Что у меня невроз или гипертония

Гипертония или невроз

Невроз – патология нервной системы, связанная с ее истощением и нарушением необходимых функций.

Повышение артериального давления (гипертоническая болезнь) – самостоятельное заболевание сердечно-сосудистой системы или симптоматическое проявление нарушения работы других систем органов.

Два определения тесно связаны между собой, так как работа артерий напрямую взаимосвязана с нейрогуморальной регуляцией. Опасно ли давление при ВСД и тревоге и как вылечить подобное заболевание?

Причины и механизм развития

Причинами развития невроза выделяют:

  1. Постоянный или единовременный сильный стресс в виде потери близкого человека, проблем в личной жизни или на работе;
  2. Физические и умственные нагрузки, трудоголизм;
  3. Инфекционное поражение головного мозга (грипп, воспаление вследствие развития бактериальной микрофлоры);
  4. Наследственная предрасположенность к развитию заболеваний центральной нервной системы;
  5. Беременность, отсутствие моральной подготовки к родам и уходу за ребенком;
  6. Черепно-мозговые травмы: переломы, ушибы, ранения;

Под влиянием одного или нескольких факторов происходит нарушение работы высшей нервной деятельности. Срыв связан с несоответствием силы внешнего раздражителя и защитных сил организма. Перенапряжение отрицательно сказывается на работе вегетативной нервной системы, а также психике человека, формируется вегето-сосудистая дистония.

Классификация и симптомы

Отечественные специалисты подразделяют невроз на три большие группы:

  1. Неврастения – хроническая утомляемость, понижение работоспособности, негативный взгляд на окружающий мир;
  2. Истерия – расстройство психики, речи и поведения человека, повышенная плаксивость, сопровождающая истерические припадки;
  3. Невроз навязчивых состояний – повышенная возбудимость нервной системы, увеличение количества страхов, фобий, навязчивых идей, мешающих спокойно жить.

В некоторых источниках выделяют, как отдельный тип синдром вегетативной дисфункции – нарушение работы вегетативной нервной системы напрямую отражается на состоянии здоровья больного, он испытывает субъективные ощущения: головные боли, дискомфорт в грудной клетке, в области живота, чувство нехватки воздуха, причем по результатам исследования не определяется сопутствующих заболеваний органов. Пациент обеспокоен собственным самочувствием, что еще больше истощает нервную ткань и способствует ее разрушению. Со временем изменяется сердечный ритм и сосудистый тонус, невроз сопровождается тахикардией, артериальной гипертензией.

Осложнением стойкого повышения показателей артериального давления при отсутствии адекватной терапии является поражение почек, сосудов головного мозга и глазного дна, изменение размеров миокарда, развитие хронической сердечной недостаточности.

Диагностика

Первоначальное заболевание определяется психотерапевтом или психиатром, который внимательно выслушивает жалобы больного, проводит общий осмотр, определяет сухожильные рефлексы, оценивает речь и поведение. Необходима консультация невролога, кардиолога и терапевта для определения причины и сопутствующих заболеваний.

На приеме у врача измеряются цифры артериального давления. Для исключения и дифференциальной диагностики назначается электрокардиография и ультразвуковое исследование сердца. Редко применяется обзорная рентгенография грудной клетки, компьютерная и магниторезонансная томография.

Лабораторные методы исследования малоинформативны, невроз практически не изменяет основные показатели.

В общем анализе мочи иногда наблюдается белок – микроальбуминурия, соответственно количество общего белка в крови уменьшается. При инфекционной этиологии невроза наблюдаются признаки воспаления: увеличение числа лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, ускорение скорости оседания эритроцитов.

Терапия подразумевает исключение раздражающих факторов, стрессовых ситуаций, самостоятельное решение бытовых и социальных проблем или с помощью консультаций со специалистом, ограничение физической и умственной активности.

Из препаратов предпочтительно назначение антидепрессантов, психостимуляторов, адаптогенов, транквилизаторов и противотревожных средств. Доза, препарат и длительность применения подбирается индивидуально в зависимости от возраста больного, сопутствующих заболеваний и наличия осложнений.

Симптоматическую гипертонию вылечивают с помощью бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, блокаторов медленных кальциев каналов и диуретиков при отсутствии противопоказаний.

Необходим прием комплексов витаминов В, ретинола, аскорбиновой кислоты и токоферола. В9 и В12 напрямую влияют на работу нервной системы, восстанавливают возбудимость и проводимость нервных волокон.

Рекомендована диета, исключающая жаренные, копченые, соленые, жирные, кислые и консервированные продукты. Необходимо увеличить количество белков и углеводов. Подобное питание исключает развитие гастрита и язвы желудка на фоне нейрогуморальных расстройств.

В период восстановления назначается физиотерапия, предпочтителен электрофорез с растворами солей калия и кальция или успокаивающими медикаментами, дарсонвализация, теплые ванны с добавлением эфирных масел.

Невроз даже при комплексном подходе вылечивается через два — три месяца, основная симптоматика исчезает в течение двух — трех недель.

Прогноз и профилактика

Диагноз не смертельный, при правильной диагностике и терапии практически не дает осложнений. Некоторые специалисты предполагают развитие психозов на фоне нервных потрясений.

Основная профилактика подразумевает правильное питание, отдых с полным расслаблением организма, своевременное лечение инфекционных патологий, активный образ жизни, отказ от вредных привычек. Желателен постоянный контроль над собственными эмоциями. Человек должен проходить регулярные медицинские осмотры и диспансеризацию.

Наверняка многие из нас слышали от родственников, коллег по работе или друзей фразу: «У меня давление подскочило на нервной почве». Возможно ли такое? Современная медицина утверждает: да, повышение давления вполне может быть связано со стрессом, такое состояние называется психогенной гипертонией.

Цены на лечение психогенной гипертонии

Пациенты с неврозом страдают лишь от гипертонии?

Пациенты, которым был поставлен самый популярный на сегодняшний день диагноз – невроз, могут испытывать не только проблемы с давлением, но и ряд других недомоганий

  • Астенические проявления. При неврозах у человека часто отмечается апатия и хроническая усталость; для того чтобы обрести былую бодрость, ему не хватает ни полноценного сна, ни прогулок, ни физических упражнений.
  • Навязчивые проявления. Неврозы нередко сопровождаются паническими атаками, повышенным уровнем тревожности.
  • Истерические проявления. Психика человека, которому поставили диагноз «невроз», может отличаться нестабильностью, для него характерны резкие перепады настроения, эмоциональные срывы, плаксивость.
  • Вегетативные проявления. Иногда неврозы идут бок о бок с вегето-сосудистой дистонией, которая проявляется в виде головных болей различной степени интенсивности, повышением или, наоборот, понижением артериального давления, аритмией.

Почему важно проверять сердечно сосудистую систему больного неврозом?

Как мы уже выяснили, невроз затрагивает практически все системы организма. Но его возможное воздействие на сердце и сосуды остаётся самым опасным. Нередки случаи, когда здоровью сердца пациента с неврозом не уделяется должного внимания. Столь халатное отношение может впоследствии привести к инсульту и другим не менее опасным заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Может ли гипертония возникнуть у больного неврозом на пустом месте?

Если уж вы решили заесть стресс, принимайте в пищу только те продукты, которые не нанесут вреда здоровью: фрукты, сладкий перец, семена подсолнечника, чёрные и красные ягоды, несолёные крекеры

Доказано: любая эмоция – неважно, отрицательная она или положительная – это стресс для организма, особенно для человека с неврозом. Неважно, какой характер будет носить испытанное переживание для больного, оно может стать настолько мощным, что его организм просто не сумеет реабилитироваться самостоятельно. Наслаиваясь друг на друга, эмоции становятся толчком к развитию различных патологических состояний: стойкой гипертонии, тахикардии и др.

Справиться с психогенной гипертонией, вызванной невротическими расстройствами, можно с помощью специалистов клиники «Кадуцей». Мы подберём для вас оптимальное психофармакологическое лечение и проведём эффективные сеансы психотерапии.

Наверняка, всем не раз доводилось слышать от какого-нибудь своего взволнованного знакомого фразу «у меня давление подскочило на нервной почве». Интересно, а может ли давление в стрессовых ситуациях падать? Каких колебаний нужно ждать человеку с самым популярным современным диагнозом – невроз? Давление при неврозах – чего ждать?

Виды невротических расстройств и их проявления

Под термином «невроз» кроется не одно конкретное заболевание, а целый комплекс затяжных невротических расстройств. Условно эти расстройства можно разделить на следующие группы:

  1. связанные с астеническими проявлениями (хронической усталостью),
  2. с навязчивыми проявлениями,
  3. с истерическими проявлениями,
  4. с вегетативными проявлениями (вегето-сосудистая дистония).

Невроз обладает типичными психическими и физическими симптомами. Наиболее яркими психическими проявлениями невроза считаются:

  • эмоциональная нестабильность,
  • тревожность,
  • раздражительность,
  • зацикленность.

Основные физические симптомы:

  • сердечные боли и мигрени,
  • панические атаки,
  • нарушения аппетита и сна,
  • аритмия, колебания артериального давления.

При любом невротическом расстройстве обнаруживаются практически все перечисленные симптомы в контексте своей группы.

Угроза от невроза. Сердечно-сосудистая система в опасности

Проявление невроза затрагивает все системы организма. Однако самым опасным остается воздействие на сердечно-сосудистую систему человека. Семейные врачи и психиатры должны тщательно следить за здоровьем сердца у пациентов с неврозом. У таких людей в четыре раза больше шансов на развитие высокого кровяного давления в течение одного года. А гипертония является ведущим фактором риска развития инсульта и сердечных заболеваний.

Невроз и повышенное давление (гипертония)

Любая человеческая эмоция, даже неосознанная, может проявить себя участившемся сердцебиением. Во время сексуального возбуждения или сильного волнения, при тревоге или злости кровообращение в организме функционально меняется. Этот процесс естественен и делает жизнь здорового человека только ярче.

Однако, любая эмоция, негативная либо позитивная, для человеческого организма, по сути, является стрессом. Стресс же может разрешиться двумя вариантами:

1) организм без последствий полностью реабилитируется после пережитого потрясения;

2) стресс затягивается во времени, либо имеет такую силу, что перерастает в хроническое стрессовое состояние.

Поскольку человек с невротическими расстройствами уже имеет нестабильное, гипервосприимчивое, словно раздраженное, эмоциональное состояние, его организм со стрессом не справляется, реакции обращаются в патологические – возникают стойкие тахикардия и гипертония.

У некоторых невротиков с гипертонией удается добиться ее устранения с помощью психотерапии. Однако следует признать, что довольно часто прибегать к ее использованию бывает поздно. Нарушения могут приобрести устойчивый характер – тогда психотерапия может быть эффективной только в помощи пациенту жить и справляться с уже имеющейся болезнью.

Невроз и гипотония

Пониженное артериальное давление в контексте невротических расстройств наиболее характерно для людей с астеническим синдромом, то есть страдающих хронической усталостью.

Симптомами подобного синдрома являются повышенная истощаемость, быстрая утомляемость, слабость, неспособность человека сконцентрироваться и долго находиться в физическом либо психическом напряжении, ухудшение памяти, внимания. То есть, весь организм находится в замедленном и ослабленном состоянии. Это же касается и давления: оно падает, длительное время не повышается – у человека развивается гипотония.

На благотворное развитие гипотонии могут повлиять резкие скачки атмосферного давления, плотный прием пищи или длительное неизменное нахождение в вертикальном положении.

У некоторых больных также наблюдается гипотония положения. Давление резко падает при занятии телом вертикальной позиции.

Скачки давления при ВСД

Чаще всего у невротиков наблюдаются перепады давления при вегетативно-сосудистой дистонии. Толчком к резкой смене давления может послужить что угодно. Иногда давление может подскочить даже по причине того, что человек просто засмеялся.

Также очень большое влияние на людей с сосудистой дистонией оказывают погодные условия. Все знают про метеозависимых людей. Вот практически все из них страдают ВСД.

Большое количество больных вегето-сосудистой дистонией годами находятся под наблюдением врачей по причине частых перепадов кровяного давления. Оно возрастает из-за любой неприятной мелочи. Такие приступы часто не устраняются стандартной терапией – их приходится предупреждать длительным приемом седативных препаратов.

Недооцененная опасность

Медицинские исследования подтверждают, что неконтролируемое давление остается серьезной угрозой для сердечно-сосудистой системы. В основном проблема заключается в непонимании опасности артериальных гипо-/гипертензий, недостаточности проводимых обследований.

На сегодняшний день неполадки с кровяным давлением являются достаточно распространенной проблемой. Однако большинство людей предпочитает пережить приступ, не обращая на него должного внимания. Они списывают неприятность своего состояния на возраст, погодные условия, простую усталость. В современной медицине гипертонию, например, все чаще сравнивают с «тихим убийцей».

Легко игнорировать тот факт, что у вас существуют реальные проблемы с давлением. Но только до того момента, пока не происходит сердечный приступ или инсульт. В тот момент, гипертония является лишь одной из многих проблем со здоровьем, обрушившихся на вас. Активный контроль и поддержание кровяного давления в норме может спасти вашу жизнь.

Вегетососудистую дистонию путают с гипертензией, так как для нее тоже характерны скачки давления. Чтобы понять — ВСД или гипертония — нужно знать симптомы проявления обоих болезней, отличия и причину их возникновения. Хотя при дистонии больных также беспокоит повышенное давление, но лечение данного заболевания иное. Привычными гипотензивными препаратами не поможешь.

ВСД: что это?

ВСД или вегетососудистая дистония — заболевание, характеризующееся нарушением в работе нервной вегетативной системы, которая отвечает за внутреннее равновесие. Это не самостоятельная болезнь, а синдром на фоне других заболеваний. Поэтому эффективный способ ее лечения — устранение причины, ее вызвавшей. А вот купирование симптомов дистонии ни к чему не приведет.

Вегетативная система важна для правильной жизнедеятельности организма. Она ежедневно поддерживает необходимую частоту сердечных сокращений, давление, активность системы пищеварения, выработку гормонов и так далее. Если в ее работе возникают ошибки, нарушается внутреннее равновесие и появляются проблемы с кровообращением, теплообменом или пищеварением.

Симптомы ВСД

ВСД можно спутать с другими заболеваниями. Поэтому точный диагноз поставит только врач после обследования. Признаки, характерные для дистонии, следующие:

  • постоянное чувство тревоги, возбуждение или подавленность;
  • проблемы с аппетитом;
  • сердечные проблемы: стенокардия, одышка, затрудненное дыхания, потливость;
  • снижение активность мозга: развитие заболевание сопровождается нарушением координации, трудностью сосредоточиться, ухудшением памяти, возможны головные боли;
  • дрожь в конечностях;
  • повышение верхнего давления.

Вернуться к оглавлению

Возможные причины дистонии

Среди причин вегетососудистой дистонии доктора выделяют заболевания, которые, на первый взгляд, не имеют никакого отношения к вегетативной системе. Спровоцировать ВСД могут депрессия, невроз, травмы позвоночника (в области шеи), головы, проблемы с желудочно-кишечным трактом, эндокринными железами, различные аллергии, инфекционные болезни и переутомление.

Особенности лечения

При ВСД назначаются средства, успокаивающие и помогающие от депрессии. препараты, которые подбирает доктор, должны улучшить обмен веществ, нормализовать работу иммунной системы. Часто в дополнение к основному лечению рекомендуют использовать травяные настойки (хорошо зарекомендовал себя пустырник и боярышник). Также назначается ЛФК. Физические упражнения улучшат самочувствие и нормализуют обращение крови. Но упражнения должны согласовываться с доктором и проводиться под наблюдением, так как некоторым пациентам они противопоказаны.

Что такое гипертония?

Гипертония — это заболевание, связанное с повышенным давлением. Болезнь коварная, без должного лечения может стать причиной более серьезного и опасного для жизни заболевания: например, вызвать инсульт или инфаркт. Поэтому врачи рекомендуют даже молодежи после 25−30 лет регулярно контролировать давление. И в случае его скачков — обращаться за профессиональной помощью.

Причины появления заболевания

Среди причин повышенного давления выделяют стресс, нервные нагрузки, эмоциональное напряжение. Артериальная гипертензия может передаваться по наследству. Спровоцировать болезнь могут такие факторы:

  • Проблемы с весом и эндокринной системой.
  • Постоянные стрессовые ситуации, депрессия.
  • Травмы мозга.
  • Хронические болезни.
  • Наследственность.
  • Заболевания, вызванные вирусами и инфекциями.
  • Сосудистые изменения.
  • Климакс у женщин.
  • Вредные привычки.
  • Сидячий образ жизни.

Вернуться к оглавлению

Признаки болезни

Гипертония сопровождается частыми болями в районе затылка (характер: сдавливающая или распирающая), сердечными нарушениями, проблемами со зрением (пленка перед глазами, затуманенность), звоном в ушах. При скрытом течении болезни у больного могут регулярно наблюдаться такие симптомы:

  • тахикардия и головная боль;
  • озноб, потливость;
  • проблемы с памятью;
  • пульсация в голове;
  • тревога или раздражительность.

http://zdorovo-zhivi.ru/gipertonija-ili-nevroz.html

Отличия между ВСД и гипертонией

Высокое артериальное давление может вызываться такими состояниями, как ВСД и гипертония. Они оба негативно сказываются на сосудистой системе, из-за чего она становится подверженной влиянию пагубных факторов. Вегетососудистая дистония, как и гипертония, требует своевременного лечения. Отсутствие терапии может привести к развитию осложнений, которые негативно отражаются на работе внутренних органов.

ВСД по гипертоническому типу

ВСД по гипертоническому типу принято называть вегетососудистой дистонией или неврозом сердца. Под данными понятиями подразумевается целый комплекс неприятных симптомов, которые вызываются нарушениями со стороны сосудистой системы. В результате патологического процесса прекращается нормальное питание внутренних органов, из-за чего те теряют способность нормально выполнять свою основную работу.

Заболевание в большинстве случаев диагностируется у взрослых людей. Дети страдают от вегетососудистой дистонии не так часто. Все потому, что они меньше подвержены неблагоприятным факторам, которые приводят к появлению данного нарушения.

ВСД по гипертоническому типу чаще всего бывает у взрослых людей в молодом возрасте

Врачи определили, что ВСД по гипертоническому типу негативно отражается на восприимчивости человеческого организма к отрицательным условиям внешнего мира. Также пациенты, у которых выявили дистонию, теряют способность контролировать показатели внутренней среды. Столкнувшись с данными явлениями, люди пытаются узнать, как отличить ВСД от гипертонии. Ведь оба состояния очень похожи. К тому же они приводят к подобным отклонениям в работе сосудистой системы.

Причины дистонии

Существует масса факторов, которые отличаются негативным влиянием на человеческий организм. Многие из них приводят к появлению вегетососудистой дистонии. Данная патология может отличаться от гипертонической болезни определенными причинами развития. Из-за них теряется контроль над жизненно важными физиологическими процессами. Работа ВСД отличается различными функциями, которые требуются для поддержания здоровья в нормальном состоянии. Нарушают ее внутренние и внешние отрицательные факторы. К группе первых относятся:

  1. Наследственная предрасположенность;
  2. Гормональная перестройка организма, вызванная, к примеру, беременностью или переходным возрастом;
  3. Лишний вес;
  4. Особенности конституции;
  5. Заболевания эндокринной системы;
  6. Малоподвижный образ жизни;
  7. Низкая устойчивость к стрессовым ситуациям;
  8. Высокая мнительность;
  9. Остеохондроз;
  10. Поражения нервной системы.

Среди внешних факторов, которые провоцируют появление вегетососудистой дистонии, выделяются:

  1. Постоянное переживание стрессов;
  2. Злоупотребление энергетических напитков и кофе;
  3. Хроническая усталость;
  4. Переутомление;
  5. Курение;
  6. Злоупотребление алкогольными напитками.

Люди, для которых характерны перечисленные выше состояния и привычки, больше всего рискуют рано или поздно столкнуться с таким диагнозом, как вегетососудистая дистония по гипертоническому типу. Чтобы избежать такого заболевания, требуется полностью изменить свой образ жизни. Также не помешает прохождение обследования в клинике на предмет уже имеющихся нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.

На возникновение патологии может повлиять остеохондроз

Симптомы ВСД

Вегетососудистая дистония имеет характерные симптомы, по которым специалистам удается распознавать ее у пациентов, пришедших на прием. Заболевание выдают следующие признаки недомогания:

  • Повышенная секреция половых желез;
  • Нехватка воздуха;
  • Периодическое повышение кровяного давления;
  • Головные боли, напоминающие мигрени;
  • Неспособность сосредоточиться;
  • Нарушение сна;
  • Тремор конечностей;
  • Потеря аппетита;
  • Проблемы с координацией движений.

Подобные симптомы имеет гипертоническая болезнь. Поэтому без помощи специалиста человеку сложно отличить одно заболевание от другого. Хотя даже опытные врачи не всегда понимают, что именно беспокоит их пациентов с жалобами на подобные признаки недомогания.

И ВСД по гипертоническому типу, и гипертония провоцируют высокое АД

Отличия ВСД и гипертонии

Чтобы точно понимать, какое заболевание требуется лечить человеку, первым делом необходимо оценить текущее состояние больного. При обнаружении вышеуказанных симптомов врач может диагностировать и гипертонию, и вегетососудистую дистонию. Ему потребуется провести полную диагностику, чтобы выявить правильное отклонение. Ведь от этого зависит схема лечения повышенного давления и ее эффективность.

Если человека беспокоит вегетососудистая дистония, то перепады артериального давления будут возникать у него в момент переживания стрессовой ситуации. Как только больной расслабится, то данный признак недомогания быстро пройдет. Для решения проблемы достаточно просто хорошо отдохнуть и выспаться.

Если же у пациента с ВСД имеется склонность к гипертонической болезни, то повышение давления со временем приобретет постоянный характер. Тогда у него диагностируют заболевание 1 или 2 степени развития.

Нарушение вегетососудистой системы по гипертоническому типу является достаточно серьезным заболеванием. Успешность его лечения зависит от ряда факторов. Больше всего рассчитывать на выздоровления могут пациенты, которые своевременно выявили болезнь и приступили к борьбе с ней.

Так как один лишь сбор анамнеза не позволит специалисту поставить правильный диагноз, то пациентам с подозрением на ВСД или гипертонию придется пройти обследование в клинике. Обязательно требуется:

  • Проверка шумов в сердце и признаков аритмии с помощью стетоскопа;
  • Электрокардиограмма для определения спастических реакций, которые выявляют при вегетососудистой дистонии.

Диагноз ВСД в большинстве случаев ставят молодым людям, которые подвержены нарушениям со стороны нервной системы. Гипертензией же болеют мужчины и женщины более старшей возрастной группы. Но и у них может обнаружиться вегетососудистая дистония. С такой болезнью и молодым, и пожилым людям требуется пройти лечение, после чего понадобится оценить разницу между показателями с начала курса терапии и по его окончанию. Благодаря этому врач выявит динамику лечения патологического процесса в сердечно-сосудистой системе.

Может ли ВСД привести к гипертонии

Панические атаки повышают тонус сосудов, и со временем это может привести к стойкому повышению давления

Вегетососудистая дистония, которая сопровождается повышением АД, обычно обусловлена переживанием человеком стресса. Даже незначительный раздражитель может привести к сокращению сердечной мышцы, в результате чего увеличивается давление в каждом сосуде. Нервная система не остается в стороне. Она реагирует на данные изменения выбором гормонов, которые вынуждают организм работать в условиях паники.

Когда человек замечает у себя высокое давление, то это приводит к еще большему ухудшению общего состояния. Страх перед данным недомоганием, приводящий его в ужас, усугубляет проблему. Если данное состояние будет наблюдаться в течение продолжительного времени, то он сможет привести к гипертонии.

Однократная паническая атака не будет иметь столь серьезных последствий для здоровья. К такому исходу нужно готовиться людям, которые постоянно переживают подобные болезненные состояния. Для предупреждения появления данных проблем им требуется научиться не зацикливаться на собственных страхах и начать рассматривать ВСД как одно из проявлений нормы.

Особенности лечения

Чтобы вегетососудистая дистония не привела к неприятным осложнениям, требуется принять меры для купирования этого состояния. Не стоит пытаться самостоятельно искать способы лечения ВСД по гипертоническому типу. Лучше всего поручить эту задачу грамотному специалисту. Он подберет эффективный комплекс препаратов, которые успешно справляются с симптомами вегетососудистой дистонии.

Лечение вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу должно быть комплексным. Для пациента нужно подобрать определенные медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры. Также потребуется нормализация режима дня.

Лекарственные препараты способствуют подавлению основных симптомов ВСД. Если заболевание протекает в легкой форме, то больному удастся ограничиться приемом традиционных успокоительных средств, к примеру, лекарств на основе пустырника или валерианы.

При наличии существенных проблем со сном рекомендуется начать прием легких препаратов на растительной основе, которые нормализуют процесс засыпания. Если требуется применение в лечении транквилизаторов и антидепрессантов, то врач выпишет на них рецепт.

В качестве вспомогательной терапии можно использовать витаминные и минеральные комплексы. При проблемах с сосудистой системой лучше всего принимать БАДы, которые содержат в своем составе цинк и селен, а также витамины групп В и С.

Меньше шансов заболеть вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу у людей, которые регулярно практикуют занятия дыхательной гимнастикой. Она помогает нормализовать состояние во время очередной панической атаки, которая может побеспокоить человека в любой момент.

http://gipertoniya.guru/info/vsd-i-gipertoniya/

Артем Валерьевич ВИЧКАПОВ

Диагноз: тревожное расстройство и гипертоническая болезнь. Куда это заводит пациентов с неврозами.

Невроз и гипертония

Целью исследования стало изучение вариантов коморбидности тревожных расстройств (ТР) с гипертонической болезнью (ГБ), разработка методов улучшения диагностики и оптимизации диагностически-терапевтического маршрута пациентов. Были выделены 3 варианта коморбидности артериальной гипертензии и тревожных расстройств (в качестве последних изучались пациенты с генерализованным тревожным расстройством, паническим расстройством, смешанным тревожно-депрессивным и органическим тревожным расстройством): 1. ТР с повышениями АД, что является соматовегетативным симптомом ТР, при этом тревога вероятна как один из факторов риска развития ГБ. В основном эти пациенты наблюдаются у интернистов с диагнозами ГБ или «нейроциркуляторная дистония» и часто не получают адекватного лечения, т.к. ТР остаётся невыявленным. 2. ТР и ГБ, сосуществующие коморбидно, при этом ТР начинается как правило в более молодом возрасте, чем ГБ. Симптомы невыявленного ТР обычно приписываются ГБ, и тревога лечится симптоматически, что не даёт полноценного эффекта и ухудшает прогноз, часто добавляя с годами в патогенез ТР органический церебральный компонент. 3. ГБ и органическое ТР, которое является осложнением ГБ и возникает на фоне специфических гипоксических цереброваскулярных расстройств при длительнотекущей ГБ.

Были исследованы 106 пациентов в возрасте от 20 до 55 лет с различными вариантами коморбидности, одна группа – в отделении артериальных гипертензий Национального центра кардиологии и терапии, другая – в психосоматическом отделении Республиканского центра психического здоровья. Для постановки диагноза применялись критерии МКБ-10, пациенты оценивались по шкалам для тревоги Спилбергера-Ханина и Хамильтона. Основной инструмент исследования — оригинальный опросник АОБ, который ориентирован не только на изучение пациента, но и представлений лечащего врача об образе болезни каждого пациента. Это позволило провести сравнительный анализ состоятельности комплайнса, который нарушается при несовпадении АОБ пациента и понимания его врачом.

У пациентов всех групп был выявлен высокий уровень тревоги. По Спилбергеру-Ханину: шкала реактивной тревоги 48,5 ± 6,9, шкала личностной тревоги 47,4 ± 5,6, шкала Хамильтона — 21,8 ± 3,6, причём тревога достоверно возрастает от 1 к 3 группе по шкале Спилбергера-Ханина-А и шкале Хамильтона. Выделен ряд признаков, ведущих к дефектам диагностики в соматическом стационаре. Пациент и врач достоверно различно расставляют проекцию обвинения и указывают различную причину заболевания; врач недостаточно осведомлён о начале маршрута диагностики и лечения — это говорит о неполном ознакомлении с анамнезом. Врачи сконцентрированы на предъявляемых симптомах, которые при соматизированном тревожном расстройстве нередко носят второстепенный характер. Отсюда до сих пор мы встречаемся с такими псевдо-диагнозами как ВСД (вегето-сосудистая дистония). Сводные результаты обследования по опроснику АОБ во всех группах показывают, что АОБ пациента отличается от представления лечащего врача-кардиолога, но у последнего он также является «биологизированным», что в свою очередь поддерживает отсутствие интегративного диагностически-терапевтического подхода к таким пациентам. В блоке причин и механизмов заболевания значительных отличий в «кардиологической» и «психиатрической» группах больных нет, что в условиях низкой выявляемости ТР в соматическом стационаре показывает наличие плохого комплайнса кардиолога с пациентом. В блоке прогноза заболевания, исходя из предыдущих представлений пациента, формируется модель будущего маршрута, где местом оказания помощи является соматический стационар.

Таким образом, АОБ является фактором, на который можно в значительной степени повлиять в системе взаимодействия врач-пациент. Создание правильного комплайнса с пациентом является главным шагом в коррекции АОБ, т.к. он является определителем «маршрута». Изучение пациентов с коморбидными ГБ и ТР показывает, что без эффективного взаимодействия психиатра и кардиолога на современном этапе невозможно адекватно корригировать «маршрут» пациента. Моделью создания необходимого комплайнса необходимо считать интеграцию пациента и специалистов (психиатра и кардиолога) в структуре мультидисциплинарной команды. Такое положение обосновывает разработку и внедрение в клиническую практику новых диагностических подходов и эффективных способов междисциплинарного взаимодействия.

Цит. по: «А.В. Вичкапов, 2005. Особенности дифференциальной диагностики тревожных расстройств, коморбидных с гипертонической болезнью и изучение влияния адаптационного образа болезни на диагностически-терапевтический маршрут пациента».

http://dr-vichkapov.ru/somatoform/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *