Диагнозы мрт при гипертонии

Новый метод МРТ визуализации позволяет обнаружить ранние признаки повреждений структур головного мозга обусловленных гипертонией

Проведенное недавно исследование показало, что новая методика визуализации может выявлять ранние признаки повреждения головного мозга, связанного с гипертонической болезнью, прежде чем будут визуализироваться более четкие признаки.

Тензор диффузионная МРТ (DTI) или трактография — это продвинутая методика использования МРТ, и в настоящее время не используется в повседневной медицинской практике.

Результаты исследования с использованием новой методики были представлены на ежегодной конференции кардиологов США в 2 015 .

«У нас уже есть четкие методы изучения повреждений, которые может вызывать высокое АД в почках, глазах и сердце», говорит ведущий автор Даниэла Карневале, доцент университета Сапиенса в Риме. «Мы хотели найти способ оценки повреждений мозга, которые могут позволить делать прогноз развития сосудистых деменции.»

Высокое кровяное давление или гипертония, является известным фактором риска развития сосудистых когнитивных нарушений. Тем не менее, бывает достаточно трудно обнаружить ранние изменения в головном мозге, которые были бы ассоциированы с возможным развитием в будущем деменции.

В исследовании участвовали 15 пациентов с легкой и тяжелой формой гипертонии и 15 участников с нормальным артериальным давлением. Все участники прошли исследование мозга с использованием МРТ и DTI, а также тесты на когнитивные функции.

Профессор Карневале объяснила различия между МРТ и ДТ – МРТ. » Обычная МРТ позволяет нам получить лишь глобальную информацию о целостности структур белого вещества, « сказала она. » С помощью же ДТ — МРТ появилась возможность увидеть определенные участки мозга и провести оценку не только структуры, но и функциональности.»

В то время как магнитно-резонансная томография (МРТ) не выявила аномалии мозга ни у одного участника исследования, использование DTI (диффузионная тензорная МРТ) показало, что у участников исследования с наличием гипертонии отмечались повреждения в нескольких различных регионах мозга. У этих участников были повреждены нервные волокна, которые влияют на фиксационную память, эмоциональную регуляцию и невербальные функции.

Новый способ обнаружить ранние признаки бессимптомного повреждения мозга

Когнитивное тестирование показало, что участники с высоким АД также плохо выполняют тесты на познавательную функцию и память, по сравнению с теми участниками, у которых было нормальное давление.

Профессор Карневале делает вывод, что новая методика МРТ визуализации может стать инструментом для четкой детекции прогностических признаков когнитивных сосудистых нарушений, вызванных гипертонической болезнью:

«ДТ – МРТ дает возможность оценить бессимптомные изменения в головном мозге у людей с высоким АД, что позволяет оптимизировать методы лечения для того, чтобы помочь уменьшить повреждения мозга и уменьшить риск развития деменции. Принято считать, что не все современные медикаменты одинаково влияют на разные типы повреждений органов «.

«Мы предлагаем врачам в клинической практике учитывать возможность потенциального повреждения головного мозга у пациентов с гипертонической болезнью», сказал профессор Карневале.

Проф. Карневале объяснила, что хотя исследование и показало эффективность ДТ-МРТ — эту методику будет сложно внедрить в широкую клиническую практику, так как наиболее сложным в этой методике является реконструкция и анализ данных, в сочетании с данными когнитивных тестов и клиническими данными «.

Поэтому, необходимо создание междисциплинарной команды, которая включала бы в себя врачей, биологов, ИТ. специалистов и радиологов.

В ходе исследования было обнаружено, что у пациентов с высоким давлением были также повреждения сердца и почек, и это было подтверждено с помощью дополнительной визуализации и лабораторных исследований.

http://xn--l1aig.xn--p1ai/news/2/54.html

Мрт при гипертонии

Почечное давление: что это такое, как снизить в домашних условиях быстро

Нефрогенная артериальная гипертензия развивается вследствие нарушения функциональности почек. Органы продуцируют избыток ренина, который в свою очередь приводит к выработке большого количества альдостерона, влияющего на повышение артериального давления.

Из-за неправильной работы почек, пораженные ткани не могут вырабатывать достаточное количество ангиотензиназы – веществ, которые разрушают ангиотензин.

Такая форма гипертонии обнаруживается примерно у 10% пациентов, имеющих в анамнезе скачки кровяного давления. При своевременном лечении можно говорить о благоприятном прогнозе и полном выздоровлении.

Этиология заболевания обусловлена травмой кровеносных сосудов, аневризмой аорты, атеросклеротическими изменениями артерий, гематомами, сдавленными опухолевыми новообразованиями.

Классификация и этиология возникновения

Если повысилось почечное давление, симптомы и лечение взаимосвязаны. Именно клинические проявления обуславливают дальнейшую схему терапии. В медицине выделяют три формы патологии, которые связаны с нарушением парных органов.

Паренхиматозная форма возникает из-за нефрогенных болезней, так как повреждается сосудистая стенка почечной паренхимы, почечных клубочков. Вазоренальная форма развивается вследствие поражения почечных артерий, характеризуется дефицитом поступления крови в органы. Бывает врожденного и приобретенного характера.

Смешанная форма обозначает комбинацию пагубных преобразований в мягких тканях почек, сочетает в себе нарушения двух предыдущих форм.

Почему поднимается почечное давление? Отклонение от нормы свидетельствует о заболеваниях:

  • Васкулит.
  • Пиелонефрит хронической формы.
  • Диабетическая нефропатия.
  • Гипоплазия почечной артерии.
  • Аномальное развитие аорты.
  • Стеноз артерий.
  • Закупорка сосудов тромбами.
  • Поликистоз.

Нередко диастолический показатель возрастает из-за фибромускулярной дисплазии. Эта патология характеризуется неправильным строением артерий врожденной природы.

Признаки почечного давления

Давление из-за почек способно значительно повышаться, причем систолический показатель находится в пределах нормы. Взаимосвязь простая – нарушение работы почек привело к патологическому состоянию. Симптомы базируются на повышении АД и конкретном заболевании парных органов.

При опущении почек АД способно повышаться, причем увеличивается нагрузка на печень. У больных отмечается сильная болезненность живота, ухудшение общего самочувствия. Если причиной выступает пиелонефрит, то на фоне повышенного верхнего и нижнего значения, наблюдается болезненный процесс мочеиспускания. Песок в почках провоцирует подъем кровяного «напора».

У некоторых мужчин и женщин некритическое повышение нижнего АД проходит бессимптомно, никаких негативных признаков не наблюдается. При резком увеличении выявляются клинические проявления:

  1. Кровотечение из носа.
  2. Головные боли.
  3. Присутствие крови в урине.
  4. Расстройство зрительного восприятия.
  5. Спутанность сознания.

Дополнительно присутствуют признаки, свойственные лабильности артериальных показателей. К ним относят слабость, замедление или учащение пульса, головокружения. В редких случаях повышается внутричерепное давление.

Высокое давление от почек в медицине подразделяется на две формы в зависимости от течения – доброкачественная и злокачественная. В первом случае симптомы отсутствуют или слабо выражены, во втором – патология быстро прогрессирует.

Пациенты жалуются на болезненные ощущения в нижнем отделе позвоночника, увеличение удельного веса мочи в сутки, температуру – увеличивается периодически, быструю утомляемость.

Во время беременности давление от почек угрожает здоровью матери и ребенка – высокий риск преждевременной отслойки плаценты.

По причине того, что у таких пациентов не имеется характерных проявлений, может возникнуть подозрение на наличие почечной гипертензии, когда у больного постоянно повышено артериальное давление.

Причем такое состояние отмечается даже, когда проводится лечение, при котором используются антигипертензивные таблетки и прочие лекарства.

Диагностика повышения диастолического давления

При повышении почечного давления необходимо обратиться к терапевту. Первое, что должен сделать врач – измерить систолическое и диастолическое давление. Если пульсовая разница составляет меньше 30 мм ртутного столба, это позволяет заподозрить нарушение почек. Например, у пациента может быть давление 140 на 120, соответственно, разница составляет 20 мм.

Чтобы проверить подозрения, назначают ряд диагностических мероприятий. МРТ или КТ почек помогают визуально рассмотреть сосуды и парные органы. Биопсия дает оценку состояния на клеточном уровне. Позволяет выявить степень поражения при какой-либо патологии.

Экскреторная урография проводится с применением контрастных компонентов. Они позволяют оценить размер, форму и расположение почек. Дополнительно выявляется степень влияния патологии на их состояние.

Диагностика включает мероприятия:

  • Ультразвуковое исследование. Находит признаки пиелонефрита, опухолевые новообразования.
  • Допплероангиография. Обследование артерий, выяснение структуры кровеносных сосудов: толщина сосудистой стенки, скорость кровообращения.
  • Обследование глазного дна. При повышении диастолического значения часто наблюдаются повреждения сетчатки.

Обязательно проводится исследование биологической жидкости на ренин. Оно является доминирующим в диагностики заболевания. Опираясь на результаты исследований, врач расскажет, как снизить почечное давление.

Медикаментозное лечение

Нефрогенная форма заболевания приводит к нарушению работы почек, головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Лечебные мероприятия, помогающие при гипертонической болезни регулировать АД, не дают результата при данной форме.

В данном случае приоритет отводится хирургическому вмешательству. Назначение лекарственных препаратов помогает нормализовать АД. Они сочетаются с основной терапией. Чтобы сбить АД, принимают таблетки из групп: адреноблокаторы и тиазидные мочегонные средства.

Лекарства необходимо сочетать с оздоровительной диетой. Пациентам рекомендуют ограничить или вовсе исключить потребление поваренной соли. Проверка степени почечной недостаточности обусловлена выяснением размеров клубочковой фильтрации.

Если почечная патология не поддается лекарственной терапии, вызвала осложнения в виде формирования кист и других нарушений, необходима баллонная ангиопластика. Применяется специальный баллон с катетером, который вводится в артерии, расширяя их. Этот метод позволяет предупредить дальнейшее сужение.

В некоторых случая лечение почечного давления осуществляется посредством хирургического вмешательства:

  1. Тяжелая форма стеноза.
  2. Перекрытие просветов артерий.
  3. Недостаточный результат от ангиопластики

Для профилактики тромбозов и эмболии после операции на сосудах назначают препарат Аспенорм. Дозировка определяется индивидуально. Обычно принимают 3-5 дней, только по назначению доктора.

Сбивать почечное давление в домашних условиях не рекомендуется, так как нужно влиять не на следствие – высокое АД, а на первоисточник – патологии почек. Эффективные народные способы, применимые при гипертонической болезни, не помогают при нефрогенной артериальной гипертензии, соответственно, вылечить не смогут. Поэтому использование лекарственных трав, пшена, голодания и пр., только усугубит ситуацию.

Высока вероятность почечной либо сердечной недостаточности, атеросклероза кровеносных сосудов, расстройства липидного обмена, нарушение кровотока в головном мозге, необратимых поражений артерий. Только вылечив «источник», можно понизить и стабилизировать АД.

Отзывы врачей показывают, что при обращении за медицинской помощью на ранней стадии заболевания, прогноз благоприятный. Отсутствие своевременного лечения приводит к осложнениям, вплоть до инвалидности и летального исхода.

Гипертензия и гипертония – отличия

Повышенное артериальное давление – очень распространенное явление в наши дни. В медицине такое состояние называют артериальной гипертензией. В народе больше на слуху слово «гипертония», и, как правило, люди, не имеющие отношения к медицине, разницы в этих терминах не видят. Если быть точнее, их в быту вообще редко используют и говорят проще: «У меня давление».

На самом деле отличия у гипертонии и гипертензии есть, хотя оба понятия самым тесным образом связаны с повышенным АД.

В чем разница

Гипертензия – более широкое понятие, чем гипертония. Это не болезнь, а состояние, характеризующееся стойким повышением давления, и неважно, по какой причине.

Гипертония, или гипертоническая болезнь, – это самостоятельное заболевание, главный признак которого – стабильно высокое АД, которое никак не связано с другими болезнями.

Таким образом, можно сделать вывод, что слово «гипертензия» употребляют, когда констатируют факт стойкого повышения АД, а слово «гипертония» – когда речь идет о конкретном диагнозе. Не любая артериальная гипертензия является гипертонией, но при гипертонии всегда имеет место артериальная гипертензия.

Повышенное давление в медицине называют гипертензией, если оно является симптомом других заболеваний, и в этом случае используют термин «вторичная (симптоматическая) гипертензия». Гипертония – это первичная артериальная гипертензия, которую еще называют эссенциальной.

Вторичная составляет всего лишь около 10 % всех случаев, связанных со стабильно высоким давлением. Остальные 90 % приходятся на гипертоническую болезнь. То есть можно сказать, что гипертония – самая распространенная форма артериальной гипертензии.

Отличается и подход к лечению гипертонической болезни и вторичных гипертензий.

В первом случае необходимо в течение всей жизни принимать лекарства и придерживаться здорового образа жизни, поскольку болезнь неизлечима, и ее можно только контролировать, чтобы избежать осложнений.

Во втором случае, помимо симптоматического (снижение АД лекарствами и другими методами), требуется лечение основного заболевания, но патологий, вызывающих рост давления, много и все они неодинаково поддаются терапии, поэтому о прогнозах говорить сложно.

Гипертония

Гипертоническая болезнь характеризуется стабильным повышением артериального давления без видимых причин, при этом признаки других патологий отсутствуют. Это хроническое заболевание считается неизлечимым, поскольку причины и механизм развития до конца не изучены.

Характерный признак гипертонии – стойкое повышение АД, которое не снижается после его роста при нагрузках (физических, эмоциональных) и может вернуться к нормальному значению только после приема препаратов.

При высоком АД наблюдается характерная симптоматика:

  • пульсирующая головная боль;
  • головокружение;
  • покраснение лица;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • одышка, которая при нагрузках усиливается;
  • шум в ушах;
  • отеки;
  • потливость;
  • онемение рук и ног;
  • боль за грудиной;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • постоянное чувство тревоги, беспокойство.

Точные причины возникновения гипертонии неизвестны. Есть предположение, что она развивается в результате длительного напряжения, что особенно часто наблюдается у людей, занятых интенсивным умственным трудом, а также проживающих в мегаполисах, где много раздражающих психику факторов.

Считается, что в группе риска находятся мнительные люди, пребывающие в состоянии постоянной тревоги и стресса, что обычно связано с высоким уровнем адреналина или норадреналина в крови.

Кроме этого, на развитие гипертонии могут повлиять такие факторы, как:

  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление солью;
  • пожилой возраст;
  • курение;
  • мужской пол;
  • алкоголизм;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • высокий уровень холестерина в крови;
  • климакс.

Гипертензия

Вторичная гипертензия, как уже говорилось выше, развивается на фоне другого заболевания и считается ее симптомом. То есть ее причинами можно считать видимые повреждения каких-либо органов. Выделяют несколько форм симптоматической АГ.

Развивается при органических патологиях сердца или крупных сосудов (аорты), при которых нарушаются условия гемодинамики. К таким заболеваниям относятся:

  • недостаточность клапана аорты;
  • коарктация аорты;
  • склероз аортальной камеры;
  • брадикардия при атриовентрикулярной блокаде и др.

Обусловлена диффузным зобом, опухолями надпочечников, околоклубочкового аппарата почек, гипофиза.

Связана с энцефалитом, энцефалопатиями после травм головы, опухолями головного мозга.

Вызывается такими болезнями и состояниями, как:

  • нефрит и пиелонефрит (воспаления почек);
  • сдавление почек (опухоли, паранефрит);
  • почечно-каменная болезнь;
  • нарушение артериальной васкуляризации почек (стеноз почечных артерий).

Наблюдается после приема некоторых препаратов:

  • адреномиметиков;
  • глюкокортикостероидов;
  • фенацетина;
  • гормональных противозачаточных средств.

Подведем итог

Итак, основные различия между гипертонией и гипертензией следующие:

  • гипертония – это хроническое заболевание, гипертензия – это состояние, характеризующееся устойчивым повышением давления;
  • причины первой точно не известны, а вторичная гипертензия развивается на фоне эндокринных, сердечно-сосудистых, почечных заболеваний, патологий центральной нервной системы разного происхождения;
  • при гипертонии нет других признаков, кроме высокого АД и симптомов его сопровождающих, при вторичной гипертензии, кроме проявлений высокого давления, присутствует симптоматика основного заболевания;
  • эти патологии требуют разного подхода к лечению.

Очень важно при диагностике отличать гипертоническую болезнь от вторичных гипертензий. В условиях поликлиники это затруднительно, поскольку невозможно проводить сложную диагностику на выявление заболеваний, вызывающих гипертензию, в каждом случае повышенного давления. Для исключения этих патологий (почечных и эндокринных болезней, опухолей надпочечников, выраженного атеросклероза, сужения аорты, повреждений головного мозга при травмах и опухолях и других) необходимо тщательное обследование с использованием аппаратуры в условиях больничного отделения.

В заключение

В Международной классификации болезней постоянно происходят изменения. Гипертоническая болезнь – это устаревшее название первичной (эссенциальной) гипертензии. В наши дни слова «гипертензия» и «гипертония» считаются равнозначными и различать следует первичную гипертензию и вторичную.

Эссенциальная артериальная гипертония (гипертензия)

Людмила — 1 июня, 2017 — 16:19

Церебральный атеросклероз

Церебральный атеросклероз принадлежит к опасным разновидностям классического атеросклероза. Его особенность состоит в том, что бляшки холестерина откладываются в основном в сосудах головного мозга, сужая их просвет и вызывая неприятные проявления заболевания. Второе название болезни «старческий склероз» указывает на значительный риск появления заболевания с возрастом.

Факторы риска и виды атеросклероза церебральных сосудов

Отделить причины, которые вызывают конкретно атеросклероз церебральных сосудов, достаточно трудно. Атеросклеротические бляшки нарастают в местах повреждения внутренней оболочки сосудов, там также откладываются соли кальция. Вокруг них образуется соединительная ткань и тем самым сужает просвет артерий. Факторы, способствующие заболеванию, идентичны системному атеросклерозу:

  • преобладание в меню пациента малополезных животных жиров и продуктов, имеющие негативное влияние на структуру сосудистой стенки (жаренные, острые и соленые блюда);
  • длительные вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем);
  • малоподвижный режим и, соответственно, избыточный вес;
  • гипертония, сахарный диабет, хроническая тревога и стресс, которых приводят к поражению оболочки сосудов;
  • возрастной фактор – менопауза у женщин.

Определенную роль играет и наследственная предрасположенность к возникновению такого недуга.

Классификаций атеросклероза церебральных артерий существует несколько.

По локализации патологического процесса: атеросклероз мозговой задней и мозговой передней артерий, сонной общей или сонной внутренней артерий, брахиоцефального ствола или средних артерий, лежащих поверх коры мозга.

По типу течения болезни: ремиттирующее (нарастание симптомов чередуется с их спадом), медленно-прогрессирующее (незначительное нарастание патологических проявлений), острое (внезапное появление симптомов), злокачественное (развитие инсульта и слабоумия) течение.

По этапам заболевания – для первого этапа характерны вазомоторные расстройства без стабильных клинических проявлений; второй этап представлен функциональными и структурными нарушениями, которые выявляются стойкими симптомами; органические разрушения сосудистой стенки приводят к инсульту, некротическим поражениям мозга и служат признаками третьего этапа.

Клиника атеросклероза мозговых сосудов

Симптомы церебрального атеросклероза зависят от вида пораженного сосуда и соответственно участка дисфункции мозга либо от нарушений мозговой деятельности в целом. К наиболее частым и типичным признакам относят:

  • расстройства умственной деятельности, внимания и памяти;
  • частые боли в голове и депрессивные состояния;
  • проблемы с координацией и слабость в нижних конечностях;
  • нарушение сна и эмоциональная неустойчивость (плаксивость, высокая подверженность стрессу);
  • острота слуха и зрения нарушена и возникает патологическая реакция на звуковые и зрительные сигналы, изменение вкусовых качеств;
  • покраснение лица и повышенная потливость.

Возможны острые атаки ишемии головного мозга, которые длятся не более суток (24 часов) и проявляются парезами и нарушением чувствительности конечностей, расстройствами речи, слепотой, припадками эпилепсии. Возникают с разной частотой – от нескольких приступов в сутки до 1 раза в год. В случае длительности неврологических проявлений больше суток, следует расценивать состояния пациента как инсульт.

Следует заметить, что проявления старческого склероза не всегда возникают в начале заболевания, поэтому регулярный контроль состояния здоровья и периодические обследования в пожилом возрасте имеют смысл.

Одним из проявлений церебрального атеросклероза служит дисциркуляторная энцефалопатия. Она возникает в результате хронического кислородного голодания (ишемии) головного мозга при нарушении его кровоснабжения. Длительная нехватка питательных веществ и кислорода ведет к гибели участков мозга («немым инфарктам»).

Выделяют 3 клинические стадии болезни согласно тяжести проявлений.

Начальная стадия характеризуется нарушением эмоционального состояния пациента в виде депрессии. Депрессия развивается без видимой причины и плохо корректируется медикаментами. Присутствуют жалобы на боли в голове, суставов, дискомфортные ощущения во внутренних органах, недомогание. Кроме этого, наблюдается эмоциональная лабильность, плаксивость, ухудшается умственная деятельность, возникают проблемы с памятью, концентрацией внимания, расстройства сна и головокружение. Со временем симптомы нарастают, пациенты становятся неспособными выполнить обычную умственную работу. Появляется апатия и нарушается ориентировка в пространстве и времени. Отмечаются шаркающая хода и двигательные расстройства в руках. В III стадии присутствуют сложные нарушения речи, тремор конечностей, парезы, нередко отмечаются недержания мочи и эпилептические приступы.

Как определить атеросклероз сосудов мозга?

Диагноз церебральный атеросклероз можно установить после тщательного обследования пациента. Первым этапом служит качественный и тщательный расспрос пациента, учитывая всех жалобы и сроки их возникновения. После осмотра назначают инструментально-лабораторные методы. К обязательным обследованиям принадлежат:

  • исследование крови на свертывание, соотношение липидов и холестерина (липидный профиль);
  • допплерография за посредничеством ультразвука внемозговых сосудов – общей и внутренней сонной артерий;
  • допплерография внутричерепных сосудов через височные ямки;
  • контрастная ангиография – вводят йод-содержащее вещество, с помощью рентгена определяют состояние сосудов и степень сужения их просвета;
  • электроэнцефалограмма (ЭЭГ) характеризует наличие и величину нарушения коры головного мозга;
  • компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), при необходимости с использованием контраста, как нейровизуализационные методики, точно выявляют выраженность поражения мозга, позволяют определить тактику лечения и показания к оперативному вмешательству.

Согласно международной классификации болезней МКБ 10 Церебральный атеросклероз в качестве диагноза выставляется нечасто и только после получения результатов выше перечисленных исследований. Он относится к серьезным заболеваниям, которые требуют многокомпонентного лечения.

Основные подходы к терапии атеросклероза

Лечение церебрального атеросклероза имеет более существенные успехи при раннем применении. Терапия должна быть комплексной, учитывая все факторы риска возникновения заболевания.

Коррекция рациона пациента включает отказ от вредной пищи (жареной, жирной, соленной), преобладание растительных ингредиентов и продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты. Меню больного должно состоять из овощей и фруктов, каш и растительных масел, нежирных видов мяса и рыбы, дробными порциями для борьбы с повышенным количеством холестерина в крови, лишним весом и гипертонией.

В режиме дня следует предусмотреть посильную физическую нагрузку, пешие прогулки и качественный отдых. Все это ликвидирует гиподинамию, нормализует вес и соответственно давление, улучшает сон.

От вредных привычек необходимо избавиться в короткие сроки.

Медикаментозная терапия объединяет препараты для снижения уровня липидов и холестерина в крови (Правастатин, Флувастатин), для улучшения мозгового кровообращения и работы сердца (Винпоцетин, Пиритинол), сосудорасширяющие и антиагрегантные медикаменты (Аспирин).

В случае угрозы инсульта, значительной закупорке просвета сосуда (стеноз выше 70%), угрозе тромбоэмболии при нестабильных бляшках проводят оперативное вмешательство – эндартерэктомия (удаление холестериновой бляшки и/или тромба) или стентирование сонных артерий.

Таким образом, церебральный атеросклероз сосудов головного мозга характеризуется как опасное и коварное заболевание, с высоким риском поражения пожилых людей. Его симптомы проявляются не сразу, поэтому следует регулярно проводить полное обследование в старшем возрасте. В качестве профилактики с целью длительного сохранения физического и умственного здоровья применяют полезное питание, рациональный способ жизни и лечение хронических заболеваний под присмотром врача.

http://davlenie.lechenie-gipertoniya.ru/gipertoniya/mrt-pri-gipertonii/

МРТ при гипертонии

Гипертонией, или гипертензией называют повышенное давление в полых органах или кровеносных сосудах. Отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям и паталогиям – инсульту, сердечному приступу, поражению почек и т.д.

Содержание

1. МРТ при гипертонии

Основная причина гипертонии – атеросклероз сосудов. Ученые выявили зависимость гипертонии от наследственных факторов, возрастных характеристик и наличия хронических заболеваний у человека.

  • стрессовые ситуации и эмоциональные потрясения;
  • сахарный диабет;
  • нарушение работы надпочечников;
  • сбои в работе щитовидной железы;
  • пассивный образ жизни и вредные привычки;
  • нарушение жирового обмена в организме.

Гипертензия чаще диагностируется у женщин пожилого возраста. К группе риска относят людей, которые потребляют чрезмерное количество соли.

  • гиперкинетический с усилением гемодинамического удара;
  • гиперкинетический с относительным повышением периферического сосуда;
  • нормальный кинетический с повышением периферического сопротивления.

2. Виды гипертоний

В зависимости от причины возникновения гипертонию подразделяют на первичную и вторичную. Известно, что пусковым механизмом к развитию гипертонии выступает неблагоприятная наследственность.

  • МРТ головного мозга, его артерий и сосудов;
  • МРТ щитовидной железы;
  • МРТ почек и надпочечников

С помощью последнего вида сканирования специалист может выявить наличие доброкачественных и раковых опухолей в почке, которые приводят к повышению давления в органе, а также поражению его стенок.

3. Классификация гипертензий

Первичную и вторичную гипертензию классифицируют на несколько форм заболевания. В первом случае выделяют:

  1. Гиперадренергическую форму, которая чаще наблюдается у пациентов молодого возраста. Ее симптомы: быстрое изменение цвета кожи лица, пульсирующие головные боли, тревожность беспричинного характера.
  2. Нормо- и гипоренинная форма. Выявляется преимущественно у людей пожилого возраста. Причина патологии – задержка солей натрия в организме, который изменяет объем циркулирующей крови. Признаки заболевания – опухлость лица, отечность конечностей.
  3. Гиперренинная форма развивается у лиц с быстропрогрессирующей гипертензией и диагностируется у мужчин молодого возраста. Для патологии характерно повышение артериального давления до 230 мм.рт.ст, дополняющееся головокружением, тошнотой, болями в почках.

Вторичная гипертония также классифицируется на несколько форм:

  1. Почечную, развивающуюся из-за заболеваний почечной системы (пиелонефрита, поликистоза, нефропатии, опухолей различной этиологии).
  2. Эндокринную, связанную с усиленной или ослабленной функцией щитовидной железы, синдромом Кушинга, опухолями, гипоталамическим синдромом.
  3. Кардиоваскулярную, причиной которой становятся пороки сердца.
  4. Неврогенную, возникающую на фоне энцефалита, атеросклероза артерий и опухолей головного мозга
  5. Лекарственную, развивающуюся при длительном приеме препаратов, повышающих АД.

4. Диагностика первичной формы заболевания

Процедура включает в себя 4 основных этапа:

  • суточный контроль АД;
  • сбор информации о заболевании и сопутствующих нарушениях;
  • физикальное обследование с применением фонендоскопа;
  • лабораторные и инструментальные исследования.

Пациенты, страдающие от первичной формы заболевания, сдают: общий анализ крови и мочи; кровь на биохимию для определения уровня глюкозы, калия, мочевой кислоты и креатина.

  1. Эхокардиологическое обследование для определения сократительной способности сердца и строения его желудочков.
  2. Исследование органов мишеней с помощью МРТ, УЗИ или рентгена. Они позволяют выявить риск возможных осложнений со стороны сердца, почек и головного мозга.
  3. Допплерографию, определяющую скорость кровотока в сонных и мозговых артериях.

5. Диагностика вторичной формы

Распространенная причина вторичной гипотензии – заболевания почек. Диагностика патологии в этом случае будет направлена на изучение состояния органов – мишеней. С этой целью больным назначают УЗИ мочеполовой системы, сердца. Преимущество метода в отсутствии необходимости введения контрастных веществ, которые оказывают токсическое воздействие на организм.

5.1. МРТ почек

Современные томографы, мощностью в 3 Тесла способны выявить новообразования диаметром до 1 мм, которые не дают характерных клинических признаков. На МРТ снимках очаг поражения выглядит как неоднородная структура. Несмотря на достоверность исследования, с помощью МРТ нельзя точно определить злокачественность новообразования. Диагностика должна быть дополнена биопсией подозрительных тканей.

5.2. МРТ щитовидной железы

Малейшие нарушения в работе эндокринной системы приводят к развитию гипертензии. МРТ-диагностика незаменима для выявления опухолей щитовидной железы и других патологий. Сканирование позволяет врачам уточнить не только четкость границ новообразования, его размеры и расположение, но и наличие метастаз.

5.3. МРТ головного мозга

Исследование чаще назначают для определения причин и последствий гипертензии. С помощью МРТ можно выявить:

  1. Инсульт, при котором возникает кислородное голодание отдельных участков головного мозга. Очаги поражения на снимках визуализируются, как участки белого цвета с неровными краями и несимметричной формой. При введении контраста выявляется ухудшение кровоснабжения в месте поражения.
  2. Опухоли различной этиологии. Быстро растущие новообразования пережимают мелкие и крупные сосуды головного мозга, приводя к скачкам давления. При подозрении на злокачественную природу опухоли проводится МРТ с контрастированием.
  3. Вирусный энцефалит, определяемый по МРТ на 3-5 сутки развития. На снимках визуализируются симметричные зоны воспаления, локализированные в височных долях и распространяющиеся на ствол головного мозга. В запущенных случаях наблюдаются участки атрофии мягких тканей органа, очаги некроза и микрокровоизлияния.
  4. Атеросклероз сосудов. В этом случае врачи назначают пациентам МР-ангиографию.

6. Осложнения гипертонии

Характер последствий при гипертонии зависит от того, какой орган был поражен. К осложнениям со стороны мозга можно отнести:

  • ишемический инсульт (при длительной гипертонии);
  • геморрагический инсульт, развивающийся вследствие разрыва кровеносных сосудов и образования гематом;
  • энцефалопатия;
  • когнитивные расстройства.

Со стороны сердца гипертония может проявиться увеличением левого желудочка, стенокардией или инфарктом. Заболевание дает осложнения на почки (острая недостаточность, артериосклероз) и зрительные органы (ринопатия, гниопатия сетчатки).

Комплексное исследование назначается в том случае, когда с помощью стандартных способов не удается обнаружить причину патологии. В некоторых случаях МРТ головного мозга и надпочечников проводится с контрастом (особенно это касается случаев вторичной гипотензии).

http://webmrt.ru/mrt/bolezni/mrt-davleniye-gipertoniya/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *