Алкоголь при употреблении таблеток при гипертонии

Можно ли пить алкоголь при гипертонии

Гипертония – настоящая беда современного общества. Причем, по оценкам медиков, эта патология уже поражает людей достаточно молодого возраста (если раньше возрастной ценз заболевания варьировался в районе 45–50 лет, то сейчас от высокого давления страдают и 25-летние). Но, даже при поставленном диагнозе гипертоники стремятся жить как все обыватели, не отказываясь от привычного уклада жизни. Хотя врачи настоятельно рекомендуют больным пересмотреть режим дня и свести к минимуму вредные привычки.

Для многих людей отказаться от спиртного становится непосильной задачей, поэтому, невзирая на диагноз, гипертоники продолжают расслабляться с алкоголем. А допустимо ли употреблять горячительное при таком диагнозе, какую алкоголь и гипертония совместимость? Кстати, если рассматривать эту проблему в целом, то можно отметить, что алкогольные напитки не так уж и опасны, конечно, при условии правильного их выбора и строго умеренной дозы.

Немного о заболевании

Гипертония (или гипертензия) – заболевание хронического характера, при котором отмечается стабильно повышенное давление. На таком фоне зачастую развиваются многочисленные проблемы с работой органов сердечно-сосудистой системы. Очень опасны гипертонические кризы, которые могут произойти у гипертоников при отсутствии своевременного лечения.

По статистике гипертонический криз в 85% случаях оканчивается весьма печально для пациентов, завершаясь инсультом или инфарктом.

Гипертензия базируется на следующих проявлениях:

  • бессонница;
  • онемение ног;
  • головокружение;
  • проблемы с памятью;
  • нарушения работы сердца;
  • повышение потливости (гипергидроз);
  • необъяснимое ощущение тревожности;
  • падение работоспособности, появление хронической усталости;
  • сильные головные боли (они имеют сдавливающий, пульсирующий тип).

Данная симптоматика может указывать не только на наличие гипертензии, но и свидетельствовать об иных заболеваниях. Поэтому обязательно стоит пройти всестороннее медицинское обследование для уточнения диагноза.

Алкоголь как виновник патологии

Спиртосодержащие напитки оказывают крайне негативное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. И в частых случаях неумеренное потребление горячительного приводит к развитию этого крайне неприятного заболевания. Причем спровоцировать гипертонический криз может даже потребление спиртного в небольших дозах.

Врачи настоятельно рекомендуют полностью исключить из своей жизни алкоголь и пройти медицинскую диагностику, если после выпивки человек сталкивается с такими проявлениями, как:

  1. Ухудшение зрения.
  2. Развитие сильной слабости рук/ног.
  3. Снижение уровня чувствительности.
  4. Падение интеллектуальных способностей.
  5. Невозможность концентрации и координации.
  6. Появление несвойственной ранее забывчивости.

Этанол, оказываясь в организме, немедленно начинает влиять на состояние сосудов. Причем если вначале сосудистые стенки стремительно расширяются, то спустя некоторое время они начинают сужаться. При такой нагрузке происходит рост АД, что и дает начало развитию гипертонии.

Спиртное при гипертензии

Отвечая на вопрос, можно ли пить алкоголь при гипертонии, специалисты советуют, прежде всего, опираться на степень заболевания. Потреблять горячительное при таком диагнозе в принципе не запрещается. Но следует осознанно и грамотно подходить как к выбору алкоголя, так и к выпиваемым дозам.

При гипертонии разрешается потреблять спиртное, но в строго ограниченных количествах и в зависимости от состояния организма.

Если поставлен такой диагноз, стоит изучить главные рекомендации, касающиеся потребления алкогольных напитков:

  1. Выпивать в строго умеренной дозе. Категорически запрещается превышать допустимые грани.
  2. При наличии алкозависимости, потребляемую дозу также свести к предельно допустимой, но делать это постепенно.
  3. Желательно остановить выбор на «чистом» спиртном (то есть, без всяких ароматизаторов, консервантов, иных добавок).

Когда алкоголь категорически запрещен

Гипертензия имеет несколько степеней. Она может быть первичной и вторичной. Характеризуются типы гипертензии следующим образом:

  1. Первичная. Хронически повышенное АД, но без выявленной природы. Чаще всего первичная гипертония развивается на почве проблем с сердцем и является отдельной патологией. Ее еще называют «эссенциальной гипертензией».
  2. Вторичная. Этот тип патологии берет начало от уже имеющихся заболеваний внутренних органов. Данный вид болезни имеет название «артериальная или симптоматическая гипертензия».

Врачи категорически рекомендуют полностью исключить любой вид спиртного при диагностированной гипертонии 2 типа (вторичной). В этом случае сосуды находятся в очень слабом, изношенном состоянии и излишняя нагрузка на них в виде алкоголя может спровоцировать резкое развитие гипертонического криза.

Употреблять алкоголь при гипертонии 2 степени, особенно в период обострения заболевания запрещается. Это может привести больного к резкому ухудшению состояния и появлению криза.

Когда прием спиртного допустим

Если состояние гипертоника стабильное, то немного расслабиться со спиртными напитками считается допустимым. Но следует знать, какой алкоголь можно пить при гипертонии, учитывая свое состояние. При такой ситуации лучше предпочесть хорошее натуральное красное вино или высококлассный коньяк. Данные виды спиртного оказывают благотворное влияние на состояние сосудов.

Не стоит забывать и о рекомендуемой дозе алкоголя. Она следующая:

  • вино: 100–150 мл;
  • пиво: до 300–350 мл;
  • крепкое спиртное: 40–45 мл.

Желательно не смешивать разный вид горячительного и не превышать рекомендуемую суточную дозу. Также врачи настоятельно советуют исключить на фоне выпивки некоторые продукты, способствующие росту АД (натуральный шоколад, крепкий кофе). Стоит пересмотреть свое отношение и к курению, замечено, что сигареты с алкоголем на фоне гипертонии становятся частыми виновниками гипертонического криза.

При наличии почечной недостаточности, сахарного диабета потреблять спиртные напитки на фоне гипертонии (даже 1 типа) запрещается.

Отдельным моментом следует рассмотреть употребление лекарств при гипертензии. Далеко не все медикаменты можно совмещать со спиртными напитками. Это следует учитывать, и в случае прохождения терапевтического курса отказаться от потребления спиртного.

Медикаменты от гипертензии и алкоголь

Медики считают спорной возможность совмещения препаратов, предназначенных для лечения гипертонии и спиртного. Последствия такого тандема могут быть самыми разными, а порой и смертельно опасными, вплоть до серьезного алкогольного отравления и развития коллапса легких. Если гипертонику приходится проходить медикаментозный курс лечения, рекомендовано употреблять лекарства не ранее, чем с перерывом в 12 часов (до или после приема алкоголя).

Опасные последствия

Если пренебречь советам докторов и неумеренно потреблять спиртное при диагностированной гипертензии, больному придется столкнуться с рядом неприятной симптоматики. Причем предсказать, как именно отзовется такой тандем на самочувствии, крайне сложно – все слишком индивидуально. Но что будет происходить обязательно – это неуклонный рост и без того повышенного АД.

Что делать при скачке давления

Если на фоне потребления горячительного гипертоник ощутит признаки ухудшения своего состояния, можно повлиять на уровень давления и стабилизировать его. Причем, если давление повысилось незначительно, лучше воспользоваться народными средствами, без применения медикаментов.

Народные способы

Стабилизировать уровень АД и опустить его на несколько пунктов поможет красный чай (Каркадэ) или обычный лимон. Кстати, прием продуктов, помогающих понижать давление, не станет действенным, если скачок давления произошел на фоне потребления горячительного. В этом случае стоит воспользоваться такими рецептами:

  1. Уксус. Обычный столовый уксус эффективно стабилизирует давление. Для этого необходимо обтереть им все тело. Если АД повышено незначительно, уксусом можно смочить ноги или же намочить в нем полотенце и наложить его на лоб.
  2. Холодный компресс. Следует обильно намочить в прохладной воде мягкую ткань и уложить ее на область лба. Спустя несколько минут давление понизится на несколько пунктов.
  3. Разрешается применить горчичник. Его накладывают на область икроножной мышцы или затылочную часть головы. Держать горчичник необходимо на протяжении 8–10 минут.

Помощь медикаментов

Если в планах не стоит полное исключение горячительного из своей жизни, гипертонику стоит заранее подобрать себе необходимые препараты. Для этого стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Подходящие медикаменты следует носить с собой постоянно, чтобы при первой же необходимости стабилизировать состояние. Гипертоники часто применяют валерьянку или Корвалол, которые помогают привести уровень АД в норму.

В случае ухудшения состояния рекомендуется инъекционное введение препаратов. Врачи полностью исключают при лечении гипертензии те средства, которые содержат в своей основе наркотические соединения. Такие препараты могут спровоцировать резкое ухудшение состояния вплоть до комы и летального исхода.

Если своими силами стабилизировать состояние не удается, следует немедленно вызывать врачей. Необходимо рассказать медикам о причинах ухудшения самочувствия, чтобы специалисты смогли оказать квалифицированную помощь.

В идеале при наличии гипертонии стоит вообще отказаться от потребления какого-либо спиртного. Но если возможности отказаться от горячительного нет, а впереди ждет праздник или торжество, стоит подходить к потреблению алкоголя крайне осторожно. Подбирая только отличного качества спиртное и ни в коем случае не увеличивая предельно допустимую дозу.


http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/vred-alkogolya/mozhno-li-pit-alkogol-pri-gipertonii.html

Алкоголь для гипертоников

Употреблять алкоголь при гипертонии опасно и чревато негативными последствиями. Зависимо от возраста и состояния здоровья пациента реакция организма на спиртосодержащий напиток может быть разной. Многие лекарства от гипертонии несовместимы даже с допустимой медиками дозой алкоголя. При возникновении любых симптомов или ухудшения самочувствия нужно сразу вызывать скорую, не занимаясь самолечением. Вредным может быть не сам спирт, а примеси в некачественном напитке. Но иногда умеренное употребление спиртных напитков помогает снизить негативное влияние гипертонии.

Влияние спиртного на организм

Люди часто употребляют спиртное как средство для повышения настроения и стрессоустойчивости. Воздействуя на рецепторы и нервные клетки, алкогольные напитки действительно могут на время притуплять боль, снижать восприимчивость, делать человека раскованней. Спирт, попадает в организм, быстро разносится по всему организму с током крови. Проникая в сосуды, вещество расширяет их стенки на короткое время, потом происходит резкое сужение или спазмы. Многие лекарства в своем составе содержат спирт. Это обусловлено тем, что спирт способен усиливать действия определенных компонентов. В превышении допустимых доз алкоголь наносит вред организму, последствия от которого возникают довольно быстро и сопровождаются сильной головной болью, головокружением, тошнотой и рвотой.

Можно ли пить алкоголь?

Употребление алкоголя в умеренном количестве поднимает уровень «полезного» холестерина, предупреждает появления сгустков крови и улучшает работу сердечно-сосудистой системы. Лицам, не достигшим 18-ти лет, запрещено употреблять алкоголь в любом виде, с 18-ти до 21-го года — некрепкие напитки. Умеренное употребление означает употребления одного вида алкогольного напитка, не смешивая и не чередуя крепость. Можно пить пиво в умеренных дозах, чередуя с днями без алкоголя, так как это вещество с наркотическим эффектом, вызывающие привыкание — алкоголизм. Беременным женщинам, кормящим мамам, больным сахарным диабетом желательно исключить алкоголь с рациона вовсе. Алкоголь и артериальная гипертония может сочетаться в умеренных и оптимальных дозах. Ниже приведена таблица, указывающая на нормы потребления алкоголя.

Данные приведены для организма взрослого здорового человека в возрасте от 25-ти до 65-ти лет. Стоит учитывать, что на организм влияет не только спирт, но и примеси в напитках.

Гипертонический криз после употребления алкоголя

Алкоголь и гипертоническая болезнь намного ближе, чем может себе представить человек. Последствия от попадания спирта в кровь тяжелы для гипертоника. Спирт быстро воздействует на стенки сосудов, расширяя их. Далее происходит притупление нервных клеток, за счет чего человек меньше чувствует скачки давления. Так как после расширения приходит резкое сужение стенок, сопровождающееся понижением артериального давления до показателя 100―150 мл рт. ст. Если ежедневно пить коньяк или другой вид градусного напитка даже в умеренной дозе, ежегодичное повышение давления будет составлять 5―6 мл рт. ст. Это легко может перейти в хроническую патологию, которая названа артериальная гипертензия. Совместимость принятия алкогольных напитков и желания оставаться здоровым очень мала, особенно об этом стоить помнить гипертонику.

Какие спиртные напитки менее опасны?

Не существует безопасных напитков с содержанием этанола, есть позволительная доза их употребления. Существует мнение, что вино, особенно красное, благотворно влияет на здоровье и способно помочь в борьбе с множеством заболеваний. Не увеличивая дозу более 150 мг, желательно не более 2-х раз в неделю можно говорить о пользе этого напитка для гемоглобина, улучшения пищеварения и ускорения метаболизма. Пить алкоголь безопасно можно только с качественного сырья без примесей, красителей и прочих добавок. Гипертоникам важно помнить о допустимой дозировке и предварительно проконсультироваться с врачом о возможности принятия крепких напитков. Совместимость спиртного с лечением или физическими нагрузками — требует повышенного внимания. Лучше употреблять «чистые» спиртные напитки, не разбавляя и не смешивая. Так как дополнительные ингредиенты в коктейлях могут наносить не меньший вред, чем сам спирт.

Совместимость лекарства от гипертонии и этанола

Медики негативно относятся к употреблению спиртных напитков во время лечения и применения препаратов. Если состояния здоровья пациента не ухудшается, то действия медикамента понизятся точно. Лечение окажется нерезультативным. Гипертоник может употребить малую порцию алкоголя не ранее 3―4-х часов после приема медикамента. Если больной до этого злоупотреблял эталонолсодержащими напитками резкое прекращение тоже запрещено. В таком случае рекомендуется снизить ежедневную порцию этанола до 15 мл женщинам и до 30 мл мужчинам. Чрезмерное употребление спирта у гипертоников может спровоцировать инфаркт или инсульт. Перед приемом медикамента нужно проконсультироваться с доктором и внимательно изучить инструкцию на предмет его сочетания со спиртом.

Опасные последствия

Помимо неприятных ощущений после выпитого таких, как головная боль, тошнота, рвота, раздражительность, потливость, алкоголь может стать предвестником многих проблем, связанных с нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системой. Чрезмерное распитие спиртных напитков вызывает гипертонию, ухудшает память, влияет на зрение и может повлечь ряд серьезных осложнений. Употребление лекарств от гипертонии не сочетаемое с этанолом. Лучшим исходом будет просто тошнота, в худшем — смерть.

Если после приема повысилось давление в сосудах и человек плохо себя чувствует — нужно вызвать скорую и не заниматься самолечением. Прием гипотензивных препаратов запрещен в связи с их не сочетаемостью с этанолом. До приезда доктора можно смочить полотенце водой или в растворе уксуса, положить его на лоб и принять лежачее положение. Снизить ритм сердца может валерьяна или «Корвалол». Все манипуляции должны происходить только после осмотра доктором.

http://etodavlenie.ru/gipertoniya/dop/alkogol-dlya-gipertonikov.html

Спиртное при гипертонии: какие алкогольные напитки можно употреблять, а какие — нет?

О вреде алкоголя говорят много, но что насчёт его пользы? Удивительно, но и спиртные напитки в определённых количествах могут положительно воздействовать на организм человека.

Главное — не превратить здоровый приём в алкоголизм.

Соблюдая рекомендованные дозы, можно получить укрепление сердечно-сосудистой системы и не только. Эта статья раскроет, какой алкоголь понижает давление, и наоборот.

Дозировка и эффект

Большинство людей, которые принимают спиртные напитки, даже не подозревают о том, какой алкоголь можно пить при высоком давлении, а какой — нет. Ведь при гипертонии алкоголь способен по-разному влиять на состояние и работу сердечно-сосудистой системы.

Эффект напрямую зависит от дозировки, принятой человеком:

  • малая доза спиртосодержащих напитков (мужчинам 50-70 миллилитров, женщинам 30-40) способна кратковременно снизить значения артериального давления. Это относительно безвредный способ, как понизить давление алкоголем;
  • при частом употреблении алкоголя при гипертонической болезни (более раза в неделю) происходит значительное повышение артериального давления, и увеличивается риск осложнений;
  • дозировка, которая превышает 70 миллилитров, может повысить показатели давления;
  • употребление крепких алкогольных напитков (от 25 до 40 градусов) оказывает большое влияние на показатели АД даже при малых дозировках;
  • при редком употреблении алкоголя возможно уменьшение, либо повышение артериального давления, и это напрямую зависит от его вида и количества.

Малые дозы понижают АД

Среди множества людей ходят слухи о том, что, повышенное артериальное давление и алкоголь в малой дозировке более чем совместимы. Так ли это?

Если человек примет одноразово допустимое количество алкоголя, его давление действительно ненадолго понизится.

Пониженное давление после алкоголя объясняется сосудорасширяющим эффектом этанола. В первую очередь увеличивается объём сосудистого пространства, а затем уменьшается напряжение крови в артериях.

У людей, которые страдают высоким давлением, показатели могут быть понижены либо в определённых ситуациях полностью нормализироваться. Бывают случаи, когда после алкоголя низкое давление, что уже является проблемой.

Гипотензивный эффект наблюдается через короткое время после попадания спиртного напитка в организм и не может длиться более 120 минут. Однако это зависит также и от изначальных показателей АД. При нормальных значениях подобные изменения проявятся менее выражено.

Большие дозы повышают АД

Не так важно знать, какой алкоголь можно пить при повышенном давлении, как то, в каком количестве допустимо его употреблять.

При употреблении алкоголя в количествах, которые выходят за рамки беспохмельных (более 1,3 миллилитра чистого этанола или 3,3 водки на килограмм массы тела), показатели АД значительно повысятся (на 20% от начальных значений).

Таким образом, чем больше спиртного выпьет человек, тем сильнее может повыситься его показатель артериального давления, что может довести до гипертонического криза. В данном случае существует риск осложнений (инфаркт и инсульт).

Частота употребления

Повышение, как и понижение АД, зависит не только от дозировки, но и также от частоты употребления алкоголя. Таким образом:

  • употребление даже допустимых дозировок алкогольных напитков, но регулярно, в результате значительно повлияет на прогресс гипертонии. Кроме этого, никто из людей не застрахован от развития алкогольной зависимости, которая способна заставить любого человека употреблять такие напитки с более высокой периодичностью;
  • редкое употребление алкогольных напитков, периодичность которого не превышает одного раза в год, но при высоком количестве, может стать причиной внезапного повышения значений АД. Данное состояние способно вызвать не только ухудшение общего самочувствия, но и стать причиной осложнений.

Какой алкоголь понижает артериальное давление, а какой — повышает?

Часто люди не задумываются о влиянии спиртосодержащих напитков на организм, поэтому большинству не известно, какое спиртное можно пить при повышенном давлении, а какое — нет.

Спиртные напитки, понижающие давление, в случае употребления допустимых доз оказывают положительный эффект, что нельзя сказать о чрезмерных количествах.

Список, какие алкогольные напитки понижают давление:

Противопоказанный алкоголь при высоком давлении:

Сердечно-сосудистая система и этиловый спирт

После попадания в организм этанол проникает в кровь на протяжении трёх-пяти минут.

Циркуляция этилового спирта может продолжаться около семи часов, в результате чего сердечно-сосудистая система подвергается переменам:

  • происходит изменение кровяного давления под действием алкогольных токсинов;
  • появляется аритмия и учащённое сердцебиение;
  • разрушаются некоторые мелкие сосуды;
  • образуются рубцы на сердечной мышце и жировая ткань вокруг неё;
  • уменьшается эластичность миокарда;
  • разрушается защитная оболочка эритроцитов, что приводит к образованию кровяных сгустков.

Разумеется, не каждое употребление этилового спирта сопровождается таким исходом. При здоровом состоянии сердечно-сосудистой системы и отсутствии медикаментозной терапии небольшие количества алкоголя могут быть не только вредными, но и полезными.

Из положительных воздействий на организм этанола можно выделить следующие:

  • при повышенном давлении алкоголь вызывает небольшой гипотензивный эффект. Такое положительное воздействие этилового спирта наблюдается в результате вазодилатации и снижения сократимости миокарда;
  • уменьшается риск смерти по причине сердечно-сосудистых заболеваний (при каждодневном приёме 10-20 граммов этилового спирта);
  • к положительным моментам следует также отнести увеличение потребления кислорода сердечной мышцей при физической активности.

Однако наряду с антигипертензивным эффектом может произойти и развитие умеренной, либо лёгкой гипертензии. Это возможно в случае длительного ежедневного приёма более 30 граммов этанола, что приводит к дозозависимому увеличению АД. Чтобы прийти в норму после такого состояния, понадобится в течение нескольких недель воздержаться от принятия алкоголя.

Можно ли при гипертонии принимать алкоголь?

Сложно говорить о таком тандеме как алкоголь и высокое давление. Это может привести к самым разным исходам. Но лучшим вариантом для каждого гипертоника будет полный отказ от этанола, либо же приём его не более, чем в допустимых дозах.

Чрезмерно выпитый алкоголь при давлении грозит осложнениями заболевания с вероятностью в 60-70%.

Гипертония и алкоголь совместимость имеет не саму лучшую. Они настолько связаны между собой, что большинство пьющих имеют стабильно повышенные показатели давления. Практически у половины из них уровень увеличивается до критических цифр.

Наиболее часто страдают АГ люди старше 35 лет, которые часто злоупотребляют спиртным. Но постепенно и среди молодого пьющего поколения учащаются случаи установления данного диагноза.

Бальзам при гипертонии

Если говорить о том, какой спиртной напиток понижает давление, следует отметить настоянный на травах и вине бальзам. Чтобы приготовить такой алкоголь, понижающий давление, необходимо четко следовать рецептуре.

В равных количествах собираются травы: ромашка, пустырник, мелисса, боярышник, чабрец, корень валерианы и солодки, перегородки грецких орехов и душица.

Все ингредиенты перемешиваются, далее из них отбирают четыре столовые ложки (примерно 30-35 граммов), и заливают их одним литром красного вина (сухого).

Полученную массу отправляют на водяную баню томиться на протяжении 30 минут. Этот бальзам рекомендуется принимать в дозе одной столовой ложки до приёма еды трижды в сутки.

Настойки при гипотонии

С тем, какой алкоголь можно при повышенном давлении, мы условно определились, но что на счет пониженного?

Для повышения АД гипотоники часто используют настойку лимонника, родиолы розовой, аралии маньчужурской, женьшеня, и элеутерококка.

Эти варианты имеют одно схожее свойство — гипертензивный эффект, но кроме этого оказывают и другие положительные действия. Например, настойка женьшеня тонизирует сосудистую систему, а лимонника — стимулирует нервную.

Если говорить о том, какие спиртные напитки понижают давление, нельзя не упомянуть натуральное вино. Обильное количество витаминов и микроэлементов в таком напитке улучшают здоровье сердечно-сосудистой системы и нормализуют кровяное давление.

Натуральное (без красителей и консервантов) красное сухое вино полезно для здоровья при условии регулярного приёма 50-100 миллилитров в день.

Натуральное сухое вино – ответ на вопрос о том, какое спиртное понижает давление

Столовое красное вино обычно содержит этиловый спирт. После попадания в организм оно ненадолго расширяет сосуды, после чего следует ускорение сердцебиения, увеличивается объём крови, которая проходит по сосудам.

В результате происходит значительное увеличение АД. Поэтому гипертоникам лучше исключить употребление такого напитка, а гипотоникам — сократить.

Белое сухо вино имеет в составе массу полезных компонентов. В правильных количествах оно способно укрепить стенки артерий, расширять сосуды и снизить негативное действие холестерина. Однако на давление оно никаким образом не влияет (если речь не идёт о больших количествах).

Видео по теме

Какой алкогольный напиток понижает давление? Можно ли алкоголь при повышенном давлении? Ответы в видео:

Итак, можно ли алкоголь пить при гипертонии? Говоря про повышенное давление и алкоголь, редко в голову придут мысли, что он может быть в каком-то варианте полезен для организма.

Ведь в основном вокруг утверждают о его негативном воздействии. Однако в некоторых случаях он всё-таки может оказать пользу, если употреблять его в небольших количествах и знать, какой алкоголь снижает давление, а какой — повышает.

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

http://gipertonia.pro/dieta/kakoj-alkogol-ponizhaet.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *