ваше здоровье, любите себя и будьте счастливы.

http://krov.expert/zabolevaniya/gipertoniya-2-stepeni-simptomy-i-lechenie.html

Артериальная гипертензия 2 степени: симптомы и лечение

Артериальная гипертензия 2 степени является патологическим состоянием, которое характеризуется стабильным увеличением показателей кровяного давления до отметки 160 мм и выше.

Патология трудно поддается медикаментозному и народному лечению, часто развиваются гипертонические приступы – резкий скачок АД, приводящие к осложнениям – отек легких, инфаркт, инсульт.

Клиническая картина

Что говорят врачи о гипертонии

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Гипертолайф . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

АГ в соответствии с Международным Классификатором Болезней (МКБ) имеет код 10. Под ним подразумевается группа состояний, сопровождающихся увеличением значений на тонометре. В зависимости от поражения того либо иного органа, код может отличаться.

Основная цель создания такого термина как МКБ 10 – это упрощение сбора статистической информации, касающейся различных течений гипертонической болезни.

Этиология АГ 2-ой стадии

Причины, симптомы и лечение гипертонии 2 степени взаимосвязаны между собой. Поэтому прежде чем узнать, какая терапия рекомендуется, рассмотрим обстоятельства и факторы, провоцирующие развитие неизлечимой болезни.

Врачи отмечают, что заболеванию подвержены пациенты, перешагнувшие 50-летний рубеж. Этот факт связан с естественными процессами старения в организме, приводящими к сужению просвета между сосудами, что в свою очередь нарушает кровообращение.

В отличие от 3 степени ГБ, 2 стадия недуга представляет опасность не для всех пациентов, так как на этом этапе наблюдается меньше осложнений, заболевание легче поддается медикаментозному лечению.

Причины гипертензии 2 стадии:

  • Атеросклеротические изменения кровеносных сосудов (в 90% клинических картин причина кроется в возрасте мужчин и женщин).
  • Наследственный фактор (близкие родственники страдают ГБ).
  • Злоупотребление спиртными напитками и курение.
  • Неправильное питание; излишний вес или ожирение, приводящие к увеличенной нагрузке на сердце и сосуды.
  • Сахарный диабет в независимости от типа.
  • Эндокринные расстройства в организме.
  • Опухолевые образования доброкачественной и злокачественной природы.
  • Гормональный дисбаланс.

Изначально гипертензия характеризуется легким течением. Артериальные показатели возрастают от 15 до 40 мм ртутного столба. При их регулярном контроле можно отметить периодические повышения.

Они практически не влияют на самочувствие пациента, человеческий организм быстро адаптируется к изменениям. Когда АД достигает критических цифр, держится стабильно, то это ведет к нарушению функциональности внутренних органов и систем.

На фоне ГБ второй степени может произойти гипертонический криз, последствия которого непредсказуемы – инфаркт, инсульт, отек головного мозга и легких, нарушение зрения вплоть до слепоты.

Хроническая патология в соответствии с критериями и факторами (корректируемыми и некорректируемыми) подразделяется на риски в зависимости от вероятности развития осложнений в ближайшие годы.

Многие пациенты пытаются найти информацию о гипертонической болезни 2 степени риск 3, что это такое? Поэтому необходимо рассмотреть все последствия.

При отнесении пациента к той или иной категории учитываются провоцирующие факторы, приводящие к ухудшению состояния и осложнению клинической картины. Вероятность нарушения функциональности головного мозга и нанесения вреда органам-мишеням – почки, сердце и глаза.

Факторы, ухудшающие картину:

  1. Возраст пациента: мужчины от 55 лет, женщины от 65-летнего возраста.
  2. Концентрация холестерина в организме свыше 6.5 единиц.
  3. Большой стаж курения.
  4. Наследственная предрасположенность.
  5. Лишняя масса тела.
  6. Сахарный диабет и другие болезни, базирующиеся на расстройстве процессов обмена.
  7. Неправильный образ жизни.

ГБ 2 стадии 2 риска характеризуется полным отсутствием отягощающих факторов либо выявляется проявление 1-2-х. Вероятность развития негативных последствий в будущем составляет до 20% включительно.

Артериальная гипертензия 2 степени риск 3, что это такое? При таком диагнозе выявлено 3 усугубляющих момента, осложнения развиваются с вероятностью до 30%. На фоне 4 риска имеется более 4 тревожных моментов, клиника патологии проявляется отчетливо.

ГБ 2 степени 2 риска диагностируется в тех ситуациях, когда на момент прохождения обследования у пациента не было инсульта, не наблюдается эндокринных нарушений (в том числе и сахарного диабета).

Наши читатели пишут

Здравствуйте! Меня зовут

Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла побороть гипертонию. Веду активный образ

жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала, что жить осталось недолго, все было очень плохо. Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

Иными словами, больной страдает исключительно от лабильности артериальных цифр. Опасность необратимых последствий возрастает, если у человека имеется лишний вес.

Диагностические мероприятия

При постановке диагноза сочетаются методы инструментального и физикального исследований. Во время первичного осмотра доктор опрашивает пациента на предмет жалоб, составляя для себя представление о недуге.

В ситуации, когда АГ носит генетический характер, признаки отличаются слабой выраженностью и интенсивностью, информации недостаточно, назначают дополнительные меры обследования.

При подозрении на ГБ врач рекомендует пройти суточный мониторинг. Эта манипуляция осуществляется на протяжении 14 дней, подразумевает измерение кровяного давления два раза в сутки.

Когда у пациента есть диагноз гипертония 1 степени, но текущая терапия не дает требуемого терапевтического эффекта, наблюдается дальнейший рост СД и ДД, то ГБ 2 степени устанавливается автоматически.

Физикальные способы исследования:

Истории наших читателей

Победила гипертонию дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках давления. Ох, сколько же я всего перепробовала — ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с давлением, и все благодаря этой статье . Всем у кого есть проблемы с давлением — читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

  • Измерение давления и пульса.
  • Исследования состояния периферических кровеносных сосудов.
  • Оценка кожного покрова (отсутствие/присутствие гиперемии и отека).
  • Обследование легких и сердца.

Посредством инструментальных способов проводится оценка состояния печени, почек, поджелудочной и эндокринной железы с помощью УЗИ. Назначают ультразвуковое исследование сердца, эхокардиографию.

Для оценки почечных вен и артерий рекомендуется допплерография. Для прогрессирования недуга достаточно одной суженой артерии.

На фоне тромбоза терапия комплексная, при этом прогноз непредсказуемый.

Как вылечить гипертензию 2 степени?

Схему терапии подбирает терапевт. При необходимости дополнения вносят такие врачи как кардиолог и невропатолог. К сожалению, вылечить заболевание навсегда, не возможно. Все меры направлены на снижение артериальных показателей и улучшение состояния больного.

При назначении таблеток учитывается возраст больного. Алгоритм лечения для молодых и пожилых пациентов будет отличаться. Этот момент касается и беременности у женщин, так как в этом период многие препараты противопоказаны к применению.

Больному необходимо придерживаться всех рекомендаций доктора. Самовольная отмена гипертензивной терапии при нормализации показателей способна закончиться инвалидностью и летальным исходом.

В список стандартных назначений при ГБ 2 степени входят таблетки:

  1. Диуретики для выведения излишков воды из организма – Верошпирон, Фуросемид.
  2. Гипотензивные лекарства являются незаменимым компонентом терапии. К ним относится Хартил, Бисопролол и аналогичные.
  3. Препараты для уменьшения уровня холестерина в крови – Аторвастатин.
  4. Аспекард и его аналоги для разжижения крови.

При высоком артериальном давлении от 160 на 100 мм, дозировка назначается индивидуально, как правило, начинают со средней дозы. При выборе таблеток учитывают показания и ограничения к применению, вероятность побочных эффектов.

Гипертоническая болезнь 2 стадии сложно поддается лечению, поэтому оно всегда комплексное, направленно на все патологические процессы в организме гипертоника, провоцирующие скачок АД.

Иногда с первого раза подобрать нужное средство не получается. В ряде ситуаций развиваются побочные реакции либо СД и ДД не изменяются. Врач корректирует назначения для достижения требуемого эффекта.

Лечение дополняют группами лекарств:

  • Ингибиторы АПФ способствуют продуцированию гормона, нормализующего тонус сосудистых стенок.
  • Аналогичным действием обладают ингибиторы БРА.
  • Антагонисты кальция активизируют влияние компонента на сердечную мышцу, расслабляют сосуды.
  • Бета-блокаторы уменьшают ЧСС, понижают нагрузку на сердце.
  • Ингибиторы ренина дают кардиопротекторный эффект.

Сколько времени нужно принимать медикаменты? Гипертоническая болезнь 2 степени является неизлечимым заболеванием, поэтому принимать лекарства и выполнять рекомендации лечащего врача необходимо на протяжении всей жизни.

При условии, что пациент придерживается всех назначений, хроническое заболевание не станет приговором. Люди живут с таким недугом годами и без серьезных осложнений.

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь — у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии — это Гипертолайф .

До Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » без гипертонии«. В рамках которой препарат Гипертолайф доступен бесплатно , всем жителям города и области!

http://davleniya.net/symptoms/gipertoniya-2-stepeni-simptomyi-i-lechenie.html

Гипертония 2 степени риск 3 — причины возникновения, диагностика и методы лечения

Под гипертонической болезнью врачи подразумевают состояние стойкого повышения артериального давления. Всемирной организацией здравоохранения определены четкие цифры: систолическое или верхнее более 140 мм. рт. ст., а диастолическое (нижнее) – более 90 мм. рт. ст. Большинство людей распознают болезнь только во 2-ой степени. Чем это опасно?

Степени и риски артериальной гипертензии

Самой распространенной классификацией этого заболевания является деление на степени согласно границам, в которых большую часть времени находится артериальное давление. Зону от 120/70 мм. рт. ст. до 139/89 мм. рт. ст. врачи называют «предгипертензией», хотя для гипотоников (людей, состояние которых в норме при показателях 90/60 мм. рт. ст.) такие цифры – повод вызвать скорую. Основная классификация гипертонии:

  • 1 степень. Систолическое – 140–159 мм. рт. ст., диастолическое – 90–99 мм. рт. ст. Вероятность возврата к нормальному давлению высокая, периодами пациент себя чувствует абсолютно здоровым.
  • 2 степень. Систолическое – 160–179 мм. рт. ст., диастолическое – 100–109 мм. рт. ст. К нормативным показателям давление почти не возвращается, нагрузка на сосуды и сердце высокая, постоянная.
  • 3 степень. Давление выше 180/110 мм. рт. ст. Даже при отсутствии сторонних факторов риска у пациента развиваются осложнения, а внезапное снижение давления говорит о нарушениях сердечной деятельности.

Стратификация риска сильно зависит от степени гипертонической болезни, поскольку у пациента с отклонениями показателей тонометра от нормативных на 20 единиц вероятность осложнений для сердечно-сосудистой системы ниже, чем при отклонениях на 60 единиц. Врачи выделяют следующие группы риска:

  • 1 – низкий. Вероятность осложнений составляет 15%.
  • 2 – умеренный. Риск повышается до 15–20%. При 2 стадии гипертонии существует всегда, даже при приемлемом самочувствии пациента.
  • 3 – высокий. Шансы на возникновение сердечных заболеваний – 20–30%. У пациентов с гипертонией 2 степени наблюдается при 3 факторах риска или поражении органов-мишеней.
  • 4 – очень высокий. Указывается при вероятности осложнений выше 30%. Свойственен диабетикам со 2 степенью гипертензии и остальным категориям с 3-ей степенью.

Причины гипертонии 2 степени

В этиологии заболевания (природе возникновения) значимую роль играет наследственность: при наличии ближайших родственников, имеющих гипертонию, риск ее получить очень высокий. Обусловлено это мутацией генов, связанных с ренин-ангиотензиновой системой, контролирующей кровяное давление. Помимо генетического фактора, существует большое количество причин и факторов риска, особенно связанных с нарушениями работы эндокринной, нервной систем:

  • избыточный вес, ожирение (повышают нагрузку на сердце, быстро истощают сердечную мышцу);
  • возрастные изменения в эластичности сосудов, работе сердца;
  • вредные привычки (алкогольная зависимость, никотиновая);
  • гиподинамия (сидячий образ жизни, отсутствие регулярных физических нагрузок);
  • сахарный диабет (повышает риск осложнений на сердце);
  • постоянное психоэмоциональное напряжение, стрессовые ситуации (между нервной системой и ренин-ангиотензивной крепкая взаимосвязь);
  • повышенный холестерин, атеросклероз (склеротическое поражение сосудов);
  • нерациональное питание (злоупотребление солью, жирной пищей, острой);
  • дефицит калия и магния в организме (создают риск проблем с функционированием сердца).

Симптомы ГБ 2 степени риск 3

На фоне постоянно высокого давления лица, имеющие диагноз «артериальная гипертензия 2 степени риск 3», жалуются на почти неотпускающие, давящие боли в области сердца ввиду недостаточности кровоснабжения коронарной артерии (стенокардия), частые головокружения, потерю ориентации в пространстве. В специфической клинической картине присутствуют:

  • усталость, потеря работоспособности;
  • онемение конечностей (особенно пальцев рук);
  • падение остроты зрения;
  • тахикардия;
  • нарушения сна;
  • шум в ушах, ухудшение памяти (симптоматика нарушений мозгового кровообращения).

Гипертонический криз

Неотложное тяжелое состояние, характеризующееся чрезмерным ростом артериального давления, является одним из самых опасных симптомов гипертонии 2 степени. Здесь требуется немедленное применение гипотензивных препаратов, чтобы ограничить поражение органов-мишеней или предотвратить его. Существует мировая клиническая классификация этого состояния:

  • Осложненный гипертонический криз – сопровождается сильным ударом по почкам, головному мозгу, сердцу, зрению, требует срочной госпитализации и лечения в стационаре.
  • Неосложненный – не требует госпитализации, органы-мишени не поражены (или слабо затронуты), нуждается в медицинской помощи в течение 24 часов.

В основе патогенеза (механизма возникновения) лежит нарушение сосудистой регуляции, из-за которого спазмируются артериолы, резко возрастает частота сердечных сокращений и происходит подъем артериального давления. Внутренние органы страдают от гипоксии (нехватка кислорода), что повышает риск ишемических осложнений (нарушение кровообращения). Клинические проявления гипертонического криза:

  • резкая острая головная боль;
  • одышка;
  • повышение давления до 200/140 мм. рт. ст. (редко наблюдаются более высокие значения);
  • рвота, судороги;
  • спутанность сознания.

Риск возникновения тяжелых осложнений возрастает у пациентов, имеющих в анамнезе сердечные заболевания, патологии головного мозга. Неосложненный гипертонический криз имеет хороший прогноз при своевременно оказанной помощи, а осложненный может привести к:

  • инсульту;
  • параличу;
  • отслоению сетчатки глаза;
  • кровоизлиянию в мозг;
  • инфаркту миокарда;
  • летальному исходу;
  • отеку головного мозга.

Поражение органов-мишеней

Диагноз «гипертония 2 степени, риск 3» опасен не столько тяжелым состоянием при скачках давления и общей неприятной симптоматикой, сколько изменениями в органах-мишенях, зачастую необратимыми. Если затронуты периферические сосуды, у пациента наблюдается перемежающаяся хромота, которая неизлечима. Помимо них страдают:

  • Сердце – орган-мишень, поражение которого опасно летальным исходом ввиду инфаркта миокарда. Поражение усиливается постепенно: утолщение миокарда, появление застойных явлений в левом желудочке. В клинической картине присутствуют симптомы ишемической болезни (аритмия, стенокардия), сердечной недостаточности (отеки ног, тахикардия, цианоз – синюшность кожных покровов, слизистых).
  • Почки – разрастание соединительной ткани становится причиной нарушений фильтрационной функции, обратного всасывания веществ, которые должны выводиться. У пациента возникают симптомы почечной недостаточности: избыточное образование мочи, кожный зуд, анемия, бессонница, азотемия (увеличение азотистых продуктов обмена в крови).
  • Головной мозг – при нарушениях кровообращения наблюдаются неврологические расстройства, головокружения, потеря ориентации в пространстве, снижение работоспособности, концентрации. При постепенном ухудшении питания тканей и их гибели ухудшается интеллект, страдает память, развивается деменция (слабоумие).

Показатели артериального давления

У пациентов, которым поставлен диагноз «гипертония 2 степени, риск 3», возвращения показателей к нормативным почти не происходит: на тонометре постоянно высвечивается верхнее давление в пределах 160-179 мм. рт. ст., а нижнее – 100-109 мм. рт. ст. Увеличение цифр постепенное, длительное. Некоторые врачи говорят о 2 степени гипертонии при повышении давления на 30-40 единиц от привычного (для гипотоников возможны значения 130/95 мм. рт. ст.).

Можно ли вылечить гипертонию 2 степени

При своевременном обращении к врачу и строгом следовании составленной терапевтической схеме прогноз положительный, если не наблюдается сильного поражения органов-мишеней. Гипертония 2 степени, где риск 3 или 4, лечится несколько лет, поскольку важно не только на скорректировать артериальное давление, но и:

  • снизить риск развития осложнений и предотвращение летального исхода от них;
  • осуществить коррекцию факторов риска (избыточный вес, повышенный уровень холестерина и пр.);
  • устранить сопутствующие заболевания.

Подход к лечению гипертонии комплексный. Акцент делают на медикаментозной терапии, схема которой составляется врачом на основе препаратов разных фармакологических групп. Их принимают курсами с небольшими перерывами. Дополнительно пациенту назначают диету, объясняют особенности правильного образа жизни. При гипертоническом кризе лекарства вводят внутривенно, после переходят на таблетки.

Своевременная диагностика

Пациентам, которые уже находились под контролем врача с диагнозом «гипертония 1 степени», при неэффективности лечения и появлении новых симптомов 2 может поставиться автоматом. Остальным после сбора данных анамнеза и анализа жалоб необходимо пройти полную диагностику, которая начинается с физикальных обследований:

  • измерение артериального давления тонометром;
  • исследование состояния периферических сосудов;
  • осмотр кожных покровов на гиперемию (покраснение), отечность;
  • перкуссия (простукивание) сосудистого пучка;
  • исследование глазного дна с расширением зрачков специальным препаратом;
  • прослушивание грудной клетки стетоскопом (легкие, сердце);
  • определение конфигурации сердца при помощи перкуссии.

Дополнительно требуется 2-недельный мониторинг артериального давления, измеряемого утром после пробуждения и вечером. Это делают не сразу после еды или физической нагрузки (выдержать полчаса-час), в спокойном состоянии. Следом пациент сдает анализы крови и мочи, проходит несколько процедур инструментальной диагностики для выявления поражений органов-мишеней, свойственных гипертонии 2 степени:

  • УЗИ эндокринной системы, почек, печени, поджелудочной.
  • ЭКГ (эхокардиограмма) с оценкой электрической активности сердечных мышц и/или УЗИ сердца – особое внимание возможной дилатации (растяжения), декомпенсации сердца.
  • Допплерография сосудов – для выявления стеноза почечных артерий.
  • Флуоресцентная ангиография – методика контрастного исследования направлена на обнаружение сосудистых изменений глазного дна.

Медикаментозная терапия

Пациентам, у которых артериальная гипертония 2 степени риск 3, терапию составляют из препаратов, понижающих давление (гипотензивных), защищающих органы-мишени (витамины, антиоксиданты) и устраняющих неприятные симптомы (антиаритмические, противосудорожные, анальгетики). Самые действенные и необходимые средства при гипертонии:

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Лизиноприл, Каптоприл, Принивил, Эналаприл

угнетают активность ангиотензинпревращающего фермента, благодаря которому образуется ангиотензин-2 (способствует сужению сосудов), замедляют распад брадикинина (вазодилататор, расширяющий сосуды), уменьшают протеинурию (повышенный уровень белка в моче), понижают риск смертности от инфаркта миокарда

ингибиторы БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина-2, сартаны)

Лозап, Микардис, Теветен, Вальсакор

снижают уровень адреналина и альдостерона, давление в малом круге кровообращения, стимулируют диуретический эффект, уменьшают постнагрузку на сердце, улучшают почечную функцию, провоцируют регрессию гипертрофии левого желудочка

блокаторы кальциевых каналов

Дилтиазем, Верапамил, Амлодипин, Нифедипин, Фелодипин

тормозят проникновение ионов кальция в мышечные клетки сердца, расширяют коронарные и периферические артерии, снимают спазм сосудов

Расилез, Расилам, Ко-Расилез (последние 2 – с блокатором кальциевых каналов)

останавливают цепь превращений ангиотензина (тормозят его активность), расширяют артерии, снижают риск острый нарушений кровообращения

Бисопролол, Конкор, Сандонорм, Эгилок, Корвитол

уменьшают выброс ренина в кровоток, урежают частоту сердечных сокращений, снижают активность центров возбуждения в проводящей системе сердца, повышают тонус артериол

тиазиды (тиазидные диуретики)

Фуросемид, Гипотиазид, Индапамид

снижают реабсорбцию (обратное всасывание) натрия, увеличивают экскрецию (выделение) калия, снижают сопротивление периферических сосудов, уменьшают внутрисосудистый объем крови

антагонисты альдостерона (ренальные диуретики)

Верошпирон, Альдактон, Веро-Спиронолактон

калийсберегающие мочегонные средства, повышающие выделение натрия, хлора и воды, дающие непостоянный гипотензивный эффект

Аторвастатин, Кардиостатин, Зовастикор

снижают концентрацию липопротеинов низкой плотности в крови, уменьшая уровень холестерина,

Аспекард, Кардиомагнил, Ацекардол

препятствуют агрегации (склеиванию) тромбоцитов, необратимо нарушают синтез тромбоксана

Народные средства

Не дать гипертонии 2 степени прогрессировать, предотвратить развития дисфункции почек, снизить риск осложнений на сердце и органы зрения, поддержать нервную систему, стабилизировать пульса – эти цели преследуют фитосборы, используемые в народной медицине. Их рекомендовано применять как дополнительный метод лечения, усиливающий эффект медикаментозной терапии. Хороший эффект дают:

  • гипотензивные – боярышник, сушеница, донник;
  • седативные (успокаивающие) – пустырник, валериана, ромашка, мята;
  • мочегонные – крапива, толокнянка;
  • для сердца – боярышник;
  • гиполипидемические – пижма, березовые листья;
  • сосудорасширяющие – зверобой, фенхель, одуванчик.

Травы используют для приготовления концентрированных отваров, чая и даже ванн, но последние больше влияют на нервную систему, чем на давление. Особо результативные комплексы, тормозящие развитие патологических процессов в органах-мишенях и контролирующие показатели давления:

  • Соединить боярышник, душицу, шиповник, барвинок и тысячелистник (1:1:1:1:2). Взять 1 ст. л. сбора, залить кипятком (250 мл). Настаивать полчаса, пить по 50 мл за полчаса до еды 3-4 р/сутки. Лечение длится месяц.
  • Смешать пустырник, сушеницу, боярышник (цветы), березовые листья, хвощ (2:2:2:1:1), заварить 1 ст. л. стаканом кипятка. Укутать полотенцем, настаивать час. За сутки выпить, поделив на 5–6 раз. Курс рассчитан на 4 недели.

Диетотерапия

Соблюдение правил лечебного питания для лиц с гипертонией 2 степени предполагается пожизненное, особенно если существует наследственная предрасположенность к этому заболеванию или сахарный диабет. Исходя из истории болезни конкретного пациента, врач может составить индивидуальную диету (учитывая хронические патологии печени, почек и пр.). Общие принципы выглядят так:

  • Ограничить количество потребляемой соли: суточная норма – 5 г. Сюда входит не только самостоятельное подсаливание блюд при готовке, но и доза, имеющаяся в фабричных продуктах. На стадии обострения для снижения рисков осложнений соль исключают совсем и после для профилактики ее не используют в рационе еще 2–4 недели.
  • Ежедневно употреблять источники калия и магния для поддержания сердца и сосудов: бананы, курага, изюм, гречневая крупа, овсяная, орехи (предпочтительны миндаль, грецкий). Полезными будут и источники жирных кислот: рыба, оливковое масло.
  • Контролируйте суточный калораж: это поможет предотвратить набор веса. Обязательно следите и за соотношением БЖУ. Особенно важно соблюдать пропорции животных и растительных жиров – 3:7, чтобы не допустить повышения холестерина.
  • Придерживайтесь дробного рациона питания: ешьте до 6 раз за сутки небольшими порциями.
  • Пейте чистую воду в объеме 1,2 л/сутки и более. Разрешена минералка, но с минимальным количеством натрия. Если гипертоническая болезнь 2 степени риск 3 обострилась, норму свободной жидкости сокращают до 800 мл/сутки.

Рацион питания составляется на основе растительной группы продуктов (овощи, фрукты, ягоды, орехи, злаковые) с небольшим добавлением нежирного мяса, рыбы, морепродуктов. Пациенту с гипертонией 2 степени нужно убрать пищу, которая возбуждает центральную нервную систему, вызывает сбои в работе эндокринной, перегружает почки:

  • источники простых сахаров (кондитерские изделия, включая темный шоколад);
  • крепкие рыбные бульоны, мясные, на основе бобовых;
  • маринады, соленья;
  • копчености;
  • крепкий чай, кофе;
  • жареное;
  • какао;
  • специи;
  • соусы, майонезы;
  • сливочное масло, сметана жирностью выше 15%;
  • субпродукты: почки, сердце и пр.;
  • сдобные хлебобулочные изделия;
  • репчатый лук, редька, чеснок, редис;
  • грибы;
  • шпинат, щавель;
  • картофель, бобовые (ограничить до употребления 1–2 р./неделю);
  • слабые мясные бульоны (на говядине, телятине – 1 р./неделю).

Профилактика осложнений

Общий перечень мер, препятствующих развитию гипертонии, для всех степеней заболевания одинаков – меняется только его эффективность. Риск появления осложнений при умеренной тяжести болезни существенно снизится, если следовать таким рекомендациям:

  • избегайте гиподинамии – ежедневно гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь йогой, плаванием;
  • исключите курение и алкоголь;
  • контролируйте вес (но жесткие диеты гипертоникам не рекомендованы – при необходимости похудения все мероприятия обсуждаются со специалистом);
  • соблюдайте рекомендации лечащего врача, не меняйте дозировки назначенных препаратов самостоятельно;
  • регулярно измеряйте артериальное давление – при любых симптомах прогрессирования болезни обращайтесь к врачу;
  • избегайте стрессовых ситуаций, избыточного волнения, тяжелых физических и умственных нагрузок;
  • соблюдайте режим труда и отдыха (здоровый сон – 8 часов, во время работы необходимы короткие перерывы).

http://vrachmedik.ru/2039-gipertoniya-2-stepeni-risk-3.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *