Что нужно знать об артериальной гипертонии

Что нужно знать об артериальной гипертонии

Артериальная гипертония (АГ) — это самое распространенное хроническое заболевание сердечно — сосудистой системы среди взрослого населения. АГ страдают более 40 миллионов взрослых россиян.

«Молчаливый убийца» — так врачи называют гипертонию за то, что она может годами протекать бессимптомно, и больной, имея стойкое повышение артериального давления (АД), даже не подозревает об этом.

Существует известное «правило половинок»:

  • из всех лиц с АГ только половина знает о своем заболевании;
  • из тех, кто знает, только половина лечится;
  • а из тех, кто лечится, только половина лечится эффективно, то есть, добивается нормализации АД.

Артериальное (кровяное) давление — это сила, с которой поток крови давит на сосуды.

Артериальное давление способствует продвижению крови по сосудам. Различают два показателя артериального давления:

  • систолическое артериальное давление (САД), называемое ещё «верхним» — отражает давление в артериях, которое создается при сокращении сердца и выбросе крови в артериальную часть сосудистой системы;
  • диастолическое артериальное давление (ДАД), называемое ещё «нижним» — отражает давление в артериях в момент расслабления сердца, во время которого происходит его наполнение перед следующим сокращением.

И систолическое артериальное давление и диастолическое артериальное давление измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.)

ЗАПОМНИТЕ! Цифры нормального артериального давления составляют менее 140/90 мм рт. ст.(оптимальным является АД 120/80 мм рт. ст.) Как правильно измерять артериальное давление?ЗАПОМНИТЕ! Цифры нормального артериального давления составляют менее 140/90 мм рт. ст.(оптимальным является АД 120/80 мм рт. ст.)

Как правильно измерять артериальное давление?

Для измерения артериального давления используют специальный прибор – тонометр.

В целях домашнего самоконтроля АД рекомендуется применять электронный автоматический тонометр с манжетой на плечо. Измерение давления с помощью механического тонометра может исказить реальные цифры АД, когда вы самостоятельно нагнетаете воздух в манжету с помощью груши. Поэтому оставьте механику медицинским работникам и используйте для контроля давления тонометр – автомат.

Правила измерения АД:

АД нужно измерять в удобной обстановке при комнатной температуре, не менее чем после 5-минутного отдыха. На холоде может произойти спазм и повышение АД. Обратите внимание на то, что после еды, выпитой чашки кофе или выкуренной сигареты измерять АД можно только через 30 минут.

  • Измерение проводится в положении сидя, не скрещивая ноги.
  • Рука полностью лежит на столе. Не допускается положение руки «на весу».
  • Спина упирается на спинку стула.
  • Высота стола должна быть такой, чтобы манжета находилась на уровне сердца.
  • В момент измерения нельзя разговаривать, делать резкие движения.
  • Дыхание спокойное и равномерное.

3. Требования к приборам и манжетам

Манжета должна соответствовать окружности плеча.

Нижний край манжеты располагается на 2,0 см. выше локтевого сгиба.

Плотность наложения манжеты: между манжетой и поверхностью плеча пациента должен проходить палец.

Манжета должна правильно располагаться на плече – на уровне сердца.

Тонометры должны быть зарегистрированы Минздравом и сертифицированы Госстандартом, Метрологическим контролем («клеймо метролога»).

Измерение проводится в покое после 5-10 минутного отдыха.

Вначале АД измеряют на обеих руках, если разница между руками менее 10 мм рт.ст., то в дальнейшем измерение проводится на нерабочей руке (обычно — левой). Если разница между руками более 10 мм, то все последующие измерения проводят на той руке, где цифры АД выше.

Рекомендуется производить 2-3 измерения АД с интервалом в 2-3 минуты. Среднее значение двух и более последовательных измерений гораздо точнее отражает уровень АД, чем однократное измерение.

Измерять АД рекомендуется при артериальной гипертонии 2 раза в день:

  • утром после пробуждения и утреннего туалета;
  • вечером в 21.00-22.00;
  • кроме того, в случаях плохого самочувствия при подозрении на подъем АД.

Результаты измерений целесообразно записывать в дневник для того, чтобы потом посоветоваться с врачом относительно лечения.

Что такое артериальная гипертония?

Артериальная гипертония — это периодическое или стойкое повышение артериального давления, отмеченного трехкратно в различное время на фоне спокойной обстановки у лиц, не принимающих лекарственных средств, снижающих артериальное давление.

Гипертонию диагностируют при систолическом АД ≥140 мм рт.ст. и диастолическом АД ≥90 мм рт.ст.

Артериальная гипертония — заболевание, опасное для жизни больного осложнениями, как вследствие самого повышения артериального давления, так и развития атеросклероза сосудов, снабжающих кровью жизненно важные органы (сердце, мозг, почки и др.).

Что такое гипертонический криз?

Гипертонический криз — резкий, внезапный подъем артериального давления до индивидуально высоких значений, сопровождающийся резким ухудшением самочувствия и часто приводящий к осложнениям.

Наиболее распространенные факторы, провоцирующие гипертонический криз:

  • перемена погоды, магнитные бури;
  • значительный стресс;
  • употребление алкоголя накануне;
  • значительное количество соли в пище;
  • прекращение приема лекарств, понижающих давление.

Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии

Немедикаментозные методы лечения гипертонии основаны на изменении образа жизни больных. Они включают:

  • ограничение потребления соли (до ≤ 2,5 г/сут, включая приготовление пищи);
  • снижение избыточной массы тела (оптимально ниже 25,0 кг/м²);
  • повышение физической активности;
  • прекращение курения;
  • умеренность в употреблении алкогольных напитков;
  • диета DASH (система питания, способствующая снижению АГ);
  • достаточный ночной сон (продолжительность сна не менее 7-8 часов в сутки);
  • повышение устойчивости к стрессовым воздействиям (выработка навыков рационального отношения и регулирования психоэмоциональных перегрузок, обучение методам преодоления и предотвращения стрессовых состояний).

http://zkpc-chita.ru/index.php/statyi/138-chto-nuzhno-znat-ob-arterialnoj-gipertonii

Список категорий / СТАТЬИ С ПОЛЕЗНЫМИ СОВЕТАМИ

Что надо знать об артериальной гипертонии

Величина артериального давления (АД) отражает силу, с которой поток крови воздей­ствует на стенки сосудов. АД измеряется в миллиметрах ртутного столба и обозначается двумя цифрами – верхнее/нижнее давление. Систолическое или «верхнее» давление (САД) отражает давление в артериях в момент сокращения (систола) сердца и выброса крови в артерии. Диастолическое или «нижнее» давление (ДАД) отражает давление во время расслабления (диастола) сердца. Оптимальным давлением считается давление менее 120/80 мм.рт.ст., оно обеспечивает минимальный риск развития сердечно — сосудистых осложнений. Нормальное давление менее 130/85 мм.рт.ст., в этом случае риск также незначительный. Высокое нормальное АД — 130–139/85–89, при таком давлении уже имеется повышенный риск развития сердечно-сосудистых осложнений.

Что такое артериальная гипертония?

Артериальная гипертония — это повышенное АД, что происходит в резуль­тате усиления работы сердца и (или) сужения артерий, которое приводит к увеличению их сопротивления потоку крови. Повышение АД в период физических и эмоциональных нагрузок считается нормальным, а вот повышенное АД в покое говорит о гипертонии.

Что нужно знать о гипертонии?

Артериальная гипертония — стабильное повышение САД более 140 мм рт. ст. и/или ДАД более 90 мм рт. ст. Большинство людей с повышенным АД не знают об этом, что связано с тем, что вначале заболевания, многие пациенты могут, иметь нормальное самочувствие или не замечать такие признаки повышенного давления, как общую слабость, утомляемость, головная боль, головокружение, раздражитель­ность. Далеко не у всех с первых дней происходит значительное ухудшение самочувствия и возникает «мушки перед глазами», сильная боль в затылке, одышка при ходьбе, носовые кровотечения, тошнота или рвота. Когда не установлена причина повышения АД, говорят о первичной или эссенциальной гипертонии. В 90% случае встречается именно эта форма, лишь в 10% встречается вторичная или симптоматическая гипертония, причиной которой является поражение какого-нибудь органа. Наследственность, избыточная масса тела, сахарный диабет, низкая физическая активность, чрезмерное употребление алкоголя, жирной пищи и поваренной соли, курение — повышают риск развития артериальной гипертонии.

Что произойдет, если не лечить гипертонию?

Гипертония является основной причиной появления необратимых изменений в сосудах, сердце, почках, головном мозге, глазах. Гипертония повышает риск развития инсульта, стенокардии, нарушений ритма сердца, приводит к нарушению функции почек, ухудшению зрения, сердечной недостаточности. При постепенном повышении АД ваш организм успевает к нему адаптироваться, и снижение давления может даже привести к временному ухудшению самочувствия. Возможно, поэтому некоторые пациенты придерживаются ошибочной точки зрения, что повышенное АД является «нормой» для них и что его снижение может вызвать нежелательные изменения в организме. Это не так! Гипертония независимо от вашего самочувствия укорачивает Вам жизнь!

Целью терапии при гипертонии, является предотвращение отдаленных осложнений и увеличение продолжительности жизни, а не только устранение неприятных симптомов!

Для чего надо изменять артериальное давление?

Если у вас нет повышенного АД, то для его контроля и недопущения повышения. При наличии гипертонии измерять АД необходимо для контроля эффективности его лечения и предупреждения осложнений, являющиеся результатом повышенного АД.

Без регулярного и правильного измерения артериального давления невозможно лечить гипертонию!

Как правильно измерять артериальное давление?

Измерение АД следует проводить специальным прибором, тонометром, в спокойной обстановке после 5-минутного отдыха в положении сидя. Обычно АД измеряется на плечевой артерии. На ос­вобожденное от одежды плечо накладывается манжета, в которую нагнетается воздух до прек­ращения пульсации на плечевой артерии. Затем воздух медленно выпускают. С помощью фонендоскопа фиксируют систолическое АД в момент, когда выслушивается первый удар из не менее двух следующих друг за другом ударов, диастолическое — когда тоны полностью пропадают. Имеются также автоматические и полуавтоматические приборы для измерения АД.

Как лечить артериальную гипертонию?

Лечение состоит из немедикаментозных методов и приема лекарственных препаратов. К немедика­ментозным воздействиям относятся соблюдение диеты, снижение веса, расширение физических на­грузок, отказ от курения и ограничение употребления алкоголя. Диета при артериальной гипертонии предполагает ограничение употребления соли, а также уменьшение суточной калорийности рацио­на и потребления животных жиров, увеличение в рационе продуктов, содержащих большое количест­во клетчатки. Решение о приеме лекарственных препаратов, и каких именно — принимает врач. Препараты следует принимать ежедневно, в соответствии с рекомендациями. Прекращение приема рекомендованных лекарств и изменение их дозировки может привести к обострению болезни. Препараты для снижения АД следует применять на протяжении многих лет или в течение всей жизни.

http://www.pozwonocnik.ru/articles/stati-s-poleznymi-sovetami-11/chto-nado-znat-ob-arterialnoj

Что надо знать об артериальной гипертонии?

Из этого материала вы узнаете о симптомах и последствиях артериальной гипертонии, первой помощи при гипертоническом кризе и транзиторной ишемической атаке.

Какое артериальное давление является повышенным?

При сокращении сердца кровь выталкивается в сосуды, по которым продвигается к тканям организма, снабжая их питательными веществами и кислородом. Артериальное (кровяное) давление — сила, с которой кровь давит на стенки сосудов.

Величина АД зависит от многих факторов: силы, с которой сердце выбрасывает кровь в сосуды, количества крови, выталкиваемой в сосуды, от эластичности сосудов, определяющей сопротивление потоку крови и т.д.

Во время сокращения сердца (систолы) давление в артериях максимальное — это систолическое («верхнее») АД. Во время расслабления сердца (диастолы) регистрируют диастолическое («нижнее») АД.

Повышенным для взрослых людей считается уровень артериального давления 140/90 мм рт. ст. и выше.

В норме у здорового человека АД подвержено определённым колебаниям. Оно снижается в покое, во время сна, повышается в утренние часы, при волнении, физической нагрузке, курении.

У здорового человека эти факторы приводят только к кратковременным и незначительным колебаниям АД, которое быстро возвращается к исходному уровню. У больных с АГ могут наблюдаться резкие колебания давления.

Артериальная гипертония: симптомы и возможные последствия

Артериальная гипертония — это периодическое или стойкое повы­шение АД до 140/90 мм рт. ст. и выше. Это самое распространённое хроническое заболевание сердечно­-сосудистой системы. Согласно данным научных исследований, повышение АД обнару­живается у 40% взрослого населения.

Наиболее частые жалобы больных при повышении АД — головные боли, часто пульсирующего характера, в затылочной области, голо­вокружение, мелькание «мушек» перед глазами, плохой сон, раздражи­тельность, нарушения зрения, боли в области сердца.

Повышенное АД оказывает небла­гоприятное воздействие на сосуды, мозг, сердце, почки: сужаются сосуды, уменьшается их эластичность; изменяется частота сердечных сокращений (ЧСС), обычно в сторо­ну учащения (так называемая тахикардия), что повышает нагрузку на сердце и увеличивает мышечную массу левого желудочка; быстро развивается атеросклероз аорты, сосудов головного мозга, сердца (коронарные артерии) и др.; повышается нагрузка на почки, что приводит к ухудшению их фун­кции.

Происходящие при АГ изменения в организме могут привести к сосу­дистым катастрофам: инсульту, ИБС (стенокардия, инфаркт миокар­да), сердечной и почечной недостаточности.

У многих людей АГ длительное время может протекать прак­тически бессимптомно, не изменяя самочувствия. При многолетнем течении АГ организм постепенно адаптируется к высоким значениям АД. При этом у пациента может сохраняться хорошее самочувствие. Но риск сердечно-сосудистых катастроф одинаково высок как у людей, которые «чувствуют» высокое АД, так и у тех, кто переносит его хорошо.

При обращении пациента к врачу на электрокардиограмме часто регистрируют изменения, свидетельствующие о длительном сущест­вовании АГ, о которой ранее пациент не знал, — увеличение (гипертрофия) левого желудочка.

Незнание пациента о наличии у него повышенного АД приводит к недооценке заболевания, несвоевременному началу лечения и про­филактики, при этом повышается риск осложнений.

Не надо полагаться только на собственные ощущения!

Регулярное измерение АД необходимо не только при плохом само­чувствии. Старайтесь периодически контролировать своё АД даже при хорошем самочувствии: это самый достоверный способ своевре­менно выявить повышение АД.

Повышение температуры тела выше 37°С — признак неблагопо­лучия в организме. Любой человек должен также знать, что уровень АД >140/90 мм рт. ст. — это тоже признак, свидетельствующий о нару­шении функционирования сердечно-сосудистой системы, поэтому каждый, особенно после 30 лет, должен регулярно измерять АД.

Течение заболевания может быть различным. Сначала наблю­даются небольшие эпизодические подъёмы АД. Если не лечиться, то оно повышается и становится стойко повышенным. Выделяется особая неблагоприятная форма течения заболевания с гипертони­ческими кризами.

Что такое гипертонический криз?

Гипертонический криз – резкий, внезапный подъем АД от нормальных или повышенных значений, сопровождающийся стремительным ухудшением самочувствия и часто приводящий к осложнениям.

Симптомы гипертонического криза:

— ухудшение общего самочувствия,

— сильная головная боль,

— учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца,

— возбуждение, иногда судороги.

Иногда симптомы криза могут быть не явно выражены, в связи с этим в понятие гипертонический криз входит и быстрое повышение АД более 220/120 мм рт. ст. При этом не обязательно одновременное повышение систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) давления. Например, цифры 190/130 мм рт. ст. – это тоже криз.

Гипертонический криз – всегда опасное для здоровья, а иногда и для жизни состояние, с высокой вероятностью развития осложнений.

На фоне гипертонического криза могут развиться такие осложнения как гипертоническая энцефалопатия, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, мозговой инсульт, острая сердечная или почечная недостаточность, тяжелое поражение глаз, отек легких, отек мозга, расслаивающая аневризма аорты, субарахноидальное кровоизлияние, транзиторная ишемическая атака и др.

Провоцирующими факторами резкого повышения АД (а иногда и гипертонического криза) могут быть:

  • отмена или бесконтрольное уменьшение дозы лекарств, снижаю­щих АД;
  • отмена или бесконтрольное уменьшение дозы лекарств, снижаю­щих АД;
  • интенсивное курение;
  • нервно-психические или физические перегрузки;
  • смена погоды, магнитные бури;
  • употребление алкогольных напитков;
  • обильный приём пищи, особенно солёной и на ночь;
  • употребление пищи или напитков, содержащих вещества, кото­рые способствуют повышению АД (кофеин — большое количество кофе, тирамин — шоколад, сыр, икра и др.).

Гипертонический криз всегда требует безотлагательного вмешательства! При развитии симптомов гипертонического криза необходимо:

  • измерить АД, записать цифры АД;
  • по возможности до приезда врача быстро попытаться самостоятель­но снизить повышенное АД:

— могут быть использованы препараты быстрого действия. Выбор конкретного препарата обязательно заранее обсудите с врачом;

— в случае появления загрудинных болей (проявление стенокардии) сле­дует принять нитроглицерин в таблетках или в форме спрея под язык;

  • не нужно применять неэффективные средства: папазол, дибазол, дротаверин и другие «подручные средства»: это лишь затянет гипер­тонический криз и усугубит тяжесть состояния;
  • необходимо вызвать врача «скорой помощи» при значительном повышении АД или при подозрениях на развитие гипертонического криза;
  • Нельзя резко снижать АД в течение короткого промежутка времени, особенно в пожилом возрасте! Скорость снижения АД не должна превышать 20-25% за первые 2 часа. Желательно в течение от 2 до 6 часов снизить АД до 160/100 мм рт. ст. Последующее достижение целевого артериального давления осуществляется в течение нескольких часов, но не более 24-48 часов от начала терапии.

Дальнейшие действия определит врач «скорой помощи». Впоследствии, с лечащим врачом следует обсудить причину развития криза и определить дальнейшую тактику лечения.

Чтобы не допустить развития криза, необходимо:

Лучшим способом устранения гипертонических кризов является хорошее, длительное лечение АГ!

Следует регулярно (минимум два раза в день, утром и вечером) измерять АД. Полученные при измерении АД результаты необходимо записывать в специальный дневник. Важно соблюдать все рекомендации врача, в том числе по улучшению образа жизни. Регулярно, без пропусков, принимать лекарства, назначенные врачом.

Транзиторная ишемическая атака

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) представляет собой острое нару­шение мозгового кровообращения, продолжающееся не более 24 ч.

При транзиторной ишемической атаке внезапно развиваются:

  • онемение или слабость мышц лица, рук, ног и их сочетание, осо­бенно на одной стороне тела;
  • спутанность сознания, нарушения речи;
  • нарушение зрения на один или оба глаза;
  • нарушения походки, координации, равновесия, головокружение;
  • сильная головная боль неизвестной причины.

Длительность проявлений ТИА в большинстве слу­чаев не превышает 10-20 мин, но может продолжаться до суток, затем неврологическая симптоматика полностью исчезает. Пациенты, перенёсшие ТИА, далеко не всегда оценивают их адекватно, не обращаются за медицинской помощью. Опасность ТИА в том, что она может являться предвестником инсульта.

При появлении симптомов ТИА, даже если они исчезли, безотлагательно обратитесь к врачу!

Чем раньше будут выяснены причины ТИА и чем раньше начато адекватное лечение, тем больше вероятность избежать тяжелых последствий, прежде всего инсульта.

По материалам информационно-методического пособия для врачей «Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией» под ред. Академика РАМН Р. Г. Оганова

http://zdorovie29.ru/chto-nado-znat-ob-arterialnoj-gipertonii/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *