Артериальная гипертония беременных код по мкб

Беременность с гипертонией код по мкб 10

ГИПЕРТЕНЗИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ МКБ 10. Вылечила сама!. Гипертензия представлена в МКБ-10 обширным перечнем состояний, вызывающих ее. Несмотря на обширность этой группы, отдельно в МКБ-10 рассматривается увеличенное давление при беременности, легочного типа, неонатальная Категории МКБ:

Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии (O13), Вызванная беременностью гипертензия ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период (O10), Эклампсия (O15). Артериальная гипертензия у беременных. 1. Название:

Артериальная гипертензия у беременных. 2. Код протокола 010. 3. Коды по МКБ-10:

О10 Существовавшая ранее эссенциальная гипертензия, осложняющая беременность Код по международной классификации болезней МКБ-10 МКБ-10 O10 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период O11 Существовавшая ранее гипертензия с Код по МКБ 10. Для гипертензии отведено место в международной классификации болезней. В большинстве случаев гестационная гипертензия, которая возникает при беременности, проходит после родов или позднего Гипертензия представлена в МКБ-10 обширным перечнем состояний, вызывающих ее. Несмотря на обширность этой группы, отдельно в МКБ-10 рассматривается увеличенное давление при беременности, легочного типа, неонатальная 1.3 Эпидемиология. Гипертензивные расстройства во время беременности встречаются у 10 женщин. 1.4 Коды по МКБ-10. Гипертензия при беременности мкб 10- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

О10 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовый период. 2. Код (коды) по МКБ-10:

О-10. О10.(0-9) Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовый период (диагностированная до 20 недель беременности или сохраняющаяся через 6 нед. после родов). В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как 1. Гипертензивнные состояния при беременности. 2. Код (коды) по МКБ-10:

О-10. О10.(0-9) Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая 1. Гипертензивные состояния при беременности. 2. Код (коды) по МКБ-10:

О-10. О10.(0-9) Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовый период Вызванная беременностью гипертензия БДУ. Транзиторная гипертония беременных. Гипертензия у матери неуточненная. последние изменения:

January 2003. Гипертензия при беременности мкб 10— 100 ПРОЦЕНТОВ!

X . Поиск по тексту МКБ-10. МКБ-10. Международная классификация болезней. Вызванные беременностью отеки и протеинурия без гипертензии. — O13. Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии. МКБ-10:

O10-O16 Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде. O10 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период Артериальная гипертензия при беременности имеется в анамнезе у будущих матерей, и При оперативной диагностике и начале лечения прогноз для жизни у детей с легочной гипертензией в целом благоприятный:

9 из 10 малышей выживают. Международная классификация болезней МКБ-10. Класс O10. Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период. O11. КОД ПО МКБ-10 О10 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовый период. Этиология артериальной гипертензии при беременности. МКБ 10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра версия:

2018. эклампсия с вызванной беременностью или ранее существовавшей гипертензией. O16 Гипертензия у матери неуточненная. Преходящая гипертензия во время беременности. Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде Шифр МКБ O10-O16. 1. Гипертензивнные состояния при беременности. 2. Код (коды) по МКБ-10:

Ведение беременности и послеродового периода в Международной классификации болезней имеет свой шифр, который дает исчерпывающую информацию о состоянии женщины и плода на любом этапе данного процесса.

Классификация осложнений

При нормальном течении код беременности по МКБ 10 имеет трехзначное значение, то есть Z34. Шифр Z35 означает, что женщина во время вынашивания подвергается высокому риску. Отклонения от нормы в состоянии организма женщины и ребенка подробно описаны и классифицированы в диапазоне 000-099 кодах, которые в каждом случае характеризуют патологические изменения и подразумевают рекомендованный комплекс мероприятий для оказания помощи.

Осложнений при ношении плода может быть достаточно много, но на помощь специалистам в этой области всегда приходят уже существующие и утвержденные международной ассоциацией акушеров-гинекологов протоколы. С их помощью удается значительно снизить смертность во время беременности, предупредить прерывание процесса вынашивания, оказать эффективную помощь в экстренной ситуации. Вот примеры некоторых осложнений в организме женщины под определенными кодами, входящие в перечень раздела беременность в МКБ 10:

  • 011 – характеризует возникновение белка в моче на фоне имеющейся ранее гипертонии;
  • 012 – на фоне нормального артериального давления у женщины возникают выраженные отеки ног и протеинурия;
  • 013 – повышение давления, которое провоцирует нефропатию и повышение белка в моче;
  • 014 – образование значительного количества белка на фоне гипертензии;
  • 015 – судорожный синдром у беременной на фоне протеинурии и гипертонии, вызванных состоянием беременности;
  • 016 – возможные периодические подъемы артериального давления.

Классификация экстренных ситуаций

Срочные роды по МКБ 10 подразумевают стимулирование ускоренного родоразрешения в силу каких-то патологических изменений в состоянии женщины или плода.

Возможные коды варьируют между границами 060-075, в зависимости от осложнений и результатов окончания процесса.

Прерывание беременности на ранних сроках и вынужденный медицинский аборт в эту классификацию не входят. В данном разделе описываются варианты ситуаций, при которых плод уже жизнеспособен, но нуждается в помощи при рождении или после него. Бесплодие, замершая беременность и проблемы зачатия относятся совсем к иному разделу гинекологии по МКБ 10.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Краткое описание

Достоверно о ГБ у беременной можно говорить при её наличии до беременности, выраженных клинических проявлениях гипертензивного состояния (головные боли, носовые кровотечения), положительном семейном анамнезе по артериальной гипертензии (АГ) • В ранние сроки (до 20 нед) АГ не сопровождается наличием отёков, патологических изменений в моче. Возможен систолический шум на верхушке сердца, акцент II тона над аортой, гипертрофия левого желудочка • Характерно раннее возникновение гестоза (с 24–26 нед), тяжёлое его течение, ангиопатия сетчатки. Статистические данные. ГБ при беременности составляет 1–3%, АГ — 5–15%.

Влияние ГБ на организм беременной и плод. В зависимости от стадии ГБ • I стадия — беременность и роды чаще протекают без осложнений • II стадия — беременность ухудшает течение ГБ. При I–II стадиях ГБ у многих беременных на 15–16 — й неделе АД снижается, а после 24 нед — повышается, в 50% случаев присоединяется гестоз • III стадия — беременность значительно отягощает течение ГБ, поэтому показано прерывание беременности с последующей контрацепцией. При настойчивом желании женщины иметь ребёнка и обусловленном этим позднем обращении беременной в женскую консультацию показана госпитализация.

Патогенез патологических изменений в организме матери и плода • Уменьшение ОЦК как результат повышения сосудистой проницаемости, снижение объёма жидкости в сосудах и её избыток во внесосудистом пространстве • Уменьшение почечного кровотока и СКФ обусловливают увеличение в крови концентрации мочевой кислоты, увеличение в плазме крови содержания креатинина и мочевины (в тяжёлых случаях) • Снижение плацентарного кровотока — основная причина повышенной перинатальной заболеваемости и смертности.

Диагностика

Диагностика • Определение диастолического АД в положении женщины полулёжа: угол с горизонтальной плоскостью 15–30° с целью устранения гемодинамических сдвигов, связанных с беременностью • У беременных нормальный уровень диастолического АД на 10 мм рт.ст. ниже, чем при отсутствии беременности • Диагноз АГ достоверен при диастолическом АД более 85 мм рт.ст., определённом двукратно с интервалом 4 ч, или при значении 100 мм рт.ст. при первом же измерении.

Общие рекомендации • Беременным показаны малосолевая диета, ограничение жидкости до 800–1000 мл/сут. Диеты №10, 10а • Уменьшение физических нагрузок вплоть до постельного режима (в зависимости от величины АД) • Рекомендуют положение на левом боку, поскольку в этом положении АД может снизиться из — за увеличения плацентарного кровообращения, мобилизации внесосудистой жидкости, улучшения перфузии почек и увеличения диуреза, уменьшения секреции катехоламинов.

Лекарственная терапия • Доказана безопасность и эффективность гипотензивных препаратов центрального действия — метилдопы, клонидина, а также a — адреноблокаторов — празозина • Сочетание клонидина 0,075 мг 2 р/сут с верапамилом 40 мг 2 р/сут оптимально, начиная с 24 — й недели беременности и вплоть до родоразрешения • Диуретики применять не рекомендуют за исключением особых ситуаций (отёк лёгких), т.к. уменьшение ОЦК может привести к снижению плацентарного кровотока • b — Адреноблокаторы могут вызвать брадикардию у плода, однако возможно назначение b — адреноблокаторов с внутренней симпатомиметической активностью, например пиндолола, селективных b — адреноблокаторов, например атенолола и метопролола • Ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II противопоказаны в связи с их тератогенностью • При расстройствах мозгового кровообращения показана терапия магнезией •• По Бровкину — 24 мл 25% р — ра магния сульфата в/м каждые 4 ч четырёхкратно •• По Стрижовой — 40 мл 25% р — ра магния сульфата в 400 мл реополиглюкина в/в капельно •• 15–20 мл 25% р — ра магния сульфата в/м 1–2 р/сут в течение 12 дней • Эффективность гипотензивных средств можно усилить гипербарической оксигенацией.

Ведение родов • Во время родов необходимо проведение анестезиологического пособия с применением транквилизаторов (оксазепам), спазмолитиков и наркотических анальгетиков (тримеперидин) • Показано раннее вскрытие плодного пузыря, применение управляемой гипотензии ганглиоблокаторами короткого действия (трепирия йодид). Если последнюю не проводят, продолжают антигипертензивную терапию • Обязательно проведение профилактики гипоксии плода • Во втором периоде родов применяют нитроглицерин под язык, при необходимости — выключение потуг; у беременных с расстройствами мозгового кровообращения, а также по акушерским показаниям — родоразрешение путём операции кесарева сечения.

Возможные осложнения • Преэклампсия • Эклампсия • Преждевременная отслойка плаценты • Перинатальная гибель плода (4% случаев) • ИМ у беременной • Фето — плацентарная недостаточность • Кровоизлияния в головной мозг беременной.

• При тщательно контролируемой АГ прогноз благоприятный.

• Нередко ГБ прогрессирует после родов, особенно при присоединении гестозов.

• При сохранении высокого АД более 1 нед после родов следует рассмотреть возможные причины этого состояния — необходимо провести дифференциальную диагностику с феохромоцитомой, иногда возникающей во время беременности. При кормлении грудью в таких ситуациях следует по возможности применять немедикаментозные методы лечения, при необходимости — назначать метилдопу.

Сокращения • ГБ — гипертоническая болезнь АГ — артериальная гипертензия.

МКБ-10 • O10 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период • O11 Существовавшая ранее гипертензия с присоединившейся протеинурией • O13 Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии • O14 Вызванная беременностью гипертензия со значительной протеинурией • O16 Гипертензия у матери неуточнённая

http://infarkty.net/beremennost-s-gipertoniej-kod-po-mkb-10.html

Гипертензия артериальная при беременности — описание, причины, диагностика, лечение.

Краткое описание

Достоверно о ГБ у беременной можно говорить при её наличии до беременности, выраженных клинических проявлениях гипертензивного состояния (головные боли, носовые кровотечения), положительном семейном анамнезе по артериальной гипертензии (АГ) • В ранние сроки (до 20 нед) АГ не сопровождается наличием отёков, патологических изменений в моче. Возможен систолический шум на верхушке сердца, акцент II тона над аортой, гипертрофия левого желудочка • Характерно раннее возникновение гестоза (с 24–26 нед), тяжёлое его течение, ангиопатия сетчатки. Статистические данные. ГБ при беременности составляет 1–3%, АГ — 5–15%.

Влияние ГБ на организм беременной и плод. В зависимости от стадии ГБ • I стадия — беременность и роды чаще протекают без осложнений • II стадия — беременность ухудшает течение ГБ. При I–II стадиях ГБ у многих беременных на 15–16 — й неделе АД снижается, а после 24 нед — повышается, в 50% случаев присоединяется гестоз • III стадия — беременность значительно отягощает течение ГБ, поэтому показано прерывание беременности с последующей контрацепцией. При настойчивом желании женщины иметь ребёнка и обусловленном этим позднем обращении беременной в женскую консультацию показана госпитализация.

Патогенез патологических изменений в организме матери и плода • Уменьшение ОЦК как результат повышения сосудистой проницаемости, снижение объёма жидкости в сосудах и её избыток во внесосудистом пространстве • Уменьшение почечного кровотока и СКФ обусловливают увеличение в крови концентрации мочевой кислоты, увеличение в плазме крови содержания креатинина и мочевины (в тяжёлых случаях) • Снижение плацентарного кровотока — основная причина повышенной перинатальной заболеваемости и смертности.

Диагностика

Диагностика • Определение диастолического АД в положении женщины полулёжа: угол с горизонтальной плоскостью 15–30° с целью устранения гемодинамических сдвигов, связанных с беременностью • У беременных нормальный уровень диастолического АД на 10 мм рт.ст. ниже, чем при отсутствии беременности • Диагноз АГ достоверен при диастолическом АД более 85 мм рт.ст., определённом двукратно с интервалом 4 ч, или при значении 100 мм рт.ст. при первом же измерении.

Общие рекомендации • Беременным показаны малосолевая диета, ограничение жидкости до 800–1000 мл/сут. Диеты №10, 10а • Уменьшение физических нагрузок вплоть до постельного режима (в зависимости от величины АД) • Рекомендуют положение на левом боку, поскольку в этом положении АД может снизиться из — за увеличения плацентарного кровообращения, мобилизации внесосудистой жидкости, улучшения перфузии почек и увеличения диуреза, уменьшения секреции катехоламинов.

Лекарственная терапия • Доказана безопасность и эффективность гипотензивных препаратов центрального действия — метилдопы, клонидина, а также a — адреноблокаторов — празозина • Сочетание клонидина 0,075 мг 2 р/сут с верапамилом 40 мг 2 р/сут оптимально, начиная с 24 — й недели беременности и вплоть до родоразрешения • Диуретики применять не рекомендуют за исключением особых ситуаций (отёк лёгких), т.к. уменьшение ОЦК может привести к снижению плацентарного кровотока • b — Адреноблокаторы могут вызвать брадикардию у плода, однако возможно назначение b — адреноблокаторов с внутренней симпатомиметической активностью, например пиндолола, селективных b — адреноблокаторов, например атенолола и метопролола • Ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II противопоказаны в связи с их тератогенностью • При расстройствах мозгового кровообращения показана терапия магнезией •• По Бровкину — 24 мл 25% р — ра магния сульфата в/м каждые 4 ч четырёхкратно •• По Стрижовой — 40 мл 25% р — ра магния сульфата в 400 мл реополиглюкина в/в капельно •• 15–20 мл 25% р — ра магния сульфата в/м 1–2 р/сут в течение 12 дней • Эффективность гипотензивных средств можно усилить гипербарической оксигенацией.

Ведение родов • Во время родов необходимо проведение анестезиологического пособия с применением транквилизаторов (оксазепам), спазмолитиков и наркотических анальгетиков (тримеперидин) • Показано раннее вскрытие плодного пузыря, применение управляемой гипотензии ганглиоблокаторами короткого действия (трепирия йодид). Если последнюю не проводят, продолжают антигипертензивную терапию • Обязательно проведение профилактики гипоксии плода • Во втором периоде родов применяют нитроглицерин под язык, при необходимости — выключение потуг; у беременных с расстройствами мозгового кровообращения, а также по акушерским показаниям — родоразрешение путём операции кесарева сечения.

Возможные осложнения • Преэклампсия • Эклампсия • Преждевременная отслойка плаценты • Перинатальная гибель плода (4% случаев) • ИМ у беременной • Фето — плацентарная недостаточность • Кровоизлияния в головной мозг беременной.

• При тщательно контролируемой АГ прогноз благоприятный.

• Нередко ГБ прогрессирует после родов, особенно при присоединении гестозов.

• При сохранении высокого АД более 1 нед после родов следует рассмотреть возможные причины этого состояния — необходимо провести дифференциальную диагностику с феохромоцитомой, иногда возникающей во время беременности. При кормлении грудью в таких ситуациях следует по возможности применять немедикаментозные методы лечения, при необходимости — назначать метилдопу.

Сокращения • ГБ — гипертоническая болезнь АГ — артериальная гипертензия.

МКБ-10 • O10 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период • O11 Существовавшая ранее гипертензия с присоединившейся протеинурией • O13 Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии • O14 Вызванная беременностью гипертензия со значительной протеинурией • O16 Гипертензия у матери неуточнённая

http://gipocrat.ru/boleznid_id34494.phtml

Гипертензивнные состояния при беременности

1. Гипертензивнные состояния при беременности

2. Код (коды) по МКБ-10: О-10

О10.(0-9) Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовый период (диагностированная до 20 нед. беременности или сохраняющаяся через 6 нед. после родов).

О13 Гипертензия, вызванная беременностью, без значительной протеинурии

О14 Преэклампсия (гестационная гипертензия с протеинурией).

О14.0 Преэклампсия легкой степени (нетяжелая)

О14.1 Тяжелая преэклампсия

3. Определение

Гипертензии – это состояние, когда диастолическое давление превышает или равно 110 мм рт. ст. при разовом измерении или превышает или равно 90 мм рт. ст. при двукратном измерении с интервалом в 4 часа.

Цель: своевременное выявление, наблюдение и определение оптимального срока и метода родоразрешения

Хроническая артериальная гипертензия – гипертензия, которая существовала до беременности или выявлена до 20 недель беременности. Гипертензия сохраняется после 6 недель родов.

Гестационная гипертензия – возникает после 20 недели беременности, АД нормализуется в течение 6 недель послеродового периода. Гестационная гипертензия может перейти в преэклампсию, поэтому требует соответствующего мониторирования.

Преэклампсия – это полисистемный синдром, который обычно проявляется повышением АД и протеинурией.

Эклампсия — распространённые судороги, не связанные с эпилепсией либо другой известной патологией.

1. Хроническая артериальная гипертензия

2. Гестационная гипертензия

5. Факторы риска

— преэклампсия/эклампсия во время предыдущей беременности

— преэклампсия в семейном анамнезе

— хронические соматические заболевания:

— возраст старше 40 лет

— интервал между родами более 10 лет

6. Критерии диагностики

Артериальная гипертензия (легкая)

систолическое давление ≥140 мм.рт.ст.

и/или диастолическое давление ≥90 мм.рт.ст.

при двукратном измерении с интервалом не менее 30 минут

Тяжёлая артериальная гипертензия

диастолическое давление ≥110 мм.рт.ст. при двукратном измерении с интервалом не менее 30 минут

или систолическое давление ≥160 мм.рт.ст. при двукратном измерении с интервалом не менее 30 минут

Протеинурия — > 0.3 г/сут или 0,3 г/л в двухкратном анализе мочи, взятом через 4 часа.

Умеренные отеки наблюдаются у 50-80% беременных с физиологически протекающей беременностью. Преэклампсия, протекающая без отеков, признана более опасной для матери и плода, чем преэклампсия с отеками. Быстро нарастающие генерализованные отеки, особенно в области поясницы, являются плохим прогностическим признаком.

Преэклампсия – это артериальная гипертензия с присоединившейся протеинурией.

Легкая преэклампсия – гипертензия в сочетании с протеинурией ± отёки и возможные любые органные поражения.

Тяжёлая форма преэклампсии

тяжёлая гипертензия + протеинурия

гипертензия любой степени тяжести + протеинурия + один из следующих симптомов:

сильная головная боль

боль в эпигастральной области и/или тошнота, рвота

тяжелая протеинурия (> 3,0 г/л)

олигоурия (менее 30 мл/час или менее 500 мл мочи за 24 часа)

болезненность при пальпации печени

количество тромбоцитов ниже 100 x 10 6 г/л

повышение уровня печёночных ферментов (АлАТ или АсАТ выше 70 МЕ/л)

http://studfiles.net/preview/4028417/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *