Что за препарат анаприлин

При каком давлении назначают Анаприлин: инструкция по применению

Анаприлин – это бета-адреноблокатор неселективного типа, эффективно блокирующий адренорецепторы.

Он может уменьшить частоту и силу сердечных сокращений, может понизить величину сердечного выброса и сократительную способность миокарда. Также он, ввиду своего действия, может понизить потребность миокарда в кислороде и снизить артериальное давление.

Из-за действия анаприлина нормализуется сердечный ритм при синусовой тахикардии, а также тахиаритмическая форма мерцательной аритмии переходит в брадиаритмическую, а перебои в сердцебиениях постепенно исчезают

На этой странице вы найдете всю информацию о Анаприлин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Анаприлин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Сколько стоит Анаприлин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 20 рублей.

Форма выпуска и состав

Анаприлин выпускается в нескольких лекарственных формах.

  • Таблетки 10, 20 и 40 мг.
  • Инъекции представлены в виде 0,25% раствора по 1 мл в ампуле.
  • Глазные капли Анаприлин в концентрации 1%. Применяются как средство нормализации внутриглазного давления.

Содержание в таблетке основного компонента (пропранолола) от 10 до 40 мг. В качестве вспомогательных элементов выступают обычно кальция стеарат, тальк, сахар молочный, крахмал картофельный.

Фармакологический эффект

Анаприлин – это неселективный бета-адреноблокатор, действующий на бета-1 и бета-2-рецепторы. Средство обладает антиаритмическим, гипотензивным, антиангинальным действием. Согласно инструкции к Анаприлину, препарат замедляет ЧСС, снижает автоматизм синусового узла, сократимость миокарда, тормозит AV проводимость, уменьшает потребность миокарда в кислороде.

Помимо этого, лекарственное средство понижает возбудимость кардиомиоцитов, производит мембраностабилизирующий эффект и снижает возникновение эктопических очагов. Анаприлин оказывает гипотензивное воздействие, которое становится стабильным к концу второй недели лечения препаратом. Также способствует повышению тонуса бронхов.

Для чего применяют Анаприлин?

Применение Анаприлина эффективно при лечении артериальной гипертензии, стенокардии напряжения и нестабильной стенокардии, синусовой и наджелудочковой тахикардиях, тахисистолической форме мерцания предсердий, эссенциальном треморе, желудочковой и наджелудочковой экстрасистолиях, алкогольной абстиненции (особенно при ажитации и дрожании), тревожности, феохроцитоме (в качестве вспомогательного лечения), диффузно-токсического зоба, тиреотоксического криза.

При ишемической болезни сердца прием препарата уменьшает количество приступов стенокардии, увеличивает резистентность к физической нагрузке. Особенно эффективен при сопутствующей артериальной гипертензии, аритмиях. Также целесообразно применение лекарственного средства для профилактики мигрени.

Противопоказания

Анаприлин категорически нельзя принимать при:

  • тяжелой сердечной недостаточности;
  • вариантной стенокардии;
  • бронхиальной астме и склонности к бронхоспазмам;
  • кардиогенных шоках;
  • низком давлении;
  • синоатриальной и АВ -блокадах второй-третьей степени;
  • частоте сердечных сокращений не менее, чем 50 ударов в минуту;
  • синдроме слабости синусовых узлов;
  • после инфаркта миокарда в течении нескольких дней;
  • нарушенном кровообращении в периферической артерии;
  • гиперчувствительности.

Принимать лекарственный препарат необходимо с осторожностью пациентам с:

  • псориазом (кожное заболевание);
  • спастическим колитом;
  • мышечной слабостью;
  • пациентам старшим за 50 лет;
  • сахарным диабетом и склонностью к гипогликемии;
  • хроническими болезнями бронхов и легких;
  • нарушенной печеночной и почечной функций;
  • беременным женщинам и в период кормления грудью.

Применение при беременности и лактации

Применение пропранолола при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в этот период необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода, за 48-72 ч до родов пропранолол следует отменить.

Следует иметь в виду, что возможно негативное влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

Пропранолол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует установить врачебное наблюдение за ребенком или прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению Анаприлин

В инструкции по применению указано, что для взрослых при приеме внутрь начальная доза Анаприлин составляет 20 мг, разовая доза — 40-80 мг, частота приема — 2-3 раза/сут.

В/в струйно медленно — начальная доза 1 мг; затем через 2 мин вводят ту же дозу повторно. При отсутствии эффекта возможны повторные введения.

  • Максимальные дозы: при приеме внутрь — 320 мг/сут; при повторных введениях в/в струйно суммарная доза — 10 мг (под контролем АД и ЭКГ).

У детей в возрасте от 35 дней до 150 дней на день начала лечения предназначен для применения внутрь в специальной лекарственной форме. Для недоношенных детей соответствующий возраст следует определять, вычитая из значения фактического возраста ребенка количество недель недоношенной беременности. Начальная доза составляет 1 мг/кг/сут в 2 приема (утром и вечером по 0.5 мг/кг). Рекомендуемая терапевтическая доза- 3 мг/кг/сут в 2 приема (утром и вечером по 1.5 мг/кг). Интервал между двумя приемами должен составлять не менее 9 ч.

Схема титрования дозы: по 1 мг/кг/сут в течение 1-й недели; по 2 мг/кг/сут в течение 2-й недели; с 3-й недели — по 3 мг/кг/сут. Когда титрование дозы завершено, количество вводимого препарата корректируют в зависимости от массы тела ребенка. Клинический контроль состояния ребенка и коррекцию дозы следует проводить не реже 1 раза в месяц. В первый день лечения и в дни увеличения дозы ребенок должен находиться в медицинском учреждении под наблюдением лечащего врача в течение 2 ч после введения препарата. Необходимо измерять ЧСС и оценивать общее состояние ребенка не реже чем через каждые 60 мин в течение первых 2 ч после введения препарата.

Продолжительность лечения составляет 6 мес. Прекращение приема препарата не требует постепенного снижения дозы. В случае рецидива заболевания после завершения терапии лечение может быть проведено повторно при наличии удовлетворительной реакции.

Побочные эффекты

Лекарственное средство хорошо переносится. Но в некоторых случаях применение Анаприлина может вызывать нежелательные побочные эффекты, среди которых:

  • органы чувств: уменьшение секреции слезной жидкости (сухость глаз), кератоконъюнктивит, нарушение остроты зрения;
  • кожные покровы: псориазоподобные кожные реакции, обострение течения псориаза, алопеция, усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема;
  • система пищеварения: тошнота, рвота, диарея/запор, сухость во рту, нарушение функции печени, изменение вкуса, появление болей в эпигастральной области;
  • дыхательная система: заложенность носа, ринит, бронхоспазм, одышка, ларингоспазм;
  • обмен веществ: гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом 2 типа);
  • репродуктивная система: снижение потенции, снижение либидо;
  • эндокринная система: снижение функции щитовидной железы;
  • аллергические реакции: зуд, сыпь на коже;
  • влияние на плод: внутриутробная задержка роста, брадикардия, гипогликемия;
  • лабораторные показатели: повышение билирубина, агранулоцитоз;
  • сердечно-сосудистая система: атриовентрикулярная блокада, сердцебиение, аритмии, ортостатическая гипотензия, спазм периферических артерий, синусовая брадикардия, сердечная недостаточность, нарушение проводимости миокарда, снижение артериального давления (АД), боль в груди, похолодание конечностей;
  • нервная система: в редких случаях – бессонница/сонливость, астенический синдром, возбуждение, парестезии, слабость, кратковременная потеря памяти или спутанность сознания, тремор, головная боль, депрессия, повышенная утомляемость, головокружение, галлюцинации, снижение способности к быстрым двигательным и психическим реакциям;
  • прочие: боль в спине и суставах, в грудной клетке, мышечная слабость, тромбоцитопения, лейкопения.

Передозировка

  • Снижение кровотока в конечностях;
  • Изменение сердечного ритма;
  • Спазм бронхов;
  • Стойкое понижение артериального давления;
  • Сердечная недостаточность;
  • Развитие шокового состояния;
  • Развитие судорог.

При возникновении перечисленных симптомов следует срочно провести отмену Анаприлина, провести промывание желудка с последующим применением активированного угля в расчете 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела и обратиться за помощью к специалистам.

Особые указания

  1. При приеме внутрь Анаприлин быстро всасывается и выводится из организма. Полувыведение препарата проходит за 3–5 часов, а при длительном применении – за 12 часов (90% средства выводится почками как метаболиты, в неизменном виде остается около 1%).
  2. Применение Анаприлина одновременно с гипогликемическими средствами назначают только под строгим контролем врача (во избежание развития гипогликемии).
  3. Больным сахарным диабетом назначение препарата проводят под контролем содержания глюкозы в крови.
  4. Резкая отмена препарата может ухудшить толерантность к физической нагрузке и повысить риск развития ишемии миокарда, поэтому прекращать прием препарата следует постепенно и под наблюдением лечащего врача.

Прием препарата может оказывать влияние на способность к концентрации внимания и скорость двигательных реакций, поэтому во время лечения следует принимать меры предосторожности при работе с потенциально опасными механизмами, а также при вождении автотранспорта.

Лекарственное взаимодействие

Препарат может усиливать или ослаблять своё действие и действие других препаратов, если совмещать его с иными лекарственными средствами.

Вот некоторые примеры подобного взаимодействия:

  • Препарат может усиливать эффекты бупивакаина и лидокаина.
  • Если употреблять препарат с карбонатом лития, может развиться брадикардия.
  • При употреблении с морфином, может усилиться угнетающее действие на всю центральную нервную систему, которое обычно вызывает морфин.
  • Если употреблять лекарство с амидотризоатом натрия, то может развиться тяжёлая артериальная гипотензия.
  • Есть ряд изменений, которые происходят при единовременном применении препарата с верапамилом, в частности, возможны диспноэ, брадикардия, артериальная гипотензия и так далее.
  • При употреблении с галоперидолом имеется небольшая вероятность развития тяжёлой артериальной гипотензии.
  • Если употреблять препарат с амиодароном, возможно проявление брадикардии, асистолии, фибрилляции желудочков и гипотензии.
  • При употреблении с дилтиаземом, препарат повышает свою концентрацию в крови, что ведёт к угнетающему воздействию на сердце больного.
  • При применении с фениндионом и варфарином, препарат может повысить их концентрацию.
  • Когда препарат применяется с клонидином, усиливается антигипертензивное действие.
  • Действие гипогликемических средств усиливается, отчего повышается риск развития гипогликемии.
  • При применении с препаратами дигиталиса может развиться выраженная брадикардия.
  • Если употреблять лекарство вместе со средствами, предназначенными для ингаляционного наркоза, можно повысить риск угнетения функции миокарда и/или прогрессирования артериальной гипотензии.
  • Если применять лекарство с кетансерином, может произойти развитие гипотензивного эффекта аддитивного типа.
  • Если употреблять препарат с имипрамином, повышается концентрация последнего в плазме крови.
  • Когда анаприлин употребляется с пропафеноном, то концентрация активного вещества анаприлина в крови заметно увеличивается.
  • Если употреблять средство с препаратами антигипертензивного свойства, повышается риск развития брадикардии, либо гипотензии артериального типа.

И это вовсе не все доступные варианты взаимодействия данного лекарственного препарата с различными веществами и компонентами. Чтобы не было проявления негативных эффектов, непременно консультируйтесь с вашим врачом, можно ли в принципе употреблять анаприлин с тем, что вы уже принимаете на текущий момент.

Препарат зарекомендовал себя у врачей-кардиологов и терапевтов, прием таблеток возможен без стационарного наблюдения, подходит для постоянного приема, помогает пациентам поддерживать здоровье и увеличить продолжительность жизни.

Систематическом прием обеспечивает стойкое снижение АД. Врачи отмечают частые побочные действия – диспепсия (тошнота, рвота, нарушение стула), нервные расстройства (бессонница, головная боль, тревога).

Пациенты жалуются на необходимость частого приема препарата.

Плюсы: низкая цена, высокая доступность, доказанная эффективность, помогает при поддерживающей терапии.

Чем заменить Анаприлин? Действующее вещество – пропранолола гидрохлорид – содержится в ряде лекарственных средств в качестве активного вещества. С уверенностью можно сказать, что следующие препараты являются аналогами и схожи не только по составу, но и по воздействию, противопоказаниям и побочным действиям:

Если требуется заменить Анаприлин, то следует рассмотреть и следующие препараты, которые тоже являются бета-блокатором, но имеют в своей основе иное активное вещество. Кроме того, данные лекарственные средства более современны и безопасны:

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Препарат нужно хранить в сухом темном месте, недоступном для детей. Уровень температуры должен быть от 8 градусов Цельсия и до 25.

http://simptomy-lechenie.net/anaprilin/

Препарат «Анаприлин» — от чего? Действие медикамента «Анаприлин»

Довольно часто врачи назначают своим пациентам препарат «Анаприлин». От чего он помогает избавиться? Что собой представляет? Существую ли противопоказания к приему данного лекарства? Эти вопросы интересуют многих пациентов.

Препарат «Анаприлин»: форма выпуска и состав

На сегодняшний день лекарство выпускается в форме небольших таблеток, но есть и раствор для инъекций, который, впрочем, используется намного реже.

Основным активным веществом препарата является гидрохлорид пропранолола. Каждая таблетка содержит в себе либо 10, либо 40 мг этого компонента. Конечно же, при производстве используются и вспомогательные вещества: коллоидный диоксид кремния, тальк, стеарат кальция, кукурузный крахмал, а также микрокристаллическая целлюлоза.

Фармакологические свойства лекарства

Это лекарство является бета-блокатором неизбирательного действия. Активный компонент этого препарата ослабляет воздействие симпатических импульсов на бета-рецепторы миокарда. Таким образом, наблюдается уменьшение частоты и силы сердечных сокращений, а также нейтрализация эффектов катехоламинов. Препарат уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде. Под его влиянием наблюдается снижение артериального давления.

Но на этом действие «Анаприлина» не заканчивается. Например, сразу же после приема лекарства повышается тонус бронхиальных мышц, а также сократительные способности матки. Кроме того, наблюдается повышение моторной и секреторной активности органов пищеварительной системы.

После приема таблетка быстро растворяется в пищеварительном тракте, после чего активные компоненты попадают в кровь. Максимальная концентрация пропранолола наблюдается спустя 1-1,5 часа после приема. Лекарство выводится в форме метаболитов почками. Период полувыведения составляет 3-5 часов. Лишь при длительном приеме вещество может сохраняться в крови до 12 часов.

Показания к приему

Конечно же, сегодня многим пациентам назначают прием препарата «Анаприлин». От чего помогает это средство? Для начала стоит отметить, что основным показанием к его приему являются заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся повышением артериального давления. Например, его назначают людям, страдающим от хронической артериальной гипертензии, а также мерцательной и синусовой тахикардии.

В некоторых случаях препарат используют при пролапсе митрального клапана, а также нейроциркуляторной дистонии, гипертрофической кардиомиопатии и инфаркте миокарда.

Есть и другие случаи, при которых применяют медикамент «Анаприлин». От чего еще он помогает? Иногда лекарство становится прекрасной профилактикой тяжелых приступов мигрени. В комплексе с другими препаратами его используют для лечения абстинентного синдрома. Известно и то, что лечение гемангиомы «Анаприлином» также нередко бывает успешным, а на начальных стадиях даже помогает избежать хирургического вмешательства. И хотя препарат был разработан не совсем для этих целей, в современной хирургии его нередко назначают даже детям.

Таблетки «Анаприлин»: инструкция по применению

Таблетки лучше всего принимать за 10-30 минут до еды, желательно запивать большим количеством жидкости. Сразу же стоит отметить, что только лечащий врач может назначить вам препарат «Анаприлин». Доза здесь определяется индивидуально.

Как правило, прием начинают с 10 мг пропранолола в сутки. Если лекарство переносится хорошо, то суточное количество постепенно повышают до 80-100 мг, разделенных на четыре приема. В некоторых случаях (если препарат не вызывает побочных реакций, а терапевтический эффект выражен слабо) дозу могут увеличить до 180-300 мг, разделенных на 4-6 приемов.

Длительность терапии также определяется отдельно для каждого пациента, но, как правило, курс лечения составляет 3-4 недели. В некоторых случаях врачи рекомендуют сделать перерыв на два месяца, после чего еще раз повторить.

Если речь идет об аритмии или ишемической болезни, то бета-блокаторы принимают намного дольше. Но в данном случае крайне важной является постепенная отмена лекарства. Если резко прекратить прием, возможны тяжелые и опасные осложнения.

Противопоказания к проведению лечения

Безусловно, в данном случае терапия имеет некоторые противопоказания. В частности, препарат не используют для лечения пациентов с полной или частичной атриовентрикулярной или синоатриальной блокадой. Кроме того, противопоказанием к приему является синусовая брадикардия, при которой частота сокращений сердца не превышает 50 ударов в минуту. Лекарство нельзя давать пациентам, страдающим от артериальной гипотензии.

Препарат противопоказан людям с некоторыми заболеваниями дыхательной системы. Например, его не стоит принимать пациентам с тяжелой формой бронхиальной астмы, а также людям со склонностью к бронхоспазму. Противопоказаниями также считаются облитерирующие болезни периферических сосудов, а также синдром Рейно и сахарный диабет.

Возможны ли побочные реакции?

На самом деле, есть ряд нарушений, которые могут появиться на фоне приема препарата «Анаприлин». От чего стоит застраховаться? На что обращать внимание? Чаще всего лекарство вызывает расстройство со стороны пищеварительной системы. Например, некоторые пациенты жалуются на сильную тошноту, которая нередко сопровождается рвотой, а также боли в эпигастральной области. Возможна и диарея. Гораздо реже возникают более серьезные побочные эффекты, включая различные нарушения функции печени, а также ишемический колит.

Изредка наблюдаются аллергические реакции, сопровождающиеся зудом, покраснением и крапивницей. В некоторых случаях на фоне терапии наблюдается обострение псориаза, а также облысение. Прием препарата может вызвать сбои в работе дыхательной системы, включая бронхоспазм, ларингоспазм, а также сильный кашель и одышку.

Со стороны кровеносной системы возможны такие побочные эффекты, как брадикардия и артериальная гипотензия. Кроме того, препарат может влиять и на работу нервной системы, вызывая ощущение тревожности, бессонницу и ночные кошмары. Возможно появление головных болей, головокружения. Гораздо реже у пациентов развивается клиническая депрессия.

Препарат «Анаприлин»: передозировка, ее симптомы и методы лечения

Прием слишком большой дозы лекарства может сказаться на работе всего организма. В частности, к симптомам относят сильное головокружение и слабость. Нередко наблюдается выраженное снижение артериального давления, а также аритмия, брадикардия и другие нарушения со стороны кровеносной системы вплоть до развития сердечной недостаточности.

Есть и другие расстройства, к появлению которых может привести прием большого количества препарата «Анаприлин». Передозировка может сопровождаться затрудненным дыханием, бронхоспазмом. Иногда наблюдаются судороги и коллапс.

Человека с подобными симптомами нужно срочно доставить в отделение скорой помощи. По возможности нужно вызвать рвоту. В качестве первой помощи врачи проводят промывание желудка и назначают пациентам адсорбирующие средства. Дальнейшее лечение напрямую зависит от того, насколько сильный вред был нанесен. Например, при сердечной недостаточности используются гликозиды, а при судорогах показан препарат «Диазепам».

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Активные компоненты данного лекарства могут взаимодействовать с другими медикаментозными средствами. Например, гипотензивные свойства пропранолола усиливаются при одновременном введении в организм анестетиков, симпатолитиков, ингибиторов моноаминоксидазы и гидралазина. А вот присутствие в крови гормональных препаратов (в частности, эстрогенов и глюкокортикостероидов), а также нестероидных противовоспалительных веществ, наоборот, уменьшает эффект от приема таблеток «Анаприлин». При введении рентгеноконтрастных средств значительно повышается вероятность развития анафилактических реакций. Поэтому вы обязаны сообщить врачу о всех лекарственных препаратах, которые принимаете.

Можно ли использовать лекарство во время беременности?

Сразу же стоит отметить, что использование лекарства «Анаприлина», равно как и практически любого другого бета-блокатора, во время беременности противопоказано. Дело в том, что данное лекарство снижает уровень плацентарной перфузии, что в свою очередь повышает риск гибели плода или преждевременных родов. В некоторых случаях прием матерью препарата приводит к развитию брадикардии у плода. Высока вероятность различных осложнений в послеродовой период, в частности, со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Врач может назначить беременной пациентке это лекарство только в том случае, если ожидаемая польза для нее превышает возможный риск для ребенка. Кстати, основные компоненты лекарства могут проникать и в грудное молоко, поэтому период лактации также является противопоказанием.

Дополнительная информация о препарате

Сегодня многие люди интересуются вопросами о том, что представляет собой препарат «Анаприлин», инструкция по применению, цена, возможные побочные эффекты. И сразу же стоит отметить, что специалисты категорически запрещают во время терапии употреблять спиртные напитки. Дело в том, что алкоголь вместе с таблетками может привести к резкому опасному для жизни снижению артериального давления.

Хранить препарат нужно в сухом теплом месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов по Цельсию.

Что же касается стоимости лекарства, то она колеблется в пределах от 40 до 100 рублей. Кстати, практически в любой аптеке можно приобрести таблетки «Анаприлин», рецепт врача для этого не нужен. У препарата есть и аналоги, в частности средства «Индерал», «Пропамин», «Стобетин» и некоторые другие.

http://fb.ru/article/145902/preparat-anaprilin—ot-chego-deystvie-medikamenta-anaprilin

При каком давлении пить Анаприлин: инструкция, цены и отзывы

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Анаприлин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Анаприлин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии гипертензии, тахикардии и стенокардии у взрослых и детей, для чего его назначают еще, при каком давлении принимают. В инструкции перечислены аналоги Анаприлина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Антигипертензивным, антиангинальным и антиаритмическим препаратом является Анаприлин. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 10 мг и 40 мг для лечения стенокардии, гипертонии, нарушений ритма сердца.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Анаприлина – таблетки. Активное вещество – пропранолол, в 1 таблетке его содержание достигает 10 или 40 мг. Вспомогательные компоненты: молочный сахар, картофельный крахмал, стеарат кальция, тальк.

Фармакологическое действие

Анаприлин инструкция по применению относит к неселективным бета-адреноблокаторам. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Вследствие блокады бета-адренорецепторов уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, в результате этого снижает внутриклеточное поступление ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (уменьшает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

В начале применения бета-адреноблокаторов ОПСС в первые 24 ч увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов сосудов скелетной мускулатуры), но через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном применении снижается.

Свойства снижения давления

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС.

Гипотензивный эффект стабилизируется к концу 2-ой недели курсового назначения. Антиангинальное действие обусловлено снижением потребности миокарда в кислороде (за счет отрицательного хронотропного и инотропного эффекта). Уменьшение ЧСС ведет к удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда.

За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Противоаритмическое действие

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проведения.

Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV-узел и по дополнительным путям. Относится к 2 классу антиаритмических средств. Уменьшение выраженности ишемии миокарда — за счет снижения потребности миокарда в кислороде, постинфарктная летальность может также уменьшаться благодаря антиаритмическому действию.

Эффективность препарата

Способность предупреждать развитие головной боли сосудистого генеза обусловлена уменьшением выраженности расширения церебральных артерий вследствие бета-адреноблокады сосудистых рецепторов, ингибированием вызываемых катехоламинами агрегации тромбоцитов и липолиза, снижением адгезивности тромбоцитов, предотвращением активации факторов свертывания крови во время высвобождения адреналина, стимуляцией поступления кислорода в ткани и уменьшением секреции ренина.

Уменьшение тремора на фоне применения пропранолола (действующее вещество препарата Анаприлин) обусловлено преимущественно блокадой периферических бета2-адренорецепторов.

Повышает атерогенные свойства крови. Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные средствами, стимулирующими миометрий). Повышает тонус бронхов. В высоких дозах вызывает седативный эффект.

От чего помогает Анаприлин?

Показания к применению лекарства включают:

  • артериальная гипертензия;
  • профилактика мигрени;
  • нестабильная стенокардия;
  • тиреотоксический криз и диффузно-токсический зоб – как вспомогательное средство, в том числе при непереносимости тиреостатических препаратов;стенокардия напряжения; гипертоническая болезнь;
  • феохромоцитома (Анаприлин применяют с альфа-адреноблокаторами);
  • различные нарушения ритма сердца, связанные с поражениями сердца ревматического характера (аритмия, мерцательная тахиаритмия, пароксизмальная и синусовая тахикардия, экстрасистолия);
  • алкогольная абстиненция (дрожание и ажитация).

При каком давлении назначают

Анаприлин показан к приему при повышенном давлении, значения которого составляют 140 и выше.

Инструкция по применению

Анаприлин принимают за 10–30 минут до еды, запивается достаточным количеством жидкости. Дозы и кратность приема устанавливаются в зависимости от основного и сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Длительность курса лечения также определяется врачом. В среднем продолжительность лечения сердечнососудистых патологий составляет 3–4 недели.

По показаниям курс можно повторить. Интервал между терапевтическими курсами должен составлять 1–2 месяца. Ниже приведены средние рекомендуемые дозировки Анаприлина для взрослых согласно инструкции по применению препарата.

При аритмии назначается по 10–30 мг 3–4 раза в день.

При артериальной гипертензии начальная доза препарата – 160 мг (по 80 мг дважды в день). При необходимости доза постепенно может быть увеличена до 320 мг в сутки.

При мигрени суточная дозировка Анаприлина составляет от 80 мг до 160 мг.

При стенокардии первые три дня препарат принимается по 20 мг четырежды в день, в последующие три дня дозу увеличивают до 40 мг трижды в день и 20 мг – в четвертый прием. С седьмого дня средство принимается по 40 мг четырежды в день. При необходимости дозу увеличивают до 200 – 240 мг в сутки (по 40 мг 5–6 раз в день).

После перенесенного инфаркта миокарда Анаприлин принимается по 160 мг в сутки (по 40 мг 4 раза в день).

Противопоказания

  • острая сердечная недостаточность;
  • период лактации;
  • AV-блокада 2 и 3 степени;
  • кардиогенный шок;
  • повышенная чувствительность к пропранололу и другим составляющим препарата Анаприлин, от чего таблетки могут вызывать побочные явления;
  • хроническая сердечная недостаточность 2Б-3 стадии;
  • синоатриальная блокада;
  • артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда);
  • синдром слабости синусового узла;
  • возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата для этой возрастной группы не установлены);
  • брадикардия (ЧСС менее 55 уд./мин).

Побочные явления

  • аритмии;
  • артралгия;
  • беспокойство;
  • беспокойство;
  • боль в груди;
  • боль в спине;
  • бронхоспазм;
  • галлюцинации;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • депрессия;
  • дискомфорт в эпигастральной области;
  • заложенность носа;
  • запор или диарея;
  • зуд;
  • изменение концентрации глюкозы крови (гипо- или гипергликемия);
  • изменения вкуса;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • нервозность;
  • обострение симптомов псориаза;
  • ортостатическая гипотензия;
  • повышенная утомляемость;
  • проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно);
  • псориазоподобные кожные реакции;
  • развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности;
  • синдром отмены (усиление приступов стенокардии, инфаркт миокарда, повышение АД);
  • синусовая брадикардия, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца);
  • слабость;
  • снижение АД;
  • снижение потенции;
  • сонливость или бессонница;
  • спутанность сознания;
  • тошнота, рвота;
  • тремор;
  • тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), лейкопения;
  • уменьшение секреции слезной жидкости (сухость и болезненность глаз);
  • усиление потоотделения.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат назначается только в случае, когда предполагаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. Во время применения Анаприлина требуется строгий контроль состояния плода. За 3-е суток до родов препарат необходимо отменить.

Возможное негативное действие на плод: брадикардия, гипогликемия, внутриутробная задержка роста. Также препарат может вызвать гибель плода либо преждевременные роды.

Действующее вещество всасывается в грудное молоко, поэтому кормящим женщинам во время лечения нужно отменить грудное вскармливание.

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов с бронхиальной астмой, ХОБЛ, при бронхите, декомпенсированной сердечной недостаточности, сахарном диабете, при почечной и/или печеночной недостаточности, гипертиреозе, депрессии, миастении, псориазе, окклюзионных заболеваниях периферических сосудов, при беременности, в период лактации, у пациентов пожилого возраста, у детей (эффективность и безопасность не определены).

Важно! В период лечения возможно обострение псориаза.

При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.

Лекарственное взаимодействие

По причине возможного резкого снижения артериального давления не рекомендуется во время лечения принимать этанолсодержащие средства. Анаприлин нельзя принимать совместно с транквилизаторами и нейролептиками (антипсихотическими препаратами).

Гипотензивный эффект препарата усиливается при одновременном приеме резерпина, гидрохлоротиазида, гидралазина и других гипотензивных лекарственных средств, ослабляется – при приеме эстрогенов, нестероидных противовоспалительных препаратов, ингибиторов МАО (перерыв между приемом пропранолола и ингибиторов моноаминоксидазы не должен быть менее 14 дней).

Аналоги лекарства Анаприлин

К аналогам по структуре относят препараты:

Условия отпуска и цена

Средняя цена Анаприлин (таблетки 40 мг № 50) в Москве составляет 22 рубля. В Киеве купить лекарство можно за 38 гривен, в Казахстане — за 110 тенге. В Минске аптеки предлагают лекарство за 0,5 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

http://instrukciya-po-primeneniyu.ru/anaprilin.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *