Что такое гипертония второй группы

Симптомы и осложнения гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь — первичная и вторичная артериальная гипертензия – является опасным состоянием, которое нельзя вылечить навсегда. Гипертоники вынуждены на протяжении всей жизни принимать лекарства, но количество этих средств зависит от степени и риска гипертонии.

Классификация заболевания

Существует следующая группировка гипертензии:

  • 1-я степень – давление свыше 140–159/90–99 мм рт. ст.;
  • 2-я – 160-179/100–109 мм рт. ст.;
  • 3-я – 180/100 мм рт. ст.

Самой опасной является третья, при которой возникает поражение органов-мишеней: почки, глаза, поджелудочная железа. При осложнении атеросклерозом (отложение бляшек внутри сосудов), отеком легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями формируются серьезные нарушения внутренних органов. На фоне данных типов патологии возникает кровоизлияние в паренхиму. Если оно появляется в глазной сетчатке, высока вероятность слепоты, в почках – почечная недостаточность.

Существуют четыре группы риска гипертонии: низкая, средняя, высокая, очень высокая. Поражение органов-мишеней возникает при третьей. В зависимости от преимущественной локализации вторичных осложнений повышенного давления классификация выделяет 3 разновидности заболевания – почечная, мозговая, сердечная.

При злокачественной форме гипертензии прослеживаются быстро нарастающие изменения артериального давления. В начальной стадии болезни клинических симптомов не наблюдается, но постепенно присоединяются следующие изменения:

  • мигрени;
  • тяжесть в голове;
  • бессонница;
  • сердцебиение;
  • ощущение приливов крови к голове.

Когда патология переходит из 1-й степени во 2-ю, указанные симптомы становятся постоянными. При третьей стадии заболевания наблюдаются поражения внутренних органов, при которых формируются следующие осложнения:

  • гипертрофия левого желудочка;
  • слепота;
  • систолический сердечный шум;
  • ретинит ангиоспастический.

Классификация видов повышенного давления очень важна для выбора оптимальной тактики лечения заболевания. Если не провести адекватную терапию, возможно возникновение гипертонического криза, при котором цифры давления значительно превышают физиологические показатели.

Симптомы 1-й степени гипертонии

Болезнь на этой стадии не проявляется поражением органов-мишеней. Из всех форм первая является самой легкой, тем не менее на ее фоне возникают неприятные признаки – боль в затылке, мелькание «мушек» перед глазами, сердцебиение, головокружение. Причины данной формы такие же, как и при других типах.

Как лечить гипертоническую болезнь 1-й степени:

  1. Восстановление веса. Согласно клиническим исследованиям при любом снижении массы на 2 килограмма суточное давление уменьшается на 2 мм рт. ст.
  2. Отказ от вредных привычек.
  3. Ограничение животного жира и поваренной соли.
  4. Постоянная физическая нагрузка (легкий бег, ходьба).
  5. Уменьшение продуктов, содержащих кальций и калий.
  6. Отсутствие стрессов.
  7. Антигипертензивные средства в качестве моно- и комбинированной терапии.
  8. Постепенное снижение давления до физиологических величин (140/90 мм рт. ст.).
  9. Народные средства для повышения эффективности лекарств.

Гипертоническая болезнь 2-й степени

Данная форма может быть 1, 2, 3 и 4-й группы риска. Самым опасным симптомом является гипертонический криз – резкое и неожиданное повышение артериального давления с изменением кровоснабжения внутренних органов. При нем не только быстро поражаются органы-мишени, но и возникают вторичные изменения в центральной и периферической нервной системе. Формируются выраженные нарушения психоэмоционального фона. Провоцирующими факторами состояния является употребление в больших количествах соли, смена погоды. Особо опасен криз ухудшением работы головы и сердца при наличии в них патологических состояний.

Симптомы гипертонической болезни 2-й степени (1-я группа риска) при кризе:

  • боль за грудиной с иррадиацией в лопатку;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • потеря сознания.

Данная стадия гипертонии является предвестником последующих серьезных нарушений, которые приведут к многочисленным изменениям. Ее редко удается вылечить одним гипотензивным препаратом. Только при комбинированной терапии можно гарантировать успешный контроль артериального давления.

Гипертония 2-й степени, риск 2

Патология нередко возникает на фоне атеросклероза сосудов, при котором характерны стенокардитические приступы — сильная боль за грудиной при нехватке кровоснабжения в коронарной артерии. Симптомы данной формы не отличаются от гипертонической болезни 2-й степени первой группы риска, только наблюдается поражение сердечно-сосудистой системы. Данный тип патологии относится к средней степени тяжести. Такая категория считается опасной тем, что через 10 лет у 15% людей формируются сердечно-сосудистые нарушения.

При 3-й группе риска 2-й степени эссенциальной гипертензии вероятность появления через 10 лет заболеваний сердца составляет 30-35%. Если предполагаемая частота выше 36%, следует предполагать 4-ю группу риска. Чтобы исключить поражение сердечно-сосудистой системы и уменьшить плотность изменений в органах-мишенях, следует вовремя диагностировать отклонение. Это позволяет также снизить интенсивность и количество гипертонических кризов на фоне патологии. Типы криза в зависимости от преимущественной локализации поражений:

  1. Судорожный – с дрожанием мышц.
  2. Отечный – опухание век, сонливость.
  3. Нервно-вегетативный – перевозбуждение, сухость во рту, учащение пульса.

При любой из данных форм заболевания развиваются опасные осложнения:

  • отек легких;
  • инфаркт миокарда (гибель мышцы сердца);
  • отечность мозга;
  • нарушение мозгового кровоснабжения;
  • смерть.

Гипертоническая болезнь 2-й степени, риск 3

Форма сочетается с поражением органов-мишеней. Рассмотрим особенности патологических изменений в почках, мозге и сердце:

  1. Снижается кровоснабжение мозга, что приводит к головокружению, шуму в ушах, уменьшению работоспособности. При длительном течении заболевания наступают инфаркты – гибель клеток с нарушениями памяти, потерей интеллекта, деменцией.
  2. Сердечные трансформации развиваются постепенно. Вначале возникает увеличение миокарда в толщину, затем формируются застойные изменения в левом желудочке. Если присоединяется атеросклероз коронарных сосудов, появляется инфаркт миокарда и высока вероятность смерти.
  3. В почках на фоне артериальной гипертензии постепенно разрастается соединительная ткань. Склероз приводит к нарушению фильтрации и обратному всасыванию веществ. Данные изменения становятся причиной недостаточности почек.

Гипертоническая болезнь 3-й степени, риск 2

Форма является опасной. Она ассоциирована не только с поражением органов-мишеней, но и с возникновением сахарного диабета, гломерулонефрита и панкреатита. При 3-й степени развивается давление свыше 180/110 мм рт. ст., возникает постоянный его подъем. Даже на фоне гипотензивных средств его очень тяжело привести к физиологическим значениям. При данной степени гипертонической болезни возникают следующие осложнения:

  • гломерулонефрит;
  • нарушения сердечной деятельности (аритмия, экстрасистолия);
  • поражения головного мозга (снижение концентрации внимания, деменция).

У пожилых людей гипертония 3-й степени характеризуется давлением значительно выше 180/110 мм рт. ст. Такие цифры способны вызвать разрывы сосудов. Опасность заболевания усиливается на фоне гипертонического криза, при котором артериальное давление зашкаливает. Даже комбинированное лечение несколькими препаратами не приводит к стойкому улучшению состояния.

http://vnormu.ru/gipertonicheskaya-bolezn-stepeni-gruppami-riska.html

Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2: что это означает?

Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2 – что представляет собой этот вид гипертонии? Какими последствиями она чревата, что способствует ее появлению, можно ли вылечить это заболевание? Эти вопросы задают люди, которым уже подобный такой диагноз, а тем, кто еще не знаком с повышенным давлением, интересно будет ознакомиться с представленной информацией, чтобы быть во всеоружии и не допустить гипертонию в свою жизнь.

Артериальная гипертензия 2, степени риск 2 — что это такое?

Степени гипертонии и ее тяжесть диагностируются на основании измерений артериального давления. При 2 степени оно длительное время держится на цифрах 160 (180) / 90 (110) мм рт. ст. Это считается умеренной гипертонией, но состояние является уже критическим, так как нормальное давление практически отсутствует, и если болезнь не лечить, то очень быстро она перерастает в более тяжелую степень. Так происходит потому, что с этого давления и начинаются необратимые изменения в органах, они вынуждены перестраиваться под воздействием высоких показателей. В первую очередь это сердце, почки, мозг, а на самых ранних стадиях появляются изменения в сетчатке глаза. Их еще называют органами-мишенями, так как они первыми попадают под удар и страдают больше всего, даже если симптомы пока еще отсутствуют.

Помимо степени тяжести гипертензия еще разделяется по степеням риска, которому подвергаются органы-мишени. Устанавливая степень риска, врач руководствуется многими факторами: он учитывает пол пациента, его вес, уровень холестерина в крови, наследственную предрасположенность, наличие эндокринных нарушений, вредные привычки, образ жизни, состояние органов, которые в первую очередь подвергаются атаке повышенного давления. При 2 степени эти факторы риска могут отсутствовать или в наличии будет только один или два подобных признака.

При риске 2 вероятность наступления через 10 лет необратимых изменений в органах, чреватая инфарктами и инсультами, равна 20%.

Следовательно, диагноз «артериальная гипертензия 2 степени, риск 2» ставится, когда указанное давление держится длительное время, нет эндокринных нарушений, но один или два внутренних органа-мишени уже начали претерпевать изменения, появились атеросклеротические бляшки.

В том случае, когда давление постоянно повышенное и артериальная гипертензия 2 степени уже успела развиться, человека сопровождают симптомы, мешающие ему полноценно жить и работать. Они проявляются неярко, размыто и необязательно все сразу, но доставляют неудобство и снижают качество жизни:

— периодически появляется головокружение;

— отекают веки, лицо, верхние конечности;

— кожа лица краснеет, выступает капиллярная сетка;

— человек ощущает постоянную разбитость и слабость;

— давление дает о себе знать пульсирующей болью в височной области или в затылке;

— иногда в глазах темнеет, возникают мелькающие черные точки;

— склеры глаз расширяются и краснеют, ухудшается зрение;

— утолщаются стенки левого желудочка сердца;

— возможны проблемы с мочеиспусканием;

— эмоциональное возбуждение дает о себе знать.

Диагноз «артериальная гипертензия 2 степени, риск 2» обычно приходит с возрастом, ведь организм изнашивается, в сосудах сужаются просветы и затрудняется кровообращение. Но в последние годы этот диагноз ставится пациентам чуть старше 30 лет, и, что более удивительно, даже у совсем юных людей можно найти отдельные симптомы этого заболевания. Отчего давление нестабильно, что провоцирует такие высокие цифры?

  1. Атеросклероз: из-за него сосуды теряют эластичность и сужаются просветы в артериях.
  2. Наследственные факторы и генетические предрасположенности.
  3. Пагубные привычки: курение и алкоголь.
  4. Образ жизни: люди слишком мало двигаются.
  5. Высокие показатели массы тела.
  6. Повышение сахара в крови, гормональные изменения в щитовидной железе.
  7. Заболевания почек.
  8. Стрессовые ситуации.
  9. Излишнее употребление соли вызывает задержку воды в организме.

Давление и почки

При гипертонии 2 степени в первую очередь наносится вред главному выделительному органу – почкам. Страдают, прежде всего, самые мелкие сосуды органа. Сужаясь, они не способны обеспечить нормальный кровоток, и в почке возникает сначала небольшое воспаление. В ответ на это начинает вырабатываться гормон ренин. Далее процесс усугубляется, активизируется ренин-ангиотензиновая система, вызывающая еще большее повышение давления. Почки постепенно деформируются и атрофируются, становятся сморщенными, неспособными выполнять свои функции.

Мозг и высокое давление

Артериальная гипертензия 2 степени способна нанести непоправимый вред и сосудам головного мозга. Из-за постоянного тонуса они истончаются, теряют эластичность и становятся хрупкими. Холестерин, скапливающийся в них, не дает им нормально работать и выполнять свои функции. Сначала в мозге образуются маленькие очаги мелких кровоизлияний. Независимо от происхождения гипертонии нарушения в работе мозга будут обеспечены, если вовремя не начать лечение. Это испытание может закончиться геморроидальным или ишемическим инсультом.

Сердце и артериальная гипертензия

Повышенное давление подвергает сердечную мышцу тяжелым испытаниям, и это не проходит для нее бесследно. Во-первых, поражаются коронарные артерии, в них увеличивается число атеросклеротических бляшек. Во-вторых, миокард колоссально перенапрягается, доставляя кровь к органам и тканям. Стараясь справиться с нагрузками, сердце увеличивается в размерах, что приводит к гипертрофии миокарда, а затем оно начинает просто разрушаться из-за чрезмерного перенапряжения. Если у человека и было здоровое сердце, то под воздействием этих факторов оно страдает и достаточно быстро изнашивается.

Диагностика

Методы диагностики при данном заболевании разделяются на 2 вида – физикальные и инструментальные, на этом основании и ставится диагноз «артериальная гипертензия 2 степени, риск 2».

История болезни – главный документ, в котором отражаются данные всех способов исследования. Вначале туда заносятся итоги опроса пациента, его жалобы. Они уже дают представление специалисту о характерных особенностях заболевания, и иногда по ним можно предположить присутствие гипертонии 2 степени, но уровень риска определить невозможно. Поэтому врач назначает регулярные двухнедельные замеры артериального давления утром и вечером.

В медицинской карте отражается состояние кожных покровов, отечность, итоги прослушивания с помощью стетоскопа работы сердца и легких, определяются размеры и расположение сердца. Хороший врач уже на этом этапе устанавливает степень повреждения органов-мишеней и может поставить правильный диагноз.

Затем назначаются инструментальные методы, которые наиболее полно представят картину развившейся патологии. Назначается УЗИ печени, почек, щитовидной и поджелудочной желез. Это помогает установить причину болезни на основании состояния органов и определить вред, который она уже успела нанести организму.

Ультразвуковое исследование сердца и эхокардиограмма позволяют определить уровень повреждений и увидеть изменения в желудочке.

Сужение почечных артерий поможет определить доплерография. Даже если один сосуд поврежден, есть повод для прогрессирования этого заболевания, особенно когда там уже образовались тромбы.

Также назначается анализ крови и мочи.

Риск развития инфаркта или инсульта составляет около 20%, но есть шанс снизить угрозу этих тяжелых осложнений в 4 раза, если принимать медикаментозные препараты.

При постановке диагноза врач назначает комплекс лекарств, снижающих давление и не дающих ему подниматься, а также освобождающих сердце от чрезмерной гипертонической нагрузки.

  1. В первую очередь это основные препараты, выводящие лишнюю жидкость из организма, – диуретики.
  2. Ингибиторы АПФ или БРА, расслабляющие стенки сосудов.
  3. Лекарства, замедляющие учащенный ритм и аритмию сердца, – бета-адреноблокаторы и антиаритмики, ингибиторы ренина.
  4. Препараты, расслабляющие сердечную мышцу.
  5. Эффективно в период лечения употребление антиоксидантов и витаминов.
  6. Средства, выводящие излишки холестерина.

Употреблять стоит только назначенные врачом лекарства, и если фармацевт предлагает в аптеке заменить сходным по составу, лучше отказаться от предложения и поискать препарат в другом месте.

Артериальная гипертензия 2, степени риск 2 — берут ли в армию с таким диагнозом?

Гипертензия с каждым десятилетием молодеет, и нередки случаи, когда юношам 18-23 лет ставится этот диагноз. А если молодому организму уже нанесен вред, как он справится с психоэмоциональным напряжением и физическими нагрузками?

Когда человек приходит в военкомат на призывную комиссию с результатами обследования на руках, в которых черным по белому написано «артериальная гипертензия 2 степени, риск 2», армия ему противопоказана, и врачи выносят вердикт: негоден.

Если же во время медосмотра выявится повышение давления до 160/90, то юноше будет дана отсрочка на полгода и поступит предложение пройти полноценное обследование на предмет постановки диагноза «артериальная гипертензия 2 степени, риск 2», и армия в случае его подтверждения призывнику уже не грозит.

Профилактика

Приостановить дальнейшее развитие гипертонии и снизить ее показатели помогут меры, направленные на сохранение здоровья, улучшения самочувствия, снижение веса:

1. Повышение работоспособности с помощью умеренных физических нагрузок: ходьба, легкий бег, плавание, дыхательная гимнастика, общеукрепляющие упражнения, занятия на тренажерах. Сложность заданий подбирается тщательно и усиливается постепенно, на начальном этапе длительность не должна превышать полчаса.

2. Животные жиры необходимо минимизировать в рационе, они являются источником вредного холестерина, откладывающегося в сосудах.

3. Снижение объема продуктов, содержащих натрий: колбасы, соленые заготовки на зиму, копченые продукты, некоторые виды сыров.

4. Предпочтение следует отдавать обезжиренным продуктам, растительным маслам, овощам, фруктам, вместо мяса лучше включить в меню нежирную рыбу.

5. Важно добавить в свой рацион продукты с высоким содержанием калия, он необходим для сердечной мышцы при высоких нагрузках.

6. Отказаться от пагубных привычек, провоцирующих высокое давление, – курения и употребления алкоголя.

7. Нормализовать сон, соблюдать правильный режим дня.

8. Больше положительных эмоций, прогулок на природе, аутотренинг и освоение методов психологической разгрузки.

9. Если нет аллергии, то, посоветовавшись с врачом, можно употреблять витамины, общеукрепляющие травы, антиоксиданты.

Стабильное повышение давления и артериальная гипертензия 2 степени, риск 2 – это не приговор, но проблема требует к себе внимательного отношения. Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать, захватывать новые позиции, разрушая организм. Поэтому нужно очень постараться, дабы сохранить свое здоровье и полноценную жизнь на долгие годы.

http://fb.ru/article/188430/arterialnaya-gipertenziya-stepeni-risk-chto-eto-oznachaet

Гипертония 2 степени: симптомы и лечение

Гипертоническая болезнь характеризуется устойчивым повышением артериального давления с нарушением работы сердца. Различают три степени этой болезни, для каждой из которых характерны свои показатели АД и возможные риски. Если диагностирована гипертония 2 степени симптомы и лечение зависят от характера течения и скорости прогрессирования заболевания.

Характеристика заболевания

Всего различают три степени гипертонии – легкую, среднюю и тяжелую.

Для легкой гипертонии (1 степень) характерно незначительное и кратковременное повышение артериального давления. Опасность заболевания на этой стадии заключается в том, что гипертония быстро прогрессирует, особенно без адекватного и своевременного лечения.

Гипертония 2 степени характеризуется повышением артериального давления в пределах 160-180 мм.рт.ст. Нижний показатель, диастолическое давление, при этом колеблется в пределах 100-110 мм.рт.ст. Характерные особенности заболевания:

  • длительные периоды повышения давления;
  • заметное ухудшение самочувствия;
  • развитие отеков;
  • поражение органов-мишеней.

Для этой формы заболевания характерно увеличение продолжительности сохранения высокого артериального давления, значения в пределах нормы наблюдаются очень редко, даже при приеме специальных препаратов.

Вторая стадия — результат неэффективного лечения первой

Из-за постоянного повышения артериального давления происходят изменения в структуре сосудистых стенок. Они становятся жесткими, теряют эластичность, в результате чего теряют способность быстрой адаптации к изменившемуся давлению. Это приводит к риску развития гипертонического криза – состояния, при котором показатели давления стремительно возрастают.

Если на начальной стадии заболевания риски для внутренних органов отсутствует, гипертония 2 степени характеризуется повышенной опасностью поражения сердца, почек, органов зрения или головного мозга. Это обусловлено нарушением кровообращения и поставки кислорода в жизненно важные органы на фоне постоянно повышенного артериального давления.

При отсутствии адекватной медикаментозной и немедикаментозной терапии, гипертония 2 степени перерастает в 3 степень, которая характеризуется патологическими изменениями в стенках сосудов, поражением нескольких органов и высоким риском внезапной сердечной смерти.

Причины развития заболевания

Гипертония 2 степени – это результат отсутствия или низкой эффективности лечения гипертензивной болезни 1 степени. Причины повышения артериального давления:

  • вредные привычки;
  • ожирение и гиподинамия;
  • хронические заболевания;
  • частые стрессы;
  • неправильное питание;
  • эндокринные нарушения;
  • генетическая предрасположенность.

Вредные привычки, особенно курение, приводят к нарушению сосудистого тонуса. Никотин провоцирует разрушение стенок сосудов, а алкоголь – резкие перепады давления, в результате которых сосуды ослабляются. Долгие годы курения приводят к нарушению проницаемости стенок сосудов. Они теряют эластичность, их тонус меняется. При злоупотреблении алкоголем происходит стремительное повышение, а затем понижение артериального давления. Если такие скачки происходят часто, при этом сопровождаются интоксикацией организма и вымыванием полезных веществ, со временем сердце истощается, и развивается гипертония.

Одним из факторов, повышающих риск развития болезни, является лишний вес. Как правило, тучные люди не следят за питанием и ведут пассивный образ жизни. Это негативно сказывается на работе сердца и всего организма в целом. Достаточно часто это сопровождается атеросклерозом сосудов – образованием бляшек на стенках кровеносных сосудов вследствие высокой концентрации «вредного» холестерина в крови.

С лишними килограммами приходит и лишнее давление

Хронические заболевания, на фоне которых развивается гипертония – это гипертиреоз, сахарный диабет и атеросклероз сосудов. Гипертония может сопровождать подагру, почечную недостаточность и другие болезни, развивающиеся в старшем возрасте.

Фактором, провоцирующим стремительный скачок артериального давления, выступает стресс. Это состояние истощает нервную систему, которая регулирует сосудистый тонус. На фоне неправильного питания, несоблюдения режима сна и бодрствования и дефицита полезных веществ наблюдается нарушением работы нервной системы, в результате которого происходит стремительное повышение сосудистого тонуса. Это сопровождается повышением нагрузки на сердце и со временем переходит в хроническую стадию, которая и называется гипертонической болезнью.

Симптомы заболевания

Гипертония 2 степени характеризуется симптомами устойчивого повышения артериального давления и нарушения работы важнейших органов. Специфические признаки заболевания:

  • гиперемия лица;
  • отечность век, лица и конечностей;
  • постоянная головная боль;
  • апатия;
  • упадок сил;
  • нарушение концентрации внимания;
  • ослабление памяти;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушения дыхания;
  • боль в грудной клетке;
  • раздражительность.

Неспецифические симптомы и признаки гипертонии 2 степени зависят от поражения внутренних органов.

Одним из симптомов, позволяющих заподозрить начало патологического процесса, является постоянная головная боль. Она локализована в височной области, но может отдавать в затылок. Боль носит давящий или пульсирующий характер и не снимается простыми анальгетиками.

Самый распространенный признак гипертонии — головная боль

Из-за нарушения кровоснабжения головного мозга происходит ослабление когнитивных функций. Гипертония 2 степени характеризуется ослаблением памяти, ухудшение концентрации внимания, снижением работоспособности.

Еще один специфический признак, указывающий на прогрессирование гипертонии – это появление отеков. В первую очередь отекают веки, появляются характерные мешки под глазами, указывающие на нарушение работы почек. Затем появляется отечность всего лица и покраснение кожи. Все это сопровождается одышкой и быстрой утомляемостью. Отеки со временем распространяются на нижние и верхние конечности. Ноги начинают ныть и болеть после долгой ходьбы, становятся тяжелыми, дискомфорт ощущается даже в состоянии покоя.

Степени опасности болезни

Для оценки опасности осложнений с последующей инвалидизацией пациента, используется специальная шкала, которая учитывает отягощающие факторы и сопутствующие заболевания.

Риск первой степени – это вероятность развития осложнений меньше 15%. Такая гипертония считается легкой. Риск первой степени диагностируется только тогда, когда у пациента отсутствуют хронические заболевания, на фоне которых происходит стремительное прогрессирование гипертонической болезни.

Важно понимать, что оценка рисков – это лишь приблизительный анализ дальнейшего течения заболевания с учетом привычек, образа жизни и состояния здоровья пациента. При своевременном лечении сопутствующих заболеваний и ликвидации факторов, провоцирующих прогрессирование гипертонии, риск поражения органов-мишеней сокращается.

Гипертония 2 степени риск 2 диагностируется при наличии одного или нескольких факторов, отягощающих течение патологии. К ним относят:

  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • высокий уровень холестерина в крови;
  • ожирение;
  • эндокринные расстройства;
  • гиподинамию.

При этом также учитывается возрастной фактор. Для мужчин риски возрастают после 55 лет, для женщин – после 65 лет. Такой возрастной разброс обусловлен особенностями гормонального фона и образом жизни. Как правило, мужчины больше склонны к вредным привычкам и неправильному питанию, чем женщины. У представительниц прекрасного пола риск развития гипертонии повышаются только после наступления менопаузы, до этого периода сердечно-сосудистая системы женщины находится под защитой ее собственных половых гормонов.

2 риск при артериальной гипертонии 2 степени прогнозирует развитие патологических процессов в артериях и органах-мишенях с вероятностью до 20%.

Гипертоническая болезнь 2 степени с риском 2 может со временем перейти в третью стадию заболевания. При этом в первую очередь страдают органы зрения и почки.

Гипертония опасна осложнениями. от которых страдают жизненно важные органы

Артериальная гипертония 2 степени с риском 3 – это заболевание, отягощенное наличием хронических заболеваний, таких как приобретенный или инсулинозависимый сахарный диабет. Риск третьей степени при гипертонии ставится также при наличии атеросклеротических бляшек в сосудах, курении, неправильном образе жизни и ожирении.

Эта стадия заболевания прогнозирует развитие опасных осложнений в ближайшем будущем с вероятностью в 30%. При этом основной удар приходится на почки и сердце, многократно возникает риск стремительного прогрессирования гипертонии с развитием осложненных гипертонических кризов. Патологические нарушения, которые ожидаются при прогрессировании заболевания:

  • левожелудочковая недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • почечная недостаточность;
  • ангиопатия сетчатки;
  • инфаркт миокарда.

Гипертония 2 степени в этом случае может привести к ранней потере трудоспособности и инвалидности.

4 риск при гипертонии 2 степени предполагается при наличии в анамнезе пациента:

  • сахарного диабета;
  • атеросклероза сосудов;
  • ишемической болезни сердца;
  • инфаркт миокарда.

Такой диагноз ставится всем без исключения пациентам, которые пережили сердечный приступ.

Важно понимать, что риск – это лишь один из возможных прогнозов, сделанный на момент обследования пациента. Своевременное изменение образа жизни, адекватная медикаментозная терапия и отказ от вредных привычек позволяют снизить риски развития осложнений и инвалидности в будущем.

Диагностика заболевания

Для диагностики артериальной гипертонии 2 степени необходимо пройти ряд обследований. В первую очередь, проводится физикальный осмотр, измерение артериального давление и частоты пульса. Обязательно проводится обследование стетоскопом, оценка состояния кожных покровов и анализ жалоб пациентов.

Если речь идет о прогрессировании заболевания у пациента с раннее диагностированной начальной стадией гипертонической болезни, диагноз ставится без необходимости дополнительных обследований, только на основании самого факта устойчивого повышения АД до 180 мм.рт.ст.

Дополнительные обследования, необходимые для получения полной картины состояния здоровья пациента:

  • ультразвуковое обследование почек;
  • УЗИ сердца;
  • обследование поджелудочной и щитовидной железы;
  • ЭКГ и ЭхоКГ;
  • допплерография почечных сосудов;
  • общие анализы крови и мочи.

На основании полученных данных проводится уточнение гипертонии 2 стадии. Обследования почек и щитовидной железы необходимы для исключения патологий этих органов, на фоне которых развивается вторичная артериальная гипертензия.

Для корректной постановки диагноза понадобится не одно исследование

Лечение гипертонии

Лечение гипертонии 2 степени требует комплексного подхода. Если при начальной стадии гипертонической болезни практикуется немедикаментозное лечение, то при переходе патологии в фазу два артериальная гипертония 2 стадии лечится с помощью препаратов, немедикаментозных средств и изменения образа жизни.

Основные цели лечения:

  • остановить прогрессирование болезни;
  • минимизировать риск осложнения;
  • улучшить работоспособность и самочувствие пациента;
  • добиться устойчивого снижения артериального давления.

Поставленные цели достигаются путем соблюдения строгой диеты, нормализацией режима дня и отказом от вредных привычек, а также медикаментозным лечением.

Важно понимать, что без изменения образа жизни медикаментозная терапия будет неэффективно. Только ликвидация факторов, провоцирующих скачки АД, гарантирует успех в достижении поставленных целей при лечении гипертонической болезни.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение гипертонии 2 стадии составляет основу терапии. Препараты подбираются таким образом, чтобы стабилизировать показатели артериального давления и не допустить развития опасных осложнений.

Лекарства первой линий выбора:

Дополнительно могут назначаться витамины, препараты магния и другие лекарственные средства.

Ингибиторы АПФ, например, Каптоприл – это наиболее часто применяемые лекарственные средства. Они блокируют выработку фермента, который запускает цепочку реакций, в результате приводящую к выработке альдостерона и повышению сосудистого тонуса. Такие препараты обладают пролонгированным действием и позволяют контролировать показатели артериального давления в течение длительного времени. Преимущества препаратов этой группы заключаются в удобстве применения – всего 2 таблеток в сутки достаточно для обеспечения стойкого гипотензивного действия.

При лечении гипертонии врачи назначают сразу несколько медикаментов разной направленности

Диуретики всегда назначают в дополнение к ингибиторам АПФ. Эти препараты стимулируют работу почек и выводят из организма лишнюю жидкости, тем самым нормализуя вязкость крови и уменьшая нагрузку на сосуды и сердце.

Антагонисты кальция оказывают спазмолитическое действие, расслабляя сосуды. Эти препараты уменьшают проявления аритмии и снижают нагрузку на сердце.

Ингибиторы ренина применяют в дополнение к вышеперечисленным лекарственным средствам. Они не оказывают непосредственного влияния на давление, но обладают кардиопротекторным действием и защищают почки от возможных осложнений вследствие устойчивого повышения сосудистого тонуса.

Перечень препаратов при гипертонии 2 степени для лечения и профилактик осложнений насчитывает более трех десятков наименований в каждой группе. Лекарственные средства должен подбирать только врач.

Народные средства от гипертонии

Нетрадиционные методы лечения при гипертонии не только не запрещены, но и одобряются кардиологами. Главное, что необходимо помнить – народное лечение не может полностью заменить медикаментозную терапию. Применять народные средства следует лишь в дополнение к препаратам, которые назначил врач, и только после консультации с кардиологом. Некоторые народные методы могут быть опасны, поэтому следует согласовать со специалистом схему дополнения медикаментозной терапии нетрадиционными средствами.

Для борьбы с гипертензией второй степени предлагается использовать следующие натуральные мочегонные средства, применяемые при гипертонии:

Такие напитки увеличивают суточный диурез, тем самым снижая артериальное давление. Кроме того, плоды шиповника и узвар содержат множество витаминов и антиоксидантов, которые защищают сердечно-сосудистую систему, укрепляют иммунитет и улучшают эластичность сосудов.

Для приготовления отвара шиповника необходимо две столовых ложки плодов варить в двух стаканах воды на протяжении 15 минут. Лекарство должно настояться 2 часа, а затем его можно принимать по половине стакана ежедневно.

Еще одно эффективное мочегонное – это отвар семян укропа. Столовую ложку семян следует залить литром воды и варить полчаса на малом огне. Затем лекарство процеживается и принимается в течение дня маленькими порциями. Допустимая суточная норма – 100 мл отвара, разделенных на несколько приемов.

Узвар – это напиток из сухофруктов. Для его приготовления следует 1 кг сухофруктов варить в трех литрах воды, не добавляя сахара. Пить напиток можно в любых количествах, так как он не только выводит воду из организма, но и укрепляет иммунитет.

Полезные травяные настои с мочегонным эффектом – это отвар липы, цветков ромашки, мелиссы. Для приготовления следует маленькую ложку сырь залить стаканом кипятка, настоять под крышкой 15 минут, а затем выпить.

Для контроля скачков артериального давления применяются седативные препараты. Они успокаивают нервную систему и помогают минимизировать последствия стресса. Из народных средств рекомендуются спиртовые настойки пиона, пустырника, корня валерьяны. Эти лекарства можно приготовить самостоятельно, либо приобрести в любой аптеке.

В качестве успокаивающего средства перед сном можно пить травяной чай из ромашки, мелиссы, боярышника и корня валерьяны. Для приготовления чая следует смешать все ингредиенты в равных пропорциях, затем взять чайную ложку полученной смеси и заварить в стакане кипятка.

Народные средства могут быть лишь дополнением к медикаментам

Диетотерапия

Наравне с медикаментозным лечением, важная роль отводится диете при гипертонии 2 степени. Питания составляется таким образом, чтобы минимизировать задержку жидкости в организме. Кроме того, существует ряд продуктов, которые стимулируют повышение артериального давления. От них следует полностью отказаться. К таким продуктам относят:

Накладывается строгое ограничение на потребление соли – допускается не больше 4 г в день. При появлении отеков количество соли уменьшают до 2 г.

Питание при гипертонии 2 степени – это не диета, а образ жизни. Оно должно быть дробным и сбалансированным. Есть следует небольшими порциями, но через каждые 3-4 часа. Основу рациона должны составлять овощи и фрукты, обладающие мочегонным действием. Мясо не запрещено, но предпочтение отдается диетическим видам. Пища должна быть запечена или приготовлена на пару, жареные блюда запрещены. Можно тушить и варить овощи с мясом, но без использования растительного масла.

В качестве десерта допускается употребление йогуртов, свежевыжатых соков, ягодных морсов. Особенно полезны при артериальной гипертонии такие продукты, как хурма, гранат, виноград, сухофрукты. Допускается употребление грецких орехов с медом.

Без перехода на правильное питание эффекта от лечения не будет

Гипертония и спорт

При гипертонии 2 степени симптомы и лечение зависят от сопутствующих заболеваний, веса и возраста пациента. При ожирении и гиподинамии больным показаны регулярные, но умеренные физические нагрузки.

Если пациент чувствует себя достаточно хорошо, ему рекомендован бег в умеренном темпе, занятия йогой, плаванье. При гипертонии второй степени часто рекомендуют дыхательную гимнастику, которая не только укрепляет здоровье, но и способствует снижению артериального давления. Также полезны занятия ЛФК под руководством врача, которые проводятся в поликлинике.

Заниматься спортом следует только тогда, когда артериальное давление и пульс находятся под контролем. Если пациент чувствует себя плохо, следует избегать интенсивных нагрузок. В этом случае рекомендуются короткие прогулки в медленном темпе перед сном.

Рекомендуется согласовать необходимость занятий спортом с лечащим врачом. Несмотря на то что физическая активность помогает лечить гипертонию, в ряде случаев она может быть запрещена.

Инвалидность при гипертонии

Инвалидность при гипертонии 2 степени зависит от работоспособности пациента. Решение о назначении инвалидности принимается комиссией и зависит от показателей давления и возможных рисков. Если заболевание отягощено сахарным диабетом и атероскерозом, существует риск развития инфаркта миокарда или пациент уже перенес сердечный приступ – возможно присвоение 2 или 3 группы инвалидности.

Каждый год больному придется проходить повторную комиссию на подтверждение присвоенной группы. При улучшении самочувствия и прекращении прогрессирования заболевания пациента из второй группы переводят в третью.

Первая группа инвалидности при гипертонии дается лишь в том случае, если пациент перенес множественные инфаркты или инсульты и не может передвигаться самостоятельно.

Вопрос, интересующий всех юношей призывного возраста – берут ли в армию с гипертонией 2 степени. Минздрав с Министерством обороны вынесли гипертоническую болезнь 2 степени в список заболеваний, с которыми не могут брать молодых мужчин на срочную службу в армию.

http://gipertoniya.guru/info/gipertoniya-2-stepeni-simptomy-i-lechenie/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *